“Что делать при первых признаках варикоза на ногах?”

Прямая ходьба, высокие каблуки, большие нагрузки на ноги, лишний вес, тяжёлая работа на производстве и некоторые другие факторы отрицательно сказываются на оттоке крови и венах. Сначала появляются микротрещинки, затем заметная синяя сеточка, потом боли и чувство жжения – и всё это приводит к образованию такого заболевания, как варикозное расширение вен нижних конечностей.

Основные причины варикозного расширения вен у женщин

Усталость и отеки могут быть первыми проявлениями нарушения венозного тока крови

Особую роль в развитии варикоза у женщин играет половой гормон — эстроген. Его действие ведет к таким неприятностям, как набор веса, депрессии, отечность, сонливость, сухость слизистых. Этот гормон увеличивает проницаемость мелких сосудов. Жидкость легко выходит из кровеносного русла, кровь становится менее текучей. В окружающих тканях накапливается излишек жидкости. Эти факторы способствуют развитию застоя в сосудах нижних конечностей.

Причины повышения эстрогена у женщин:

Основные причины варикозного расширения вен у женщин
  • Дисбаланс в выработке эстрогена-прогестерона. Возникает как результат снижения уровня прогестерона в организме женщины;
  • Хронические стрессы. Во время стресса в организме вырабатывается кортизол, а он в свою очередь угнетает синтез прогестерона;
  • Беременность. Во время беременности количество эстрогена в организме женщины увеличивается;
  • Прием противозачаточных средств. Варикоз возникает как побочный эффект от приема этих лекарственных средств;
  • Заболевания печени, поскольку выводится эстроген из организма печенью. При ее плохой функции происходит накопление этого гормона в организме;
  • Возрастные изменения гормонального фона также приводят к дисбалансу половых гормонов с преобладанием эстрогена.

Отдельно в причинах развития варикоза следует отметить лишний вес и генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Если с лишним весом можно и нужно бороться ради здоровья вообще, то генетическую предрасположенность предупредить нельзя. В результате этих факторов варикоз значительно «помолодел» и встречается сейчас нередко у девушек 16-20 лет.

Для поддержания нормального гормонального фона важна полноценная работа печени. Помимо выведения излишков гормонов она участвует в синтезе веществ — предшественников прогестерона и эстрогена. Для улучшения ее работы необходима физическая активность, полноценное питание, минимизация поступления в организм токсических веществ.

Причины возникновения

Хроническое заболевание, при котором характерны узловатые расширения вен, — это и есть варикоз нижних конечностей. Вены на ногах имеют в своей структуре особенные клапаны, благодаря которым кровь пропускается в направлении вверх таким образом, чтобы не застаиваться. При нарушении работы этих самых клапанов происходит нарушение оттока крови, она начинает двигаться в венах в обратном направлении, вызывая образование застоев, сопровождающихся рядом неприятных симптомов.

Варикоз флебологи условно разделили на шесть классов, каждый из которых сопровождается определёнными симптомами заболевания вен. Нулевой класс варикоза – это нормальное состояние ног, без видимых нарушений. Заболевания вен нет, но существует тяжесть в ногах. Первый класс — когда на коже уже становятся едва заметными синие прожилки, так называемые косметические дефекты. Второй класс (ретикулярный варикоз) – это заболевание вен с предыдущими симптомами вместе с заметными расширениями вен. К третьему виду заболевания вен приписывается ещё периодическая частая отёчность ног. В четвёртой стадии уже появляются поражения участков кожи с видимыми дерматитами. Пятый класс варикоза сопровождается язвами. Шестой – самый запущенный вид заболевания вен, когда на коже образуются стойкие и незаживающие раны.

Наиболее часто встречается варикоз в начальной ретикулярной стадии заболевания, когда на ногах становятся едва заметны сеточки, просвечивание вен. Это не приносит никакого дискомфорта, кроме видимого косметического дефекта, но требует мер профилактики, иначе стадия заболевания может стать более поздней, симптомы серьёзными, последствия необратимыми.

