варикоз на лице к какому врачу обратиться

Из этой статьи вы узнаете: какой врач лечит варикоз вен на ногах, вен малого таза и других органов, что именно он делает.

Интервью флебологов

Методы лечения варикозной болезни Чупеев Андрей Васильевич Главный врач клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог

Варикозная болезнь имеет большое разнообразие клинических форм, поэтому при выборе индивидуальной стратегии лечения важно учитывать и характер поражения, и его особенности, и состояние сосудов. В современной флебологической клинике должны сочетаться опытные врачи, качественная УЗИ-диагностика и большой арсенал методик.

Склеротерапия: базовый метод лечения варикоза Лишов Дмитрий Евгеньевич Хирург-флеболог, кандидат медицинских наук

Склеротерапия – базовый метод лечения варикоза, который широко используется практически у всех пациентов. Эта методика применяется как самостоятельно, на ранних стадиях варикозной болезни, так и в сочетании с другими способами удаления варикозных вен. Она часто является завершающим этапом лечения после лазерной и радиочастотной коагуляции.

Лазерное лечение варикоза: современно, быстро, эффективно Подколзин Евгений Викторович Хирург-флеболог, кандидат медицинских наук

Благодаря особенностям лазерной технологии и широким возможностям комбинирования с другими методами лечения варикозного расширения вен, этот метод позволяет получить быстрый и эффективный результат.

Лечение лимфостаза и лимфедемы Сильчук Евгений Сергеевич Хирург-флеболог, заведующий отделением терапии ХВН и лимфологии, кандидат медицинских наук

«Наша задача – вернуть пациента к обычному образу жизни». Статистика говорит, что примерно 7% пациентов которые обращаются за помощью к сосудистому хирургу, имеют те или иные формы лимфатических отеков. Однако о таких заболеваниях, как лимфостаз или лимфедема, знают единицы.

Симптомы варикоза

Симптомы варикоза напрямую связаны со стадиями варикозной болезни.

I и II стадия варикозного расширения вен

Симптомы варикоза

— появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрах; — ощущение тяжести ног и распирания; — судороги, особенно по ночам; — отеки ног, после трудового дня; — умеренные боли в ногах; — повышенная утомляемость.

III и IV стадия варикозного расширения вен

— отеки; — сосудистые звездочки (телеангиоэктазии); — боль разного характера (горячая пульсирующая, зуд в мышцах, боли при ходьбе, боль по ходу венозных стволов, общая боль и ломота в ногах); — извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп; — изменения кожи (кожа становится сухой и появляется пигментация, после кожа ног темнеет и покрывается коричневатыми пятнами). Далее к этим симптомам могут присоединиться: дерматит, экзема и трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.

Симптомы варикоза

Достаточно редко, но встречаются такие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов, которые чаще всего происходят ночью.

Осложнения варикоза

Если при варикозе появились такие симптомы, как повышенная температура или слабость, то, возможно, болезнь перешла в стадию осложнения.

Симптомы варикоза

При осложнении варикоза могут возникнуть:

— экзема; — кожные язвы; — тяжелые венозные кровотечения при малейшем ранении; — тромбофлебит; — трофическая язва; — флеботромбоз; — кровотечение варикозных узлов.

Симптомы варикоза

Причины возникновения болезни

Понимание того, почему развивается варикоз глубоких вен, позволяет пациенту если не предотвратить развитие заболевания, то по крайней мере более успешно бороться с ним и не давать патологии прогрессировать. В целом же стоит перечислить не только причины возникновения варикоза, но также способствующие этому факторы:

  • Основной причиной является постоянное перенапряжение ног вследствие длительного нахождения в положении стоя. Отчасти поэтому варикозное расширение вен считается профессиональной болезнью, часто развивающейся у поваров, парикмахеров, а также других людей, которые в силу профессиональной занятости проводят большую часть времени на ногах, да еще и в статическом положении.
  • Генетика – большинство врачей небезосновательно считают, что предрасположенность к развитию варикозного расширения вен передается по наследственности. В этом случае подразумевается предрасположенность к недостаточности венозных клапанов.
  • Ввиду того что предрасполагающим фактором к развитию варикоза являются постоянные избыточные нагрузки на ноги, данный патологический процесс с большой долей вероятности развивается у людей с ожирением. При этом чем больше избыточный вес, тем выше вероятность развития болезни.
  • Пассивный и малоподвижный образ жизни – отсутствие регулярных нагрузок на мышечные структуры также негативно сказываются на функционировании сосудистой системы. Еще выше вероятность возникновения варикоза, если человек не только не занимается спортом и мало двигается, но большую часть времени сидит.
  • Беременность – у женщин в положении развитие варикоза обусловлено целым рядом факторов. Это возрастание нагрузки на ноги ввиду роста плода, изменение химии крови, но главная причина заключается в перестройке гормонального фона, а именно, увеличение продуцирования прогестерона. Точно также варикозное расширение вен может вызвать длительный прием гормональных препаратов.
  • Тромбоз – заболевание, при котором в крови повышается содержание тромбоцитов, из-за чего увеличивается коэффициент свертываемости крови. Этот фактор приводит к замедлению кровообращения, а также повреждению сосудов.

Так выглядит список наиболее вероятных причин и факторов, провоцирующих развитие варикозного расширения глубоких сосудов нижних конечностей. Однако сюда также можно добавить нарушения эндокринного характера, физические повреждения и прочее.

Признаки заболевания

Еще один специалист, который занимается патологиями сосудов, – это врач-ангиолог. Он, в отличие от флеболога, врач более широкого профиля. Ангиолог разбирается не только в заболеваниях венозной системы, но и знает все о капиллярах, артериях и лимфатических сосудах. Он сможет поставить диагноз, разобраться, что спровоцировало развитие недуга, и начать лечить заболевание. Еще существует такой врач, как ангиохирург. Это тот же ангиолог, но который имеет право проводить хирургическое лечение, к нему следует обращаться, если болезнь уже запущена.

К сожалению, достаточно часто у жителей небольших городов складывается ситуация, при которой узкоспециализированные врачи просто отсутствуют в штате поликлиники. К кому идти в таком случае? С варикозом нижних конечностей можно обращаться к хирургу широкого профиля. Он поставит диагноз, начнет лечить пациента консервативно и сумеет провести несложную операцию, не требующую специального оборудования. Если требуется провести сложное оперативное вмешательство или нет возможности установить точный диагноз, хирург должен выписать направление пациенту в ближайшую специализированную клинику.

Операции должен проводить ангиохирург.

Лечить любой недуг, в том числе и варикоз, нужно начинать с поиска причины, спровоцировавшей его развитие. Поэтому совместно с врачами – флебологами и ангиологами – лечить патологии вен должны специалисты, разбирающиеся в болезнях, провоцирующих варикоз и способствующих его развитию.

  • Тем женщинам, кому знаком диагноз варикозное расширение на ногах, рекомендовано обращаться к гинекологу. Он назначит необходимые анализы, с помощью которых можно определить, нет ли нарушений гормонального фона у пациентки. На развитие варикоза нижних конечностей могут влиять различные новообразования малого таза, которые также при осмотре сможет обнаружить гинеколог.
  • Кроме этого, отеки, в том числе и на ногах, могут наблюдаться у людей с заболеванием почек. Часто задержка жидкости в организме наблюдается при таких болезнях, как пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит. Лечить нарушения функции почек должен нефролог, а в небольших поликлиниках можно обращаться к терапевту.
  • Ярко выраженная отечность может присутствовать при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, которые лечит такой специалист, как кардиолог.

Ярко выраженная отечность может присутствовать при различных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти полное обследование не только у флеболога, но и обращаться к другим врачам.

Ангиохирург

Это врач, который лечит варикоз на ногах методами оперативного вмешательства. Но не всегда специалист из этой области сразу прибегает к радикальным методам. Если пациент обратился вовремя и болезнь можно лечить консервативно, ангиохирурги прекрасно с этим справляются. Они снимают симптомы усталости ног и устраняют косметические дефекты.

