Лазер на службе флеболога: лечим вены без операции

Варикозное расширение вен многие люди рассматривают просто как косметический дефект, однако, все более серьезно, ведь варикоз является опасным заболеванием. Такое состояние сосудов может привести к болям в ногах, отекам, трофическим язвам, вызвать даже кровотечение. Именно поэтому, обнаружив у себя на ногах венозную сетку, следует как можно быстрее посетить кабинет специалиста и провести назначенное лечение.

Суть методики лечения варикоза лазером

Суть данной методики заключается в непосредственном воздействии на венозную стенку лазерным излучением. В результате теплового воздействия происходит процесс склеротирования (прижигания) и сосуд запаивается.

Процесс лечения варикоза лазером хорошо демонстрирует следующее видео:

Процедура начинается с прокола кожи и введением в вену лазерного световода на всю длину пораженного участка вены. Процесс контролируется на мониторе аппарата УЗИ. Также производится защита неповрежденных сосудов определенным числом инъекций, которые заполняют пространство вокруг вен.

Затем производится постепенное изъятие лазера, а излучение на конце световода коагулирует больную вену. В результате происходит её склеротирование (заваривание) с последующим рассасыванием.

Что такое варикозное расширение вен ног?

Это генетически обусловленное заболевание, характеризующееся слабостью сосудистой стенки и недостаточностью клапанного аппарата. Внешние проявления варикозного расширения зависят от стадии заболевания и могут выражаться от слегка расширенных, но хорошо контурируемых сосудов до больших гроздьевидных узлов с возможным изменением кожных покровов и наличием трофических язв. Вены при варикозе крупные, извитые, выпуклые, легко прощупываемые при пальпации.

Варикозное расширение вен на ногах — это генетически обусловленное заболевание, характеризующееся слабостью сосудистой стенки и недостаточностью клапанного аппарата. Внешние проявления варикозного расширения зависят от стадии заболевания и могут выражаться от слегка расширенных, но хорошо контурируемых сосудов до больших гроздьевидных узлов с возможным изменением кожных покровов и наличием трофических язв. Вены при варикозе крупные, извитые, выпуклые, легко прощупываемые при пальпации.

Ретикулярный варикоз

Одна из форм проявления варикозной болезни – сосудистые звездочки или сеточки – так называемый ретикулярный варикоз. Многие люди зачастую не обращают внимания на появление сосудистой сетки на ногах, считая это косметологической проблемой. Но это не просто дефект на коже, а внешнее проявление нарушения кровообращения. У ретикулярного варикоза, как правило, нет явно выраженной симптоматики варикозной болезни, но, тем не менее, его также необходимо лечить. Если диагностирован ретикулярный варикоз, операция не понадобится, но необходимы другие лечебные меры.

Как лечить варикозное расширение вен нижних конечностей?

Если диагностированое варикозное расширение вен, лечение зависит от многих факторов – формы и типа заболевания, стадии его развития, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста пациента. При определении тактики лечения учитываются все эти факторы – в зависимости от них пациенту может быть предложена консервативная терапия (лечение варикоза без операции), мининвазивные хирургические методики или радикальное хирургическое вмешательство.

Применение лазера при удалении вен

Варикозное расширение – достаточно распространенное заболевание, с ним сталкивается 67% женщин и каждый второй мужчина.

Развивается эта патология в результате воздействия многих факторов, основными причинами развития нарушения являются:

  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • пассивный образ жизни;
  • работа, требующая длительного пребывания на ногах.

Среди современных методов лечения варикоза дает хорошие результаты лазеротерапия, или ЭВЛО – эндовазальная лазерная коагуляция. Под этой методикой подразумевается тепловое воздействие лазера на поврежденные стенки вены через световод.

При осуществлении такой терапевтической процедуры в стенке вены происходит процесс склерозирования, благодаря такому действию повреждения полностью устраняются.

Заболевание имеет несколько стадий развития, но избавиться от признаков каждой из них можно с помощью удаления вен на ногах лазером. Основная цель применения этого метода лечения заключается в нормализации кровотока по сосудам и устранении внешних проявлений болезни. По словам специалистов, чем раньше будет проведена операция, тем выше будет полученный результат.

Читайте также:  Лечение тромбофлебита при сахарном диабете

Несмотря на популярность лазеротерапии при варикозном расширении вен, такая процедура показана не всем.