Причины возникновения

Что же вызывает расширение вен? Основными причинами появления варикоза вен являются 7 факторов.

  1. Наследственность. При наличии у одного из родителей врождённой слабости венозной стенки риск развития варикоза у детей довольно высок.
  2. Ношение подолгу обуви на высоком каблуке.
  3. Гормональные перестройки (в особенности у женщин в период беременности и климакса).
  4. Возраст. Варикоз вен на ногах чаще встречается после 45 лет, но бывает в 25 и моложе.
  5. Неправильный образ жизни: малоподвижность, стоячее положение на рабочем месте, большие нагрузки на ноги (спортсмены, грузчики…).
  6. Избыточный вес.
  7. Наличие хронических заболеваний печени либо артериовенозных свищей, признаки

Как видите, образование варикоза вен можно спрогнозировать, что является преимуществом. Имея представление о том, из-за чего появляется заболевание вен, можно избежать его развития и осложнений, приняв соответствующие профилактические меры (массаж, гимнастика, ЛФК).

Симптомы варикозного расширения вен

На начальных стадиях симптомы варикозного расширения при визуальном осмотре не обнаруживаются. Больной может жаловаться на тяжесть в ногах, боли и иногда зуд. Очень часто с такими признаками больной пытается справиться самостоятельно и не обращается за врачебной помощью, что может осложнить дальнейшее течение следующем этапе на ногах появляются характерные «звездочки» и усиливаются зуд, отеки и усталость ног, особенно к вечеру. Если игнорировать начальные симптомы, положение со временем будет усугубляться, и признаки варикоза приобретут более явную форму. Дальше на ногах уже просматриваются вены с синеватыми узелками, увеличивающиеся при физической нагрузке. С этого момента возможно образование тромбов, которые можно расценивать как осложнения варикозного расширения. Очень часто на состояние ног обращается внимание, когда на них уже появляются явные симптомы варикозного расширения вен:

  • Выступающие на обратной поверхности голени вены синего или багрового цвета;
  • Периодические боли в икрах, зуд и чувство внутреннего жжения;
  • Судороги в икроножных мышцах;
  • Язвенные поражения на коже ног в области голени.

Если вовремя не начато лечение и болезнь прогрессирует, возможно появление трофических язв и изменения в кожном покрове на ногах. Он темнеет, покрывается коричневыми пятнами и со временем на нем могут появиться атрофированные участки, ведущие к мокнущим язвам.

Кроме этого, признаки варикоза сопровождаются отеками во второй половине дня, усиливающимся зудом и ноющими болями даже при минимальной нагрузке на ноги. А после нескольких часов, проведенных в обуви на высоких каблуках, особенно если приходилось подолгу стоять или ходить, к вечеру ноги начинает сильно выкручивать и тянуть, а также чувствуется постоянная усталость, хочется дать ногам течению варикоза может сопутствовать экзема. Вены легко травмируются, а при ранении нижних конечностей наблюдается обильное кровотечение.

Варикоз нижних конечностей: как лечить?

В зависимости от стадии поражения вен проводят консервативное или хирургическое лечение. Среди безоперационных методик наиболее популярной является компрессионная терапия. Ее суть заключается в ношении специальных сжимающих чулок. Альтернативой может быть применение эластичного бинта, который следует наматывать на конечность по спирали. Стоит отметить, что для нормализации кровотока в ногах следует обеспечить соответствующую степень компрессии, поэтому лучше пользоваться специально предназначенным для этого бельем. Современным методом терапии является пневмомассаж. Его суть заключается в том, что с помощью специального прибора проводят вакуумный массаж, который значительно улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях, а также уменьшает болевые ощущения.