Читайте также: 

Ангиохирург есть не в каждой больнице, поэтому пациенты попадают к нему чаще по направлению из муниципальных поликлиник. Обычно – это больные с запущенными формами варикоза. Работа ангиохирургов связана с устранением механических причин варикоза. Они берутся за дело, если все консервативные способы исчерпаны. Но операция – еще не решение проблемы.

Важно!

В послеоперационном периоде требуется дальнейшая терапия с использованием медикаментов и компрессионного белья.

Ангиохирург

Лечением варикоза чаще занимаются ангиохирурги со специализацией флеболог. Они применяют следующие вмешательства:

  • ангиографическое исследование с последующим установлением стента в суженый сосуд;
  • флебэктомии любой сложности;
  • постановка лимфовенозных анастомов;
  • вакуумное дренирование наружных сосудов;
  • операции на глубокой венозной системе;
  • постановка внутренних лимфатических дренажей.

Часто ангиохирурги оказывают экстренную помощь при развитии острого тромбофлебита или тромбоэмболии. Оперативные действия медиков буквально возвращают пациентов к жизни.

Симптомы, при каких нужно обратиться к врачу

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах? Этим вопросом задаются многие люди. Всё зависит от стадии выраженности процесса. Патогенез недуга занимает много времени и при первых же признаках нужно немедленно обратиться в поликлинику. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

На ранних этапах стадию компенсации при помощи медикаментозной терапии может поддерживать и терапевт. При ускоренном развитии недуга следует обратиться к врачам-флебологам.

Если начинают беспокоить ноющие ощущения в ногах и признаки незначительной болезненности, то, скорее всего, это стадия компенсации. Она практически не выраженная никакими клиническими проявлениями. Отечность незначительная и исчезает к утру, после длительного отдыха. Визуально может определяться только увеличенная в размерах, синюшнего цвета мелкая ветвь поверхностной вены. Иногда возникают синяки в местах частой травматизации. Терапевт сможет назначить лечение, которое сможет приостановить развитие заболевания. Это может включать в себя как назначение медикаментов, так и преобразование образа жизни.

Стадия субкомпенсации характерная ужесточением симптоматики. Появляется боль, которая не зависит от физической активности. Иногда людям приходится ненадолго останавливаться, чтоб перевести дух. Нога отекает и увеличивается фактически в полтора раза. Длительный отдых может и не помочь в данной ситуации. Доктора назначают в данном случае ношение компрессионного трикотажа. Он отлично нормализует кровоток, снимает болевые ощущения и способствует снижению отека. Медики очень любят данным вид терапии, ведь он обладает наибольшей доказательной базой в западных странах. В американских клиниках он внесен в протоколы лечения варикоза.

Декомпенсация характерна выраженными осложнениями. Данную стадию, зачастую, лечат сосудистые хирурги, так как терапевтически от данных проблем очень тяжело избавиться. Наиболее распространенной проблемой является трофическая язва. Она возникает в местах, где питание тканей снижено больше всего. Для лечения трофических язв на ногах нужна постоянная хирургическая обработка. Тромбоз вылечить при помощи медикаментов также тяжело.

Без нахождения в хирургическом стационаре операцию тромболизиса провести невозможно.

Лекарственные препараты

Какой врач занимается варикозным расширением вен? Флеболог – специалист, который поможет вылечить болезнь. Существует множество лекарственных препаратов для лечения варикоза. Только врач должен назначить лекарства в зависимости от конкретной клинической картины и тяжести заболевания. Препарат должен обладать тонизирующим, ангиопротекторным, антиагрегантным действиями. Среди самых эффективных препаратов выделяют:

  1. “Детралекс”. В составе лекарства присутствуют флавоноиды, диосмин и гесперидин. Лекарство положительно влияет на функционирование сосудов, оказывает тонизирующее воздействие на вены. Выпускается в виде таблеток. Принимать необходимо средство два раза в день по одной таблетке. Длительность курса лечения определяет строго врач в зависимости от тяжести болезни.
  2. Чтобы вылечить варикозное расширение вен, врачи часто назначают “Венарус”. В составе препарата содержится диосмин и гесперидин. Выпускают в виде таблеток, принимать по 1-2 таблетки в сутки (во время принятия пищи). Длительность лечения определяет врач. В среднем курс терапии составляет 3-11 месяцев.
  3. “Троксевазин”. В составе лекарства присутствует троксерутин – такое вещество помогает устранить усталость ног и улучшить общее самочувствие больного; Препарат в капсулах принимают несколько раз в день. Дневная доза составляет 600-900 мг.

