Беременность при грудном вскармливании — признаки и рекомендации

Видео: специалист о методе лактационной аменореи

Что такое лактационная аменорея

Во время беременности и родов женщина теряет очень много сил. А если за этим следует еще и кормление грудью, то организм восстанавливается еще дольше. Это касается и репродуктивной функции. У ослабленного организма не хватает сил на полное восстановление, поэтому менструация во время кормления может отсутствовать. Но природа заложила в нас большой запас прочности, зачатие возможно даже в такой ситуации.

Важно: новая беременность не исключена в период лактации.

В период кормления грудью организм матери вырабатывает большое количество специальных гормонов (например, пролактин), которые подавляют репродуктивную функцию. Но надеяться на то, что беременность не наступит одновременно с лактацией, не стоит. Подобный способ контрацепции, лактационная аменорея, не слишком надежен. Есть вероятность забеременеть в 3-5% случаев, но стоит ли проверять это на себе?

В широком смысле аменорея – это отсутствие месячных в течение нескольких циклов. Она может происходить по разным причинам (анатомические, генетические, биохимические, даже психические). Отсутствие менструации во время вскармливания называют лактационной аменореей, и беременность в этот период может наступить, несмотря на кажущуюся «неготовность» организма.

Возможность зачатия зависит от частоты кормлений. Чем чаще ребенку давать грудь, тем больше выработка гормонов, тем надежней подавление репродуктивной функции. Если вы придерживаетесь графика кормления, то, скорее всего, организм найдет возможность создать новую жизнь. Если кормление происходит не по графику, а по требованию, бессистемно и часто, вероятность избежать новой беременности выше.

Существует мнение, что кормление с интервалом 3-4 часа (ночью не больше 6-ти) может избавить от нежелательной беременности, но гарантировать положительный результат невозможно. К тому же, если часть кормлений пропускать или заменять прикормом, то можно достаточно быстро забеременеть и при лактации.

Важно: физиологически организм женщины готов к зачатию уже через 6-8 недель после родов.

Как определить беременность на фоне кормления грудью

Женщина может не замечать своего состояния, так как надежного маркера (месячных) нет. Это объясняется тем, что первая же овуляция при лактации завершается беременностью. Если нет признаков токсикоза или они слабо выражены, то может пройти большой период времени, пока возникнет подозрение на новую беременность.

Здоровье кормящей мамы и без того ослаблено родами и лактацией. Если происходит новое зачатие, то женщина испытывает огромный стресс. Грудное молоко забирает из организма матери витамины и минералы, потеря крови после родов еще сказываются на самочувствии, запаса сил на все не хватает. Слабость, тошнота, порой сонливость, сильное выпадение волос, проблемы с зубами – вот что такое лактация при беременности.

Наступление зачатия влияет на вкус и количество грудного молока. Гормоны, вырабатываемые при беременности, провоцируют снижение в нем лактозы, а концентрация натрия увеличивается. Молоко становится горьковатым. Если малыш отказывается от груди или молока становится меньше, то можно заподозрить новую беременность. О том же сигнализирует изменения чувствительности груди при отсутствии других травмирующих факторов (неправильное прикладывание, овуляция или предменструальный синдром). Признаки беременности при лактации:

  • меняется вкус грудного молока;
  • уменьшается количество молока или оно полностью исчезает;
  • грудь набухает, становится болезненно чувствительной, что может сделать кормление невозможным;
  • обычные признаки беременности (отсутствие месячных, токсикоз, учащенное мочеиспускание, боли внизу спины, усталость, слабость).

Иногда после рождения ребенка менструация возобновляется, но в следующий цикл исчезает. Можно списать это на лактационную аменорею, но велика и вероятность зачатия.

Рекомендуем прочитать, можно ли принимать Кальций Д3 Никомед беременным.

Узнайте, можно ли пить Панкреатин при беременности.

Почему можно забеременеть после родов без месячных?

Оказывается в том, что сегодня сплошь и рядом и до беременности, и во время нее, и даже во время родов женщина употребляет невероятное количество разнообразных стимуляторов, которые значительно изменяют ее гормональный фон. Вот и наступает беременность, даже если месячные после родов так и не появились.

Читайте также:  Секс во время беременности: особенности по триместрам

Знаете ли вы о том, что без стимуляции родов этот процесс может затянуться на несколько суток? Еще не так давно, если роженице удавалось самостоятельно справиться с тем, чтобы родить ребенка за сутки, такие роды называли быстрыми, а уж если героиня укладывалась в 12 часов, то и вовсе роды считались стремительными. Обычно и мать и ребенок должны были отдохнуть от них какое-то время.

