31 неделя беременности двойня боли внизу живота

Сегодня обсудим все вопросы развития беременности двойней, особенности течения самой беременности и родов. Как педиатр, я даже скажу пару слов про свои наблюдения за развитием двоен и пар близнецов после рождения на моем участке.

Что говорят врачи?

Будущие мамочки описывают свои ощущения по-разному. Для большей достоверности лучше прислушаться к мнению акушеров-гинекологов и узнать врачебную статистику.

На каком сроке обычно бывают?

Малыши начинают двигаться на 8 – 10 неделе вынашивания, но женщина еще не чувствует этих колебаний. Накопленный врачами опыт говорит, что первое шевеление плода при двойне беременные замечают в очень разные сроки.

Это зависит от многих факторов, главный из них – какая по счету беременность:

  • Если у женщины первая беременность, то обычно шевеление начинается на сроке 20 недель.
  • При второй и последующих беременностях движения малышей ощущаются примерно с 15-17 недель.

Причин тому несколько:

  • В первую беременность женщина еще неопытна, ей трудно различить слабые движения плода и перистальтику кишечника. Первородящие ждут явных толчков, тогда как сначала ощущения в животе напоминают щекотания, поглаживания, плескание рыбки, пузырьки или слабую вибрацию.
  • Также врачи отмечают, что чувствительность тканей матки возрастает в последующие беременности.

Я ощутила первые шевеления аж в 15 недель. Эти ощущения незабываемы!

Как это происходит при одноплодной беременности?

Согласно врачебному мнению, больших отличий в шевелении одного плода и двойни нет. Первые движения большинство будущих мам отмечают на сроке 18 – 20 недель.

Также считается нормальным не чувствовать шевеления ребенка до 22 недель.

Есть ли ранние признаки многоплодной беременности?

Узнать о своей многоплодной беременности женщине самостоятельно практически не получится. Чаще беременные двойней отмечают появление раннего токсикоза. Причем, тест на беременность может быть с обычной по интенсивности окраской индикаторной полоски. Только на приеме врач может отметить слишком большие размеры матки и их несоответствие рассчитанным срокам беременности.

Не всегда на первом УЗИ, подтверждающем факт беременности, можно распознать два эмбриона. Но на сроке беременности в 8-10 недель, когда возможно определить сердцебиение с помощью доплерометрии, уже можно с точностью сказать о биении двух сердец. И на обязательном первом скрининговом УЗИ, которое проводится до 12 недель, специалист всегда заметит развитие двоих малышей, так как размеры их на этом сроке уже не крошечные.

На более поздних сроках женщины с двойней отмечают более выраженную изжогу, одышку, отеки нижних конечностей. Беременная набирает вес более стремительно. В норме во время многоплодной беременности женщина может набрать 20-22 кг.

После 18-20 недель женщина может ощущать толчки одновременно в разных частях живота. А врач может прощупать несколько крупных частей, например, две головки и две попки малышей.

Ощущения женщины: что может беспокоить на неделе беременности двойней

Двойня, рожденная на 28 неделе беременности. Подросшая. Начиная с этой недели беременности будущие мамы начинают испытывать неприятные ощущения тяжести в животе. Усталость по утрам станет все более явственной. Вам все тяжелее будет находить удобную позицию для сна. Возможно, вам понравиться спать со специальной подушкой для будущих мам. Хотя не всем она подходит.

Ощущения женщины: что может беспокоить на неделе беременности двойней

Отеки ног с 28 недели беременности могут стать регулярными, особенно если вы не стараетесь принять лежачее положение с поднятыми вверх ступнями в течение дня (лично у меня такие отеки начались двумя месяцами ранее). Вы можете начать чувствовать боль в пояснице. Вам все труднее будет становиться делать полные вдохи. Возможно, уже появилась одышка даже при спокойной ходьбе. Изжога постепенно расцветает во всей красе.

Ощущения женщины: что может беспокоить на неделе беременности двойней

Сейчас вам необходимо периодически в течение дня устраивать себе небольшой отдых в лежачем или полусидячем положении.

Ощущения женщины: что может беспокоить на неделе беременности двойней

В дополнение, роженицам нужно будет найти силы и оформить дородовой отпуск. Для этого ваш гинеколог направит вас с обходным листом на дополнительное обследование.

