Фибриноген повышен при беременности в первом триместре

Материнская кровь во время беременности питает и обеспечивает ребенка всем необходимым. Поэтому здоровье крови имеет огромное значение и для малыша, и для мамы, и для процесса предстоящих родов.

Что такое РФМК

РФМК в медицине расшифровывают как исследование на выявление уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов, которые характеризуют состояние гемостаза.

Это исследование назначают только в качестве дополнительного анализа гемокоагуляционных характеристик крови.

Для тех, кто не совсем понимает что это РФМК, можно разъяснить, что это растворимый фибриновый мономер, который появляется в кровотоке во время ранней стадии свертывания крови и обычно образует комплекс с фибриногеном, называемый растворимым фибриновым мономерным комплексом (РФМК).

Определение в крови уровня РФМК может предоставить информацию о наличии тромботических заболеваний.

Что такое РФМК

Определение в анализе крови уровня РФМК помогает  диагностировать артериальные или венозные претромботические состояния при различных патологических и клинических ситуациях, включая диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) и послеоперационный мониторинг больных с высоким риском тромбозов после хирургических операций.

Мономеры фибрина являются промежуточными продуктами, образующимися при протеолизе фибриногена тромбином. Во время внутрисосудистой коагуляции (свёртывания) в крови имеются низкие уровни тромбина, но количества образующихся фибриновых мономеров при этом не вполне достаточно для агрегации и образования сгустка.

Вместо этого они связываются с фибриногеном или продуктами распада фибриногена. Это сопровождается образованием растворимых комплексов (то есть растворимого комплекса мономер фибрина рфмк).

Внутрисосудистая коагуляция и фибринолиз, или диссеминированное внутрисосудистое свертывание – являются клиническим диагнозом.                                                                                                      Но ни один тест нельзя назвать полностью чувствительным или специфичным для этого состояния.

Какой уровень фибриногена считается нормальным во время беременности?

Заботливая природа предусмотрела все детали, поэтому во время вынашивания плода в первом триместре беременности уровень фибриногена заметно снижается. Данная функция расчитана на то, чтобы эмбрион смог беспрепятственно заполучить из крови все необходимые питательные вещества и элементы за счет повышения текучести крови.

На певых сроках беременности только начинает закладываться плацента, формируются новые сосудики, в том числе и плацентарные. Ко второму триместру сосуды крепнут и становятся более менее прочными. Теперь материнский организм готов перейти к другим не менее важным функциям, а именно к подготовке к предстоящим родам. Для этого кровь должна иметь густую консистенцию, чтобы избежать излишней ее потери. Чем ближе срок родов, тем больше уровень фиброногена.

Именно по-этому, в разные сроки беременности врачи устанавливают различные нормы показателя фибриногена (в г/л):

  • 1 – 13 неделя беременности – 2,12 – 4,33;
  • 13 – 21 неделя – 2,90 – 5,30;
  • 21 – 29 неделя – 3 – 5,70;
  • 29 – 35 неделя – 3,20 – 5,70;
  • 35 – 42 неделя – 3,50 – 6,50.

Фибриноген при беременности

Беременность – это не такое уж безмятежное время, как считают многие. Женщине «в интересном положении» приходится сдавать многочисленные анализы и проходить разные обследования, чтобы исключить риск патологического развития плода. Это очень важно, ведь любая будущая мамочка искренне желает родить здорового и крепкого малыша.

Биохимический анализ крови – это уникальная возможность своевременно предвидеть патологии в беременном организме

Анализ крови – это один из первых показателей здоровья матери и ребенка, биохимический анализ крови – это уникальная возможность своевременно предвидеть патологии в организме и, соответственно, незамедлительно их устранить. Промедление в данном вопросе может стоить жизни.

Важный показатель крови

Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности – это белок в крови, который дает четкое представление о работоспособности системы кроветворения в организме будущей мамочки, то есть определяет реальный показатель свертываемости. Он вырабатывается в достаточном количестве клетками печени, проникает в общий кровоток и под влиянием тромбина реформируется в фибрин. Фибрин – это неглобулярный белок, благодаря которому формируются тромбы, препятствующие большой потере крови во время родовой деятельности. Именно поэтому так важно, чтобы данный показатель имел характеристику «норма», тем более его высокий или низкий показатель красноречиво свидетельствует о присутствии патологии.

