В каких случаях проводится склеротерапия вен нижних конечностей?

При соблюдении соответствующих правил удается достичь хорошего визуального результата, излечиться от варикоза. После процедуры склеротерапии важно выполнять назначения врача. Это минимизирует риск прогрессирования осложнений.

Подробный обзор

О варикозном расширении вен

По артериям кровь проходит через организм, обогащая органы кислородом. Обратно к сердцу она возвращается по венам.

При варикозной болезни происходит неравномерное расширение вен. Клапаны, препятствующие обратному току крови, перестают выполнять свою работу. На ногах появляются звездочки или бугры.

Сосуды, подвергшиеся деформации, не выталкивают кровь наверх.

В запущенных случаях образуются тромбы.

Болезнь распространяется на нижние конечности, малый таз, пищевод и другие органы. Пациент может испытывать боли, усталость и тяжесть в ногах, появляются отеки. Варикоз в малом тазу приносит дискомфорт беременной женщине.

В каком случае показана склеротерапия

Процедура широко используется при работе с косметическими дефектами. Основное показание — это варикозноерасширение вен рассыпного типа (в том случае, если отсутствует выраженная трансформация основных подкожныхвенозных стволов), а также сосудистые звездочки и венозная сетка. Процедура склеротерапии может использоватьсякак самостоятельный метод, а также в комплексе с лазерной коагуляцией, радиочастотной облитерацией или какдополнение к флебэктомии (удалению несостоятельных вен).

Метод в ряде случаев не менее эффективен, чем классическая операция, но значительно менее травматичен. Послевмешательства не остается видимых следов, особенно если речь идет о микросклеротерапии (удалениисосудистых звездочек).

Склерозирование позволяет добиться хорошего результата при работе с трофическими нарушениями. Главная причинавозникновения трофических язв — венозный застой, обусловленный сбросом крови из глубоких в поверхностные перфорантные сосуды, врач уменьшает риск появления новых трофических дефектов и помогает ускоритьзаживление уже существующих.

Как подготовиться к процедуре

Для постановки предварительного диагноза врач-флеболог обязательно проведёт осмотр своего пациента и назначит прохождение допплерографической диагностики венозных артерий нижних конечностей. Благодаря этому методу обследования, можно выявить даже незначительные патологии сосудов и определить стадию развития заболевания.

Непосредственно перед проведением процедуры пациенту потребуется соблюсти ряд обязательных правил.

  • За несколько суток до даты проведения мероприятия по лечению венозных артерий больному необходимо воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и отказаться от курения.
  • В день проведения операции пациенту нельзя проводить эпиляцию области, на которой будет осуществляться склерозирование.
  • Желательно отказаться от использования косметических средств в области введения инъекции.
  • Употреблять пищу следует не поздней, чем за два часа до осуществления манипуляций. Лучше всего сделать лёгкий перекус, но ни в коем случае не переедать.
  • За несколько часов до операции пациенту следует провести все необходимые гигиенические мероприятия.
  • Перед тем как прийти в кабинет к специалисту, пациенту следует заранее приобрести упаковку эластичных бинтов или удобное компрессионное бельё и просторную обувь.
  • За несколько суток до операции пациенту следует отказаться от приёма медикаментов, в основе которых содержится такое вещество, как ацетилсалициловая кислота и другие аналогичные компоненты, способствующие сильному разжижению крови.

Соблюдение этих несложных правил способствует правильной подготовке к предстоящему мероприятию и позволяет предотвратить вероятность возникновения осложнений после процедуры. Убедившись в том, что пациент всё сделал правильно, специалист сможет приступить к проведению склеротерапии.

Чего делать нельзя?

Для достижения максимально благоприятного результата пациент должен ограничивать ряд моментов по окончании соответствующей процедуры. Качественная реабилитация после склеротерапии запрещает следующее:

  • Принимать горячие ванны, париться в бане или сауне в течение ближайших двух недель.
  • Загорать. Первые 14 дней места инъекций препаратов должны тщательно скрываться от прямых солнечных лучей. Загар тормозит процесс восстановления.
  • Летать в самолете.
  • Заниматься спортом с чрезмерными физическими нагрузками.
  • Применять разнообразные кремы и гели. Противопоказано использование гепариновой мази после склеротерапии из-за высокого риска развития кровоподтеков и гематом.

