Варикозная экзема нижних конечностей лечение

На сегодня, патология сосудов нижних конечностей – это актуальная проблема людей любого возраста. Поражение кровеносной системы сопровождаются развитием и других заболеваний, таки как варикозная экзема ног.

Причины

Все основные причины варикозной экземы на ногах непосредственно связаны с поражением клапанного аппарата сосудов, которое ведет к нарушению перемещения крови и росту вен. Такие изменения и ведут к набуханию эпидермиса.

Факторы, провоцирующие нарушение кровеносной системы:

  • избыточный вес;
  • сердечная недостаточность;
  • закупорка просвета сосудов;
  • беременность;
  • механическое травмирование сосудов;
  • излишняя физическая нагрузка;
  • ношение неудобной обуви и одежды;
  • вирусные инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • грибковое поражение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительно незаживающие раны, ожоги, царапины.
  • снижение иммунной защиты организма.

Причины

Варикозное расширение вен, сопровождается нарушением работы венозных клапанов, которое приводит к тому, что кровь в венах начинает течь в обратном направлении. Дисфункция венозного оттока становится причиной увеличения давления в капиллярах.

В результате такого процесса происходит скопление жидкости в окружающих тканях и проникновение форменных элементов крови в подкожную клетчатку. Кожа подвергается воспалительному процессу, которому сопутствует отечность и изменение цветового оттенка эпидермиса.

Помимо основного заболевания, предшествующего появлению варикозной экземы, патология может сочетаться с такими состояниями:

  • нарушение метаболических процессов в организме;
  • избыточная масса тела;
  • тромботическое поражение глубоких вен;
  • травматическое повреждение ног;
  • функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • ослабление мышечной деятельности организма.

Наличие нарушения трофики тканей при варикозе подразумевает лечение. Основной задачей которого является устранение причины, спровоцировавшей ее развитие. Симптоматическая терапия в таком случае будет малоэффективной.

Медикаментозное лечение

При обращении к врачу он может определить, что это такое, уже по одному тому, как выглядит пораженная кожа и нижние конечности в целом – венозная сеть на них видна невооруженным глазом, а дерматит и кожный зуд, а также наличие гнойничков и специфическая пигментация кожи являются достаточно типичными симптомами, так что дифференциальная диагностика здесь практически не нужна.

Тем не менее, чтобы история болезни была максимально полной, после сбора анамнеза назначаются анализы мочи и крови и аллергологические пробы.

Поскольку причины развития варикозной экземы обусловлены варикозным расширением вен нижних конечностей, лечение должно идти по двум направлениям: лечение варикоза как первопричины и самой экземы.

Для выбора адекватной терапии варикоза проводят ультразвуковую допплерографию и рентгеноконтрастную флебографию, иногда дополнительно и другие исследования.

Лекарственная терапия проводится с использованием следующих групп препаратов:

  • флеботоников, чтобы устранить венозную недостаточность (Детралекс, Венорутон и др.);
  • диуретиков, чтобы снять отеки и вывести избыточную жидкость (Фуросемид, Индапамид и др.);
  • антигистаминных препаратов, чтобы снять кожный зуд и воспаление (Супрастин, Диазолин и др.);
  • антибиотиков в тех случаях, когда имеются гнойничковые инфекции (Амоксициллин, Супракс и др.);
  • седативных средств, чтобы снять напряжение с нервной системы (настойки корня валерианы, боярышника и др.).

Их выбор определяется характером экземы: если она мокнущая, то назначаются кремы с подсушивающим и дезинфицирующим действием; если сухая, то для смягчения кожи используются кремы и мази на жирной основе.

Для купирования воспаления и зуда на пораженных участках эффективны стероидные кремы (адвантан, элоком, локоид), а также мази, содержащие цинк, и раствор жидкости Бурова.

Можно воспользоваться также смягчающими и увлажняющими средствами, но только после консультации с флебологом и дерматологом. Это поможет не допустить появления трещин на коже, еще больше осложняющих течение заболевания.

Трофические изменения кожи голеней

Пациенты, у которых развиваются трофические изменения кожи при варикозе в виде язв, находятся в особой группе риска.

Вероятность формирования глубоких язвенных поражений и инфицирования у них очень высока, что может привести к тяжелому общему состоянию.