Норма в крови

Как сообщают медики, норма фибриногена для небеременных женщин варьирует в пределах 2-4 г на 1 л крови. Если же говорить о будущих мамочках, то данный показатель повышен и соответствует 6 г на такое же количество крови. Повышение концентрации белка в крови постепенное, и начинается только с 3 месяца; но это вовсе не означает, что имеет место патологический процесс. Объясняется тем, что в организме женщины при беременности течет увеличенное количество крови в связи с формированием маточно-плацентарного круга кровообращения. Чтобы определить фибриноген при беременности, врач направляет пациентку на выполнение коагулограммы. Процедура классическая: нужное количество крови для дальнейшего лабораторного исследования берется из вены, причем желательно на голодный желудок. Очень важно не нервничать и не курить, хотя этих вредных привычек итак не должно быть в повседневной жизни женщины. Сдавать кровь на анализ рекомендуется во всех триместрах беременности, причем каждый раз показатель нормы будет отличаться.

  • первый триместр беременности – 2,3 – 5 г;
  • второй – 2,4 – 5,1 г;
  • третий – 3,7 – 6,2 г.
Читайте также:  Ларингит у беременной лечение, чем лечить

Если полученный результат не попадает в рамки установленных пределов, требуется проведение полного обследования для определения первопричины патологии и эффективное консервативное лечение по показаниям.

Отклонения от нормы

Как показывает практика многих лет, фибриноген при беременности может быть повышен или понижен. Но чем объясняются такие аномалии? Причины низкого фибриногена следующие:

Фибриноген при беременности
  • сильный токсикоз во второй половине беременности;
  • острый дефицит витаминов С и В12 в организме;
  • ДВС-синдром;
  • обширные поражения печени (гепатит, цирроз);
  • заболевание крови;
  • неправильное питание;
  • ослабленный иммунитет.

Причины высокого фибриногена следующие:

  • воспалительные и инфекционные заболевания (грипп, менингит);
  • отмирание тканей (инсульт, инфаркт миокарда);
  • злокачественные опухоли;
  • ожоги различных степеней;
  • гормональный дисбаланс организма.

Если женщина еще не знает о своем «интересном положении», то показатель фибриногена рассекретит присутствие беременности. В этом случае он будет повышен, и врач после готовности результатов сообщит приятную новость.

Повышение фибриногена при беременности выше положенной нормы может привести к крайне негативным последствиям

Возможные осложнения

Если вышеупомянутый белок в крови преобладает в избытке, то это может привести к необратимым последствиям для здоровья матери и плода, в частности:

Фибриноген при беременности
  • самопроизвольный выкидыш в самом начале беременности;
  • неразвивающаяся или замершая беременность;
  • тромбоз сосудов пуповины;
  • преждевременные роды.

Чтобы избежать таких последствий, врачи настоятельно рекомендуют пройти полное клиническое обследование еще при планировании беременности, и, если требуется, заблаговременно пролечиться.

О чем свидетельствует повышение фибриногена?

Даже несмотря на то, что повышение фибриногена при беременности является нормой, она тоже имеет собственные предельные значения, превышение которых свидетельствует о формировании патологического процесса. В этой ситуации врач обычно назначает расширенное исследование крови — гемостазиограмму. Подробнее о проведении гемостазиограммы при беременности→

Если фибриноген повышен в 1 триместре

Повышенный фибриноген при беременности в 1-м триместре говорит о наличии в организме очага воспаления. Чтобы прояснить ситуацию, врач выписывает пациентке направления на дополнительные лабораторные исследования. Важно сделать это своевременно, так как любой инфекционный или воспалительный процесс, возникший в организме беременной, негативно влияет на развитие плода.

Если фибриноген повышен во 2 триместре

Приблизительно с 13-й недели беременности у многих женщин отступают симптомы токсикоза, их самочувствие заметно улучшается, на фоне чего результаты анализов крови приходят в норму. Если, несмотря на это, фибриноген остается повышенным, можно предположить вероятность формирования тромбов в крови. Данная патология опасна во время беременности, поскольку она препятствует нормальному питанию и снабжению плода кислородом, что негативно отражается на его росте и развитии.

Дополнительными причинами повышения фибриногена во 2 триместре могут стать:

О чем свидетельствует повышение фибриногена?
  • нарушение функциональной активности щитовидной железы;
  • воспаление легких, пневмония;
  • формирование в организме опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Выяснить, что именно стало причиной высокого уровня фибриногена помогут анализы и комплексное обследование женщины.