Можно ли принимать алкоголь после склеротерапии? Строгих запретов по поводу употребления спиртных напитков нет. Однако не стоит использовать этанол в первые 2-3 дня. Непосредственно после склеивания вен нельзя садиться за руль. Специализированные препараты содержат в своем составе спирт.

Для ускорения восстановительного периода нужно избегать длительного сидения или стояния на одном месте. Это предотвратит застой крови в сосудах и позволит быстрее достичь желаемого результата.

Компрессионная Склеротерапия — Лечение Варикозного Расширения Вен

Не секрет, что варикозное расширение вен преимущественно поражает представительниц слабого пола. Этот недуг приносит женщине большие моральные, а порой и физические страдания.

Для лечения варикоза и хронической венозной недостаточности втирают различные лекарственные мази, ставят пиявки, иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

Но, пожалуй, самый высокий косметический и, соответственно, эстетический эффект достигается при использовании такого метода, как компрессионная склеротерапия.

Что такое склеротерапия?

Несмотря на довольно широкое распространение данного метода лечения варикоза, споры о целесообразности его применения по-прежнему не затихают. Одни отзываются о склеротерапии восторженно, другие крайне негативно.

Сущность этой лечебной и косметической процедуры заключается в том, что в пораженную варикозом вену пункционным способом вводят специальный раствор – склерозант. Препарат воздействует на венозную стенку, «склеивая» отдельные ее участки.

Читайте также:  Бывает ли варикоз на руках: как лечить?

В результате ток крови в болезненном месте прекращается.

Препараты-склерозанты

Склеротерапия получила свое распространение в середине прошлого столетия, поэтому ее нельзя считать инновационным методом лечения. В России данную компрессионную методику неоднократно запрещали, затем снова рекомендовали ее использовать. Этому есть свое объяснение.

Дело в том, что в российских клиниках для внутривенного введения первоначально использовали отечественный склерозант под названием «Варикоцид». Этот препарат обладал высокой токсичностью, поэтому после склерозирования вен у многих людей возникали серьезные осложнения.

В настоящее время используют безопасные зарубежные склерозанты, изготовленные на основе тетрадецила сульфата натрия, либо многоатомного спирта полидоканола. Они выпускаются под различными названиями: «Тромбоджект», «Сотрадекол», «Этоксисклерол».

А такие препараты, как «Фибро-Вейн» и «Тромбовар» получили официальное разрешение к применению в России.

Подготовка к процедуре

Компрессионная Склеротерапия — Лечение Варикозного Расширения Вен

Компрессионный метод склеротерапии, который еще называют техникой «пустой вены», сегодня считается самым эффективным способом инъекционного лечения варикозного расширения вен. Склерозирование проводит врач-флеболог.

Перед проведением процедуры врач выясняет у пациента, какие лекарственные препараты он принимает. Необходимо временно (на 2 – 3 дня) отменить прием антиагрегантов, гормональных средств и других медикаментов, которые воздействуют на свертываемость крови.

За пару суток до склеротерапии требуется исключить употребление алкогольных напитков. Также не рекомендуется делать эпиляцию.

Проведение процедуры

Для безболезненного проведения данной процедуры врач-флеболог использует инъекционные, очень тонкие иглы. Сами склерозанты тоже обладают обезболивающими свойствами, поэтому все манипуляции проводятся без анестезии. Через 30 – 40 минут после склерозирования человек может отправляться домой.

Пациент ложится на спину, ноги приподняты вверх. Ниже места введения раствора врач надевает пациенту компрессионный чулок, обрабатывает кожу антисептиком или спиртом, прокалывает вену и вводит препарат-склерозант.

Для увеличения площади воздействия на венозную стенку иногда лекарство вводят в виде пены. После окончания процедуры на место пункции устанавливают латексную подушечку и фиксируют склерозированный участок эластичным бинтом.

Для профилактики тромбофлебита и тромбоза глубоких вен пациент должен в течение получаса энергично походить, высоко поднимая колени.

Противопоказания и побочные эффекты

Справедливости ради, следует отметить противопоказания к проведению склеротерапии. К ним относятся инфекционные поражения кожи, тромбоз поверхностных или глубоких вен, атеросклероз нижних конечностей, аллергия на препараты-склерозанты, период беременности и грудного вскармливания.