В лечении применяют фармакологические препараты местного и общего действия. Наиболее часто назначают лекарства из группы ангиопротекторов, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее популярными антиварикозными препаратами являются следующие:

  • Антистакс – изготавливается на основе экстракта листьев винограда, выпускается в форме капсул, геля или спрея. Он значительно улучшает микроциркуляцию, повышает тонус кровеносных сосудов, снимает тяжесть в ногах и уменьшает отеки. В основном указанный препарат применяют на начальных этапах болезни. Подобным фармакологическим эффектом обладает Детралекс, Флебодиа 600 и Венитан.
  • Среди антикоагулянтов часто назначают Лиотон гель (он содержит гепарин натрия, поэтому предотвращает образование тромбов), Венолайф (кроме гепарина натрия содержит декспантенол и троксерутин, улучшает трофику капилляров, оказывает противовоспалительное действие, снимает отечность и тяжесть в ногах). Также назначают Курантил и Трентал, которые разжижают кровь.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства останавливают воспалительный процесс и уменьшают боль. Как правило, назначают препараты на основе диклофенака.

Варикозное расширение вен на ногах эффективно уменьшают с помощью гирудотерапии. Одним из более современных методов лечения является склеротерапия. При ней врач вводит в поврежденный сосуд специальное вещество – склерозант, что приводит к перекрытию кровотока и деградации вены. Часто эту манипуляцию проводят под контролем УЗИ, что увеличивает ее эффективность и снижает риск возможных осложнений. Для лечения варикоза крупных сосудов применяют препараты, которые на воздухе превращаются в пену (так называемая пенная склеротерапия). Высокоэффективными также являются лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация. Последняя методика лечения является альтернативой операции и предусматривает воздействие на варикозные вены радиоволнами, которые приводят к их нагреванию, спаданию и последующему рассасыванию.

Варикозная болезнь, которая не поддается консервативному лечению, сопровождается признаками тромбофлебита и появлением трофических язв, требует проведения радикальной флебэктомии (оперативного удаления поврежденных вен), что выполняется под общим наркозом. В первые часы после операции ногу перевязывают с помощью эластичного бинта. После операции важно некоторое время подержать ногу в приподнятом положении для более активного оттока крови. Пациентам также назначают соответствующие лекарства для предупреждения формирования тромбов. Сидеть и вставать можно уже на второй день. В дальнейшем после такого лечения пациенты должны носить компрессионное белье не менее двух месяцев и проводить профилактику болезни (правильное питание, нормированные физические нагрузки, отказ от курения, устранение факторов, которые приводят к слабости сосудистой стенки и т.д.).

Диагностика и лечение

Нативная рекламаНельзя покупать лекарства без назначения врача. Даже если вы хотите выбрать народные методы лечения — следует посоветоваться со специалистом.

Медикаментозное

  • венотоники (повышают тонус стенок сосудов, снимают отёки, чувство дискомфорта и тяжести в ногах, судороги, улучшают кровообращение) – Троксевазин гель и капсулы.
  • антиагреганты (разжижают кровь, снимают воспаления и боль в венах на ногах, снижают вероятность возникновения тромбоза) – Ацетилсалициловая кислота.
  • кортикостероиды (снижают воспаления, устраняют зуд и сужают сосуды) — Преднизолон.
  • противотромбозные (защищают от развития тромбов) — Кардиомагнил.
  • гомеопатические (содержат только растительные компоненты, часто экстракт каштана конского) — Аэсцин.
  • нестероидные (снимают боль, воспаления и отёки) — Мелоксикам.
  • витамины (укрепляют организм, останавливают развитие варикоза, выравнивают уровень лимфо- и тромбоцитов в крови, повышают гемоглобин).

Рекомендуем прочесть статью о средстве «Варикрем», который пользуется популярностью у многих больных варикозом ног.

Оперативное

Доктора отмечают, что из 100 заболевших только 10 требуется помощь хирурга.

Инвазивное

Способ не подойдёт человеку начиная с 3 стадии варикоза.

