В каких случаях необходима резекция носовой перегородки

Хронический насморк или гипертрофия слизистой — это распространенные заболевания, которые развиваются из-за несвоевременного лечения или генетической предрасположенности. На время вылечить болезни можно, но при хронической форме хватит простого сквозняка, чтобы снова воспалилась слизистая носовых проходов. Для решения проблемы прибегают к вазотомии носовых раковин.

Коронавирус и тромбоз причины

Тяжёлый острый респираторный синдром, вызванный вирусом, известен как COVID 19 — причина глобальной мировой пандемии. Помимо дыхательной недостаточности, которую вызывает пневмония при коронавирусе, сердечно – сосудистые тромботические осложнения часто становятся основным симптомом COVID-19. Неврологические осложнения также имеют место, особенно инсульт.

Вирус при проникновении в человеческий организм преображает отдельные ферменты в сосудистых эндотелиальных клетках и повреждает их. Клетки эндотелия — это основа полости кровеносных и лимфатических сосудов, сердца.

Коронавирус и тромбоз причины

Большинство вирусных заболеваний являются предпосылкой для тромбоза у больного. Известны многочисленные случаи тромбообразования у больных гриппом и смертность, связанная с этой причиной. Ковид также вирусное заболевание, поэтому тоже приводит к коагулопатии. Такие заболевания как СПИД, Эбола, лихорадка Денге имели осложнение в виде тромбоза.

По статистике у 30% тяжелобольных пациентов с COVID19 возник тромбоз лёгких. У 8% больных гриппом была лёгочная артерия также была поражена вследствие тромбоэмболии. Но такое осложнение наблюдалось значительно реже. Многочисленные наблюдения говорят о том, что Ковид провоцирует самую большую коагулябельность по сравнению с прочими инфекциями. Поэтому более 90% пациентов была проведена терапия антикоагулянтами.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен

Одним из основных симптомов тромбофлебита является появление новообразований, похожих на уплотнения. Возникают и располагаются эти уплотнения в месте воспаления вен. Также, в качестве дополнительного симптома, обычно проявляется покраснение кожи в этой области.

  1. Боли в мышцах ног.
  2. Покраснение кожи и появление уплотнений в венах.
  3. Появление видимой «венозной сетки» на ногах.
  4. Симптом Мозеса (боли в ноге при нажатии на определенные участки голени).
  5. Появление синюшного оттенка кожи.
  6. Повышение температуры.

Сопровождается тромбофлебит сильнейшими болями в ножных мышцах. Также эту болезнь описывают проявлением характерных неприятных ощущений во время сдавливания или же давления непосредственно на мышцу.

У пациента также может ощутимо повысится температура, причем она может быть от 38 градусов и именно симптомы проявятся и как сильно, зависит непосредственно от того в каком именно месте есть воспаления и, разумеется, от размеров самих тромбов,  расположенных в венах и препятствующих нормальному кровотоку.

Проявлять себя тромбофлебит может начать и с появления режущей боли в икрах. Ощущение, которое при этом испытывает больной, можно сравнить с разбуханием мышц. Если пациент при этом будет поднимать пораженную ногу, то боль в этом случае станет менее интенсивной. Соответственно, при опускании конечности снова вниз, боль опять становится сильнее. На самом больном участке кожа как бы синеет.

Спустя пару дней, после того, как заболевание началось, конечности заболевшего покрываются сеточкой из увеличенных напухших и вздутых вен. При попытке больным сгибания стопы внутрь, появляются боли в районе один характерный признак тромбофлебита – симптом Мозеса, который проявляет себя тем, что при нажатии на заднюю и переднюю часть голени, нога сразу же отдает резкой болью.

Если свое развитие тромбофлебит начинает с бедренной части, то бедро у пациента будет болеть с внутренней стороны. При этом прочие признаки болезни, описанные выше, так же будут иметь место. В зависимости от месторасположения, кроме вышеописанных симптомов, могут появится и такие, как:

  • боли в области поясницы,
  • боли внизу живота,
  • боли в крестце,
  • общая слабость и разбитость.

В случае появления тромбофлебита в легких, может развиться тромбоэмболия артерии легкого. Это будет являться тромбофлебитом легочной артерии.

Читайте также:  Варикоз после операции: изучаем реабилитационный период

Излечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей народными рецептами, полностью исключая медикаментозные способы, чрезвычайно маловероятно и является довольно малоэффективным, а помимо этого еще и чревато серьезными последствиями.

