Варикоз вен нижних конечностей признаки, симптомы, лечение

Боль в ногах при варикозе, симптомы может иметь очень разные, в зависимости от места расположения и выраженности патологии. Чаще всего она начинает беспокоить человека в ночное время, однако при тяжёлом протекании недуга это может случиться и днём. Для устранения болей используется медикаментозная терапия и ЛФК. Схема лечения зависит от периода обострения и ремиссии.

Общее описание

Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся расширением поверхностных вен, при котором возникает несостоятельность клапанов и нарушается кровоток.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Встречается у 26–28% женщин и 10–20% мужчин трудоспособного возраста.

Выделяют 3 степени хронической венозной недостаточности:

  • 1 — преходящий отек (возникает, как правило, после физической нагрузки или в конце трудового дня);
  • 2 — стойкий отек (появляющийся даже утром, после сна), гиперпигментация кожи;
  • 3 — наличие трофических расстройств в виде язвенных дефектов (при запущенной стадии заболевания).

Выделяют несколько основных факторов, способствующих варикозному расширению вен:

  • Наследственная предрасположенность: наличие этого заболевания у родственников, членов семьи.
  • Половая принадлежность: доказано, что женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины (при беременности матка увеличивается в объеме и сдавливает нижнюю полую вену, что нарушает венозный отток).
  • Избыточная масса тела.
  • Гиподинамия: работа в сидячем положении длительное время.

Патогенез заключается в застое венозной крови в сосудах, что приводит к растяжению сосудистой стенки, в результате створки клапана не плотно прилегают к стенкам сосуда и кровь сбрасывается обратно, приводя к еще большему растяжению стенок и несостоятельности клапанного аппарата. Таким образом, формируется патологический круг, и с течением времени возникают серьезные осложнения.

Несостоятельность большой подкожной вены на правой нижней конечности

Первые признаки варикоза

Варикозное расширение вен, характеризуется расширением поверхностных вен, как правило, в нижних конечностях. Такое состояние спровоцировано нарушением работы венозных клапанов и кровотока. Как свидетельствуют последние исследования варикоз — это следствие  клеточного дисбаланса между волокнами, коллагеном и клетками венозной стенки.

На начальном этапе заболевания мало кто из пациентов бил тревогу и обращался к флебологу. А все потому, что состояние не критично и симптоматика скудна. Кстати, варикоз поражает не только нижние конечности, просто, это самое частое проявление болезни, он также может возникнуть и в пищеводе, и в семенном канатике у мужчин.

Начальные симптомы варикоза:

  • чувство усталости;
  • отек;
  • остояние тяжести (ноги гудят в конце дня);
  • тянущая боль, особенно ближе к вечеру;
  • чувство «распирания» в ногах.

Но все эти признаки, могут свидетельствовать и о заболеваниях выделительной системы, либо сердца. Именно поэтому, почувствовав усталость в ногах после утомительного трудового дня, мало кто обращается к врачу. Даже болевые ощущения, многие из пациентов списывают на неудобную, узкую обувь. Хотя на самом деле это может быть первый сигнал организма, о начинающемся венозном застое и слабости венозных стенок.

Как утверждают специалисты — флебологи, занимающиеся лечением заболеваний сосудов, начальный этап варикоза вполне излечим. Красоту и здоровье ног сохранить вполне реально. На начальном этапе специалист порекомендует:

  1. носить специальные эластичные бинты, колготы;
  2. диету;
  3. плаванье;
  4. запретит неудобную обувь;
  5. запретит курение.
  6. препараты, тонизирующие вены.

На этом, скорей всего, ваш курс лечения будет завершен, и симптом «беспокойных ног» перестанет вас тревожить.

Также следует обратиться к флебологу если вы:

  • недавно стали матерью;
  • страдаете ожирением;
  • имеете генетическую предрасположенность( в роду были случаи варикоза как у мужчин, так и у женщин);
  • страдаете гормональными или эндокринными заболеваниями;
  • испытываете частые физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • страдаете болезнями желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются запорами.