  • Склеротерапия — в вену вводят препарат, который склеивает больные сосуды. Его используют как отдельно, так и в комплексе с лекарствами. Для полного выздоровления необходимо 5-6 процедур.
  • Лазер – под воздействием луча происходит нагревание и «запаивание» вен. После такого лечения не остаются шрамы.
Читайте также:  Конский каштан лечебные свойства и противопоказания

Народные методы

  • 1 ст. л. шишек залить стаканом кипятка;
  • настаивать 8 часов в термосе.
  • прополис измельчается;
  • перекладывается в ёмкость из тёмного стекла;
  • заливается спиртом;
  • настаивать нужно в прохладном месте 2 недели.

Данное средство может вызвать аллергию.

  • соберите и очистите горсть каштанов;
  • поставьте их настаиваться на 200 мл водки в тёмном месте на 2 недели.

Также в лечении варикоза используют мазь Вишневского. Подробнее об этом читайте тут.

Лечебная физкультура

  • Лягте на спину, поднимите прямые ноги вверх, руки положите вдоль тела. Поочередно тяните носки на себя и от себя. Затем, не разъединяя пяток, разведите носки и снова соедините. Повторите 10-15 раз.
  • В положении лежа сделайте круговые вращения двумя стопами в одну сторону 10 раз, а затем в другую.
  • Лежа на полу согните ноги в коленях, опустите стопы на пол. Поочередно вытягивайте и сгибайте каждую ногу. В процессе выполнения упражнения носки должны быть натянуты. Выполните 5-10 раз.
  • Из того же положения. Одну ногу выровняйте параллельно полу, натяните носок и поднимите прямую ногу вверх. После одного повторения потяните носок на себя и выполните то же движение. Чередуйте положение носка. Выполните 5 повторений, затем повторите другой ногой.
  • Упражнение «велосипед». Выполняйте движения к себе и от себя. Ноги поочередно «вращайте», как педали велосипеда.
  • Упражнение «берёзка». Лёжа на спине поднимите ноги и поясницу вверх. Сделайте упор на грудной отдел позвоночника опираясь на руки. Туловище должно быть вытянуто вертикально вверх. Стойте в таком положении 30-60 секунд.
  • Исходное положение — стоя, руки на поясе. Поочередно сгибайте каждую ногу, опираясь то на всю стопу, то на носок.
  • Повторите то же самое, только двумя стопами одновременно. Опускаясь с носков, переносите вес на пятки.
  • Для расслабления стряхните руки и ноги.
  • Повторите предыдущее упражнение лёжа на спине подняв руки и ноги вверх в течение 1-2 минут.

Оперативные методики

Оперативное лечение варикоза проводится в случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Флебологи считают хирургическое вмешательство самым эффективным способом лечения вен на ногах, методика является единственным средством спасения пациентов на поздних стадиях варикоза.

Разработано несколько операционных техник для лечения варикоза, каждая из которых применяется на определенной стадии заболевания. Основные способы проведения хирургического вмешательства:

  • Флебэктомия — удаление расширенной вены через небольшие разрезы на коже. Операция проводится под общим наркозом или же с применением эпидуральной анестезии. Во время операции удаляется пораженная подкожная вена и ее притоки. Пациенты могут не волноваться, что при удалении вены нарушится кровообращение: подкожные вены всего лишь на 10% задействованы в кровотоке, остальную часть работы берут на себя глубокие сосуды.
  • Минифлебэктомия — операция, сходная с флебэктомией, но отличается более щадящим режимом хирургического вмешательства. Вена удаляется через проколы на коже, после операции практически не остается послеоперационных рубцов.
  • Эндовазальная лазерная коагуляция — через прокол на коже в вену вводится световод, лазерный луч «запаивает» расширенные вены. Обработанная лазером вена со временем рассасывается, превращаясь в соединительную ткань. Преимущества методики: быстрота проведения, отсутствие длительного реабилитационного периода, высокая эффективность. Через несколько часов после проведения лазерной коагуляции пациент может возвращаться домой, через сутки можно заниматься трудовой деятельностью. После операции нужно в течение полугода носить компрессионное белье, не поднимать тяжести.
  • Радиочастотная облитерация — методика имеет сходство с лазерной коагуляцией, но здесь на вену воздействует радиочастотное излучение. Под его влиянием происходит нагрев венозных стенок и их коагуляция.