Трофические изменения на коже нижних конечностей могут сопутствовать и многим другим заболеваниям, течение которых вышло из-под контроля.

Для местного применения

Мази и кремы для воздействия непосредственно на очаг поражения оказывают положительный эффект при появлении первых признаков заболевания.

Для очищения раневой поверхности от некротических масс рекомендована мазь Ируксол. Хлорамфеникол (антибактериальное средство в составе лекарства) подавляет активность патогенной микрофлоры.

Активно угнетают деятельность микроорганизмов препараты местного действия:

Современным способом борьбы с инфекцией являются тканевые салфетки Бранолинд, которые оказывают эффективное дезинфицирующее и противовоспалительное действие.

Для промывания язвы и освобождения ее от некротизированных тканей применяют следующие дезинфицирующие растворы, которыми можно пропитывать повязки:

  • Перманганата калия;
  • Гексамидина (3%);
  • Перекиси водорода (3%);
  • 0,25% нитрата серебра;
  • Диоксидина;
  • Мирамистина.

Ранозаживляющими свойствами обладают мази:

Трофические изменения кожи голеней

В случаях, когда необходимо срочно снять воспалительный процесс, используют средства на основе кортикостероидов (Целестодерм, Лоринден А, Синафлан). Эти мази не рекомендуются для длительного применения, так как способны вызвать снижение функции надпочечников.

Оперативное вмешательство

В ситуациях, когда консервативная терапия не оказывает ожидаемого воздействия, решается вопрос о хирургическом лечении язвы с трофическими нарушениями.

Одним из способов восстановления венозного кровообращения является удаление расширенного венозного узла. Альтернативой такому воздействию служит склерозирование пораженной вены и лазерная хирургия.

Чтобы справиться с трофическими нарушениями кожи и подлежащих тканей, некротизированный участок с язвой иссекают. Это ускоряет регенерационные процессы и стимулирует репарацию.

Прогноз и профилактика трофических нарушений

Появление трофических расстройств с язвами на коже является прогностически неблагоприятным признаком, который свидетельствует о неэффективности предыдущего лечения варикозного расширения вен.

Читайте также:  Аналог Детралекса при варикозе обзор препаратов

Тактика терапии предусматривает комплексное воздействие с помощью системных препаратов и местных средств. При неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев принимается решение о необходимости хирургического вмешательства.

Профилактика трофических язв заключается в своевременном лечении варикозной болезни и соблюдении рекомендаций по коррекции образа жизни.

Пациентам со склонностью к трофическим нарушениям кожного покрова ног следует носить одежду из натуральных тканей, регулярно проводить гигиенические процедуры. Женщинам необходимо избегать ношения обуви на высоком каблуке.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Для записи перейдите по ссылке.

Лечебные средства домашнего приготовления желательно использовать в комплексе с аптечными препаратами. Вылечить варикозную экзему можно только при комплексной терапии. При постоянном врачебном контроле, подвижном образе жизни, умеренном весе, исключении длительных статических нагрузок.

Варикозная экзема, лечение которой откладывается, приводит к формированию трофических язв. В таких случаях причина болезни устраняется хирургическим методом.

Осмотр пациента и терапия

Метода диагностирования варикозной экземы не существует – врач ставит диагноз после осмотра больного и изучения истории болезни. Дополнительно могут назначаться лабораторные анализы, проба на аллергию, чтобы уточнить клинический анализ.

В качестве основы диагностики лежит выявление основного заболевания, послужившего развитию варикозного расширения вен. Для установления причины застоя крови в венах, стадии заболевания назначается: ультразвуковая допплерография. рентгеноконтрастная флебография и некоторые другие исследования.

Лечение варикозной экземы на ногах направлено, в первую очередь, на оптимизацию кровотока и улучшение состояния кожи пациента.

Главной целью является устранение основного заболевания, которое привело к возникновению патологии. Лечится заболевание с помощью традиционной терапии и вспомогательными средствами. Назначает схему лечения только врач в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Медикаментозное лечение

Осмотр пациента и терапия

Лечение происходит по традиционному методу с применением препаратов следующих групп:

  1. Флеботоники – используются для устранения венозной недостаточности (Детралекс. Венорутон. Троксевазин. Эскузан ).
  2. Диуретики – предназначены для снятия отеков и выведения избытка жидкости (Фуросемид, Маннит, Индапамид).
  3. Антигистаминные препараты – назначаются для снятия воспаления и зуда (Диазолин, Супрастин, Кларотадин, Ломелан).
  4. Антибиотики – в редких случаях используют для лечения гнойничковых инфекций (Супракс, Амоксициллин, Азитрокс, Рулид).

