Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикоз вен нижних конечностей – довольно распространенный недуг, которому подвержено около трети жителей нашей страны. Варикозно расширенные вены нижних конечностей могут стать причиной сильного дискомфорта и снижения качества жизни, а также серьезных осложнений.

Степени поражения

Классифицируют заболевание по степени поражения сосудов и вен на ногах. Современные врачи для постановки диагноза пользуются международной классификацией CEAP (ClinicalEtiologyAnatomyPathology). Она выделяет 7 основных степеней варикоза вен на ногах:

Степени поражения

Стоит знать!

Чем выше степень поражения ног, тем больше вероятности получить осложнения на сердечнососудистую систему. Варикоз – болезнь всей системы кровообращения, поэтому она сопровождается патологиями в сердечной деятельности, нарушениями процесса кроветворения.

Степени поражения

Последствия и диагностика

Заметив у себя указанные симптомы варикозно расширенных вен, следует незамедлительно посетить врача-флеболога. Современные методы диагностики позволяют не только определить стадию заболевания, но и узнать о вероятности образования тромбов.

Самым популярным методом диагностики сегодня является дуплексное сканирование вен. С его помощью специалист определяет степень расширения сосудов ног, их проходимость, а также исследует варикозные вены на наличие сгустков крови, которые могут привести к возникновению тромбов.

Последствия и диагностика

На основании полученных результатов врач назначает соответствующее лечение для устранения симптомов варикозной болезни вен нижних конечностей. Наиболее эффективным является комплексное лечение варикоза, поэтому наряду с приемом медикаментов, больной должен вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Как лечится стадия варикоза?

1 стадия варикоза имеет наиболее благоприятный прогноз. Если пациент ответственно отнесется к лечению заболевания, то велика вероятность улучшения состояния вен и самочувствия человека в целом. Для того, чтобы избавиться от варикоза на первых этапах развития достаточно носить компрессионный трикотаж, принимать прописанные флебологом препараты и более тщательно подойти к вопросу профилактики дальнейшего прогрессирования варикоза. Помимо этого существует такой метод как Склеротерапия. 

О том, как действует лечение читайте ниже:

  • Компрессионный трикотаж позволяет снять нагрузку с расширенных вен и перераспределить ее на здоровые сосуды. 
  • Препараты, которые могут способствовать улучшению состояния при варикозе, называются флеботониками. Не стоит самостоятельно подбирать препарат, так как при неправильной дозировке и способе применения можно не только не достичь успеха в лечении, но и навредить себе. Флеботоники оказывают тонизирующее действие на сосуды и способствуют улучшению микроциркуляции крови в ногах. 
  • Врач флеболог может назначить крема и мази против варикоза. При комплексном подходе они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
  • С телеангиэктазиями поможет справится Склеротерапия. Это простой, но самый эффективный метод. Его суть заключается в “блокировании” кровотока по расширенным капиллярам. Для этих целей флебологи вводят в сосуд небольшое количество препарата, который действует на стенки вен как клей. Процедура не требует проведения даже местной анестезии и не имеет побочных эффектов. Поэтому Склеротерапия очень распространенная методика для борьбы с варикозной сеточкой.

Прямое противопоказание к естественным родам — варикоз матки: что это такое и насколько опасно?

Варикозное расширение вен – достаточно распространенное заболевание, с которым сталкивается каждая третья женщина.

Читайте также:  Как проявляются основные симптомы варикоза ног

Варикоз представляет собой патологическое изменение структуры вены, ее расширение, нарушение кровотока в поврежденном участке.

Прямое противопоказание к естественным родам — варикоз матки: что это такое и насколько опасно?

Чаще всего заболевание повреждает вены нижних конечностей, однако известны случаи, когда варикоз поражает вены внутренних органов. Одной из разновидностей варикоза считается расширение вен в области матки.

Что такое варикозное расширение вен матки? Данное явление считается весьма опасным, так как оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины, функциональность ее репродуктивной системы.

Причины варикоза

Существует несколько факторов-причин варикозного заболевания вен:

  • Генетика. Если в семье варикоз у обоих родителей, то 90%, что он будет и у детей. Обусловлено это слабостью сосудистой стенки из-за недостаточности соединительной ткани.
  • Беременность. В этот период важные органы работают с повышенной нагрузкой.
  • Лишний вес. Из-за ожирения нарушается липидный обмен, который приводит к варикозу.
  • Статические нагрузки. Если человек часто пребывает в положении сидя или стоя, а его образ жизни предполагает постоянные физические нагрузки, повышается риск возникновения варикозного расширения.
  • Неправильное питание. Дефицит клетчатки (недостаточное потребление фруктов и овощей) вызывает хронические запоры, недостаток полезных веществ, что, в свою очередь, приводит к нарушению целостности венозной стенки.
  • Обувь на высоком каблуке. Влияет на работу икроножной мышцы, снижает активность мышечной помпы.