Современные роженицы под воздействием стимуляторов рожают гораздо быстрее. А нарушения гормонального баланса у них начинают наблюдаться еще в ходе беременности. Соответственно и возрастает вероятность быстрого повторного зачатия. Именно поэтому специалисты советуют несколько месяцев воздерживаться от секса, а уж коль скоро это невозможно, то обязательно предохраняться. Запомните – забеременеть можно и без месячных.

Как избежать нежелательной беременности во время грудного вскармливания

Пропуск ночных кормлений, прикладывание малыша к груди менее 10 раз днем повышают риск наступления беременности. Диетологи рекомендуют вводить прикорм в 6-8 месяцев. До этого возраста грудное молоко является для ребенка и едой, и питьем.

Гормональный фон препятствует овуляции при строгом соблюдении режима кормления. В случае наступления ранних месячных метод ЛАМ не эффективен даже при выполнении правил.

В силу разных причин количество молока у женщины может снижаться, и возвращаются менструации. Помогает исправить ситуацию частое прикладывание к груди. Лактация восстанавливается, месячные исчезают, но произошедший сбой повышает риск выхода яйцеклетки, и женщина может забеременеть.

Методы контрацепции для кормящей женщины

Специалисты рекомендуют кормящим женщинам при возобновлении сексуальных контактов предохраняться от возможной беременности. В норме, через полгода после родов организм женщины начинает продуцировать зрелые яйцеклетки. При этом у 80% кормящих мам месячные отсутствуют, поэтому полагаться на природную контрацепцию нельзя. Важно помнить, что лактационная аменорея наступает не у всех рожениц. Такие женщины уже через 2 месяца могут забеременеть.

Современные деловые женщины предпочитают не откладывать рождение второго ребенка, чтобы в декрет дважды. Они не считают нужным предохраняться и фактически провоцируют беременность при кормлении грудью. «Память» тела хранит информацию о беременности и родах, поэтому интервал между появлением на свет малышей не имеет значения.

Важно понимать, что кормление грудью и беременность негативно отражаются на здоровье женщины. В норме, восстановление репродуктивной функции длится около 2-х лет.

Новая беременность препятствует выработке грудного молока, поэтому малыш недополучит жизненно важных компонентов. Это веские аргументы, чтобы предпринимать защитные меры.

Кормящим мамам врачи рекомендуют такие способы контрацепции:

  1. Барьерные. К этой группе относятся презервативы, влагалищные диафрагмы. Способ подбирается индивидуально. Недавно родившие женщины жалуются на сухость влагалища. При выборе презервативов рекомендуется дополнительно использовать специальную смазку, чтобы предупредить дискомфортные ощущения во время интимной близости. Диафрагма удобна и проста в применении. Ее используют многократно. Приспособление представляет собой латексный колпачок с пружиной. Оно надежно закрывает шейку матки и защищает от проникновения сперматозоидов. Эффективность таких средств при правильном использовании около 90%.
  2. Спермицидные. Средства выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов для введения во влагалище. Действующие вещества этих контрацептивов создают среду, в которой сперматозоиды утрачивают жизнеспособность. Эффективность таких защитных средств около 80%. Это отличный показатель для организма роженицы, фертильность которой еще не восстановилась. Компоненты спермицидных контрацептивов не попадают в грудное молоко.
  3. ВМС (внутриматочная спираль). При отсутствии противопоказаний контрацептив можно ставить через 6-8 недель после родов. В этот период шейка матки еще немного раскрыта, поэтому врач легко устанавливает спираль. Средство почти на 100% защищает от нежелательной беременности в течение 5-7 лет. При необходимости спираль можно в любой момент извлечь.
  4. Мини-пили. Это оральные контрацептивы, не содержащие этинилэстрадиола (аналога главного женского гормона – эстрадиола). Их эффективность самая высокая. Таблетки можно принимать уже через 2 месяца после родов, независимо от наступления менструации. Назначения по выбору препарата и схеме приема делает врач.
  5. КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Можно использовать через полгода после родов. Надежность этих средств около 100%. Они содержат этинилэстрадиол, являются более привычными для организма с физиологической точки зрения. КОК назначает врач. Таблетки снижают количество грудного молока.
Читайте также:  Как определить симфизит во время беременности

Методы контрацепции и их влияние на кормление грудью

Методы преимущественного выбора

Не мешают кормлению грудью и безопасны в любое время после рождения.