Что касается побочных эффектов, то иногда в месте инъекции возникает кожный зуд, а также могут появиться светло-коричневые полоски, которые порой сохраняются довольно длительное время. Поэтому даже при благоприятном исходе склеротерапии очень важно регулярно посещать врача-флеболога.

К сожалению, компрессионная склеротерапия не во всех случаях позволяет полностью вылечить варикоз. Часто приходится проводить повторные курсы данной процедуры. Это является существенным аргументом в пользу противников этого метода. Тем не менее, проявления варикозного расширения вен после склеротерапии значительно уменьшаются. Удачи вам!

Осложнения после склеротерапии: виды и причины осложнений, способы борьбы

Склеротерапия – это одна из наиболее распространенных методик лечения варикозного расширения вен с помощью введения в них специальных препаратов (склерозантов), под воздействием которых стенки вен слипаются, сращиваются и на их месте затем образуется рубцовая ткань.

Как и любое другое медицинское вмешательство в организм, склеротерапия имеет определенные показания и противопоказания, а также возможные осложнения после процедуры, которые делятся на местные и сосудистые.

Болевые ощущения

Одно из наиболее распространенных осложнений после склеротерапии, непосредственная причина появления которого окончательно не определена.

Боль чаще всего появляется ночью, когда пациент находится в состоянии покоя.

Преодолеть болевые ощущения можно с помощью анальгетиков. Прекращению болей также способствует активная ходьба.

Данное осложнение чаще всего  возникает при манипуляции с венами, расположенными ниже голеностопного сустава, если концентрация вводимых препаратов была слишком высокой, а компрессионное белье использовалось некорректно.

Осложнение со временем проходит самостоятельно.

Гиперпигментация

Потемнение кожи над венами, которые подверглись склеротерапии, является одним из наиболее распространенных местных осложнений после данной процедуры.

Примерно у 10-30% пациентов в течение первых недель после процедуры кожа над склеротизированным сосудом окрашивается в темно-коричневый цвет, который может держаться до года, после чего, как правило, самостоятельно регрессирует. Довольно редко гиперпигментация сохраняется на более долгий срок.

Язвы и рубцы

Осложнение, вызываемое внесосудистым введением склерозантов под кожу. Если количество попавшего под кожу препарата велико, это может привести к некрозу тканей кожи в области процедуры.

Язва, как правило, безболезненна и устраняется в течение нескольких недель  с помощью наложения сухой повязки и поддержания хорошей компрессии на данном участке кожи. Рубцы требуют дополнительного специального лечения.

Парестезия

Онемение кожи в области проведения склеротерапии, причиной которого является воздействие препарата на поверхностный нерв.

Лечения не требует, самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев.

Аллергия

У некоторых пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость вводимых в вену склерозантов. В очень редких случаях может наблюдаться потеря сознания и  даже анафилактический шок.

Поэтому при проведении склеротерапии необходим тщательный предварительный анамнез, в том числе аллергологический.

Если же аллергия все же возникла, как правило, она довольно легко лечится антигистаминными препаратами.

Тромбофлебит поверхностных вен

Осложнение после склеротерапии, вызванное, как правило, некорректным наложением компрессионного бандажа или неправильным его ношением пациентом, когда бандаж скатывается, образуя острый, травмирующий поверхностные вены, край.

Особенно часто подобное осложнение развивается склеротерапии вен верхней трети бедра, промежности или ягодичной складки.

Избежать поверхностного тромбофлебита можно, размещая прокладку выше верхнего края бинта вдоль большой подкожной вены, что создает постепенный переход от сжатой вены к несжатой и снижает риск повреждения вены краем бинта.

Если поверхностный тромбофлебит все же случился, он устраняется повторным бинтованием, наложении резиновой прокладки поверх тромбированной вены, а также интенсивной ходьбой.

Тромбофлебит глубоких вен

Довольно редкое осложнение, встречающееся чаще всего у пациентов, которые в прошлом уже переносили тромбоз глубоких вен.

Читайте также:  Диагностика и лечение варикоза (Сергиев Посад)

Ограниченный тромбофлебит

Осложнение после склеротерапии, возникающее в тех случаях, когда не получилось полностью освободить вену во время введения склерозанта, а также в случае некорректной компрессии в области инъекций.

