Атеросклероз аорты сердца – что это такое, симптомы, принципы лечения

Атеросклероз довольно распространенное заболевание, при котором у пациента наблюдается поражение артерий. Развивается болезнь в несколько стадий:

Причины

Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:

Причины
  • старше 40-50 лет (особенно мужчин);
  • курящих;
  • со склонностью к гиподинамии;
  • страдающих ожирением;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • страдающих сахарным диабетом;
  • подверженных частыми инфекционными заболеваниями.

При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается аневризма, которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.

Причины

Лечение

Лечение атеросклероза брюшной полости аорты назначается строго врачом и ни в коем случае не прибегайте к самолечению, так Вы можете только усугубить ситуацию. Лечение заболевания происходит при помощи медикаментов, но не всегда. Иногда болезнь может развиваться таким образом, что излечение может произойти только посредством хирургического вмешательства. Каким именно способом лечить пациента выбирает врач, только после тщательного исследования данного конкретного случая. Для профилактики болезни необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать специальные диеты.

Лечение

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Лечение

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Лечение
Нужно взять обычное…Избавляемся от ВАРИКОЗА за 2 недели!
Простейший домашний рецепт. Возьмите обычную…Варикозная сетка просто исчезает! Красивые ножки остаются…
Лучший способ избавиться от ВАРИКОЗА!Варикоз уйдет через 7 дней, если каждый день перед сном мазать…
Варикоз отступает навсегда, нужно лишь перед сном…Флебологи в недоумении! Это помогает без физиотерапии…
Лечение

Признаки атеросклероза

Аорта делится на две части: брюшную и грудную. Симптомы атеросклероза грудного отдела аорты:

  • приступы головокружения, которые оканчиваются обмороками;
  • нарушение рефлекса глотания, ощущение кома в гортани;
  • нарушение голоса – он становится сиплым, хриплым;
  • судороги в области шеи;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка даже при небольшой физической нагрузке;
  • повышение давления;
  • боли в области сердца, могут иррадиировать под лопатки, в области шеи, левой и правой рук, позвоночника.

Боль не проходит, даже если человек принял препараты с нитроглицерином. Из-за уплотненной аорты очень сильно повышается нагрузка на сердце. Развивается гипертрофия (утолщение) сердечной мышцы. Это состояние характеризуется регулярными приступами удушья.

Атеросклероз брюшного отдела аорты встречается намного чаще. Проявляется:

  • нарушением пищеварения (человека мучают запоры, метеоризм, диарея, отсутствие аппетита);
  • приступообразными ноющими болями в животе, развивающимися спустя 3-4 часа после еды.

Степени и лечение атеросклероза аорты

Причины, по которым развивается атеросклероз аорты сердца, могут быть разнообразны, однако основным предрасполагающим фактором является генетическая предрасположенность, когда в семье это заболевание передается по наследству.

Чтобы атеросклеротическая болезнь сердца не прогрессировала, нужна своевременная диагностика и комплексное лечение, в противном случае патология грозит развитием опасных осложнений, самым тяжелым из которых является летальный исход.

Степени и лечение атеросклероза аорты

Основные причины возникновения

Атеросклероз аорты и коронарных артерий представляет собой заболевание, при котором на внутренней поверхности сосуда образуются холестериновые бляшки, влияющие на проходимость артерии и нарушающие нормальное кровообращение. Если не вылечить патологию на начальной стадии, сосудистая оболочка становится неэластичной, хрупкой и может повредиться в любой момент, что чревато тяжелыми осложнениями.

Атеросклеротическое заболевание сосудов сердца часто развивается вследствие негативного влияния на организм таких внутренних и внешних факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные и гормональные сбои;
  • артериальная гипертензия;
  • хронические сердечно-сосудистые болезни;
  • системные патологии;
  • диабетическая ангиопатия;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • постоянные стрессы, нервное перенапряжение;
  • малоактивный, сидячий образ жизни;
  • возрастные физиологические изменения, нарушающие функционирование сердечной мышцы и сосудов.
Степени и лечение атеросклероза аорты

Нарушение кровообращения происходит из-за образования аневризмы, которая появляется из-за жировой бляшки.

Под постоянным влиянием негативных факторов происходит патологическое уплотнение стенок аорты, а в просвете образуется жировое пятно, которое постоянно увеличивается в размере. Вследствие нарушения структуры сосудистых тканей формируется аневризма, что приводит к дефициту кровоснабжения и нарушению функционирования внутренних органов и систем.

Атеросклероз коронарных артерий

Эти сосуды снабжают кровью сердечную мышцу – миокард. При ухудшении кровотока в них сердце страдает от несоответствия между поставками кислорода и его расходом. Этот механизм лежит в основе развития стенокардии. Заболевание характеризуется:

  • приступами сердечной боли;
  • ноющего или давящего характера;
  • с иррадиацией в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть.