Если фибриноген повышен в 3 триместре

В случае когда фибриноген при беременности повышен в последние месяцы вынашивания ребенка, это может указывать на легочную патологию в организме будущей мамы. В 3 триместре организм интенсивно готовится к родам, поэтому происходит физиологическое повышение фибриногена до показателя 6 г/л.

Если показатель превышен, опасным осложнением данного состояния становится тромбоз легочной артерии, провоцирующий отслойку плаценты и преждевременную родовую деятельность. Все это может грозить будущей маме и ребенку летальным исходом.

Женщины, у которых фибриноген повышен при беременности, до самых родов находятся под наблюдением профильного врача.

Достоинства и минусы характеристик гемостазиограммы

Преимуществом характеристик коагулограммы считается их общедоступность и низкая стоимость анализа. Они дают возможность быстро обнаружить большую часть вероятных патологий гемостаза и своевременно среагировать, уменьшив подобным способом угрозу жизни матери и малыша.

Недостатком подобного лабораторного освидетельствования считается то, что в некоторых случаях с поддержкой простых характеристик гемостазиограммы, никак не получается чётко установить первопричину патологий коагуляции. В таком случае проводят вспомогательное исследование.

Кроме этого, для получения итогов коагулограммы необходимо очень много времени, в то время как в некоторых случаях с целью установления стратегии лечения нужно стремительное диагностирование патологии гемостаза. Кроме того, одним из недочётов гемостазиограммы считается то, что результат не даёт точной оценки свёртываемости крови в общем.

За время беременности происходят значительные изменения в физиологии организма женщины. Одна из подобных перемен считается версия концепции гемостаза, нацеленная на устранение кровотечений в период вынашивания и рождения ребёнка. В связи с этим всегда фибриноген повышен при беременности.

Достоинства и минусы характеристик гемостазиограммы

Для полной оценки картины свёртываемости в период беременности, анализ гемостазиограммы проводится не один раз, а с наступлением нового триместра. Результат правильно и полно может растолковать только доктор, им часто приходится отвечать на вопрос волнующихся дам, которые видят в своих результатах, что фибриноген повышен, и что это значит?

Читайте также:  Йога для беременных 3 триместр в домашних условиях

В I триместре нормальный уровень фибриногена даже меньше, чем у обычного человека, в среднем 2,98 г/л. Причина этому — токсикоз, женщина часто испытывает недомогание, тошноту и рвоту, что вызывает небольшое истощение организма, а иногда и достаточно серьёзное.

Если фибриноген повышен в первом триместре, это сигнализирует о появлении в организме воспалительного процесса. Чтобы точно выяснить причины, лечащий врач должен выписать своей пациентке дополнительные анализы и исследования, чтобы выяснить причину воспалительного процесса и своевременно его погасить. Любая инфекция или воспаление могут губительно отразиться на развитии плода, поэтому очень важно своевременно назначить лечение.

Во II триместре нормальным показателем фибриногена считается 3,1 г/л. А к завершению III триместр достигает уже 6 г/л.

Если уровень фибриногена повышен во II триместре беременности, это может иметь очень серьёзные последствия.

Уровень фибриногена может быть повышен на всём протяжении беременности, и это является свидетельством опасных заболеваний и отклонения от нормального развития беременности.

Если фибриноген повышен во втором триместре беременности, то, вероятнее всего, возможно увеличенное образование в организме тромбоцитов, что также, само собой, чревато появлением тромбов. В этот период большая часть женщин приходят в себя после долгого мучительного периода токсикоза, их состояние и анализы нормализуютсяю Если же этого не происходит, то всё говорит о наличии серьёзных отклонений в развитии беременности, так как повышенный тромбоз влияет на уровень проходимости плаценты. Если стенки плаценты становятся толстыми, то кислород и питательные элементы труднее проходят к плоду и тормозят его развитие.

Достоинства и минусы характеристик гемостазиограммы

Если фибриноген повышен в третьем триместре то, это говорит о наличии серьёзной патологии лёгких. В третьем триместре уровень фибриногена достигает максимума, который входит в порядок нормы ‒ 6 г/л крови. Если этот показатель значительно превышен, то роды у такой беременной должны принимать врачи-реаниматоры в специальной палате или клинике, так как в подобной ситуации вероятен летальный исход как для матери, так и для малыша, из-за тромбоза лёгочной артерии.