Ощущения женщины: что может беспокоить на неделе беременности двойней

Что могут увидеть на УЗИ

31 неделя многоплодной беременности — это время проведения последнего УЗИ-скрининга.

Обследование включает полное сканирование каждого плода, включая осмотр плаценты, маточной шейки и определение объем околоплодных вод:

  • Плацента. Самый благоприятный вариант прикрепления детского места по задней стенке матки и выше внутреннего зева более, чем на 40 мм. Такое положение обеспечивает наилучшее кровоснабжение. Она должна иметь три сосуда, через которые близнецы получают кислород и питательные вещества.
  • Околоплодные воды. Нормальное количество околоплодной жидкости от 500 до 1500 мл. При изменениях в объеме диагностирую маловодие или многоводие.
  • Шейка матки. В норме ее длина составляет 30 мм, при закрытом зеве. Если размеры шейки меньше, женщине проводится еженедельный УЗИ-контроль. Укорочение органа (истмико-цервикальная недостаточность) грозит преждевременными родами.

Нормальные показатели развития плодов на 31 неделе беременности:

БПР/мм ЛЗР/мм Окружность головы/мм Окружность живота/мм Длина бедра/мм Длина голени/мм Длина плеча /мм Длина предплечья/мм
71-85 88-103 25-30 22-29 50-60 47-55 49-55 42-50

Обязательно оценивается предлежание и положение двойняшек в матке, что необходимо для выбора родоразрешения.

Если на УЗИ выявляются нарушения во внутриутробном развитии, дополнительно назначается кардиотокография (КТГ) и доплеровское исследование.

Шевеления двойни: когда, какие, как почувствовать

Говорят, что шевеления двойни всегда проявляются раньше, нежели при одноплодной беременности. Давайте разберемся так ли это.

статьи:

Совершать движения телом в животике матери двойняшки могут, уже начиная с седьмой недельки беременности. Однако крохи еще слишком малы, чтобы их ручки и ножки смогли заявить маме о себе тактильным методом.

Читайте также:  Когда выписывают из роддома после родов.

Первая беременность двойней: когда можно почувствовать шевеления

Будучи первородящей мамой двойни, я смогла ощутить шевеления своих малышей на 20 неделе беременности. Этот срок беременности обозначен как стандартный для первых ощущений малышей в матке.

При первой беременности не стоит ждать чуда раньше этого срока. Многие мамы не могут распознать размахи малышей ручками и ножками в своем животе, даже переступив рубеж в 5 месяцев беременности.

Поэтому не торопите события и не переживайте.

Вторая беременность двойней: когда чувствуются шевеления

Опыт вынашивания малышей, матка, которая уже может быстрее растягиваться – все это дает женщинам, вынашивающим вторую или третью беременность двойней, ощутить шевеления плодов раньше. На каком сроке? На 16 неделе беременности.

Как их описывают разные мамы:

  • «чувствовала легкое выпирание живота»;
  • «почувствовала конкретные толчки в 20 недель, беременность двойней первая»;
  • «были щекотки, которые постепенно переросли в пинки»;
  • «почувствовала уверенный толчок в 17 недель»
  • «бабочки в животе»;

Как это было у меня:

Это было похоже на то, как если бы в бокал с шампанским опустить кусочек яблока. Пузырьки от кусочка плотным фонтаном устремляются вверх. Вот такие же пузырьки пробежались вдоль поверхности моего живота. И это совсем не было похоже на урчание живота или на перистальтику кишечника. Я сразу поняла, что это именно первые шевеления моей двойни.

“Почему я до сих пор не ощущаю шевелений плодов?”

Это самый распространенный вопрос мам, беспокоящихся за своих детей. На чувствительность женщины может влиять:

Шевеления двойни: когда, какие, как почувствовать
  • структура нервной системы роженицы, разветвленность рецепторов в матке;
  • вес беременной женщины – полнота снижает чувствительность (хотя я бы поспорила);
  • многоводие – у малыша больше пространства для движений и он реже касается стенок плодного пузыря.

Шевеления двойни на поздних сроках беременности

После 6 месяцев беременности дети крепнут. Это время когда начинается болезненная стадия шевелений в животе, поскольку крохи начинают пинаться интенсивнее. Вот как описывают свои ощущения мамы, ждущие двойню:

  • «было видно, как передвигались ребра»;
  • «когда один малыш пинал в таз, а другой одновременно в бок, казалось будто меня растягивают на дыбы»;
  • «ощущаю толчки, преимущественно с одной стороны».