Виды и симптомы

Сосудистые заболевания прогрессируют постепенно и имеют хронический характер.

Признаком сосудистой патологии могут быть судороги и боли в мышцах.

В зависимости от степени тяжести симптомы заболевания вен на ногах включают:

  • боль или судороги в мышцах;
  • изменения цвета кожного покрова;
  • белая атрофия кожи;
  • отеки;
  • тяжесть в ногах;
  • дерматолипосклероз;
  • дерматит;
  • сухая или мокнущая экзема.
Виды и симптомы

Тромбоз и тромбоэмболия

Патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения из-за образования сгустков крови (тромбов), блокирующих кровяное русло, называется тромбозом. Общим осложнением недуга является гипоксия, появившаяся в результате обструкции вен и артерий. Сгусток крови может оторваться и начать перемещение по телу (тромбоэмболия). Тромб препятствует притоку крови к основным органам, что чревато серьезными для жизни человека последствиями, например, может произойти закупоривание сосудов в легких (легочная эмболия), мозгу (инсульт), желудочно-кишечном тракте, почках и др. Это заболевание вен еще опасно тем, что возникает внезапно. Тромбоэмболия — основная причина инвалидности и смерти пациентов.

Читайте также:  Как выбрать компрессионные колготки при варикозе

Варикозная болезнь

При варикозе вены выглядят вспухшими.

Заболевание развивается из-за истончения венозных стенок и расширения сосудов. Это приводит к тому, что препятствующие обратному оттоку крови клапаны перестают смыкаться. Процесс циркуляции замедляется, происходит скапливание крови, вызывая еще большее расширение вен. Кровеносные сосуды на ногах обычно выглядят опухшими, имеют синевато-фиолетовый или красный цвет, иногда болезненны при касании.

Трофическая язва

Долго незаживающая рана, вызванная нарушением кровообращения, чаще всего локализуется на стопе или нижней части голени. Она появляется, когда ткани перестают получать необходимые питательные вещества, что приводит к транссудации воспалительных медиаторов в подкожные ткани, которые затем начинают разрушаться, захватывая и кожные покровы. Рана постепенно увеличивается, вызывает сильные боли, зуд, повышение температуры, часто осложняется раневой инфекцией. Заживление происходит тяжело, при неблагоприятном исходе инфицированная трофическая язва приводит к общему заражению организма с угрозой для жизни.

Виды и симптомы

Хроническая венозная недостаточность

Заболевание связано с нарушением функционирования клапанов и венозной гипертензией, вследствие чего содержимое сосудов проникает в окружающие ткани. Происходит распад кровяных клеток, развивается воспаление, сопровождающееся отеком тканей, нарушением микроциркуляции, трофическими изменениями. Признаки заболевания — это гиперпигментация, стойкое расширение мелких сосудов (телеангиоэктазия), варикозное расширение вен, усиливающаяся к вечеру и уменьшающаяся к утру отечность.

Варикоцеле

Такая патология у мужчины может привести к серьезным последствиям.

Болезнь похожа на варикозные заболевания вен нижних конечностей, но выявляется в сосудах, доставляющих кровь в репродуктивные железы у мужчин. Такая аномалия происходит в мошонке и сопровождается расширением вен в гроздевидном сплетении семенного канатика. Варикоцеле может привести к снижению производства и качества спермы, в отдельных случаях к бесплодию. Патология выявляется чаще у мужчин в возрасте 15—25 лет. Заболевание сигнализирует тянущими и распирающими болями, ощущением тяжести и дискомфорта в мошонке, заметным расширением вен.