Приступ возникает при чрезмерной физической нагрузке, длится несколько минут и исчезает после отдыха. Хорошо снимают боль нитраты короткого действия – нитроглицерин. Как и в предыдущем случае, пациентов лечит врач-кардиолог.

Осложнения аневризмы аорты

  • Тромбоэмболические осложнения

Диаметр аорты в области аневризмы значительно увеличен, поэтому кровоток в зоне этого мешка замедлен. В патологической емкости могут образоваться тромбы, которые уменьшают функционирующий просвет аорты и тем самым нормализируют скорость кровотока. Однако тромботические массы являются рыхлой и нестабильной структурой. При некоторых условиях отдельные кусочки этих тромбов могут отрываться и переноситься с током крови в ниже- или вышележащие отделы сосудистого русла, приводя к закупорке артерии и развитию острой недостаточности кровообращения (гангрене, инсульту).

В ряде случаев просвет аневризмы может тромбироваться полностью, в этом случае развивается картина острой недостаточности кровообращения в частях тела, расположенных ниже по течению аорты. Если этот процесс происходит в брюшной аорте, то это может быть инфаркт кишечника (гибель кишки) или гибель обеих ног.

  • Разрыв аневризмы

Расширение просвета аорты развивается за счет уменьшения толщины стенки. Стенка аневризмы представляет собой растянутую тонкую соединительно-тканную мембрану. Повышение артериального давления, незначительные травмы и другие неустановленные факторы могут привести к внезапному разрыву аневризматического мешка и профузному кровотечению. Любая аневризма имеет риск смертельного разрыва, но риск зависит от размеров мешка — при диаметре более 5 см риск разрыва составляет около 10% в год. Клиническая картина носит характер шока: резкая слабость, снижение артериального давления, бледность кожи, тяжелое состояние, часто требуется сердечно — легочная реанимация. При разрывах послеоперационная летальность составляет не менее 50%. Без экстренной операции умирают все больные.

Симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты

Эта патология магистральной артерии наблюдается чаще, чем поражение атеросклеротическими отложениями грудного отдела. Она длительно протекает бессимптомно, и ее первые признаки указывают на возникновение участков ишемии в органах брюшной полости.

Атеросклероз брюшного отдела аорты проявляет себя следующими симптомами:

  • нарушения стула;
  • утрата веса;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • интенсивные боли в животе, не устраняющиеся приемом анальгетиков (при тромбозах);
  • ноющие боли в животе, возникающие через 4-6 часов после приема пищи.

Повышение давления при атеросклерозе брюшного отдела аорты указывает на осложненное течение патологии. Оно приводит к почечной недостаточности, сопровождающейся отеками, олигурией, рвотой, тошнотой и ухудшением аппетита.

Другим опасным осложнением атеросклероза аорты может становиться тромбоз висцеральных артерий. При закупоривании этих сосудов развивается некроз сосудистых стенок и кишечника. Нарушение целостности кишечных стенок вызывает перитонит, который может вызывать смерть больного. Кроме этого, летальный исход может провоцироваться другими заболеваниями, течение которых отягощается существующей патологией.

Симптомы и лечение склероза аорты

Вследствие увеличения липидов в организме появляется опасное заболевание — склероз аорты.

Зачастую недуг поражает людей после 45 лет, что подтверждают исследования ученых из Якутского научного центра комплексных медицинских проблем СО РАМН.

Но также встречается у молодых, которые страдают от ожирения, инфекционных болезней и частых стрессов. Лечение, которое предлагают врачи, включает лекарственные и хирургические методы. Выбор терапии зависит от стадии протекания атеросклероза.

Симптомы и лечение склероза аорты

Этиология и механизм развития

Склероз аорты сердца связан с нарушением обмена холестерина в организме.

Считается, что склеротическое нарушение поражает людей в пожилом возрасте, но также поражением страдают и молодые люди, а иногда дети. Основной причиной развития становится ожирение. Оно может быть вызвано не только перееданием, но и заболеваниями эндокринной системы. В зону риска входят люди, склонные к неправильному питанию и вредным привычкам.

К источникам патологии относят:

  • гипертония;
  • подагра;
  • инфекционные болезни (туберкулез, сифилис);
  • стрессы;
  • отсутствие физическое активности;
  • наследственная предрасположенность.

Склеротические бляшки способствуют утончению сосудов, что со временем приводит к их разрыву.

Симптомы и лечение склероза аорты

В начале развития заболевания в организме нарушается выработка липидов, что способствует развитию гиперхолестеринемии.

