Аневризма сосудов головного мозга: причины, симптомы и методы лечения

Аневризма — выпячивание стенок артерий в головном мозге, сердце или других органах. Данная патология представляет большую опасность для жизни больных ввиду риска разрыва сосуда и внутреннего кровотечения. Наиболее часто поражаются артерии мозга (сонные, мозговые, позвоночные, мозжечковые, базилярные, соединительные). При отсутствии должного лечения эта патология приводит к геморрагическому инсульту.

Что такое аневризм

Аневризма сосудов — заболевание с высоким процентом летальности и большой вероятностью инвалидности. Женщины болеют чаще мужчин. Разрыв сосудов диагностируется преимущественно у людей 30-50 лет.

Выделяют следующие разновидности этих сосудистых образований:

  1. Мешковидные. Встречаются наиболее часто. По форме напоминает мешок. Они образуются в результате истончения и потери прочности стенки артерии. Эти образования бывают однокамерными и двухкамерными.
  2. Расслаивающие. Представляют собой полость, образующуюся между оболочками сосуда в результате дефекта в интиме. Эта патология в большей степени характерна для аорты. В головном мозге она диагностируется редко.
  3. Веретенообразные.
  4. Врожденные. Обнаруживаются уже при рождении.
  5. Приобретенные.
  6. Милиарные (мелкие). Их размер не превышает 3 мм.
  7. Средние (величиной от 11 до 15 мм).
  8. Крупные (16-25 мм).
  9. Гигантские. Превышают в диаметре 25 мм.
  10. Единичные.
  11. Множественные.

Расширение сосудов головного мозга бывает истинным и ложным. Последнее возникает вследствие надрыва сосуда и по своему строению напоминает гематому.

Общая характеристика и разновидности заболевания

артериальнуюартериовенозную

  • Шейка. Это наиболее прочный отдел, состоящий из трех слоев.
  • Тело, в котором отсутствует мышечный слой.
  • Купол. Это наиболее уязвимый участок, так как его стенки состоят только из соединительной ткани. Именно в области купола происходит разрыв.

Образование может быть поверхностным, то есть формироваться на выпуклой поверхности органа, либо глубоким и локализоваться глубоко в веществе головного мозга.

  • Мешотчатая аневризма, которую иногда называют ягодной.
  • Боковая. Такое образование находится на боковой поверхности сосуда и внешне напоминает опухоль.
  • Веретенообразная. Аневризма указанного вида характеризуется расширением сосуда сразу с обеих сторон.

Согласно статистике, в половине случаев аневризмы не вызывают характерных проявлений и поэтому обнаруживаются случайно, в ходе комплексных обследований.

Виды аневризмы

  • мешотчатую (визуально напоминает мешочек, возникает обычно у взрослых)
  • веретенообразную
  • артериовенозную. Возникает в местах сообщения венозных и артериальных сосудов. Как известно кровяное давление существенно отличается от венозного, таким образом, выбрасываясь под большим давлением кровь из артерий в вены, может способствовать деформации и раздутию вен. Этот тип заболевания достаточно редкий, но при этом встречается у значительного количества больных детей и новорожденных. К сожалению, диагностировать его у деток практически невозможно, да и если удается поставить правильный диагноз, согласно статистике, 90% случаев заболевания заканчиваются смертью ещё в младенческом возрасте. Больше всего аневризме головного мозга подвержены мальчики.
  • артериальную. Артериальная аневризма возникает у основания черепа, где артерии максимально ветвятся.
Виды аневризмы

Симптоматика заболевания

симптомам

Виды аневризмы
  • тошнота
  • нарушение координации глаз (косоглазие)
  • двоение в глазах
  • боязнь света
  • проблемы со слухом
  • онемении части лица
  • общая слабость
  • резкие свистящие шумы в ушах
  • расширенные зрачки.

аневризмы головного мозга

Виды аневризмы

аневризма сосудов головного мозгасимптомов,

Виды аневризмы

Видео: «Симптомы аневризмы сосудов головного мозга»Медикаментозный аборт от 39$? Прервать беременость за 5 минут — нужн… Врачи в шоке! Новый препарат заберет у них воз….