Очень высокий фибриноген при беременности говорит об очень сильной густоте и плотности крови. Это очень опасно, потому что чревато образованием тромбов как в сосудах матери, так и в сосудах плаценты. Для малыша это опасно тем, что из-за слишком плотной плаценты к нему не сможет пробиться кислород и питательные элементы в необходимом количестве, как следствие у таких малышей наблюдается отставание в развитии и хроническая гипоксия плода.

Лечение

Для назначения грамотной терапии одной коагулограммы бывает недостаточно. Врачам нужно установить точные причины, которые привели к отклонениям лабораторного анализа от нормы. Для этого назначаются дополнительные исследования — УЗИ, УЗДГ, КТГ (если проблема обнаружилась в третьем триместре беременности), а также другие лабораторные анализы крови. Возможно, придется посетить врача-гематолога или трансфузиолога, чтобы выбрать препараты для терапии.

Лечение

Что делать при повышенном значении?

Лечение

Если повышение плазменного белка незначительное, бывает достаточно изменить образ жизни и подход к питанию, чтобы показатели свертываемости крови нормализовались.

Женщине запрещаются стрессы и сильные физические нагрузки. Она должна спать достаточное количество времени (не менее 9 часов) и соблюдать правильный питьевой режим. При этом важно вместе с доктором выработать тактику — сколько воды можно пить в сутки, чтобы не было отеков и обезвоживания.

В рацион включают свежие томаты, облепиху, клюкву, кабачки и капусту. Эти продукты хорошо «разжижают кровь». Полезны свежевыжатые соки красного цвета, включая овощные, например, свекольный.

Очень хорошо помогает березовый сок (добытый из березы, а не из магазина). Женщине дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы и отдельно — витамины группы В, фолиевая кислота, небольшое количество аспирина ежедневно.

Обычно такого лечения бывает вполне достаточно, чтобы показатели свертываемости крови пришли в норму уже через пару недель.

Лечение

Если этого не происходит, к ведению подключается врач-гематолог, который прописывает препараты — антикоагулянты и индивидуально определяет режим их дозирования.

Что делать при низких показателях?

Лечение

Чтобы свести риски для ребенка от приема мамой таких средств к минимуму, терапию гемостатиками стараются назначить как можно позже, ближе к родам. Проводится она исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечить народными средствами проблемы гемостаза не принято: если отклонения значительны, нужны медикаменты, а не отвары трав, тем более что применение большинства рекомендуемых нетрадиционными целителями рецептов также противопоказаны беременным.

Например, отвар крапивы, которая обладает кровоостанавливающим действием, может вызвать «перебои» в маточно-плацентарном кровотоке, а отвар зверобоя вообще противопоказан женщинам в «интересном положении».

Прогнозы обычно благоприятные, тем более, что современный уровень медицины позволяет оказать женщине всю необходимую помощь в родах и в послеродовом периоде, даже если уровень фибриногена в период вынашивания малыша нормализовать не удалось.

Лечение

Более подробную информацию о тромбофилии при беременности смотрите в следующем видео.

Читайте также:  Как правильно ставить свечи гексикон при беременности

Увеличение допустимого уровня фибриногена при беременности и его коррекция

Анализ крови – гемостазиограмма, проводится у будущих мам с завышенным показателем фибриногена в крови. Это связано с тем, что превышение допустимых норм данного вещества в организме приводит к развитию серьезных патологий.

Если в первом триместре беременности происходит развитие воспалительного процесса вирусной или бактериальной природы, тогда уровень фибриногена в результатах анализов будет высокий.

После прекращения токсикоза во втором триместре анализы женщины приходят в норму, но когда наблюдается высокий показатель, нужно сделать обследование беременной. Причинами этого изменения состава крови может быть: пневмония, новообразования, сбой в работе щитовидной железы.

Высокое значение уровня фибриногена в конце срока вынашивания плода свидетельствует о развитии патологического нарушения в легких.

На данном этапе этот завышенный состав фибриногена может иметь опасные последствия:

  1. Родоразрешение раньше положенного срока.
  2. Выкидыши.
  3. Замирание или не развитие беременности.
  4. Отслойка плаценты раньше срока.
  5. Тромбоз легочной артерии и других крупных магистральных сосудов.
  6. Тромбоз сосудов пуповины.
  7. Гестоз.
Увеличение допустимого уровня фибриногена при беременности и его коррекция

Беременной важно провести своевременное обследование и диагностировать возможные заболевания, ставшие причиной увеличения количества фибриногена в крови.