Изменения числа липидов, накопления соединительных тканей и кальция на стенках сосудов приводят к тому, что появляются склеротические бляшки. Они мешают оттоку крови в аорте и вызывают нарушения работы сердца.

Склерозирование стенок сосудов приводит к их утоньшению, что ведет к разрыву. Вследствие развития болезни возникает кислородное голодание.

Лечение аневризмы брюшной аорты

Все операции по лечению аневризм брюшной аорты можно разделить на две группы:

  • Экстренные операции. В данном случае речь идет об операциях при разрыве аневризмы либо об удалении расслаивающих аневризм. В этих случаях есть угроза для жизни пациента. Многими противопоказаниями можно пренебречь. Однако также экстренное хирургическое вмешательство при данном заболевании сопряжено с очень большим риском для пациента. По различным данным смертность при разрыве аневризмы достигает 80 – 90%. Связано это с сильнейшим кровотечением, которое открывается при разрыве. Экстренные операции отличаются от плановых тем, что у врачей нет времени на подготовку. Больных приходится оперировать без предварительного тщательного обследования и лечения хронических заболеваний. Это объясняет высокую смертность в послеоперационном периоде.
  • Плановые операции. Плановая операция проводится, когда удалось своевременно диагностировать аневризму брюшной аорты. Если нет непосредственной угрозы разрыва, проводятся дополнительные обследования. Хирурги тщательно планируют операцию. Пациент проходит курс подготовительного лечения, чтобы другие хронические заболевания не обострились и не осложнили ход операции. Смертность в этих случаях значительно ниже, чем при экстренных вмешательствах. В промежутке от момента обнаружения аневризмы до ее планового удаления пациент постоянно находится под наблюдением врачей. При этом его не всегда кладут в больницу (подготовка может занять и несколько месяцев). Однако он должен регулярно посещать врача, делать назначенные анализы и обследования.

С точки зрения техники проведения операции различают два основных метода:

  • классическое хирургическое лечение (полостная операция);
  • эндоваскулярная хирургия.

Классическое хирургическое лечение

разрезбелойзажимыТрадиционная полостная операция имеет следующие преимущества:

  • широкий хирургический доступ;
  • возможность прооперировать аневризму любой формы или размеров;
  • более высокая надежность фиксации трубки;
  • легче ликвидировать различные осложнения и непредвиденные ситуации во время операции;
  • возможность осмотреть соседние органы на предмет сопутствующих патологий (которые могли вызвать аневризму);
  • удаление крови, если имел место разрыв.

Основными недостатками полостной операции являются:

  • травматичность хирургического вмешательства (большой разрез на стенке брюшной полости);
  • необходимость более глубокого наркоза;
  • повышенный риск занесения инфекции в брюшную полость;
  • длительность операции 2 – 4 часа;
  • необходимость остановки кровотока через аорту (некоторые органы брюшной полости и нижние конечности временно не снабжаются артериальной кровью);
  • большие шрамы после операции;
  • большее количество противопоказаний;
  • повышенный риск расхождения швов в послеоперационном периоде.

при отсутствии осложнений

Эндоваскулярная хирургия

якорейЭндоваскулярное протезирование имеет следующие преимущества:

  • длительность операции составляет 1 – 3 часа;
  • нет необходимости такого сложного и глубокого наркоза, иногда шунт устанавливают даже под местной анестезией, когда пациент находится в сознании;
  • сводится к минимуму риск занесения инфекции в брюшную полость;
  • нет риска расхождения швов;
  • реабилитация после операции идет значительно быстрее;
  • после нее не остается швов на животе (имеется лишь небольшой шов на внутренней поверхности бедра);
  • нет необходимости останавливать кровоток по брюшной аорте;
  • из-за меньшей травматичности операция имеет меньше противопоказаний в целом.

Минусами эндоваскулярного протезирования можно считать:

  • меньшие возможности для манипуляций;
  • невозможность лечения крупных веретенообразных или расслаивающих аневризм;
  • в случае осложнений в ходе операции все равно придется рассекать брюшную стенку;
  • нет возможности проводить манипуляции на соседних органах.

удаления

Прогноз

Факторы, обуславливающие благоприятный исход в большинстве случаев:

  • Молодой возраст.
  • Отсутствие соматических заболеваний в анамнезе или самый минимум таковых.
  • Правильный образ жизни с клинической точки зрения.
  • Нормальный семейный анамнез, без эпизодов атеросклероза у родственников по восходящей линии.
  • Также в идеале не должно быть вредных привычек.
  • Хороший отклик на консервативное лечение (прием препаратов).

Если пациент пожилой, имеется много негативных факторов, прогноз существенно хуже. Перспективы восстановления туманны.

Процент смертей собственно от атеросклероза минимален. Запущенная фаза относительно редка.

Читайте также:  Баня при тромбофлебите нижних конечностей лечение травами