Варикозный дерматит нижних конечностей — лечение мазями

Пациенты, страдающие хронической венозной недостаточностью (ХВН), нередко сталкиваются с такой проблемой, как варикозный дерматит, или венозная экзема.

На фоне чего происходит развитие заболевания

Варикозный дерматит затрагивает почти треть взрослых людей трудоспособного возраста. Более того, этот диагноз часто является одинаковым, как для мужчин, так и для женщин.

На фоне чего происходит развитие заболевания

Основная причина возникновения заболевания заключается в нарушении кровообращения и питания кожи ног. В связи с нарушением порядка кровотока и недостаточности клапанов, кожа получает недостаточное питание, становится тонкой и сухой. Чаще всего варикозный дерматит встречается у людей, страдающих воспалением варикозных вен.

Ситуация усугубляется избыточным весом, низкой активностью, плохими привычками питания и ношением высоких каблуков.

На фоне чего происходит развитие заболевания

Если на конечность влияет хроническая венозная недостаточность, кожа на ней повреждается со всеми вытекающими последствиями, в том числе, с нарушением защитного барьера.

Это создаёт все условия для возможности развития варикозного дерматита. Ещё одним очень важным стимулом для образования заболевания являются раны на ногах, язвы конечностей, связанные с тяжёлой хронической венозной недостаточностью.

На фоне чего происходит развитие заболевания

Также лекарственные препараты, используемые для местной терапии, могут привести к повышенной чувствительности кожи.

Лечение

Вследствие уже обозначенной недостаточности информации по варикозному дерматиту, его лечение представляет серьезную задачу для врачей – флеболога или дерматолога. Предварительно необходимо точно установить не только наличие основного заболевания (ХВН), но и вид микроорганизмов, обусловивших бактериальную диссеминацию очага воспаления на коже.

Как лечить правильно?

Первоочередной задачей терапии является лечение основной болезни – хронического заболевания вен. Отдельной терапевтической веткой идет устранение кожных повреждений.

В настоящее время в лечении ХВН, сопровождающейся язвенными поражениями кожи, уместно оперативное лечение путем эндовенозного вмешательства:

  • различных вариантов склеротерапии;
  • радиочастотной облитерации;
  • лазерной коагуляции.

Сегодня это наиболее эффективные методы лечения венозной недостаточности. Варикозное расширение вен.

Первым шагом на пути лечения непосредственно варикозного дерматита является антибиотикотерапия, назначаемая на основании результатов  бактериологического исследования. «Слепое» назначение антибактериальных средств не приветствуется.

Лечение

Лечение следует назначать после проведения бактериологического исследования

Еще один вид незаменимых при лечении ХВН средств – системные венотонизирующие средства. Здесь препаратом выбора является МОФФ – микронизированная очищенная флавоноидная фракция, выступающая основой препаратов (таблеток и суспензии) Детралекс от компании Сервье.

Для местного лечения рекомендуется механическая очистка очага и наложение сушащей повязки, пропитанной поливалентным бактериофагом или антисептическим средством.

Применение мазей

При варикозном дерматите нижних конечностей, сопровождающемся выраженным зудом, показано лечение мазями или кремами с глюкокортикостероидами.

При поражении кожи клостридиями эффективно применение местных средств на основе производных нитроимидазола (метронидазола).

Мазь от варикозного дерматита на ногах следует подбирать с учетом высокого риска контактной сенсибилизации (повышенной раздражительности) у пациента.

Причины развития

Существует определенное количество факторов риска, наличие которых может привести к возникновению и развитию данного заболевания. К их числу относят:

Причины развития
  1. Застой крови в сосудах нижних конечностей.
  2. Атрофирование и нарушение функциональности каналов вен.
  3. Повышение внутривенного давления в сосудах ног.
  4. Деформация сосудов, их расширение.

Вторичные причины, в результате которых развивается венозный дерматит, таковы:

Причины развития
  1. Тромбоз сосудов нижних конечностей.
  2. Травмы, повреждения ног.
  3. Период беременности.
  4. Пожилой возраст.
  5. Лишний вес.
  6. Сидячий образ жизни, гиподинамия.
  7. Заболевания эндокринной и сердечно – сосудистой систем.
  8. Деформация сосудов, патологические процессы, протекающие в них.
  9. Наличие кожных проявлений аллергии.

Считается, что наличие инфекций так же может вызвать появление недуга. Так, инфекция оказывает отрицательное влияние на состояние кровеносных сосудов, вызывая варикозную болезнь, которая, в свою очередь, приводит к развитию варикозного дерматита и экземы.

