Диета при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей

На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях

Запрещенные продукты при тромбозе

  1. Копчености, сало, жирное мясо Эти тяжело перевариваемые продукты, дают большую нагрузку на пищеварительный тракт и печень. Печень — орган, в котором синтезируются необходимые белки для естественного рассасывания тромбов.

    Поэтому в период лечения нужно как можно больше разгрузить печень, чтобы орган в полной мере мог выполнять свою функцию.

  2. Кофе, шоколад Обладают выраженным воздействием на печень и желудочно-кишечный тракт. Кофеин, содержащийся в этих продуктах, действует стимулирующе на симпатоадреналовую систему, увеличивают свертываемость крови.
  3. Яблоки, белокочанная капуста, бобовые, ржаной хлеб Неоднозначная группа, составляющие которой индивидуальны для каждого больного. Это продукты, которые приводят к повышенному газообразованию в кишечнике. Косвенно метеоризм замедляет отток крови от нижних конечностей, а это при тромбозе крайне нежелательно.
  4. Шпинат, листовой салат, зелень, говяжья печень Группа продуктов, богатых витамином К. Все белки, участвующие в тромбообразовании, синтезируются в печени и непременно с участием витамина К. Поэтому дефицит этого витамина приводит у увеличению времени свертываемости крови. Для лечения тромбоза глубоких вен существуют даже специальные препараты, блокирующие усвоение витамина К. Логично будет исключить продукты, богатые им, из рациона.
  5. Алкоголь в любом виде Алкоголь (пиво в том числе) способствует тромбообразованию на всех этапах процесса. Начиная снижением функции печени и заканчивая обезвоживанием организма, что неизбежно ведет к сгущению крови.

Давно доказаны антикоагулянтные свойства чеснока. Натуральный продукт для разжижения крови! Ешьте чеснок в чистом виде или готовьте на его основе эффективное средство для очищения сосудов. Также при тромбозе специалисты советуют в день съедать по 1 киви: плоды не только предотвращают появлению тромбов, но и снижают уровень холестерина в крови.

Будьте бодрыми, а как правильно питаться, чтобы оставаться здоровыми, узнавайте в статьях от «Со Вкусом». Делитесь информацией с друзьями!

Посмотреть статью Посмотреть статью Посмотреть статью Посмотреть статью Посмотреть статью Посмотреть статью

Гангрена

Сухая гангрена

чаще развивается при нарушении кровообращения конечности у истощенных, обезвоженных больных. При медленном развитии некроза ткани высыхают, сморщиваются, мумифицируются, делаются плотными и приобретают темно-коричневую или черную с синеватым оттенком окраску. Сухая гангрена обычно не прогрессирует, ограничиваясь частью сегмента конечности. Начало клинических проявлений характеризуется появлением сильных ишемических болей ниже места закупорки сосуда. Конечность делается бледной, затем кожа приобретает мраморный вид, становится холодной на ощупь, пульс не прощупывается.

Теряется чувствительность, возникает ощущение онемения ноги. Болевые ощущения держатся длительное время, что объясняется сохранением нервных клеток среди омертвевших тканей и реактивным отеком тканей выше очага некроза.

Одновременно с нарушением проходимости основного магистрального сосуда обычно отмечается спазм коллатеральных артериальных веточек, что ускоряет и расширяет некротический процесс. Начинаясь с периферических отделов конечностей, гангрена распространяется вверх до уровня закупорки сосуда или несколько ниже. При благоприятном течении на границе омертвевших и здоровых тканей постепенно развивается демаркационный (защитный) вал. Полное отторжение тканей и выздоровление — процесс длительный. Микроорганизмы в сухих тканях развиваются плохо, однако в начальных фазах попавшая в них гнилостная микрофлора может вызвать переход сухой гангрены во влажную. В связи с этим до высыхания тканей особенно важно соблюдение асептики.

При сухой гангрене распада омертвевших тканей почти не бывает, а всасывание токсических продуктов настолько незначительно, что интоксикация не наблюдается. Общее состояние больного страдает мало. Это позволяет без большого риска откладывать операцию удаления омертвевших тканей (некрэктомию) или ампутацию до полного и отчетливого проявления демаркационного вала.