Осложнения

Трофические язвы

На первых этапах своего развития варикозная болезнь существенно ухудшает качество жизни больного и доставляет ему неприятные моменты в виде заметной косметической проблемы. В дальнейшем, при прогрессировании патологии, на конечностях могут образовываться трофические язвы, которые зачастую осложняются вторичной инфекцией. Вначале на поверхности кожи появляются (обычно в области нижней трети голени) участки с истонченной, сухой, напряженной и блестящей поверхностью. В последствии на них появляются зоны гиперпигментации и развивается небольшая язва, увеличивающаяся в размерах и доставляющая болезненные ощущения. В дальнейшем ее края становятся более плотными, а дно покрывается налетом грязного цвета и периодически кровоточит. При минимальных травмах ее границы существенно увеличиваются и язва инфицируется.

Тромбофлебит и тромбоз

При несвоевременном или неквалифицированном лечении варикоз нижних конечностей может осложняться развитием тромбоза или тромбофлебита. Эти заболевания возникают внезапно и не связаны с воздействием внешних неблагоприятных факторов (например, с интенсивной физической нагрузкой). У больного появляется значительный и быстро распространяющийся на всю ногу отек, который сопровождается сильными болями распирающего характера. На некоторых участках кожи могут появиться местная болезненность, покраснение или синюшность. При миграции оторвавшегося тромба в сосуды легких может развиваться такое тяжелейшее осложнение тромбоза нижних конечностей, как ТЭЛА.

Способы лечения недуга

И варикоз глубоких вен, и начальная стадия поражения сосудов нижних конечностей, и варикоз под коленом лечатся примерно одинаково. Многие пациенты задумываются о том, как убрать варикоз на ногах, когда он достигает последней стадии. Тогда врачу ничего не остаётся, кроме как лечить варикозное расширение вен путём хирургического вмешательства. Но этот способ применяется, когда заболевание практически достигла пика своего развития и начало представлять прямую угрозу для жизни пациента. В других случаях, чтобы убрать выступающий сосуд, применяют более мягкую терапию. Выделяют следующие способы лечения варикоза:

  • наружный;
  • медикаментозный;
  • хирургический.
Читайте также:  Гепариновая мазь отзывы при варикозе ног

Каждый метод позволяет как лечить варикоз ног, так и заниматься стабилизацией состояния пациента. Судороги при варикозе и другие проявления недуга после начала одного из видов терапии должны пройти. Если же состояние сосудов нижних конечностей остаётся прежним, то метод терапии необходимо сменить.

Наружная терапия

Многие пациенты не понимают, почему при варикозе болят ноги и как бороться с варикозом на ногах, если он уже появился. Здесь всё зависит от степени варикоза и от того, как тщательно пациент соблюдает составленные врачом рекомендации. Варикозного расширения вен на ногах лечение начинают с использования мазей. Сразу стоит сказать, что если вы думали о том, как избавиться от варикоза насовсем с помощью кремов, то вас ждёт разочарование.

Мази и гели даже не достигают перфорантные вены. Они просто немного раздражают сосуды, что снимает воспаление и препятствует застою крови. Когда у пациента наблюдается варикоз глубоких вен нижних конечностей, то его лечат гормональными препаратами, оказывающими противовоспалительное действие на стенки сосудов нижних конечностей. Избавиться от варикоза на ногах поможет гидротерапия. Пациент может проводить её дома либо в санатории.

Чулки, компрессионное белье, специальные носки помогают уменьшить боль в ногах при варикозе. При этом полностью излечить с их помощью выступивший сосуд не получится. Венозная кровь так и будет давить на него, провоцируя дальнейшее распространение варикозного расширения вен на ногах. Чтобы этого не случилось, рекомендуют обратиться к массажистам.