Ограниченный тромбофлебит лечится корректной компрессией и активной ходьбой.

Вторичные телеангиоэктазии

Довольно частое осложнение (примерно 15% от общего количества), проявляющееся в виде тонких внутрикожных сосудов красного цвета (телеангиоэктазий), возникающих после склеротерапии.

Чаще всего телеангиоэктазии самостоятельно исчезают в течение нескольких месяцев после процедуры склеротерапии.

После проведения подтяжки кожи лица в раннем послеоперационном периоде у многих пациентов отмечаются отеки в области лица, а также умеренные болевые ощущения. …Читать далее >>

Осложнения после склеротерапии: виды и причины осложнений, способы борьбы

Склеротерапия – это одна из наиболее распространенных методик лечения варикозного расширения вен с помощью введения в них специальных препаратов (склерозантов), под воздействием которых стенки вен слипаются, сращиваются и на их месте затем образуется рубцовая ткань.

Как и любое другое медицинское вмешательство в организм, склеротерапия имеет определенные показания и противопоказания, а также возможные осложнения после процедуры, которые делятся на местные и сосудистые.

Местные осложнения после склеротерапии

Болевые ощущения

Одно из наиболее распространенных осложнений после склеротерапии, непосредственная причина появления которого окончательно не определена.

Боль чаще всего появляется ночью, когда пациент находится в состоянии покоя.

Преодолеть болевые ощущения можно с помощью анальгетиков. Прекращению болей также способствует активная ходьба.

Данное осложнение чаще всего  возникает при манипуляции с венами, расположенными ниже голеностопного сустава, если концентрация вводимых препаратов была слишком высокой, а компрессионное белье использовалось некорректно.

Осложнение со временем проходит самостоятельно.

Гиперпигментация

Потемнение кожи над венами, которые подверглись склеротерапии, является одним из наиболее распространенных местных осложнений после данной процедуры.

Примерно у 10-30% пациентов в течение первых недель после процедуры кожа над склеротизированным сосудом окрашивается в темно-коричневый цвет, который может держаться до года, после чего, как правило, самостоятельно регрессирует. Довольно редко гиперпигментация сохраняется на более долгий срок.

Язвы и рубцы

Осложнение, вызываемое внесосудистым введением склерозантов под кожу. Если количество попавшего под кожу препарата велико, это может привести к некрозу тканей кожи в области процедуры.

Язва, как правило, безболезненна и устраняется в течение нескольких недель  с помощью наложения сухой повязки и поддержания хорошей компрессии на данном участке кожи. Рубцы требуют дополнительного специального лечения.

Парестезия

Онемение кожи в области проведения склеротерапии, причиной которого является воздействие препарата на поверхностный нерв.

Лечения не требует, самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев.

Аллергия

У некоторых пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость вводимых в вену склерозантов. В очень редких случаях может наблюдаться потеря сознания и  даже анафилактический шок.

Поэтому при проведении склеротерапии необходим тщательный предварительный анамнез, в том числе аллергологический.

Если же аллергия все же возникла, как правило, она довольно легко лечится антигистаминными препаратами.

Сосудистые осложнения после склеротерапии

Тромбофлебит поверхностных вен

  • Осложнение после склеротерапии, вызванное, как правило, некорректным наложением компрессионного бандажа или неправильным его ношением пациентом, когда бандаж скатывается, образуя острый, травмирующий поверхностные вены, край.
  • Особенно часто подобное осложнение развивается склеротерапии вен верхней трети бедра, промежности или ягодичной складки.
  • Избежать поверхностного тромбофлебита можно, размещая прокладку выше верхнего края бинта вдоль большой подкожной вены, что создает постепенный переход от сжатой вены к несжатой и снижает риск повреждения вены краем бинта.
  • Если поверхностный тромбофлебит все же случился, он устраняется повторным бинтованием, наложении резиновой прокладки поверх тромбированной вены, а также интенсивной ходьбой.

Тромбофлебит глубоких вен

Довольно редкое осложнение, встречающееся чаще всего у пациентов, которые в прошлом уже переносили тромбоз глубоких вен.

Ограниченный тромбофлебит

Осложнение после склеротерапии, возникающее в тех случаях, когда не получилось полностью освободить вену во время введения склерозанта, а также в случае некорректной компрессии в области инъекций.