Чтобы снять зуд, назначаются седативные средства, успокаивающие нервную систему – очень эффективны боярышник и валериана. Местные препараты подбираются в зависимости от формы поражения кожного покрова.

Если экзема мокнущая, то назначаются подсушивающие крема с дезинфицирующим свойством. Сухой характер экземы лечится при помощи кремов на жирной основе. Для снятия зуда и воспаления применяются Элоком или Локоид – они положительно зарекомендовали себя в устранении этих проблем.

Читайте также:  “Что делать при первых признаках варикоза на ногах?”

Физиотерапия

В лечении варикозной экземы положительные результаты показывает и физиотерапия. Методику лечения выбирает флеболог совместно с физиотерапевтом.

Наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры: электрофорез, гидротерапия, прерывистая пневмокомпрессия, кислородные ванны, озонотерапия, ультрафиолетовое облучение, воздействие лазерного и магнитного поля и другие.

Использование народной медициной

На ранних этапах заболевания могут помочь средства народной медицины:

Осмотр пациента и терапия

Наши читатели рекомендуют!

Для лечения и профилактики ВАРИКОЗА и ГЕМОРРОЯ наши читатели используют метод, впервые озвученный Малышевой. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. »

  1. Свежий картофель. Натереть корнеплод на терке, как можно мельче, и приложить полученную кашицу к больному участку, накрыть его марлей в несколько слоев. Когда марля подсохнет, смочить ее соком картофеля, кашицу заменить на свежую. Делать так, пока не почувствуется улучшение.
  2. Полынь. Растереть столовую ложку цветков и листьев полыни и смешать кашицу со стаканом натурального кислого коровьего молока. Положить эту смесь на слой марли, толщиной 0,5 см и приложить к пораженной области кожи. Проводить такие процедуры 4 дня, через некоторое время можно повторить.
  3. Капуста. Капустный лист немного отбить, чтобы он стал мягким и наложить на больное место, закрепив его повязкой. Носить такой компресс следует 2-3 дня, потом его поменять. Прикладывать капустный лист необходимо до наступления улучшения.
  4. Яичная мазь. Сварить 6 яиц – кипятить их не менее 15 минут. Отделить желтки от белков, насадить их на иглу или спицу и держать над огнем, пока из него не начнет капать жидкая субстанция. Собрать ее и смазывать пораженные варикозной экземой участки.

Симптомы и стадии развития

В развитии дерматита выделяют несколько стадий. Вначале появляются признаки нарушения трофики тканей в виде кожного зуда шелушения и изменения цвета кожи (покраснения или синюшности). Вторая стадия характеризуется отеком тканей, появлением эрозий или пузырьковых высыпаний, расчесами и гиперемией кожи.

Третья стадия экземы отличатся появлением пузырей и мокнутием кожи (происходит в результате вскрытия пузырей и выхода жидкого экссудата наружу). 4 стадия характеризуется уменьшением воспалительной реакции. На коже появляются корочки, и образуются рубцы.

Симптомы и стадии развития

Общими признаками варикозной экземы нижних конечностей являются:

  • Мелкие, множественные везикулы (пузырьки) с серозным содержимым.
  • Зуд. Вначале он периодический, но по мере прогрессирования экземы зуд становится постоянным и мучительным. Нередко он затрудняет сон.
  • Шелушение кожи.
  • Эрозии.
  • Участки покраснения. Они расположены в проекции расширения вен. Излюбленная локализация — нижние конечности. Границы пятен неровные и имеют синюшный оттенок.
  • Гнойные корочки.
  • Повышение местной температуры. Кожа пораженных участков становится горячей на ощупь.
  • Жжение.
  • Отек. При надавливании на ткани в течение нескольких секунд остается вдавление (ямка).

Исходом варикозной экземы может стать склероз тканей, их уплотнение, истончение кожи и образование трофических, трудно заживающих язв.

Симптомы и стадии развития