Медикаментозная терапия

Употребление медикаментов – ещё один способ, демонстрирующий то, как бороться с варикозом на ногах можно. Лекарства назначают в виде капсул, таблеток, инъекций. Наибольшее распространение в лечении варикоза вен получили следующие виды препаратов:

  • Разжижающие крови. Они нужны для того, чтобы остановить образование тромбов.
  • Противовоспалительные. Необходимы для уменьшения отёка и болевого синдрома.
  • Флеботоники. Они нужны для того, чтобы улучшить тонус сосудов и ускорить ток крови.

Если у вас появился варикоз, что делать не стоит, так это придаваться паники и пытаться самостоятельно подобрать лекарства. Остановить варикоз не поможет, а вот печени и почкам сильно навредит. Пораженная вена на ноге не годится для уколов. В крайнем случае можно использовать плечо, но лучше делать инъекции в ягодицы.

Как предупредить?

Регулярная гимнастика для ног позволит уменьшить риск развития заболевания.

Профилактика развития внутреннего варикоза ног должна стать образом жизни каждого человека. Для этого требуется:

Как предупредить?
  • Обязательно носить компрессионное белье людям, предрасположенным к варикозу либо в послеоперационный период.
  • Правильно распределять физическую активность. При пассивной сидячей работе необходимо периодически делать гимнастику для ног. Полезно посещать бассейн.
  • Исключить закидывание ноги на ногу, находясь в положении сидя.
  • Контролировать состояние эндокринной системы, своевременно лечить патологии.
  • Носить удобную обувь, каблук не выше 4 см.
  • Не допускать солнечных перегревов.
  • Выполнять процедуры с морскими ваннами.
  • Не применять горячие ванны.
  • Исключить вредные привычки.

Профилактические мероприятия позволят избежать развития патологии, а также предотвратить такие серьезные осложнения в виде тромбозов и трофических язв. Пораженные сосуды невозможно вылечить с помощью профилактических мер, но возможно предупредить появление неприятных симптомов. Срок выздоровления зависит от стадии заболевания и начала лечения.

Как выглядит настоящий варикоз ног?

Кроме таких описанных страшных событий, варикозная болезнь нижних конечностей просто непривлекательна. В начале заболевания, когда расширились 2-3 венки, человек часто и внимания на это не обращает, но болезнь прогрессирует, и начинаются проблемы. Узлы вылезли, кожа на внутренней поверхности голени блестит и меняет свой цвет, а эти места начинают сильно чесаться. Кожа травмируется и изъязвляется. А если плюс к этому иметь сахарный диабет? Расширение вен на ногах – не самостоятельная болезнь ног, весь организм здесь задействован, ведь это система кровообращения.

Таким образом, проявления варикозного расширения вен нижних конечностей можно представить в следующем виде:

  1. Чувство усталости в ногах, тяжесть и отечность конечностей;
  2. Утолщенные и извитые участки венозных сосудов, выступающие над поверхностью кожи голени темно-синими узлами;
  3. Уплотненная, потемневшая, потерявшая эластичность в местах поражения, кожа;
  4. Судороги в ногах;
  5. Выпадение волос и жжение на участках варикоза;
  6. Зуд в местах варикозных узлов.

По мере развития заболевания симптомы варикоза становятся ярче и влекут за собой другие события:

  • Усиление болей;
  • В результате застоя – дерматит, экзема и изъязвление поврежденных участков;
  • На зудящих местах появляются пузырьки и трещины, которые дают кровотечение при малейшем травмировании. А там где есть кровотечение, всегда присутствует тромбообразование. Такие проявления способны, в свою очередь, легко осложняться тромбофлебитом, для которого характерны следующие признаки:
    • Одышка, нехватка воздуха, слабость;
    • Повышение температуры больной конечности, кожа её горячая и плотная;
    • Боль по ходу сосуда;
    • Покраснение конечности по ходу пораженной вены.

Следует заметить, что тромбофлебит весьма опасен и требует незамедлительной медицинской помощи!