Особенности подслизистой вазотомии

Оперируется только нижняя часть носовых проходов, которые поражаются различными заболеваниями. Проводят хирургическое вмешательство в левой, правой или обеих частях носа. Последний вариант распространен чаще всего, ведь насморк или ринит поражает сразу оба носовых прохода.

Нижние части носовых раковин по своей структуре напоминают конусные выступы. Они покрыты своеобразными эпителиями с многочисленным количеством желез, которые постоянно смачиваются слизью. Таким образом, эта часть носа носит название слизистой оболочки. Кровообращение слизистой носа интенсивное и поэтому даже минимальное повреждение часто приводит к обильному кровотечению. Интенсивное кровообращение является фактором, из-за которого слизистую оболочку принято разделять на эпителиальную и костную часть. Пространство между ними состоит из многочисленных сосудистых сплетений и называется подслизистой.

Хирургическое вмешательство приводит к снижению питания эпителий, которые впоследствии просто отмирают, оставляя шрамы и рубцы. Происходит гипертрофированние и последующее уменьшение слизистой оболочки. В итоге отек спадает, активность желез приходит в норму, а это способствует устранению насморка и возвращению нормального дыхания.

Виды операций

Существует несколько видов вазотомии, которые могут помочь избавиться от хронических заболеваний и постоянной заложенности носа.

  1. Инструментальный вид операции подразумевает использование скальпеля для разреза слизистой оболочки.
  2. Лазерный процесс удаления слизистой оболочки набирает популярность, так как при его использовании повреждения тканей минимальные, а эффективность максимальная. Кроме того, при лазерной операции шанс инфицирования снижен.
  3. Радиокоагуляция проводится только в специализированных клиниках. При этом виде операции хирург делает отверстия, через которые вводит аппарат и с помощью радиоволн умерщвляет небольшое количество эпителий.
  4. Ультразвуковая дезинтеграция направлена исключительно на место поражения. Это способствует уменьшению риска повреждения здоровых тканей слизистой оболочки.
  5. Вакуум-резекция — это метод, который стали использовать сравнительно недавно. Его можно назвать даже экспериментальным вариантом. Суть такого вида операции заключается в создании отрицательного давления в зоне поражения слизистой оболочки. Специальные трубки вводят в эпителиальную зону и присоединяют к насосу, который и создает вакуум.

Методика операции

Хирург находит переднюю часть нижней раковины, касается ее лазерным лучом и словно ножом удаляет пораженные ткани. Благодаря местной анестезии и тому, что верхний эпителиальный слой не затрагивается, манипуляция проходит совершенно безболезненно для пациента. Чтобы контролировать ход вмешательства, хирург-отоларинголог использует эндоскоп или специальное зеркало. Воздействие лучом проводится точечно или непрерывно, волнообразно. При лазерной вазотомии нижних носовых раковин, по отзывам, пациент может ощущать жжение, пощипывание. Такая реакция считается нормальной.

Методика операции

Септопластика и вазотомия

Нередко сочетаются обе процедуры, так как врожденные или приобретенные в результате травм (чаще у мужчин) деформации перегородки, также могут способствовать нарушению дыхания.

Септопластика и вазотомия

Септопластика подразумевает , что осуществляется путем удаления выпирающей части хрящевой ткани или костного гребня. Это эндоскопическая операция, поэтому ее осуществление сопряжено с минимальным повреждением анатомических структур, что обуславливает короткий реабилитационный период. Обе процедуры показаны больным, у которых присутствует

Тромболитики

По механизму действия препараты от тромбов систематизируются на 3 вида: лекарства, содержащие плазмин, средства, активирующие переход плазминогена в растворяющий фибриновые сгустки гликопротеин, медикаменты, оказывающие оба типа влияния на организм.

Можно ли применять тромболитики без назначения врача, является отрицательным. Фармакологические товары используются только в условиях стационара, их самостоятельное задействование приведет к серьезным последствиям для здоровья.

В числе противопоказаний:

Тромболитики
  • гемофилия,
  • пониженный уровень тромбоцитов,
  • частые кровотечения,
  • высокое АД,
  • возраст старше 55 лет,
  • беременность,
  • заболевания сердца.

В данный момент существует 5 поколений средств. Лекарства 4 и 5 типа проходят клинические испытания, остальные медикаменты с успехом применяются в борьбе с недугами.

Среди последних: естественный фермент Фибринолизин, упомянутая ранее Стрептокиназа, снижающая риск осложнений после инфаркта Алтеплаза, биосинтетический препарат Тенектеплаза, не вызывающая аллергических реакций Ланотеплаза.