Запрещено применять лекарства при наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Какие врачи работают в команде с флебологом?

Если подтвержден варикоз на ногах, какой еще врач иссекает вены, оперирует лимфатические узлы и артерии? ¾

Такие операции выполняются сосудистым хирургом или ангиохирургом. Они занимаются не только лечением хронических патологий, но и оказанием экстренной оперативной помощи в случае травматических поражений сосудов при варикозе.

Как называется врач, занимающийся сосудами сердца? ¾

Оперируют сердечную мышцу и приводят в порядок артерии и вены, питающие сердце, сосудистые хирурги или кардиохирурги. Они занимаются устранением тромбов, установлением стентов.

Оперативные вмешательства проводятся еще одним специалистом по варикозу – ангиохирургом. Все врачи в команде флеболога стали называться среди медиков универсалами, поскольку они могут осмотреть пациента, поставить правильно диагноз, сделать операцию, назначить медикаментозную терапию и выдать профилактические рекомендации вместе с физиотерапевтами и дерматологами.

Важно знать. Сосудистый хирург отличается от хирурга, что оперирует внутренние органы, включая устранение последствий травм, а также от нейрохирурга, оперирующего головной мозг, от хирурга-трансплантолога, занимающего пересадкой органов и хирурга-проктолога, оперирующего прямую кишку.В команде с флебологом также работает ангиолог, он занимается лечением варикоза.

Ангиолог является более широким специалистом и лечит вены, артерии и капилляры, лимфатические сосуды. Он знает, как устроена и работает вся сосудистая система, распознает патологии и причины их возникновения. Ангиолог назначает необходимые методы диагностики, лечения и профилактических мероприятий.

Как вылечить гипертонию навсегда.

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов — Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.

Причины варикоза

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Если появился признак варикоза, следует посетить флеболога. Появляется недуг по причине воздействия негативных факторов окружающей среды, которые провоцируют повышение давления внутри вены.

Среди них выделяются:

  1. Статическая нагрузка. Если длительное время сидеть или стоять, то могут возникнуть проблемы в работе сосудов. Во время ходьбы наблюдается обратная ситуация: запускается мышечная помпа, которая стимулирует кровообращение.
  2. Ожирение. При нарушенном липидном обмене часто развивается варикозное заболевание.
  3. Родовая деятельность. В процессе родов или вынашивания малыша на организм женщины осуществляется двойная нагрузка.
  4. Неудобная обувь. По причине ношения неудобной обуви ограничивается работа икроножной мышцы. При таких условиях часто развивается варикоз.
  5. Хронический запор. Из-за повышения внутрибрюшного давления появляется заболевание.

В частых случаях высокое давление не выдерживают венозные клапаны, которые отвечают за отток крови в одном направлении, снизу-вверх. Если на вену осуществляется давление, то сосуды расширяются. При таких условиях появляются варикозные узлы. В этих участках клапаны перестают полноценно функционировать, и венозное давление повышается.

К какому врачу обращаться если нет флеболога при беременности

Беременность – тяжелый период для каждой девушки. Из-за сниженного иммунитета организм будущей матери подвергается нападкам многих заболеваний. Тело испытывает физические перегрузки каждый день.

В особенности страдают ноги. Среди беременных не редким является заболевание варикоза ног и малого таза. Такие поражения могут принести массу осложнений в этот период, и задержаться в теле девушки на долгое время.

Расширение сосудов в области малого таза трудно диагностировать и лечить. Подобные процессы характеризуются формированием тромбов, которые могут отрываться и вызывать кровотечение.

При оперировании варикоза необходимо использование компрессионной эластичной одежды. Такие действия позволяют избежать осложнений, которые зависят от отрыва тромба. Гинеколог должен вовремя диагностировать болезнь и выписать направление к флебологу или ангиологу.