Флеболог – что это за специалист, и какие патологии он лечит

Флебология изучает строение венозной системы человека, выявляет причины и симптомы заболеваний вен и предлагает способы их лечения.

Группа риска венозной недостаточности ног

У многих людей возникает вопрос, что может вызвать проблемы с венами на ногах? Причинами, которые могут привести вас в кабинет флеболога, являются:

Группа риска венозной недостаточности ног
Группа риска венозной недостаточности ног
Группа риска венозной недостаточности ног
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность (во 2-3-м триместрах каждой женщине необходимо проконсультироваться у этого специалиста);
  • избыточный вес;
  • некоторые профессии, при которых приходится постоянно быть на ногах (парикмахеры, продавцы и др.);
  • сидячая работа (если в течение рабочего дня человеку приходится постоянно сидеть, это может спровоцировать не только расширение вен, но и геморрой);
  • пожилой возраст и малоподвижный образ жизни;
  • занятия спортом, при котором на ноги приходится большая нагрузка;
  • увлечение острой и жирной пищей;
  • злоупотребление алкоголем и курение.
Группа риска венозной недостаточности ног
Группа риска венозной недостаточности ног
Группа риска венозной недостаточности ног

Современные флебологи

Сейчас врачей-флебологов достаточно много, как у нас в стране, так и во всем мире. Ежегодно проводятся очень большие общероссийские, международные съезды и конференции по проблемам флебологии. Врачи-флебологи — это, в основном, молодые доктора. Это врачи XXI века, врачи-новаторы. Помимо флебологии, настоящий флеболог должен разбираться и в других специальностях — особенно, в болезнях суставов, нервов. Потому что очень много пациентов приходят к флебологу с жалобами на боли в ногах, и не всегда эти боли обусловлены именно венозной патологией. Иногда бывает так, что ноги болят из-за болезни суставов, неврологических заболеваний. Врач-флеболог обязан в этом разобраться, и назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика, проводимая специалистом, имеет две формы: предварительная и подтверждающая.

Читайте также:  Воспаление селезенки симптомы и лечение у женщин

К предварительным способам диагностики относятся пробы Претта, Дельбе-Патерса и Троянова-Тренделенбурга. Для их осуществления флеболог использует эластичный бинт, которым перетягивает «больную» конечность.

Основными и результативными методами диагностики являются:

  • УЗИ, провести которую может сам врач;
  • МРТ или КТ;
  • дуплексное сканирование;
  • ангиосканирование;
  • флебография и ее производные: флебоманометрия и флебосцинтиграфия;
  • рентген Ангиография с контрастным веществом.
Диагностика

Кроме способов диагностики современным оборудованием, сохраняется ряд лабораторных тестов для установления диагноза.

К ним относятся:

  1. ОАК и ОАМ;
  2. Коагулограмма;
  3. Тромбоэластограмма;
  4. Липидограмма;
  5. Иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Как проходит прием у флеболога, методы диагностики

Подготовка к первичному осмотру у врача-флеболога:

  • Вспомнить и записать все, что касается симптомов заболевания – когда появились впервые, как часто и в каких условиях возникают, интенсивность и характер неприятных ощущений, что помогает облегчить состояние.
  • Подготовить всю имеющуюся на руках медицинскую документацию.
  • Надеть удобную одежду, которую легко снять во время осмотра, чистое и непрозрачное нательное белье.

Прием у флеболога начинается со сбора анамнеза. То есть врач в разговоре с пациентом получает всю необходимую ему информацию для правильной постановки диагноза. Флеболог задаст вопросы относительно симптомов, жалоб, образа жизни, особенностей профессиональной деятельности, качества питания, физической активности пациента.

После этого врач приступает к визуальному осмотру и пальпаторному исследованию больного. Оценивает состояние кожных покровов, их цвет, эластичность. Находит и исследует все уплотнения, припухлости, узелки. Во время осмотра доктор просит пациента принимать определенные позы, садиться, ложиться на кушетку. Также оценивается биение лучевых артерий.

После этого врач может провести детальную диагностику глубоких магистральных вен. Для этого он применяет несколько специальных проб (безболезненных и безопасных «мини-экспериментов» над пациентом). С этой целью на конечности пациента накладывается жгут или эластичный бинт, а больной доложен в таком состоянии производить определенные движения или просто оставаться неподвижным:

Как проходит прием у флеболога, методы диагностики
  1. Проба Дельбе-Патерса – показывает качество перераспределения крови от коммуникативных вен к глубоким венам.
  2. Проба Шейниса или Троянова-Тренделенбурга – позволяют диагностировать патологию клапанов.
  3. Проба Претта – позволяет установить наличие или отсутствие проблем с глубинными венами.
Читайте также:  Радиочастотная абляция вен нижних конечностей

Ангиохирург: что лечит этот врач

После этого специалист может назначить проведение дополнительных диагностических процедур:

  • УЗИ или УЗИ с допплерографией.
  • Анализ крови на качество свертываемости – гемостазиограмма.
  • Анализы крови и мочи (общеклинический и на биохимию).
  • Серологическое исследование крови.
  • Липидный спектр.
  • Тестирование на тромбофлебию.
  • Полярография.
  • Флебоманометрия.
  • Флебосцинтиграфия.
  • Компьютерная томография или МРТ.
  • Рентгеновская ангиография.
  • Электрокардиограмма.
  • Дуплексное сканирование.

Врач ставит диагноз, учитывая данные лабораторных и аппаратных исследований. В зависимости от характера клинической картины, стадии заболевания, возраста и физиологических особенностей пациента, назначается консервативное или оперативное лечение.