Стоит отметить, что по патогенезу варикозное расширение вен делится на мужское и женское.

У мужчин патология возникает из-за:

  • Физической работы или профессионального спорта, предполагающего поднятие грузов.
  • Малоподвижного образа жизни.
  • Плохого питания.
  • Генетической склонности.
  • Вредных привычек.

Как правило, у мужчин варикоз начинается после 40 лет и предполагает постоянную усталость ног, боли в голенях, отеки, венозные «паучки», частые судороги и зуд. Способы лечения у мужчин такие же, как у женщин.

Варикоз глубоких вен: симптомы, лечение

Варикозное расширение вен нижних конечностей у многих ассоциируется с некрасивыми ногами, на которых проступает выпуклый сосудистый рисунок синего цвета, однако это заболевание несет непосредственную угрозу здоровью.

Не всегда патология проявляется внешне, и в этих случаях она наиболее опасна, поскольку не удается диагностировать ее на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Внутренний варикоз на ногах (другое название глубокий) обычно не обладает привычными всем симптомами, поэтому долго остается без внимания и прогрессирует.

Причины патологии

Варикоз вен может возникнуть практически у любого человека вне зависимости от пола, причем заболевание «молодеет» и уже поражает людей старше 20 лет. Однако далеко не у каждого могут появиться проблемы с сосудами, у некоторых есть к этому индивидуальная предрасположенность. Чаще всего варикоз нижних конечностей возникает по одной из следующих причин:

  1. Врожденные или приобретенные генетические аномалии. Патологии сосудов, например, недостаточность венозных клапанов или ломкость стенок могут с возрастом привести к варикозу, особенно под влиянием вредных факторов внешней среды.
  2. Наследственная предрасположенность. У многих пациентов наблюдались наследственные закономерности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Причем риск развития варикоза выше, если он был диагностирован у обоих родителей.
  3. Частое пребывание в статичном положении. У многих современных людей работа связана с длительным нахождением в положении стоя или сидя. Это способствует затруднению кровообращения в ногах и последующему развитию варикозной болезни.
  4. Беременность. Вынашивание ребенка сопряжено с обострением уже имеющихся хронических заболеваний и возникновению новых патологий. Ребенок оказывает дополнительное давление на организм матери, поэтому нередко развивается варикоз внутренних органов малого таза или глубоких вен на ногах.
  5. Проблемы с эндокринной системой. В частности, гормональные сбои могут вызвать различные заболевания, в том числе и повлиять на состояние кровеносной системы.
Читайте также:  Варикоз (варикозное расширение вен): симптомы и причины

Также следует учитывать, что риск развития варикозной болезни повышается у людей с пристрастием к алкогольным напиткам и курению. Помимо этого, предрасполагающими факторами к развитию патологии являются избыточный вес, плохая экология, малоподвижный образ жизни, проблемы с иммунитетом, аллергические реакции, частые травмы ног и т. д.

Варикоз глубоких вен: симптомы, лечение

Клиническая картина

Признаки и симптомы внутреннего варикоза отличаются от проявлений поражения поверхностных вен. Длительное время болезнь может никак не показывать себя, а когда это все же случается, пациент не видит в этом повода для обращения в больницу. Начинается варикозное расширение глубоких вен со следующих симптомов:

  1. На первом этапе развития болезни лишь в некоторых случаях проявляется чувство усталость в ногах после физических нагрузок или длительного напряжения. Как правило, симптом игнорируется.
  2. Второй этап характеризуется появлением отечности, чувства тяжести и распирания в ногах, боль становится более интенсивной, в некоторых случаях возникают ночные судороги. Симптомы усиливаются к вечеру, поэтому обычно списываются на усталость после работы.
  3. Не третьем этапе отечность не спадает даже к утру, в ногах постоянно чувствуется усталость и тяжесть. Из-за расширения венозных магистралей могут стать видны поверхностные сосуды.
  4. Последний этап характеризуется общим ухудшением состояния пациента: боли становится явными, судороги и отечность практически не проходят. На коже нижних конечностей могут появляться трофические язвы.

В некоторых случаях варикозное расширение глубоких вен может вызвать изменение цвета кожи, локальное изменение температуры, ломоту в суставах и другие симптомы. Чаще всего это говорит о начале тромбофлебита – осложнения патологии, при которой стенка вены воспаляется, и возникает опасность тромбообразования.