Читайте также:  Воспаление в организме: виды, причины и компоненты

Аневризма сосуда головного мозга: симптомы, лечение и профилактика

В случае развития хотя бы одного из этих симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь для незамедлительной транспортировки больного в специализированное отделение. Ему ни в коем случае нельзя передвигаться самостоятельно.

Главные симптомы аневризмы сосуда головного мозга

1. Внезапный приступ сильной головной боли

Головная боль часто бывает сигналом серьезных проблем со здоровьем. В случае аневризмы боль может быть даже невыносимой. Mark McLaughlin, доктор медицины, практикующий нейрохирург в клинике Princeton Brain and Spine, объясняет причину интенсивной головной боли так. Нестерпимую головную боль вызывает кровотечение, раздражающее мозговую оболочку. Боль возникает внезапно, она очень сильная, едва переносимая. 

2. Двоение в глазах и опущение века

Причиной этого может быть увеличение аневризмы, которая давит на нерв, обеспечивающий движение глаза, продолжает доктор Mark McLaughlin. Если у вас неожиданно ухудшилось зрение, появилось двоение в глазах, опустилось веко, немедленно вызывайте скорую помощь. Нельзя действовать по принципу «подождем и поглядим». Это не тот случай, говорит доктор Mark McLaughlin. 

3. Слабость или онемение одной части тела или половины лица

Слабость или онемение одной части тела или половины лица – еще один симптом аневризмы. Это происходит из-за появления маленьких тромбов, которые блокируют кровоток в важные отделы головного мозга. Аневризма, продолжает доктор Mark McLaughlin, подобно мыльному пузырю, который может лопнуть в любой момент.

4. Тошнота и рвота

При аневризме сосуда головного мозга часто возникает тошнота и рвота, говорит Ronald Benitz, сосудистый нейрохирург Atlantic Health System в Overlook Medical Center, Нью Джерси. Они являются следствием кровотечения и головной боли. 

Доктор Benitz перечисляет еще целый ряд типичных симптомов аневризмы. Это и головокружение, светобоязнь, ригидность затылочных мышц. Все они связаны с кровотечением или с давлением аневризмы на соответствующие участки головного мозга.

Факторы риска

По словам доктора Ronald Benitz, вероятность аневризмы зависит от наличия факторов, благоприятствующих изменению нормальной сосудистой стенки и формированию аневризмы.

К ним относятся: 

  • Курение.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Наследственность.
  • Возраст: вероятность аневризмы повышается после 40 лет.
  • Пол: у женщин аневризма случается чаще, чем у мужчин.
  • Некоторые заболевания: синдром Эллерса-Данло, поликистоз почек, синдром Марфана, фиброзномышечная дисплазия.
  • Употребление наркотиков, преимущественно кокаина.
  • Инфекция.
  • Опухоли.
  • Травмы головы.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Лечение аневризмы определяется особенностями течения заболевания, и в некоторых случаях возможно наблюдение за аневризмой с одновременным приемом гипотензивных препаратов с целью контроля артериального давления, кроворазжижающих и тромболитических препаратов, говорит доктор McLaughlin. Но в большинстве случаев требуется хирургическое лечение, чтобы предотвратить разрыв аневризмы.

При разрыве аневризмы срочно вызывайте скорую помощь!

Можно ли предупредить эту сосудистую катастрофу? Что делать для профилактики аневризмы? Профилактика сводится, прежде всего, к коррекции образа жизни. Необходимо контролировать показатели артериального давления и холестерина, принимать препараты для снижения артериального давления, придерживаться здорового сбалансированного питания. Помните о своевременном обращении к врачу!опубликовано 

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Причины и факторы риска развития аневризмы

Более правильно говорить о факторах рисках, приводящих к развитию аневризм и разрыву аневризмы.