Вазотомия

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Я  

Читайте также:  Каким видом спорта можно заниматься при варикозе, а каким нет

Вазотомия — (vasotomy) — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении стенки семявыносящего протока. Обычно данная операция выполняется для катетеризации протока и введения в него рентгеноконтрастного вещества в процессе рентгенологического исследования состояния протока (вазографии (vasography)) у пациентов с азоспермией.;

Найдено в 89-и вопросах:

ЛОР 20 октября 2018 г. / Ксения / Саранск

… обращалась к лору всвязи с постоянной заложенностью носа на фоне постоянного приема сосудосуживающих предложена вазотомия носовых раковин,от операции сосудосуживающих капель тоже отказалась,всвязи с чем носовое дыхание улучшилось … открыть

ЛОР 12 сентября 2016 г. / Аноним

вазомоторный ринит. не помогли радикально: узд вазотомия. сделали конхотомию все равно временами закладывает. что делать? открыть

ЛОР 28 декабря 2015 г. / Анна / Казань

… врачи определяли вазомоторный ринит, гайморит. Невролог определяет ВСД. На глаза даёт небольшие осложнения. Тяжесть на лице. Делала вазотомия нижних носовых раковин полтора года назад. Сейчас дышать носом очень тяжело, ночью с каплями. Перегородка носа … открыть

29 декабря 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Анна, септопластика отдельно не улучшит ситуацию. Вазотомия тоже нужна (или конхотомия). Причина — патология слизистой носовых раковин. А причин этой патологии уже множество. Любые методы септопластики хороши.

ЛОР 25 ноября 2015 г. / Лена / Тюмень

Аллергический ринит, как только начались холода и все. У нас в городе нет аллерголога. На что можно сдать кровь, чтобы узнать на что аллергия? Пользовалась назонексом,… открыть (еще 2 сообщения)Последние 5:

30 ноября 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Лена, вазотомия, подслизистая резекция, конхотомия.

ЛОР 9 сентября 2015 г. / Анна / Верея

… ночью сплю хорошо, а так целый день просто ужас.В 2013 году была фронтотомия с удалением кисты лобной пазухи, вазотомия с латероконхопексией нижних носовых раковин. к врачу попасть нет возможности. но сама предполагаю что у меня вазомоторный … открыть

ЛОР 2 сентября 2015 г. / СВЕТЛАНА… / УСМАНЬ

… вечер! У меня будет всего один вопрос!!! В прошлом году была выполнена радикальная левосторонняя гайморотомия , подслизистая вазотомия в лор отделении воронежской областной клинической больницы… Киста была не больших размеров, где-то 1,5 см Удаление … открыть

ЛОР 1 сентября 2015 г. / Михаил / гродно

Доброго времени суток! Если начать издалека. То было несколько операций на носе (перегородка, вазотомия, семтупластика) для того чтоб нос задышал. Нос дышит! Потом еще нашли сумку-кисту Торвальда! На удаление. Перед опер. вмеш. здал на мазок зев+нос. Нос … открыть

ЛОР 2 апреля 2015 г. / Алексей / Донецк

Доброго времени суток, мужчина 62, жалобы на непроходимость в носом проходе, сухость (очень сухо), имеются проблему с сосудами. При обращении к лор врачу сказали, сильный… открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

3 апреля 2015 г. / Аноним

Алексей, методов операций при вазомоторном рините множество. Самый щадящий метод лазерная вазотомия и др. Цель операции при вазомоторном рините уничножение кровеносных сосудов слизистой и делается это для того, чтобы устранить их набухание. А может у вас …

ЛОР 1 марта 2015 г. / Светлана… / Пермь

… хорошо дышать. Новый лор говорит, что мне показана вазотомия, но ничего не сказал о способах, сроках реабелитации … стоимости. Подскажите пожалуйста, что эффективней: разерная, радиоволновая вазотомия? Каковы последствия? Делается ли это бесплатно по полису … открыть

ЛОР 2 февраля 2015 г. / Владимир… / Львов

… раз консервативные методы не помогли. Проконсультировался уже и записался на 12 февраля на операцию. Объем операции: септопластика, вазотомия нижних раковин, возможно конхотомия.