Флебит и тромбофлебит

Острое или хроническое воспаление сосудистых стенок называется флебитом. Чаще всего болезнь развивается при варикозном расширении вен. Поверхностный флебит — это воспаление сосудов вблизи поверхности кожи, не является опасным и может быть результатом небольших кровяных сгустков или каких-то раздражающих факторов. Глубокий флебит относится к воспалению более глубоких, больших вен и часто переходит в тромбофлебит — воспаление стенки, сопровождающееся образованием тромбов, чему способствует повышенная вязкость крови. Болезнь может иметь серьезные, угрожающие жизни последствия.

Виды и симптомы

Геморроидальная болезнь

Заболевание часто протекает параллельно с поражением вен на ногах.

Заболевание вен на ногах способствует возникновению геморроя — варикозному расширению сосудов прямой кишки. Геморрой — одна из разновидностей болезни вен, с разницей лишь в локализации. Причины, вызывающие заболевание, идентичны — запоры, малоподвижность и любые воздействия, которые оказывают давление на органы в области малого таза. Если выявлено заболевание вен нижних конечностей, то повышается вероятность развития геморроя. Это обусловлено тем, что нарушение кровотока в ногах взаимосвязано с циркуляцией крови в сосудах, располагающихся около заднего прохода.

Классификация венозного заболевания

Варикоз имеет несколько этапов развития, которые характеризуют различные по силе симптомы:

  1. Стадия компенсации – начало заболевания характеризуется появлением сосудистых звездочек, деформации подкожных вен, ощущением тяжести и отеками.
  2. Стадия субкомпенсации – варикозное расширение вен прогрессирует, отмечается изменение цвета тканей, наличие гиперпигментированных участков, постоянная отечность, ночные судороги мышц ног, болевые ощущения сохраняются даже в состоянии покоя.
  3. Стадия декомпенсации – видны признаки воспаления вен, деформация нарастает и распространяется. Прогрессирующее нарушение питания и кровоснабжения тканей может привести к образованию трофических язв, некрозу тканей и т.д.

Согласно современной (СЕАР) классификации хронических заболеваний вен патология характеризуется по нескольким признакам – клинические проявления (С), этиологические признаки (Е), анатомическая характеристика и локализация варикозного расширения вен (А), патофизиологические проявления (Р).

Классификация венозного заболевания

Тогда клинические проявления варикозного расширения вен можно разбить условно на 6 стадий:

  • С0S – первые проявления варикозного расширения вен заключаются в тяжести и боли в ногах. Нарушений кровообращения в ногах не отмечается (С0).
  • С1 – ретикулярный варикоз, при котором появляются ретикулярные вены или сосудистые звездочки.
  • С2 – прогрессирование заболевания выражается в видимых изменениях, появлении узлов, извитых, выступающих над поверхностью кожи вен;
  • С3 – стадия образования отеков. Нарушена проницаемость стенок вен, жидкость пропитывает ткани вокруг сосудов. Трофических патологий тканей не отмечается.
  • С4 – заметны трофические изменения эпидермиса ног. Могут проявляется симптомы белой атрофии, дерматита, экземы.
  • С5 – зажившие трофические язвы, склонные к рецидивированию;
  • С6 – отмечается одна или несколько открытых язв на голени ног.
Читайте также:  Тромбофлебит — что это такое, симптомы, признаки и лечение

Как устранить болевой синдром?

Снять боль в ногах при варикозе, если он не перерос в хроническую форму, можно и в домашних условиях. Но последующий подбор схемы лечения нужно делать с учётом прочих симптомов, проявляющихся у пациента. Методика зависит от того, как болят ноги при варикозе. Если это происходит даже в утреннее время, то стоит обязательно надевать компрессионные чулки ещё до подъёма с постели.