Влажная гангрена, гнилостная,

вызывается теми же причинами, что и сухая, но чаще развивается при быстром нарушении кровообращения (эмболия, ранение сосуда и др.) у полных, пастозных (отечных) больных. В этих случаях омертвевшие ткани не успевают высыхать, подвергаются гнилостному распаду, что ведет к обильному всасыванию в организм продуктов распада и тяжелой интоксикации больного. Омертвевшие ткани служат хорошей питательной средой для микробов, которые бурно развиваются, что ведет к быстрому распространению гангрены. Влажная гангрена развивается при омертвении внутренних органов (кишечник, желчный пузырь, легкие), тромбозе крупных вен (подвздошная, подмышечная, брыжеечная и др.) и недостаточности венозных коллатералей при сохранении притока артериальной крови. Ее длительный застой и отек тканей при закупорке вен тромбом вызывают спазм, а затем паралич капилляров, что приводит к гипоксии ткачей и их омертвению с последующим расплавлением.

Клиническая картина влажной гангрены начинается с побледнения кожи пораженной конечности и появления на ней видимой сети синеватых вен, темно-красных пятен, пузырей отслоенного эпидермиса, наполненных сукровичным содержимым. Распадающиеся ткани превращаются в зловонную мокрую массу серо-грязно-зеленого цвета. Из общих симптомов отмечается тяжелое общее состояние, боль в пораженной конечности, частый малый пульс, низкое артериальное давление, сухой язык, высокая температура, вялость, заторможенность и др.

Тяжелая интоксикация организма продуктами распада тканей и бактериальными токсинами, исходящая из очага гангрены, ведет к тому, что демаркация не успевает развиться, процесс омертвения прогрессивно распространяется, что создает угрозу для жизни больных, которые могут погибнуть от сепсиса. Особенно тяжело протекает влажная гангрена у больных сахарным диабетом в связи с резко сниженной сопротивляемостью организма и повышенным содержанием сахара в крови.

Профилактика омертвений.

Состоит из мероприятий: 1) по предупреждению, ранней диагностике и лечению ряда заболеваний, осложнением или следствием которых является гангрена (острые хирургические, сердечные заболевания, травмы, эндартериит и др.); 2) по восстановлению нарушенного кровообращения (развитие коллатеральных сосудов, снятие спазма магистральных сосудов, эмболэктомия — удаление тромба и др.).

Лечение.

Направлено на борьбу с интоксикацией, инфекцией и на улучшение функций сердечно-сосудистой системы. Вводят большие количества жидкостей (глюкоза, изотонический раствор, кровезаменители) различными путями (подкожно, внутривенно, внутрь), антибиотики, сердечные средства, переливают кровь, плазму и др.

Местное лечение заключается в удалении омертвевших тканей, органа. При сухой гангрене сегмента конечности операция может быть отложена до полного ограничения мертвых тканей.

При влажной гангрене нарастание интоксикации и высокая температура заставляют для спасения жизни произвести раннюю ампутацию конечностей в пределах здоровых тканей. Больным с гангреной органов живота показано немедленное чревосечение для удаления пораженного органа.

источник

ТОЛЬКО У НАС!

Хочу сделать заказ!

Слайд 9

Общее лечение.

Основным и компонентами являются:

-Антибактериальная терапия: используют полусинтетические пенициллины (ампициллин по 2,0-4,0мг в сутки) в сочетании с сульфаниламидами (стрептоцид, сульфадиметоксин, сульфален).

Дезинтоксикационная терапия необходима обычно в течение первых 4-5 дней. Применяют внутривенные инфузиикристаллоидных растворов (1,5-2,0 л в сутки), а в тяжелых случаях кровезаменители дезинтоксикационного действия и препараты крови. Эффективным методом лечения является УФ или лазерное облучение крови.

— Десенсибилизирующая терапия заключается во введении антигистаминных препаратов (димедрол, тавегил, диазолин). При тяжелых геморрагических формах используют кортикостероиды (преднизолон) в течение суток.