Но меня терзают сомнения в плане пристеночных утолщений в пазухах на КТ, … открыть

ЛОР 16 января 2015 г. / АСЯ / Москва

Читайте также:  Можно ли делать депиляцию с варикозом на ногах

… у ЛОР-врача который мне сказал что у меня вазомоторный ринит и искривление перегородка. И врач мне предложил сделать вазотомию. Вот мои вопросы поможет ли вазотомия если у меня искривлена перегородка? И нельзя ли соединить этИ ОпЕРАЦИИ? заранее спасибо открыть

24 января 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

АСЯ, вазотомия поможет, но с исправлением перегородки эффективнее. С травмой искривление не связано.

Хронический катаральный ринит

Хроническим катаральным ринитом называется стойкое воспаление в эпителиальных тканях носа, которое не приводит к изменениям в структуре носа.

Обычно хронический катаральный ринит появляется в результате недолеченной формы острого ринита или его запущенной формы. В случае запущенной формы происходит размножение болезнетворных организмов в слизистой оболочке носа, вызывающее катаральное воспаление.

Симптомы заболевания:

  • насморк, появляющийся осенью и зимой;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • отсутствие обоняния (совсем не дышит нос);
  • головные боли.

Диагностика

ЛОР-врач при осмотре может обнаружить фурункулы, трещины и экземы в носовой полости. При риноскопии можно отметить слизь в носовой полости в виде сетки.

Особенности процедуры

В зависимости от выбранного метода оперативного вмешательства применяется местная или общая анестезия.

Существует несколько вариантов выполнения операции на носовых раковинах.

С помощью режущей петли. В настоящее время применяется довольно редко.

С применением лазера. Наиболее востребованная сейчас методика. К ее преимуществам относятся легкая переносимость пациентами и минимум осложнений.

Криоконхотомия. Подразумевает использование жидкого азота.

Радиоволновая конхотомия. Применяется высокочастотное радиоизлучение.

Возможно проведение таких вмешательств в комплексе с другими операциями на носу.

Выписывают пациента, как правило, уже в день операции. Иногда его оставляют под присмотром в стационаре на 1-2 дня. Современные технологии позволяют избежать развития осложнений в послеоперационный период. Иногда могут наблюдаться носовые кровотечения.

Как вылечить

Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей может проводиться как в стационаре, так и дома. Если существует риск отрыва тромба и закупорки легочной артерии, может потребоваться операция.

Как лечить в домашних условиях

В домашних условиях вылечить тромбоз можно с помощью компрессов. Наиболее эффективные рецепты:

  • В 2 л воды разводят 2 ч. л. морской соли. В полученном растворе смачивают салфетку и прикладывают на ноги. Держат 40 минут. Процедуру проводят 5-6 раз в день. Это поможет снять боль и уменьшить воспаление.
  • Смешивают по 1 ст. л. сухих цветов ромашки, череды, шалфея. Заливают 0,5 л горячей воды и доводят до кипения. Варят на слабом огне в течение 1,5 часов. Когда отвар остынет, в нем смачивают бинт и прикладывают на больную ногу. Оставляют компресс на 2-3 часа.
  • Натирают на терке сырой картофель и прикладывают на пораженный участок. Снимают массу через 5 часов.
Как вылечить

Питание и диета

Диетическое питание при тромбозе необходимо для достижения следующих целей:

  • снижение вязкости крови;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • избавление от лишних килограммов.

В день рекомендуется выпивать 2 л жидкости. Употреблять нужно отруби, фрукты и овощи, которые богаты растительной клетчаткой. В рацион обязательно включают продукты, которые богаты антиоксидантами. Это помогает защитить внутреннюю оболочку сосудов. К ним относят:

  • петрушку, облепиху, белокочанную капусту, сладкий перец, черную смородину, шиповник, содержащие витамин C;
  • жирные сорта рыбы, оливковое масло, горох, отруби, листья мяты, орехи, авокадо, которые содержат витамин E;
  • арбуз, говяжью печень, зелень, щавель, морковь, ананасы, в состав которых входит бета-каротин.

Как вылечить

Продукты, содержащие флавоноиды, укрепляют сердечную мышцу и стенки сосудов, способствуют повышению их тонуса. Это виноград, помидоры, гречка, малина, абрикосы, мандарины. Медь требуется для выработки эластина, который укрепляет стенки сосудов. Она содержится в говяжьей печени и морепродуктах.

Из рациона при тромбозе исключают:

  • свиное сало, мясо утки, сливочное масло, сосиски, колбасу, т.к. они содержат животные жиры;
  • сметану, жирные жиры, концентрированное молоко, сливки;
  • кондитерские изделия: сливочное мороженое, ириски, пирожные, торты;
  • картофель фри, чипсы;
  • шоколад, кофе;
  • соусы на сливках, майонез;
  • алкоголь.