Уже пройдено обследование, диагностирован варикоз, сильно болят ноги, что делать вам подскажет флеболог. Доктор может рекомендовать пациенту ряд медикаментозных препаратов:

Как устранить болевой синдром?
  1. Комбинированные мази и кремы для наружного применения. Хорошим примером можно считать гель Индовазин, состоящий из 2 активных компонентов – индометацина и троксерутина. Средство не просто помогает убрать симптомы, нога перестает болеть благодаря тому, что устраняется воспалительный процесс, проходящий в кровеносных сосудах. При регулярном применении гель укрепляет стенки вен и приводит в норму проницаемость капилляров.
  2. Нестероидные лекарственны препараты. Назначаются, если боли в ногах при варикозе симптомы имеют ярко выраженные. Например, ощущения локализуются только в области голени или ступни и носят приступообразный характер. Нестероидные медикаменты содержат в составе индометацин, ибупрофен, нимесулид.
  3. Ангиопротекторы и венотонизирующие средства. Это могут быть как капсулы, так и гели. Хорошо себя зарекомендовали при болях в ноге Детралекс, Троксевазин и Лиотон.

Быстрое устранение боли при варикозе

Диагностика варикоза

– Жгутовые (функциональные) пробы (определение проходимости вен и состояния их клапанов): Троянова – Тренделенбурга,Пратта, Шейниса, Дельбе-Пертеса и другие. Одна из самых распространённых проба Троянова – Тренделенбурга при помощи которой больной, находясь в горизонтальном положении, поднимает ногу на 450, врач делает поглаживание от стопы кверху (в результате чего опорожняются поверхностные вены), потом налаживает жгут на верхнюю часть бедра и просит больного встать, в норме наполнение вен голени должно происходить более 15 секунд;

– Дуплексное ультразвуковое сканирование вен (ультразвуковое ангиосканирование) самый информативный метод, позволяет оценить кровоток в сосуде и увидеть сам сосуд;

– Допплерогафия – метод, при котором оценивается только кровоток в данном сосуде;

– Флебография – введение контрастного вещества внутривенно и изучение рентген картины;

– Флебосцинтиграфия– внутривенное введение радиофармпрепарата и наблюдение на специальном приборе.

Советуем прочитать: Лечение варикоза пиявками: польза и вред

Методы лечения

Лечебные меры при варикозе проводят консервативно и оперативно. Лечение внутренних вен на ногах, симптомы которого могут проявляться по-разному, проводится только после предварительной диагностики. Возможно использование следующих методик:

  • компрессионной;
  • склеропатии;
  • медикаментозной;
  • хирургической.

Компрессионные методы излечения помогают справиться с заболеванием на его начальной стадии. Данный способ терапии подразумевает ежедневную носку специального компрессионного белья.

В случае проведения склеропатии блокируется вена. Это происходит благодаря введения в нее склеропрепаратов. После таких действий кровь может спокойно без затруднений передвигаться по капиллярам.

Методы лечения

Консервативное излечение оказывает результат только в случае проявления первых признаков болезни. Из медикаментов пациентам назначаются венотоники. Они помогают максимально укрепить стенки сосудов. К ним относят:

  • Анавезол;
  • Флебодиа 600;
  • Детралекс;
  • Гинкор-форт.

Запрещается самостоятельное лечение внутреннего варикоза, симптомы которого могут быть как слабо выраженными, так и, наоборот.

Тромбофлебит

Это заболевание характеризуется воспалением стенок вен с одновременным повышением вязкости крови, образованием тромбов, сужением просвета сосудов и нарушением кровообращения. Тромбы представляют опасность для жизни, поскольку они могут оторваться и попасть в любой отдел кровеносной системы, в том числе и в легочную артерию. Часто тромбофлебит нижних конечностей развивается при варикозе, но есть и другие причины возникновения патологии:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Изменение состава крови, например, в результате приема некоторых лекарств.
  • Беременность и роды.
Читайте также:  Варикоз и тренажерный зал: совместимы ли

Развившийся при варикозе тромбофлебит обычно захватывает нижнюю часть бедра и верхнюю треть голени. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • общее ухудшение самочувствия (недомогание, повышенная температура);
  • боль в области пораженного сосуда, которая усиливается при движении;
  • покраснение и блеск кожи в проекции пораженной вены;
  • отек больной ноги и заметное ее отличие от здоровой по размеру;
  • легко нащупываются инфильтраты в виде шнуровидных уплотнений.