Ограниченный тромбофлебит лечится корректной компрессией и активной ходьбой.

Вторичные телеангиоэктазии

Довольно частое осложнение (примерно 15% от общего количества), проявляющееся в виде тонких внутрикожных сосудов красного цвета (телеангиоэктазий), возникающих после склеротерапии.

Чаще всего телеангиоэктазии самостоятельно исчезают в течение нескольких месяцев после процедуры склеротерапии.

Пациент с пересаженными волосамиВ настоящее время пересадка волос проводится с помощью двух методов: первый, когда трансплантируются искусственные волосы, и … Читать далее >>

Период реабилитации

Полный реабилитационный период после склеротерапии занимает около полугода. По окончанию введения препаратов, для прочного слипания стенок, пациенту необходимо несколько часов полежать. Желательно в течение этого времени сократить двигательную активность.

В области вены может возникнуть боль. Обычно она незаметна, но если ноги сильно болят, то необходимо обратиться к врачу.

По истечении времени необходимо в течение часа прогуляться пешком. Это активирует коллатеральный кровоток, запускает процесс образования сосудов в обход склерозированной вены.

На ногах должна быть компрессионная повязка — специальные чулки или эластичный бинт.

Обычно, результат от проведенной операции заметен уже на следующий день.

В течение недели после проведения вмешательства нужно отказаться от длительного нахождения в сидячем или лежачем положении, желательно периодически менять его.

Следующие два месяца необходимо избегать саун, горячих ванн, бань. Эластичное белье следует носить до полугода, до полного рассасывания образовавшегося тяжа.

От занятий спортом следует воздержаться в течение полугода после процедуры. По истечении срока, рекомендации такие же, как и для варикоза — снижение нагрузки на нижние конечности, отказ от силовых видов спорта.

При беге и прыжках необходимо носить чулки и следить за тем, не опухают ли ноги и не потемнели ли вены. Полезным будет легкий фитнес, например, дыхательная гимнастика, плавание.

Читайте также:  Как предотвратить варикоз на ногах: советы врачей

Осложнения

Склеротерапия – безопасный метод устранения расширенных сосудов, который широко используется в практике. На данный момент техника выполнения соответствующей процедуры позволят минимизировать риски развития разнообразных нежелательных последствий. Пациенты хорошо переносят соответствующее вмешательство. Процент возникновения осложнений остается незначительным.

Однако существует ряд возможных побочных эффектов, которые могут доставлять человеку определенный дискомфорт. Такими являются:

  • Зуд кожи в зоне инъекции. Он остается реакцией организма на введение соответствующего медикамента. Подобное состояние не требует использования специализированных препаратов после склеротерапии. Оно проходит самостоятельно через 1-2 часа.
  • Изменение цвета кожи. Покров тела по ходу сосуда может стать коричневым. Такая пигментация наблюдается у 5-10% больных и не требует особого лечения.
  • Шелушение кожи. Бывает менее чем у 2% пациентов.
  • Аллергические реакции. Развиваются крайне редко.
  • Появление кратковременных отеков. Если нога опухла, болит и меняет цвет, тогда нужно обращаться к доктору. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии флебита.
  • Болевой синдром.

Указанные выше ситуации носят преимущественно кратковременный характер и не доставляют пациенту особых проблем. Однако нужно выделить более опасные последствия процедуры.

Осложнения после склеротерапии:

Осложнения
  • Экстравазация – введение лекарства мимо вены. Препарат попадает в мягкие ткани. Прогрессирует инфильтрация в соответствующей области, сопровождающаяся болевым синдромом, покраснением и формированием уплотнения. В патологическом участке развивается локальное воспаление. Со временем оно самостоятельно проходит.
  • Тромбофлебит – воспаление вены. Редкое осложнение, которое в основном возникает на фоне неправильного проведения процедуры или присоединения бактериальной инфекции. Подробнее о тромбофлебите →

Флебит после склеротерапии все реже встречается в практике. Его распространение в прошлом было обусловлено введением жидких препаратов. Теперь используют пенообразные субстанции. Они лучше контактируют со стенкой сосуда и минимизируют риск развития флебита.