Когда нужно считать шевеления плода при двойне

Когда плод не проявляет себя 10-15 раз в течение одного часа с 24 недели – это повод побеспокоиться. В таких случаях акушеры назначают беременной специальный тест на подсчет шевелений плода. Учтите, что малыш может спать на протяжении 2-3 часов и никак себя не проявлять.

Если активность ниже заявленной, то это может означать, что у малыша может развиваться гипоксия – нехватка кислорода в плацентарном кровоснабжении.

Поначалу малыш, наоборот, будет вести себя чересчур активно – он будет пытаться разогнать кровь, чтобы получить больше кислорода.

Но, если кислородное голодание продолжится, то шевеления плода снизятся, поскольку малыш перейдет в «режим энергосбережения».

Правильным будет считать за одно шевеление, например – толчок, тут же переворот и принятие более удобной позы в матке. Эти три или более движения будут считаться за одно шевеление.

Читайте также:  Околоплодные воды – амниотическая жидкость

Но, если пройдет несколько минут и малыш совершит еще одно движение, то оно также будет считаться за отдельное шевеление.

То есть, правильный подсчет шевелений плода подразумевает подсчет периодов активности малыша, а не сколько всего движений он совершил.

От чего зависит активность двойни, почему нет шевелений

  • Время суток – у малышей уже вырабатываются свои жизненные ритмы, которые могут не совпадать с вашими и основная часть шевелений приходится на ночное время, когда вы спите.
  • Физическая активность мамы снижает активность малышей. Парадокс, но когда роженица много двигается, малыши затихают.
  • Недостаточное питание будущей мамы тоже снижает активность плодов.
  • Стресс заставляет крох замедлять свои маневры.
  • Громкие окружающие звуки – малыши пугаются и сидят в животе у мамы, как мыши.

Беременность двойней: календарь, признаки, особенности, проблемы веса

Какой будет беременность близнецами по неделям?

1-10 неделя

Признаки двойни на ранних сроках беременности совпадают с одноплодной беременностью, но токсикоз появляется раньше. К 8 недели оба плода подрастают до 3 см, поэтому их можно увидеть с помощью УЗИ. После 8 недели эмбриональное развитие заканчивается, к 10 неделе сформированы сердца. Вес каждого плода при беременности близнецами на ранних сроках составляет примерно 5 г.

10-20 неделя

Беременность двойняшками с 10 по 20 неделю характеризуется быстрым ростом обоих плодов, при этом матка стремительно увеличивается в размерах, и женщине уже требуется специальная одежда для будущих мам. С 16 недели беременности двойней можно различить пол детей по УЗИ и рассчитать примерную массу тела и вес.

Органом метаболизма по-прежнему остается плацента, но у плодов уже имеются зачаточные органы пищеварительной и выделительной системы: они способны глотать плодные воды и выводить продукты распада через мочевой пузырь. Шевеление двойни женщина может почувствовать при беременности с 16 недели, длина тел плодов к этому сроку составляет не менее 17 см, а вес — 200 г.

20-30 неделя

Особенности беременности двойней с 20 недели также характеризуются быстрым ростом матки, ускорением метаболизма. Малыши начинают интенсивнее двигаться, причиняя будущей матери немало неудобств. Календарь беременности двойней подсказывает, что к 25 неделе рост плодов увеличивается до 30 см, а вес — до 700 г. Внешне малыши уже напоминают новорожденных.

Признаки беременности двумя плодами или двойней по гестационному калькулятору выражаются в виде участившегося мочеиспускания, выраженных отеках, усилению усталости. К 28 неделе малыши становятся жизнеспособными, при условии преждевременного родоразрешения они имеют высокие шансы выжить. К 30 неделе вес одного плода составляет около 1000 г, рост — 35 см.

30-40 неделя

С 30 недели беременности двойней ее особенностью становится появление ложных схваток. Живот будущей мамы настолько велик, что вопрос, как спать при беременности двойней, становится все более актуальным. Рекомендуется лежать на левом боку и по возможности приобрести подушку для беременных.

Также женщину преследуют изжога и частые позывы к мочеиспусканию. С 36 недели, согласно календарю беременности, женщину с двойней госпитализируют в роддом. К этому моменту малыши достигают в росте 45-50 см и весят 2,2-3 кг.