Лечение тромбофлебита в первую очередь предполагает прием кроворазжижающих препаратов, чтобы предотвратить образование тромбов, с последующим включением противовоспалительных средств. При наличии тромба показано хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняют закупорку вены. Кроме этого, необходимо ношение компрессионного трикотажа, использование гелей, массаж, физические упражнения, улучшающие кровообращение в венах.

Реабилитационный период

В период восстановления и в дальнейшем в борьбе с варикозным расширением вен нижних конечностей помогает грамотная реабилитационная программа, включающая периодическую лекарственную терапию, а также соблюдение правил здорового образа жизни и выполнение лечебной гимнастики.

Помимо санаторной физкультуры, пациенту с диагнозом варикоз, независимо от стадии развития и периода реабилитации, для улучшения кровообращения и предотвращения застоя крови в венах, полезно носить корректирующее медицинское белье.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

К развитию варикозных патологий на ногах склонен практически каждый человек, что связано, прежде всего, с прямохождением. Немалую роль в механизме возникновения таких проблем играет и протяженность вен, питающих нижние конечности. Но сколько бы ни твердили медики о важности профилактики заболевания, большинство людей просто ее игнорируют.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

Варикозное заболевание

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

Элементарное хождение на каблуках у женщин, призванное стать способом совершенствования своего образа, вызывает тяжесть и боль в ногах. Но ведь можно пожертвовать такими мелочами, которые по факту уже являются первыми признаками варикоза на ногах у женщин, если на кону стоит красота. И мало кто задумывается, что эти первые слабые звоночки обещают большие косметические и физические проблемы.

Не меньше страдают и люди, постоянно находящиеся на ногах. К вечеру ноги просто гудят, их хочется положить повыше или, вообще, облить холодной водой, так как стопы зудят, голени отекают. Но стоит ли беспокоиться, если все проблемы после отдыха проходят сами собой. Можно снова бежать по своим делам и до вечера не думать, что, возможно, это симптомы варикоза ног.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

Непосильные силовые тренировки, к которым часто прибегают мужчины, призваны сделать мышцы рельефными, а кожу подтянутой. Но логически провоцируют боль в нижних конечностях. Конечно, спортсмены-любители списывают такие признаки на мышечную боль, связанную с крепатурой. Редко кто из мужчин догадывается, что мышечная боль и жжение в ногах являются симптомами при варикозе у мужчин.

Что уж говорить о людях с лишним весом, которых по статистике более 60%. Для них усталость ног, отечность стали просто привычными, не вызывающими особых тревог. Ведь каждые лишние 10 кг веса дают дополнительную 30-килограммовую нагрузку на нижние конечности.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

К особой категории стоит отнести беременных, которые любые изменения в организме списывают на свое положение и гормональную перестройку. Так как при первичном варикозе вен на ногах симптомы визуально обнаружить проблематично, женщины не спешат к флебологу с вопросами по поводу чрезмерной усталости, отечности ног.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни

Проблемы с ногами у беременных

Если же собрать воедино все предпосылки варикозной болезни, то при грамотном отношении к своему здоровью тревогу необходимо бить при возникновении:

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни
  • отечности, возникающей к концу дня;
  • быстрого переутомления во время ходьбы, занятий спортом, и даже просто стояния;
  • тяжести на фоне ношения неудобной обуви;
  • боли и жжения в голенях, голеностопе, подошве к вечеру;
  • снижения работоспособности, что связано с усталостью ног.

Это первые симптомы варикоза на ногах, которые обычно игнорируются больными.

Первые сигналы организма о развитии варикозной болезни