  • ЛАМ (до шести месяцев)
  • Презервативы (также лучшая защита против СПИДа и ЗППП)
  • Диафрагма
  • Спермициды (Фарматекс, Патентекс-Овал, Стерилин и т.п.)
  • ВМС (негормональная, после 6 недель после родов). Отмечены меньшая болезненность, меньшее кровотечение и меньший риск перфорации и самоудаления спирали по сравнению с некормящими женщинами.
  • Естественное планирование семьи (поскольку кормление грудью затрудняет определение признаков фертильности, необходимо использование тестов на овуляцию — «Ева-тест» и др.).

Методы второго выбора

Средства этой категории содержат гормон прогестин, который в небольшом количестве переходит в грудное молоко. В большинстве случаев эти методы не влияют на выработку молока у женщины. Однако чтобы избежать уменьшения количества молока и риска влияния на печень младенца, рекомендуется использовать эти средства через шесть-восемь недель после родов.

  • Мини-пили (Экслютон, Чарозетта, Микролют).
  • Инъекции (типа Depo-Provera®).
  • Имплантанты (типа Norplant®).
  • ВМС с прогестероном.
  • Постинор для экстренной контрацепции.

Последствия приема прогестин-препаратов при кормлении изучались в ходе специального исследования в 1992 г. По результатам осмотра матерей и детей в возрасте 17 лет никаких вредных влияний прогестин-препаратов на здоровье отмечено не было. Американская академия педиатрии разрешила использовать эти препараты для кормящих женщин.

Методы последнего выбора

Эти средства содержат гормон эстроген, который может уменьшать выработку молока.

Такие средства лучше не использовать, по крайней мере, первые шесть месяцев после родов.

  • Комбинированные гормональные таблетки.
  • Комбинированные инъекции.
  • ВМС с эстрогеном.

Некоторые специалисты высказываются против применения любых гормональных методов во время кормления грудью, так как их долговременное влияние на ребенка и мать не изучено. Недоношенные дети и дети до 6 месяцев (питающиеся только грудным молоком) наиболее подвержены риску, если мать пользуется гормональными контрацептивами.

Другие специалисты считают, что преимущества грудного вскармливания превышают риск использования при кормлении гормональных противозачаточных средств. Американская академия педиатрии разрешила использовать эти препараты для кормящих.

Если узнала о беременности при лактации после недели, стоит ли отказываться от грудного вскармливания?

Узнав о беременности, многие женщины при нормальном самочувствии продолжают кормление. Многое зависит от помощи семьи, рекомендаций врача и желаний самой беременной. Статистика показывает, что выкидыши на ранних сроках не связаны с кормлением грудью, ведь организм адаптируется даже к процессу воздействия на соски.

Поэтому при хорошем самочувствии прекращать ГВ на 12 неделе беременности не стоит, ведь молоко по-прежнему приносит пользу первому ребенку, но вот к 20 неделе предстоит приучать ребенка к обычной еде, чтобы ближе к родам отказаться от ГВ.

Психологический аспект в этом вопросе играет далеко не последнюю роль. Важно объяснить ребенку, почему было принято решение прекратить ГВ и что он все равно любимый. Основная мотивация к продолжению ГВ – потребность деток в прикладывании к груди. Со временем ребенок может отлучится от груди и сам, когда поменяется вкус молока или его станет меньше, тогда прикладывать усилий не придется.

Оплодотворение после кесарева сечения

Многих женщин интересует, как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?

Восстановление репродуктивной функции у мам, которые рожают ребенка естественным путем, существенно отличаются от тех, кто делает кесарево сечение. После кесарево сечения можно забеременеть даже на 6 неделю.

Если беременность произошла, то женщину начинают волновать только будущие роды и вопрос касательно того, хватит ли ей сил воспитать детей погодок. Следует не забывать, что беременность сразу после родов является опасной процедурой.

  • После рождения ребенка на матке возникает рубец, который может во время второй беременности разорваться.
  • Восстановление данного рубца длиться около 2 лет. Готовиться к повторным родам врач советует не ранее 3 лет.

Как не зачать с месячными и грудным кормлением

Женщины, имеющие неплохой жизненный опыт, отлично знают, что как только начались месячные при лактации, можно ожидать неожиданных сюрпризов, особенно если забыть о средствах контрацепции. Как не забеременеть при лактации и с месячными? Пора возобновлять предохранительные меры, которые применялись до беременности.