— Укрепление сосудистой стенки необходимо при геморрагических формах. Применяют аскорбиновую кислоту, аскорутин.

Слайд 10

Профилактика

  1. Диспансерное наблюдение.
  2. Лечение сопутствующих заболеваний.
  3. Санация очагов инфекции.
  4. Рациональное трудоустройство.
  5. Соблюдение правил личной гигиены.
  6. Предупреждение травматизации.

Слайд 11

Сущность ухода за больными рожей — это широкий комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, диагностических и лечебных процедур, а также воспитательной работы с больным, направленный на его быстрое выздоровление и предотвращение рассеивания инфекции.

Сестринские проблемы делятся также на:

-1) настоящие (те, что есть сейчас). Например: боль, плохой сон, дефицит самоухода;

2) потенциальные (те, которые могут возникнуть в будущем). Это могут быть осложнения.

Примеры потенциальных сестринских проблем (риск ухудшения состояния ввиду неправильного применения лекарств; риск развития депрессии в связи с длительным заболеванием; риск развития абсцесса).

Одной из приоритетных задач медицинской сестры при уходе за болеющими рожей является :разработка системы методов обучения пациента и членов его семьи приемам ухода за больным, которая может стать вспомогательной в процессе лечения.

Слайд 12

Разработка системы методов обучения пациента и членов его семьи приемам ухода за больным, которая может стать вспомогательной в процессе лечения.

На первом этапе (этап получения знаний) обучающий (медицинская сестра) выполняет информационную функцию, обеспечивая научность, достоверность, полноту и глубину сообщаемых знаний.

Методы обучения можно разделить на 3 подгруппы:

  1. основанные на пассивном восприятии (лекция, объяснение, рассказ);
  2. основанные на активном восприятии (демонстрация приборов и аппаратов медицинского назначения, предметов ухода за пациентом);
  3. также демонстрация выполнения конкретных манипуляций (правильное нанесение лекарственного препарата (мази), выполнение инъекций, правильное не травмирующие снимание и надевание нательного белья).

Слайд 13

План оказания помощи и ухода:

  • Создать пациенту условия максимального комфорта
  • Несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится пациент
  • Осуществление не меньше двух раз в день влажной уборки
  • Смена нательного и постельного белья каждые два дня
  • Обработка предметов пользования пациента дезинфицирующими средствами
  • Обработка кожных покровов лекарственными препаратами

Слайд 14

Оказание помощи в самоуходе

ТОЛЬКО У НАС!
  • Контроль за соблюдением режима
  • Контроль за соблюдение диеты
  • Контроль за приемом препаратов
  • Контроль за состоянием пациента
  • Помощь при проведении личной гигиены
  • Предоставление информации по обучению
  • Обучение приемам и манипуляциям по самоуходу
  • Контроль за правильностью выполнения приемов и манипуляций по самоуходу.
  • Контроль за соблюдением режима
  • Контроль за соблюдение диеты
  • Контроль за приемом препаратов
  • Контроль за состоянием пациента
  • Помощь при проведении личной гигиены
  • Предоставление информации по обучению
  • Обучение приемам и манипуляциям по самоуходу
  • Контроль за правильностью выполнения приемов и манипуляций по самоуходу.

Слайд 15

Так же, в ходе работы данные диктуют необходимость включения в комплекс профилактических мероприятий методов рациональной коррекции психологических проблем и совершенствования медицинского информирования населения о факторах риска, путях заражения и мерах профилактики через средства массовой информации (печать), выпуск специальных листовок, санбюллетеней и плакатов, а также следует обращать особое внимание на группы населения с низкой социальной адаптацией.

Слайд 16

Таким образом, Цель работы — «Особенности сестринского ухода за больными рожейОсобенности сестринского ухода за больными рожей» – достигнута.

Спасибо за внимание! Доклад окончен.

Мне тоже нужен хороший доклад!

сделать бесплатный расчет

Сестринский процесс при переломах

Клинические симптомы переломов делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным относятся: – патологическая подвижность (подвижность вне зоны сустава); – крепитация костных отломков, определяющаяся при пальпации; – деформация по оси конечности; – усиление боли при осевой нагрузке.