Чтобы избежать развития опасных кровотечений при низком уровне фибриногена, а также тромбоза сосудов при высоком, нужно соблюдать все рекомендации врачей-гинекологов и гематологов.

Лечение будет заключаться во введении витаминов группы C и B, фолиевой кислоты, а также медикаментозных препаратов, подобранных индивидуально каждой женщине с учетом особенностей ее организма и данных результатов обследования.

Также важна коррекция питания. Для женщин с низким составом данного вещества рекомендуется употреблять продукты, усиливающие процесс свертываемости: гречку, печень, капусту, бананы, картофель, яйца и злаки.

Даже люди, не имеющие глубоких познаний в медицине, понимают важное значение крови для человеческого организма. Во время беременности именно она обеспечивает малыша всеми необходимыми веществами. Определяющую роль в этом процессе играет показатель свёртываемости, он же во многом обуславливает благополучный исход родов. В этом сложном механизме ключевым действующим веществом является фибриноген.

Как понизить/повысить?

Если отклонение от нормы уровня в крови вызвано определённой болезнью или патологией, то лечение направлено в первую очередь на нейтрализацию причины. Врач назначает определённую терапию, и при успешном лечении уровень приходит в норму сам собой.

Можно «помочь» фибриногену нормализоваться, если употреблять определённые продукты (конечно, те из них, которые не вредны при беременности).

При повышенной концентрации фибриногена следует включить в своё меню пищу, способствующую разжижению крови и очистке сосудов: это малина, земляника, сладкий перец, свёкла, морепродукты, морская рыба, помидоры, морская капуста, огурцы, лимоны.

Как понизить/повысить?

Из напитков очень полезно будет употреблять крупнолистовой зелёный чай, клюквенный морс, отвар из каштана и корня пиона.

При пониженной свёртываемости крови, чтобы увеличить её густоту и способность к сворачиванию, эффективным будет регулярное употребление гречки, бананов, картофеля, яиц, грецких орехов, шпината, сои, всех видов капусты (кроме морской), различных злаков.

Если нет проблем с почками и выраженных отёков при беременности, можно позволить себе различные соленья. Отвары зверобоя, тысячелистника и крапивы тоже увеличивают способность крови к свёртыванию.

Опасен ли герпес при беременности на губах для плода? Обсуждаем лечение.

Тут вы узнаете, можно ли использовать Доктор Мом беременым.

О действии свечей клотримазол читайте в нашей статье.

Как при повышенном, так и при пониженном уровне в крови не стоит самостоятельно назначать себе лечение. Лишь специалист сможет подобрать оптимальные методы терапии и порекомендует, как можно скорректировать пищевой рацион для приведения анализов в норму.

Как понизить/повысить?

Поделитесь с друзьями

Препарат фибриногена

Препарат в виде концентрата фибриногена, полученный из плазмы или методом генной инженерии, показан при:

  • врожденном дефиците фибриногена, который сопровождается высокой кровоточивостью;
  • приобретенном снижении – травма, кровотечение, ранее отслоение плаценты, ДВС-синдром, печеночная недостаточность, острый лейкоз, отравления, опухоли простаты, матки.

Препараты фибриногена производятся пока только за рубежом, а вместо него используют замороженную плазму. Как компонент, этот белок входит в кровоостанавливающие и ранозаживляющее средства (пластины Тахокомб, фибриновый клей), применяющиеся в хирургии.

Повышение нормального уровня и его причины

Превышение нормы фибриногена в период беременности показывает, что у женщины густая кровь. Опасность такого явления состоит в том, что в сосудах могут возникать тромбы. Это касается и сосудистой системы плаценты, что может привести к недостаточному питанию плода и задержке его развития. У ребенка могут развиваться признаки гипоксии.

Если при беременности фибриноген повышен, скорее всего, это произошло в результате:

  • воспалительных процессов, вызванных инфекциями;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • некроза тканей;
  • развития новообразований;
  • пневмонии;
  • инфарктного состояния;
Повышение нормального уровня и его причины

В некоторых случаях повышенная концентрация данного показателя может быть индивидуальной особенностью организма, а также являться результатом длительного приема гормональных препаратов на основе эстрогена до беременности.

В некоторых случаях превышение значения возможно после операций, перенесенных сравнительно недавно, ожогов.

Иногда повышение может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию. Как уже говорилось выше, на уровень свертываемости могут повлиять стрессы и перенапряжения, жирная пища, принятая накануне, неправильный водный режим.