Показаниями к лечению варикоза лазером являются следующие состояния:

  • патологическое подкожное расширение вен, независимо от причин такого процесса;
  • расширение кровеносных сосудов, вызывающее болезненность и отечность ног при нарушении оттока крови;
  • трофические изменения мягких тканей;
  • острое течение тромбофлебита.

Показания к операции

Хирургическое лечение может нормализовать кровоток в глубоких венах, а также компенсировать другие нарушения тканей. Удаление варикоза на ногах назначается после ряда обследований. Показания к операции следующие:

  • острый тромбофлебит;
  • патологически расширенные подкожные вены;
  • прогрессирующие трофические изменения мягких тканей, не реагирующие на консервативную методику лечения;
  • варикозное расширение, сопровождающееся отечностью, утомляемостью, пастозностью ног;
  • нарушение оттока крови.

Подготовка

Удаление пораженных вен, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует подготовки. Сосудистый хирург осматривает пациента, определяет сроки проведения операции, процедуры, связанные с предстоящим вмешательством. Затем назначается УЗИ вен, оценивается проходимость глубокой венозной системы. Также требуется сдать анализ крови. В обязательном порядке следует прекратить принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Это необходимо для предотвращения кровотечения и во время операции, и в процессе реабилитационного периода.

Тумесцентная анестезия

В современной медицине нередко прибегают к тумесцентной анестезии. Такой метод подразумевает наличие сосудосуживающих препаратов и анестетиков. В результате достигается не только наркозный эффект, но и по максимуму уменьшаются послеоперационные гематомы. Преимущества:

  • амбулаторное проведение операции;
  • отсутствие интоксикации (что наблюдается при общем наркозе);
  • пациент может идти домой через несколько часов;
  • отсутствие сильной боли.

Минифлебэктомия

Эффективный и малотравматичный вид операции по избавлению от варикозных вен — минифлебэктомия. Процедура проходит следующим образом:

  • с помощью диагностического метода выявляют место нарушенного притока;
  • делают прокол скальпелем;
  • в области втяжения кожи делают еще один прокол;
  • вену специальным инструментом выводят наружу.

Рубцов и шрамов не остается после такой операции. Цена удаления варикоза на ногах доступна, а сама методика высокоэффективна. После процедуры необходимо носить компрессионное белье на протяжении 2-4 недель.

Другие методы

Современным и эффективным способом излечения варикоза является короткий стриппинг. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении не всей вены, а исключительно пораженного участка.

Эндоскопическая диссекция вен подразумевает введение специального инструмента через разрез в сосуд. На экране визуализируются:

  • внутренние стенки;
  • степень поражения вены;
  • протяженность патологически измененного участка.

Метод позволяет хирургу сохранить здоровые ткани, удалив только деформированный участок.

Цена на удаление варикоза на ногах

Избавляться от нефункционирующих сосудов нужно обязательно. Иначе на ногах появляются трофические язвы, некроз, экземы. Узлы могут разрываться, вызывая обильные кровотечения. Удаление варикоза на ногах цену имеет вполне доступную, что позволяет своевременно решить проблему.

Обратиться за профессиональной медицинской помощью можно в Медико-Хирургический Центр на Пресне сети «Открытая клиника». Пациентов принимают ведущие:

  • терапевты;
  • хирурги;
  • флебологи.

При необходимости больных консультируют другие смежные специалисты. Непосредственно в МХЦ осуществляется амбулаторное лечение.

  • Варикоз: операция
  • Лечение варикоза вен на ногах

Запись в медицинский центр: +7 (495) 241-66-34

Наши специалисты

Бегма Андрей Николаевич Стаж работы: 26 лет Флеболог, хирург высшей квалификационной категории, к.м.н., участник конференций, оперирующий хирург, флеболог, специализируется на лечении диабетической стопы и нитевой подтяжки тканей. Записаться на прием

Лечение варикозной болезни

Независимо от стадии болезни, варикозную болезнь необходимо лечить. В борьбе с недугом используют консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение варикоза в Москве включает в себя использование лекарственных препаратов, укрепляющих стенки сосудов, а также бинтование ног эластичным бинтом или ношение компрессионных чулок. Но если течение болезни не замедляется, показано хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективным методом лечения варикозной болезни является венэктомия – хирургическая операция. Компрессионную терапию используют в комплексе с операцией.

Хирургических вмешательств при варикозе существует несколько. Метод подбирает врач индивидуально для каждого клинического случая.