К относительным относятся: – боль; – гематома в месте перелома; – отек мягких тканей; – вынужденное положение конечности;

– нарушение функции конечности (отсутствие активных движений. пассивные ограничены).

Сестринские вмешательства при переломах:

Сестринский процесс при переломах

Наблюдение за состоянием пациента: – подготовка к диагностическим и лечебным процедурам; – контроль за пульсом, АД, температурой тела; контроль состояния гипсовых и мягких повязок; следить за состоянием кровообращения в поврежденной конечности (при тугой повязке у больного появляется боль в конечности, увеличивается отек, цианоз и онемение пальцев; в этих случаях повязку необходимо переменить); – следить за положением конечности на лечебной шине при проведении скелетного вытяжения; – надо следить, чтобы конечность не упиралась в спинку кровати. а груз не опускался на пол. Медсестра должна постоянно следить за положением пациента, так как неправильное положение может привести к неправильному сращению перелома или параличу конечности. Перестилать постель и подавать судно нужно очень осторожно, чтобы не вызвать смешение отломков; -проводить обработку кожи вокруг спиц и место введения спиц (профилактика остеомиелита). Места введения спицы обрабатываются спиртовыми антисептическими растворами, спицы протирают спиртом, вокруг спицы в местах введения кладут салфетки, смоченные спиртом. 2. Профилактика пролежней: – своевременная смена постельного и нательного белья; устранение складок на постели; – смена положения в постели; – протирание кожи камфорным спиртом; – использование противопролежневых матрасов. 3. Профилактика пневмонии: – дыхательная гимнастика. 4. Снижение болевых ощущений: – введение анальгетиков по назначению врача; – холод: – изменение положения тела. 5. Помощь в проведении гигиенических мероприятий. 6. Помощь в восстановлении двигательной функции: лечебная физкультура (ЛФК). При длительном лежании наблюдается атрофия мышц. С целью профилактики необходимо проводить лечебную физкультуру с первых дней после травмы. Активные движения поврежденной конечности предупреждают атрофию мышц, остеопороз костей, улучшают кровообращение, ускоряют процесс костеобразования; – массаж; – физиотерапия. 7. Психологическая работа с пациентом и его родственниками.

Осложнения переломов:

Ранние: 1. Травматический шок. 2. Острая кровопотеря. 3. Повреждение внутренних органов. 4. Жировая эмболия. 5. Инфицирование. Поздние. 1. Посттравматический остеомиелит. 2. Образование ложного сустава. 3. Контрактура сустава. 4. Анкилоз сустава. 5. Неправильное срастание перелома. 6. Пролежни. 7. Атрофия мышц.

8. Нарушения кровообращения и иннервации.

Виды тромбофлебита

Классификация тромбофлебита происходит следующим образом:

По течению:

Острый – характеризуется острым течением с выраженным болевым синдромом, местным и общим повышением температуры тела, отечностью, гиперемией, а иногда и цианозом. Длится до 1 месяца.

Подострый – длится до 6 месяцев.

Хронический – характеризуется периодическими рецидивами болезни и длительным течением, часто скрытным. Симптоматика слабовыраженная, усиливается при физической нагрузке или воздействии патологических факторов.

По локализации

Поверхностный (тромбофлебит поверхностных вен) – характеризуется локальными проявлениями в виде болезненных уплотнений и покраснения, отечности воспаленного участка и другими признаками, о которых мы писали ранее в статье. Чаще всего развивается в ногах.

Глубукий (тромбофлебит глубоких вен) – развитие происходит преимущественно в глубоких венах ног (бедренная) и малого таза; в меньшей мере – в полой, воротной и печеночной венах. Характеризуется отечностью пораженной конечности, глубоко спрятанной болью, которая может распространяться на всю ногу и усиливаться при пальпации.

Болезнь Педжета-Шреттера – патологический процесс развивается в подмышечной и подключичной венах.

Болезнь Мондора – патологический процесс затрагивает подкожные вены передней стенки грудины.

Болезнь Бадда-Киари – патологический процесс развивается в печеночных венах (портальная и другие).

Читайте также:  Виды операций по удалению варикоза и возможные последствия