Причины развития

Лечение застойного дерматита

Лучше всего предупредить саму болезнь, чем пытаться бороться с ней потом, когда она уже наберет обороты. Первое, о чем стоит позаботиться, это контролировать любые процессы, происходящие при варикозе. Если заболевание уже проявилось, то его сперва необходимо правильно диагностировать, а потом уже назначать целесообразное лечение. С застойным дерматитом можно бороться хирургическим методом, однако это является крайней мерой и при необходимости лучше ограничиться комплексным медикаментозным курсом лечения.

Читайте также:  Народные средства для лечения варикозного расширения вен на ногах

В первую очередь врач должен назначить что-то от воспалительного процесса. Для этих целей сгодятся народные средства, основанные на отварах и настоях лекарственных противовоспалительных растений.

Застой кровотока – это вторая задача, которая может быть решена соблюдением некоторых несложных правил:

  • периодическое поднятие ног кверху. Данная процедура продолжается столько раз, сколько это понадобиться для исчезновения припухлостей;
  • размеренная физическая нагрузка в качестве пеших прогулок, непродолжительных по времени.
Лечение застойного дерматита

Но этих методов лечения может не хватить, поэтому нужно использовать дополнительные способы:

  • гормональные кремы;
  • градиентно-сдавливающая терапия;
  • компрессионные чулки.

Наиболее эффективными методами из вышеперечисленных можно считать мази и крема, созданные на основе гормонов. Кортикостероиды – главные действующие вещества в таких лекарственных средствах способны вправляться с опухолевидными образованиями на коже.

Терапия сдавливания отлично справляется с выдавливанием застойной лимфы. Таким образом, кровообращение во всем организме значительно улучшается. По тому же принципу применяются компрессионные чулки и рукава, которые можно использовать в домашних условиях.

Характерные симптомы патологии

Заболевание по своим проявлениям и тяжестью течения можно классифицировать на несколько стадий. Самым эффективным считается лечение, проведенное на первой стадии.

Характерные симптомы патологии

Дерматит при варикозе нижних конечностей при первой стадии проявляется такими признаками: зуд, который возникает время от времени и исчезает, красноватый оттенок ног из-за выхода красных клеток крови из сосудистого русла, снижение тургора кожи.

Характерные симптомы патологии

Кроме этого для начального этапа характерно появление пузырьков с прозрачным содержимым небольшого размера. Они исчезают самостоятельно и не вызывают дискомфорта. Они связаны с тем, что плазма выходит в межклеточное пространство во время нагрузки, а в период расслабления попадает обратно.

Характерные симптомы патологии

Симптомы второй стадии не такие безобидные:

Характерные симптомы патологии

Свежая информация: Чем опасно варикозное расширение вен на ногах?

Характерные симптомы патологии
  1. Зуд становится нестерпимым и уже не прекращается, что значительно снижает качество жизни.
  2. Пузырьков на коже становится значительно больше и их диаметр разниться: они могут быть не больше рисового зерна, а иногда их размер достигает монеты. Они лопаются от малейшего механического влияния, из них выделяется прозрачная жидкость, а кожа под ними выглядит пораженной и покрасневшей.
  3. Цвет и тургор кожи нижних конечностей подвергается изменениям. Характерно возникновение цианоза. Кожа становится плотной и шершавой. Спустя время цвет меняется на коричневый, а кожа становиться чешуйчатой.
  4. Под кожей образуются плотные узлы.
Характерные симптомы патологии

Если лечение не начинается, то на месте шелушения образуются трофические язвы. В них попадают бактерии и могут развиться фатальные осложнения.

Как проявляется патология

Венозный дерматит на ногах развивается из-за застойных явлений крови. При варикозе сосудистая стенка теряет свою эластичность, также отмечаются нарушения в работе клапанов сосудов. Из-за этого кровь не может нормально циркулировать по организму, а часто застаивается в пораженных сосудах. По этой причине недуг еще называют варикозной экземой.

Чаще с подобными заболеваниями кожи сталкиваются люди, страдающие:

  • варикозом;
  • тромбозом;
  • тромбофлебитом;
  • хронической венозной недостаточностью;
  • эндокринными сбоями в организме. Больше подобному недугу подвержены больные диабетом;
  • перенесшие травмы ног, повреждения сосудистых стенок, в том числе перенесшие операцию на ногах или сосудах.