Использование УЗИ контроля проведения манипуляции позволяет осуществлять сверхточные инъекции. Такой контроль обеспечивает хороший терапевтический результат. Флебит и другие осложнения развиваются крайне редко.

Склеротерапия – современный и эффективный метод устранения расширенных вен. С каждым годом все больше людей пользуются им для ликвидации варикоза или сосудистых звездочек.

Особенности процедуры

Перед проведением склеротерапии пациентке необходимо сдать ряд стандартных анализов. В том случае, если нет противопоказаний, назначается проведение операции.

Больного варикозным расширением вен помещают в горизонтальное положение, после чего доктор вводит лекарство в сосуд. За одну процедуру может быть сделано от пяти до двадцати уколов. Все зависит от того, какая вена изменена.

Аналогичным способом может быть проведена склеротерапия геморроидальных узлов. Если раньше пациент с варикозным расширением вен в прямой кишке был обречен на операцию, то теперь все стало намного проще. Многие люди, опасаясь хирургического вмешательства, просто избегали визита к врачу.

В каких же случаях можно выбрать этот вид коррекции?

Склеротерапия проводится при варикозном расширении вен. Обязательным условием является то, что диаметр пораженного сосуда не должен превышать одного сантиметра. В противном случае необходимо сочетание с хирургическим способом коррекции.

Также при помощи склеротерапии можно избавиться от сосудистых «звездочек» на ногах. В этом случае за один сеанс может быть сделано большее количество уколов.

Также лечение геморроя может быть проведено этим методом, при условии, что варикозная болезнь не запущена и не затрагивает глубокие вены.

Когда доктор закончит введение лекарства, он сообщит, есть ли необходимость в повторном курсе. В некоторых случаях достаточно одного сеанса. В более тяжелых ситуациях назначаются повторные инъекции через 3-5 дней.

Также после окончания процедуры вам необходимо будет воспользоваться компрессией. Это могут быть специальные чулки или колготки. При отсутствии подобных средств приобретите обычные эластичные бинты.

После склеротерапии необходимо непрерывно двигаться от одного до двух часов. Лучше, если это будет классическая ходьба. Доктор даст вам необходимые рекомендации и подберет время, учитывая выраженность заболевания.

Также вам необходимо будет использовать компрессию в первые дни после процедуры постоянно. Далее использовать бинты или специальные чулки нужно с перерывом на ночное время.

Как уже говорилось выше, склеротерапия отзывы имеет только положительные. После проведения такого лечения ваши ножки станут красивыми и избавятся от ужасающих торчащих венозных узлов.

Судя по отзывам о склерозировании вен на ногах, можно сделать вывод, что полностью устранить недуг можно лишь в том случае, если он только начал развиваться в организме. Когда заболевание находится на запущенной стадии, то есть когда пораженных сосудов достаточно много и они явно выделяются, данную процедуру применяют в качестве дополнительного метода лечения.

Однако стоит понимать, что помимо нее в комплекс входят и стандартные методы оздоровления:

  • лечебная физкультура;
  • медикаменты;
  • некоторые случаи требуют хирургического удаления пораженных участков.

Вены после склерозирования, как правило, реабилитируются самостоятельно. Но, если проводились операции, то потребуется дополнительная терапия и наблюдение врачей.

Прежде чем приступить к лечению, пациенту необходимо следующее:

  • исключить вредные привычки примерно на неделю;
  • не проводить эпиляцию любого вида;
  • принять душ;
  • принять пищу за 2 часа до процедуры.

Как только была реализована терапия, требуется пройтись по свежему воздуху в течение получаса. Лечение предусматривает тот фактор, что коллатерали и сосуды наполнятся кровью, благодаря чему будет активизировано выздоровление, а точнее возвращение склеенных стенок в привычное русло. Присутствуют в методике ограничения, которые необходимо соблюдать после сеансов и по завершении терапии:

  • исключение разного рода вредных привычек (алкоголь, курение и пр.);
  • также нельзя длительно находиться в вертикальном положении;
  • прогулки на воздухе должны быть постоянными;
  • примерно 60 дней не посещать горячие ванны, термальные воды и пр.

Во время курса терапии, а также определенное время после требуется ношение специального компрессионного белья. Если это не может быть выполнено, тогда накладывают упрощенные варианты эластичных бинтов. Продолжительность подобной реабилитации врач будет подбирать индивидуально.