Не всегда внутренний варикоз поражает нижние конечности, заболеванию могут быть подвержены и другие участки тела, хотя это случается реже. Например, случается расширение внутренней яремной вены (ВЯВ), выносящей кровь из полости черепа и органов шеи. При этом характерными симптомами являются осиплый голос, боль в шее, затрудненное дыхание, припухлость в зоне поражения.

Для самостоятельной предварительной диагностики можно сравнить свою ситуацию с фотографиями пациентов с внутренним варикозом.

Международная классификация

Лечебная практика на протяжении многих десятилетий позволила сформировать классификацию варикозной болезни по нескольким признакам:

  1. Клинические признаки (C) — различают 6 классов в зависимости от тяжести заболевания.
  2. Этиологические признаки (E) — дают представление о проявлении нарушений — первичное или нет.
  3. Анатомические признаки (A) — позволяют максимально точно указать локализацию варикоза.
  4. Патофизиологические признаки (P) — указывают на то, обнаружен ли рефлюкс или обструкция в месте поражения вен.

После некоторых доработок в 2004 году данная классификация стала основой для флебологической практики по всему миру.

Варикозное расширение вен — заболевание, которое нельзя игнорировать даже на начальной стадии. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни, следует внимательно относиться к любым проявлениям организма, особенно при наличии предрасположенности или наследственности к варикозному расширению нижних конечностей. Варикоз в запущенных случаях опасен не только для здоровья ног, но и для состояния всего организма.

Читайте также:  Лечебная гимнастика при варикозном расширении вен ног

Профилактика варикозного расширения вен

В современном мире огромное значение уделяется профилактике варикозной болезни. Регулярное выполнение простых мероприятий позволит значительно снизить риск возникновения и прогрессирования заболевания:

Подвижный  образ жизни — основа профилактики, также важно чередование  длительной статической нагрузки с ходьбой, бегом,  велосипедным спортом, плаванием, выполнение несложных упражнений на рабочем можно больше времени держать ноги в возвышенном допускать увеличения массы удобную обувь с максимальным размером каблука  до 4 см, при необходимости использовать ортопедические стельки.В случае применения эстрогенов, например, оральные контрацептивы, а также при беременности обязательно проходить УЗИ вен нижних конечностей.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

Лекарственные препараты при варикозе

Необходимо отметить, что при выраженной венозной недостаточности, только применение препаратов будет малоэффективно, и оптимальным решением будет операция.

Препараты от варикоза можно принимать в профилактических целях при сосудистых сеточках, после оперативного вмешательства и для предупреждения осложнений.

Флеботоники или венотоники – лекарства, оказывающие влияние на стенку вен и капилляров, повышают эластичность сосудов, способствуют их прочности.

Дезагреганты и антикоагулянты – препараты, влияющие на свертываемость крови; улучшают ее реологические свойства, не дают слипаться тромбоцитам и препятствуют тромбообразованию.

Антибиотики при варикозе назначают при присоединении вторичной инфекции, сами по себе какого-либо действия на сосуды они не оказывают.

Препараты из группы НПВС снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

Антиоксиданты и поливитамины в качестве общеукрепляющих средств.

Помимо приема препаратов перорально внутрь, некоторое облегчение приносит местная терапия. Выбор гелей и мазей от варикоза на фармацевтическом рынке достаточно большой.

Если говорить только о варикозном расширении вен, применяют препараты для местного лечения на основе флеботоников, антиагрегантов, растительных компонентов, охлаждающих веществ и пр. В осложненных случаях иногда назначают гормональные (глкокортикостероиды) мази с противовоспалительным эффектом, например при варикозной экземе, дерматите.

Гели с НПВС при варикозе устраняют воспалительные изменения на коже и облегчают боль.

Помимо этого, ношение компрессионного трикотажа способствует улучшению самочувствия и считается хорошей профилактической мерой для предупреждения прогрессирования патологии.

Четвертая и последующие степени

Варикозное расширение вен нижних конечностей 4 степени характеризуется повреждением мягких тканей и трофическими изменениями кожных покровов. На этой стадии все существующие симптомы (болезненные ощущения, отечность, дерматологические проблемы) еще больше усиливаются, в некоторых случаях кровеносные сосуды могут перестать нормально функционировать. Это приводит к некрозу пораженных участков нижних конечностей.

5 степень варикоза — это зажившая трофическая язва. На 6 стадии варикозная болезнь приобретает осложненное хроническое течение. Язвы уже практически не заживают, пациенту становится трудно передвигаться самостоятельно. При этом трудности связаны не только с болезненностью поврежденных участков, но и тем, что вены очень сильно распухают, ноги становятся тяжелыми.

Полностью вылечить варикоз как четвертой, так и последующих степеней очень тяжело. Конечно, единственный метод терапии — это серьезное хирургическое вмешательство. В запущенных случаях возможны осложнения во время проведения операции.