Существуют такие виды операций:

  • минифлэбэктомия;
  • классическая флэбэктомия;
  • эндовенозная лазерная коагуляция;
  • комбинированные оперативные методы;
  • склерозирование.

Медцентр доктора Андрея Бегмы использует современные методы лечения варикозной болезни. В центре работают профессиональные врачи-флебологи и сосудистые хирурги. Клиника гарантирует индивидуальный подход к каждому пациенту, каждый клинический случай рассматриваем индивидуально, или это удаление варикоза лазером, или флэбэктомия (способ удалить вены) – решает врач после тщательной диагностики пациента.

У нас нет очереди на госпитализацию, а реабилитационный период проходит максимально комфортно. В стоимость операции включены все необходимые медикаменты и манипуляции. Цены – вполне приемлемые, сделать операцию — недорого. Сколько стоит операция – зависит от стадии болезни. Обращайтесь к нам, мы знаем, как избавить Вас от варикоза!

Рекомендации после проведения операции

Все виды операционного лечения позволяют избавиться от страшных синих вен, сосудистых звёздочек, благодаря чему можно будет снова надевать юбки и платья выше колен и телесные колготки. То есть, таким образом решается не только косметическая, но и видимая, реальная проблема расширения вен.

И сам варикоз при этом уже не продолжает дальше «Дамокловым мечом» висеть над здоровьем человека, как при простом маскировании сосудистых звездочек под брюки и длинные платья.

Но важным моментом является также и понимание того, что как поведёт себя после операции варикозное расширение вен, зависит еще и от строжайшего соблюдения всех рекомендаций и предписаний, сделанных лечащим врачом, хотя и от качества проведенной операции, конечно, тоже. Что же рекомендуют врачи после проведени операции по избавлению от варикоза?

  1. После операции рекомендуется бинтование прооперированной ноги эластичным бинтом.
  2. Существует запрет на подъъем тяжестей весом более 10кг в течение 6 месяцев после операции.
  3. Рекомендованы такие виды спорта, как плаванье, спортивная ходьба и велосипед, т.к. они оказывают благоприятное воздействие на систему кровообращения в целом.
  4. Важна нормализация массы тела, если присутстствует проблема лишнего веса.
  5. Как женщинам, так и мужчинам необходимо носить специальные медицинские компрессионные колготы или гольфы.
  6. Нужно принимать препарат Дитралекс не менее 1 раза в год в качестве профилактики варикозного расширения вен  (по рекомендации врача-флеболога).

Прежде чем делать операцию, придётся в обязательном порядке пройти УЗИ сосудов, чтобы иметь уверенность в том, что удаление внешних вен или их участков не навредит общей циркуляции крови в ногах и не причинит никаких неприятных последствий.

При оперативном лечении такого заболевания, как варикозное расширение вен: после операции, в обязательном порядке необходимо соблюдать некоторые рекомендации, заключающиеся, например, в ведении, так называемого, «щадящего» образа жизни.

Чтобы позабыть о таком заболевании, как варикозное расширение вен нижних конечностей – операция, разумеется, должна быть не единственной процедурой в процессе длительной борьбы за избавление от варикоза.

Со статьей по про варикозное расширение вен на ногах: лечение мазями, таблетками, Вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке. Также, на нашем сайте Вы можете ознакомится с материалом про дуплексное сканирование вен нижних конечностей и узнать стоимость и особенности проведения данной диагностической процедуры.

В качестве основных рекомендаций после операции: Вам придётся отказаться от вредных привычек, возможно, похудеть и обязательно контролировать своё питание, продумать разумные физические нагрузки, носить эластичные чулки или колготы. Также Вам будет необходимо навсегда проститься со шпильками, в частности, и не удобной, не физиологичной обувью вцелом.

Нельзя забывать ни на мгновение о том, что если у вас был вылечен варикоз – профилактика его, отныне и навсегда, должна осуществляться в течение всей своей жизни, чтобы не дать ему возможности атаковать вас снова.

Что дальше?

Итак, наконец-то операция завершена. Однако остаточные явления ещё никто не отменял, равно как и риск развития каких-то осложнений. До операции врач обязан объяснить своему пациенту, чем опасен именно для него варикоз. Больной должен быть полностью проинформирован о последствиях операции.