Читайте также:  Методы лечения варикоза, возможные причины и симптомы заболевания

Среди факторов риска мы имеем:

  • Курение: является одним из наиболее важных факторов риска разрыва аневризмы. Ибо вызывает многочисленные повреждения на клеточном уровне, которые могут способствовать разрыву стенки артерии.
  • Артериальная гипертензия: те, кто страдает от высокого кровяного давления, могут столкнуться с разрывом аневризмы из-за давления, оказываемого на стенки артерий.
  • Дислипидемия: повышение концентрации холестерина в крови может привести к повреждению артерий, что усугубляет существующую хрупкость артерий. По этой причине, те, кто страдает от гиперхолестеринемии, чаще сталкиваются с разрывом аневризмы.
  • Патологии: хрупкость артерий может появиться из-за влияния некоторых заболеваний, таких как сахарный диабет, некоторые бактериальные инфекции, наследственные заболевания соединительной ткани, коарктация аорты, пороки развития, поликистоз почек.
  • Травмы: хрупкие артерии могут быть повреждены в результате физической травмы, например, удар головой, падение, повреждение во время автомобильной аварии, контактные виды спорта, например, бокс или боевые искусства.

Лечение аневризмы артерий головного мозга современными методами

Операция по лечению аневризмы наиболее радикальна и эффективна

Лечение аневризмы оперативными методами является наиболее эффективным. Разработано несколько методик проведения таких операций:

  1. Клипирование аневризмы. Эта операция является сложной нейрохирургической, поскольку происходит внутри черепа. Во время операции необходимо обеспечить кровоток по основному сосуду, отключив кровоснабжение аневризмы. В результате операции достигается укрепление стенок кровеносного сосуда, где образовалась аневризма, блокируется шейка аневризмы для доступа в неё крови. Операцию проводят под микроскопом, под общим наркозом.
  2. Эндоваскулярные операции. Этим методом нарушают проходимость аневризмы для крови с помощью введения в неё специальной микроспирали. Ход операции контролируют с помощью ангиографии.

Консервативное лечение аневризмы мозговых сосудов

Лечение аневризмы артерий головного мозга современными методами

Небольшие аневризмы, обнаруженные у больного в результате обследования целесообразно лечить без операции, так как опасность разрыва их невелика. В этом случае применяется индивидуальный подход в зависимости от результатов обследования.

Применяют лекарственные препараты, которые способствуют укреплению стенок артерий мозга, цена их обусловлена сложностью состава и направленностью действия, на каждый препарат разработана инструкция:

  • препараты подавляющие рвотный рефлекс и предотвращающие головокружение;
  • анальгезирующие препараты, устраняющие болевой синдром;
  • расслабляющие и противосудорожные препараты;
  • препараты, способствующие приведению значений кровяного давления к норме;
  • для предотвращения спазмов в сосудах мозга назначают препараты, блокирующие каналы поступления кальция.

Если появились стойкие головные боли, нечёткое зрение, на фоне высокого давления, необходимо пройти обследование с применением МРТ и КТ, чтобы не допустить разрыва аневризмы и пройти курс оперативного и консервативного лечения, в случае её обнаружения.

Диагностика

Очень редко, чаще в случае планового осмотра или диагностики других болезней, можно обнаружить такое новообразование до его разрыва. Диагностические меры применяются зачастую после разрыва аневризмы. Методики диагностирования:

  • ангиография – рентген с контрастом, позволяет увидеть на снимке головной мозг полностью, и тем самым рассмотреть, где локализуется образование;
  • КТ головного мозга – определяет, в какой из частей головного мозга случился разрыв и число поражённых тканей и сосудов;
  • КТ-ангиография – совмещение двух вышеуказанных методов;
  • МРТ головного мозга – показывает более точную картину сосудов;
  • ЭКГ;
  • забор жидкости, находящейся между спинным мозгом и мембранами, которые его окружают.
Диагностика

Аневризма сосудов головного мозга при проведении КТ-ангиографии

Кроме аппаратного обследования, проводится детальнейший опрос больного, для выяснения основных симптомов, беспокойств самого человека, наличие дополнительных травм или заболеваний и т. п. После чего врач проведёт полный осмотр больного и направит его на сдачу анализов.

Разрыв аневризмы

Симптомы аневризмы головного мозга, наблюдаемые у 75 % пациентов с разрывом: происходит спонтанно, напоминает сильный удар по голове, с дальнейшим ощущением жжения и распирания. Это может происходить в момент психического и физического возбуждения и/или подъёма артериального давления.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при варикозе?