Кроме того, выделяют группу риска – лиц, которые изначально по определенным параметрам более подвержены развитию подобной патологии. К таковым относятся: люди старше 60 лет, страдающие избыточным весом, беременные женщины, курящие и ведущие малоподвижный образ жизни.

Расширение и тромбоз вен ног протекают в несколько стадии. Соответственно этому будут отличаться и симптомы варикозного дерматита. Так, на начальной стадии кожного поражения, это:

  • периодическое появление зуда нижних конечностей;
  • покраснения на ногах – в области голени и лодыжек, не на стопе, не на бедре;
  • в местах покраснения кожа становится плотной, она менее теплая на ощупь;
  • на ней временами появляются небольшие пузырьки с прозрачным содержимым. Они исчезают самостоятельно.
Как проявляется патология

Если процесс продолжается, зуд становится сильнее и возникает чаще. Кожа приобретает темно-красный оттенок и выраженную плотность, под ней можно прощупать узелки. Пузырьков становится больше, они, исчезая, вызывают формирование корочек и шелушения.

Читайте также:  Варикозная болезнь нижних конечностей хвн 2 степени

В случае, если и такие симптомы не вызывают желания начать лечение варикозного дерматита, кожа становится фиолетовой, блестящей, грубой. На ней появляются трофические язвы – дефекты округлой неправильной формы, маленького или среднего размера, с «подрытыми» краями. Поскольку язвы являют собой открытую рану, они без соответствующей обработки быстро нагнаиваются. Тогда появляется гнойное отделяемое желтого, зеленоватого или желто-белого цвета.

При появлении трофических язв зуд голени становится невыносимым. Это делает человека раздражительным, вызывает бессонницу. Лечение данной стадии патологии ног длительное, комплексное. Главное, не начинать его самостоятельно, не посоветовавшись с хирургом – так можно только усугубить ситуацию.

Заживают трофические язвы с формированием рубцов.

Статьи по теме: Варикозная экзема

Физические симптомы варикозного дерматита

Для каждого человека проявления венозного дерматита индивидуальны, но есть ряд общих симптомов, прежде всего связанных с изменениями состояние кожных покровов нижних конечностей:

  • Воспаление кожи на голенях и лодыжках. В местах воспаление кожа становится горячей и изменяет свой цвет на фиолетово-красный.
  • Появляется ещё и постоянный сильный зуд, который ещё больше истощает больного.
  • Могут возникнуть отёки нижних конечностей. Иногда отёки могут быть очень сильными, требуется медикаментозное лечение мочегонными препаратами.
  • Образование пузырьков на коже. Они вскрываются, образуя корку, или же проходят самостоятельно.
  • Кожа приобретает грубый вид, становится сухой, шершавой, появляются пятна коричневого оттенка.
  • При запущенной стадии заболевания могут возникнуть язвы или не грозные участки.
  • Венозный дерматит на ногах развивается в несколько стадий. Конечно же, начинать лечение необходимо как можно раньше при первых признаках заболевания. Обязательно обращаться за консультацией нужно к квалифицированному специалисту.

Варикозный дерматит в начальных стадиях проявляется отеками и зудом

Физические симптомы варикозного дерматита

Первая стадия

При первой стадии заболевания проявляются первичные признаки венозного дерматита на ногах: кожа изменяет свой цвет на фиолетово-красный, появляется шелушение и зуд. Всё это происходит вокруг варикозного расширения вен.

Вторая стадия

Если вовремя не принять меры и не обратиться к врачу, заболевание перетекает во вторую стадию. На данном этапе начинают возникать отёки мягки тканей, связанные с нарушением лимфатического оттока. Шелушение происходит очагами, усиливаются боль и зуд.

Третья стадия

Третья стадия венозного дерматита влечёт за собой появление небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, приобретение кожей коричневатого оттенка (это связано с нарушением преобразования гемоглобина). На данном этапе пузырьки вскрываются и образуют мокрые участки, тем самым усиливая зуд.

Физические симптомы варикозного дерматита

Четвертая стадия

На последней стадии отмечается появление венозных язв. Без должного лечения язвы могут загноиться и спровоцировать попадание инфекции в организм.

Дерматит развиваетс вокруг расширенных вен

Диагностика

Застойный дерматит диагностируется в основном из внешнего вида кожи на ногах. Ваш врач может назначить венозный Доплер. Это неинвазивный тест УЗИ, которое использует звуковые волны, для проверки кровотока в ногах.

Лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы самостоятельно вылечить  застойный дерматит:

  1. избежать длительного стояния и сидения
  2. осуществлять поддержку вашим ногам в сидячем положении (делать упражнения)
  3. носить компрессионные чулки

Узнайте у  вашего врача о том, какие виды кремов и мази для кожи можно использовать.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Вы должны избегать использования следующих продуктов:

  • ланолин
  • средства от солнечного воздействия и другие лосьоны, которые сушат кожу
  • актуальные мази антибиотики, такие как «Неомицин», «Бензокаин» и другие обезболивающие средства.

Ваш врач может назначить вам применение влажных повязок или антибиотиков и стероидных актуальных кремов и мазей. Лекарства используются, чтобы управлять застойной сердечной недостаточностью и отеками ног. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозных вен.

Бабушкины рецепты

Лечение варикозного дерматита народными средствами возможно с применением следующих рецептов:

  • настойка из плодов каштана (которые известны своим противовоспалительным действием) и мускатного ореха (способствует облегчению тромбоза вен и снятию покраснения кожи);
  • согласно народной медицине, хорошим средством для снятия воспаления и зуда является капустный лист, который в ночное время под подвязкой прикладывается на поражённые кожные участки;
  • в этих же целях рекомендуется использовать порошок из спор плауна булавовидного.

Так как заболевание характерно сухой кожей, довольно часто способно принести приятное облегчение использование растительных масел, в сочетании с лечебными травами. Также могут применяться средства на основе животных жиров (например, масло эму).

Причины варикозного дерматита на ногах у взрослых

Причинами варикозного дерматита, как уже было сказано выше, являются венозные заболевания, а именно:

  • варикозная болезнь;
  • венозный тромбоз кровеносных сосудов поверхностной или глубокой системы, который может сопровождаться признаками воспаления (тромбофлебита).

Нижние конечности являются идеальным местом для застоя крови. Основным фактором, способствующим этому, является банальная сила тяжести. Для того чтобы кровь нормально циркулировала, необходимо отличное состояние не только сердца, но и артерий, капилляров и вен.

При застойных явлениях кровь формирует в венах своеобразное депо. Чтобы возвратить кровь в общий кровоток, задействуются мышцы стенки вен. Данный слой мышц довольно сильный, также по ходу движения потока имеются клапаны, в результате чего кровь и двигается, преодолевая силу гравитации, продвигается вверх.

Также немаловажную роль в нормальном кровообращении играет работа мышц голени и отрицательное давление в грудной клетке. При нарушении работы хотя бы одного из этих органов и происходит застой крови.

Помимо этого, предпосылками к развитию заболеваний вен и нарушению оттока крови из нижних конечностей являются следующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • нагрузки, связанные с продолжительным нахождением в сидячем или стоячем положении;
  • заболевания почек, особенно связанные с образованием отеков;
  • травмы нижних конечностей;
  • сердечно-сосудистые заболевания, которые могут спровоцировать нарушение кровообращения.

При наличии всего этого все сложнее преодолевать силу тяжести, а мышечная стенка вен подвергается дистрофии.

К тому же, процессу ослабления мышц, которые помогают крови продвигаться вверх, немало способствует относительно небольшой объем мышечных волокон.

Причины варикозного дерматита на ногах у взрослых

Помимо всего этого, мышечная стенка уменьшается и при таких факторах, как:

  • сахарный диабет;
  • курение;
  • слишком частое употребление алкогольных напитков.

В верхних конечностях подобных проблем не существует, поскольку там не может быть варикозного расширения вен, соответственно не может быть и варикозного дерматита.

Тромбоз там тоже может быть, однако он развивается по другим причинам, среди которых:

  • патологии молочных желез (это характерно только для женщин); лечебные манипуляции, проводимые в данной зоне.

Однако, тромбоз в случае верхних конечностей не может привести к венозному дерматиту. У застоявшейся крови значительно повышается вязкость, в результате чего и образуются тромбы. Подобное усугубляется приемом контрацептивных препаратов, частыми абортами и беременностями.

В условиях повышенной вязкости крови организм делает попытки вернуть ее в кровоток. Для этого повышается проницаемость венозных стенок, и жидкая составляющая крови попадает в межтканевое пространство. Так образуются отеки. Эта отечная жидкость, в свою очередь, воспаляет кожный покров, в результате чего появляется варикозный дерматит ног.

Стоит отметить, что болезнь в равной степени распространена среди лиц обоих полов, однако, дети ею не страдают, даже если есть варикозная болезнь.