Читайте также:  Лизобакт Во Время Беременности 3 Триместр

Что рекомендуют медики, чтобы не допустить нежелательного зачатия? Средств контрацепции, предлагаемых на сегодняшний день, есть немало:

  1. презервативы (наиболее оптимальный вариант),
  2. таблетки,
  3. специальная спираль,
  4. календарный метод, который основывается на дате овуляции,
  5. свечи (использовать их можно самостоятельно, особых навыков не понадобится),
  6. механическое прерывание полового акта.

Не рекомендуется с целью предотвратить беременность, прерывание акта – как свидетельствует статистика, это самый ненадежный метод. Даже если в течение продолжительного времени мужчине удавалось извергать сперму мимо женского влагалища, нет гарантии на то, что небольшая ее часть тем или иным способом проникнет в женские внутренние органы и не прикрепится к яйцеклетке.

Признаки беременности во время лактации

Как отличить временную и физиологическую желтуху? Когда должна пройти желтуха у новорожденного?

Высыпание на лице у ребёнка: -zdorov/bolezni/ Что с ним делать?

Иногда случается так, что кормящая мама даже не подозревает, что она снова беременна. По определённым признакам можно предположить наличие беременности. Каждая мама, которая кормит малыша грудью и не использует средства контрацепции, должна эти признаки знать.

  • Первый и самый главный момент, который должен насторожить кормящую маму, — это отказ малыша от груди. Если ребёнок капризничает, выплёвывает сосок, отталкивает грудь, но при этом женщина уверена, что он абсолютно здоров, то с большой долей вероятности можно предположить наличие беременности.
  • Малышу не хватает молока. Если ребёнок жадно пьёт молоко, долго сосёт грудь, но при этом не наедается, маме следует обратиться к врачу. Конечно, это не абсолютный признак, и он достаточно спорный, тем не менее вероятность беременности существует (так как у беременной женщины под воздействием гормонов меняется не только вкус, но и состав грудного молока).
  • Периодически возникающие боли внизу живота, либо отдающие в область поясницы. При наличии таких симптомов, нужно немедленно обратиться в больницу!
  • Отсутствие месячных после возобновления менструального цикла. Эта проблема может быть вызвана и гормональным сбоем в организме мамы, в любом случае это повод посетить врача в самое ближайшее время.

Наличие так называемых классических признаков беременности (тошнота, головокружение, повышение субфебрильной температуры без признаков заболевания).

Подводя итог всему, можно сказать следующее: метод лактационной аменореи эффективен только в первые месяцы жизни малыша (до момента введения прикорма) и при строгом соблюдении всех правил грудного вскармливания. Поэтому полагаться только на него всё же не стоит.

Если вы пока не готовы к появлению в вашей жизни ещё одного ребёнка, то обязательно нужно посетить врача гинеколога и обсудить с ним, какие методы контрацепции подойдут вам и не навредят вашему малышу.

Поделитесь с друзьями

Тест на беременность при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть когда кормишь грудью? Ответ положительный. Понять когда это произошло можно с помощью теста на беременность. При помощи теста на беременность устанавливается повышенный уровень хорионического гонадотропина человека. Если женщина кормит малыша грудью и при этом ведет активную половую жизнь — лучше делать такие тесты каждый месяц. Тест установит беременность уже через несколько дней после зачатия, грудное вскармливание не влияет на его точность.

Если у кормящей мамы восстановился цикл, и случилась даже небольшая задержка, но тест показал негативный результат, лучше его провести его повторно через некоторое время. Возможно, овуляция произошла ближе к окончанию цикла, и уровень гормона еще не успел повыситься.

Тест на беременность при грудном вскармливании

Когда и как предохраняться

Итак, можно ли забеременеть через месяц после родов? Однозначно да! К тому же, зная, что овуляция без месячных – дело вполне обычное, женщине нужно выбрать надежный способ контрацепции сразу после того, как кровянистые послеродовые выделения прекратят выделяться.

Лучшим способом предотвращения нежелательного зачатия в это время является презерватив. Внутриматочная спираль первые полгода после родов не подойдет, ведь влагалищные стенки еще слишком широки, а мышцы в промежности достаточно слабы.

Что касается гормональной контрацепции в виде противозачаточных таблеток, их использовать можно только после предварительного согласования с гинекологом. Особенно если мама кормит малыша грудью.

Учитывая то, что дни наступления овуляции в послеродовый период высчитать сложно, предохраняться нужно при каждом половом акте.