Больной ощущает резкую боль, тошноту с рвотой, может наблюдаться нарушение сознания: от спутанности до его потери. Наблюдаются симптомы менингита: ригидность затылочных мышц, звуко- и светобоязнь и некоторые специфические реакции.

У 25 % пациентов наблюдаются симптомы, ведущие к неверной диагностике: психозы, мигрень, острое отравление, гипертонический криз, радикулит. Это приводит к потере времени, необходимого для оказания медицинской помощи.

В 90 % случаев при разрыве аневризмы происходит субарахноидальное кровотечение (встречается мозговое и внутрижелудочковое) — одно из наиболее острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов).

Кровь заполняет субарахноидальное пространство – между мягкими и паутинными оболочками мозга, проходя по ликворным путям, соединяясь со спинномозговой жидкостью и увеличивая внутричерепное давление. Далее, сворачиваясь в сгустки, она препятствует циркуляции ликвора, что сопровождается асептическим воспалением с менингиальными проявлениями.

По каким симптомам распознать появление атеросклероза

Важно уметь распознавать атеросклероз по симптомам. Самодиагностика помогает своевременно заподозрить появление нарушения и в результате без промедления обратиться к врачу.

Без своевременного лечения произойдет разрыв. Отказываться от рекомендованных терапевтических мероприятий – не лучшая идея.

По каким симптомам распознать появление атеросклероза

К основным симптомам аневризмы относят:

  1. Нарушение работы органов зрения. Вы можете заподозрить наличие аневризмы по внезапно снизившемуся зрению. Периодически может также появляться ощущение двоения в глазах. Есть риск появления косоглазия. Пациенты нередко также жалуются на сильную болезненность в области глаза. Если присмотреться, то можно заметить чрезмерное увеличение зрачков. При выходе на свет больной испытывает дискомфорт. Есть вероятность сильного слезотечения.
  2. Головные боли. Практически все пациенты с аневризмой сталкиваются с сильными головными болями. Дискомфорт при этом имеет нетипичный характер. Боль сопровождается выраженной пульсацией. Обычно болевой синдром возникает при быстром росте аневризмы. При наличии такого симптома пациент должен в кратчайшие сроки посетить врача.
  3. Предобморочное состояние. Периодически пациента может беспокоить выраженное головокружение и слабость. Есть даже риск обморока. Отмечается выраженная заторможенность реакций.
  4. Паралич. У пациента появляется сильная слабость в нижних конечностях или снижение чувствительности. Этот симптом зачастую указывает на уже произошедший разрыв аневризмы.

Все перечисленые симптомы основные. Дополнительно может присутствовать ухудшение слуха, сонливость и снижение работоспособности. При перечисленных признаках требуется в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.

Разновидности

Выделяют несколько типов аневризм сосудов головного мозга, которые могут различаться по многим факторам.

По форме они бывают:

  • мешотчатыми. Исходя из названия, имеет вид маленького мешка, наполненного кровью, который прикреплён к артерии в головном мозге. Самый часто встречающийся вид аневризмы у взрослых. Бывает однокамерной или же может состоять из нескольких камер;
  • боковыми. Представляет собой опухоль, локализующуюся непосредственно на стенке сосуда;
  • веретенообразными. Возникает из-за расширения стенки сосуда на определённом его участке.

По размерам аневризмы бывают:

  • милиарные — не достигают трёх миллиметров;
  • малые – до десяти миллиметров;
  • среднего размера – до пятнадцати миллиметров;
  • большие – от шестнадцати до двадцати пяти миллиметров;
  • очень большие – более двадцати пяти миллиметров.

По месту возникновения различают аневризмы:

  • передней артерии мозга;
  • средней мозговой артерии;
  • внутри сонной артерии;
  • вертебро-базилярной системы.
  • резкая интенсивная боль в голове, которую невозможно терпеть;
  • повышенное восприятие света и шума;
  • парализуются мышцы конечности на одной стороне тела;
  • изменение в психическом состоянии (тревога, беспокойство и т. д.);
  • снижение или полная потеря координации движений;
  • нарушение процесса испускания мочи;
  • кома (только в тяжёлой форме).