Период после операции самый ответственный – многое зависит от анестезии и выбранного хирургом метода. Например, боли может не быть вообще. Однако когда проводят флебэктомию, то нередки появления гематом на месте удалённых вен, иногда идёт кровь из ран. Соответственно, появляется и боль. Если под кожей в ногах начинает копиться кровь, то начнется воспаление, проявляющее себя повышенной температурой. Изредка, но бывает так, что кровь скапливается комками, вполне ощутимыми под рукой. При этом кожа над ними не должна быть красной, так как это явное свидетельство бактериального воспаления. Практически все операции (и флебэктомия не исключение) – это потенциальный риск для попадания в организм инфекций.

При этом от самого разреза не будет дискомфорта. Но если повреждается лимфатическая система, то, скорее всего, произойдёт довольно-таки болезненное лимфотечение. Также могут появиться глубокие венозные тромбозы. Виной всему гиподинамия, т.к. после операции весьма трудно передвигаться, и больному приходится волей-неволей вести сидячий образ жизни. В таком случае вероятно возникновения флеботромбоза.

Преимущества и недостатки

  • короткий период реабилитации, при этом на следующий день пациент может возвращаться к своим обязанностям, необходимость в больничном отпадает;
  • постоянный ультразвуковой контроль, практически полостью исключающий ошибки во время манипуляций;
  • отсутствие необходимости в сложных методах седации;
  • хороший эстетический результат: отсутствие послеоперационных рубцов, пигментации, гематом;
  • незначительная выраженность послеоперационного болевого синдрома, который можно быстро купировать привычными обезболивающими препаратами;
  • минимальные риски рецидивов.

Реабилитационный период

Малоинвазивная лазеротерапия не предполагает нахождения в стационаре, поэтому уже через час после процедуры пациента отправляют домой. В течение недели он должен носить компрессионное белье. Другие полезные меры по успешному заживлению раны и профилактики осложнений:

  • контроль над весом;
  • избегание длительного стоячего или сидячего положений;
  • правильный рацион питания, питьевой режим;
  • ношение комфортной обуви без каблука.

Возможные послеоперационные осложнения

Реабилитационный период

Лазерное лечение варикоза все же имеет некоторые последствия. Неопасными и быстро проходящими считаются дискомфорт, небольшая боль в месте прокола (возникают из-за неправильно проведенной анестезии). Если они сохраняются дольше 2 суток, это опасно, надо срочно обратиться к врачу.

Серьезными последствиями считаются:

  • травмы здоровых тканей, гематомы, отеки;
  • воспалительный процесс, нагноение;
  • тромбоз;
  • ухудшение течения варикоза;
  • повышенная температура, покраснение места обработки;
  • тяжесть, боль в мышцах при ходьбе;
  • парестезия.

Послеоперационный период

Реабилитация, состоящая из послеоперационной терапии, приема курса противовоспалительных препаратов, постельный режим, после такого вида вмешательства, как лечение лазером, не требуется, практически сразу больной может встать и идти домой.

Однако, после длительного нахождения в положении лежа во время проведения операции по удалению вен на ногах, больным рекомендовано несколько замедлить процесс подъема с операционного кресла.

То есть, сначала необходимо принять сидячее положение и провести в нем какое–то время, чтобы внутривенный кровоток нормализовался.

И лишь потом можно встать и направляться к выходу. Болезненных ощущений пациенты, как правило, не испытывают, возможен лишь легкий покалывающий эффект в месте нахождения удаленных сосудов. Таким образом, болеутоляющие средства также не понадобятся!

Важным моментом в послеоперационном периоде является необходимость постоянного ношения лечебного компрессионного белья: гольф, колгот, чулок, компрессионный класс которого будет также рекомендован лечащим врачом.

Как правило, такое белье нужно носить длительный период, до 50-60 дней подряд, причем в первые два дня его запрещается снимать даже в ночное время.

Такое белье за счет компрессионного воздействия обеспечит равномерное распределение кровяных потоков внутри сосудов ноги, что позволит устранить отеки и другие неприятные симптомы варикоза.

По мере того как прооперированные вены заполнит соединительная ткань, а потоки крови распределятся по более глубинным, здоровым сосудам, необходимость в белье постепенно отпадет.

Больничный лист пациентам, прошедшим лазерную операцию, как правило, не выписывается, если трудовая деятельность не связана с постоянным напряжением икроножной области, длительным нахождением в стоячем положении или подъемом тяжестей.

Если эти моменты отсутствуют, больной может уже на следующие сутки возвратиться на рабочее место.

А также сразу после операции рекомендуется совершить 20-30 минутную неспешную прогулку по ровной дорожной поверхности, предварительно надев компрессионное белье.