Где ощущаются шевеления при головном предлежании

Нестандартное предлежание малыша – частое явление современном мире. Случается, что в последние недели ребенок сам переворачивается в правильное положение. Что делать если случилось, что ребенок не принял лучшую позу для выхода в свет? В этой статье раскроются главные вопросы по теме, ответы на которые давали практикующие врачи.

Чем опасно неправильное положение ребенка

Головка является самой большой частью маленького тела крохи. И если она находится в основном предлежании до родов, то после выхода головки все остальное тело легко проходит родовой путь. А если ребенок повернут на бок, и сидит на пятой точке, то высока вероятность нехватки кислорода в крови и тканях, нарушение дыхания, вывиха ножки, выпадение пуповины, недоразвитие суставов. Кроме того, это несёт опасность и для матери малыша.

Могут возникнуть разрывы половых органов, гематомы, слабость самой родовой деятельности, в крайне сложных случаях дело может дойти до гибели матери или малыша, но, если следовать всем советам врача и доверится специалистам во время операции, этого можно избежать.

Давайте рассмотрим соотношение риска в неправильном размещении ребенка в процентах:

Чем опасно неправильное положение ребенка
Факторы риска Процентная вероятность
Выпадение пуповины 10−15%
Аномалии в развитии 20%
Травмы при родах 15%
Гипоксия 4%
Гибель плода 10%
Непроходимость головки плода 8%
Родовая деятельность прежде срока 15−25%

Причины неправильного положения

Неправильное лежание вызвано рядом причин. Первое – чрезмерная подвижность ребенка внутри. Как следствие, в организме мамы могут возникнуть лишние внутриутробные воды, хилая мускулатура брюшной части живота, задержка развития малыша на несколько недель, высокий тонус матки, аномалии в строении, опухоли внутренних органов.

Существуют такие причины, которые не относятся к медицинскому определению. Неправильное состояние малыша может возникать, когда мама малыша спит только на одном боку, даже манера заснуть влияет на расположение в утробе. Имея такую склонность, лучше перед сном повернутся на разные бока, полежать на спине, на животе – это более полезно для раннего срока беременности. Иначе может потребоваться операция. в конце беременности.

Причины неправильного положения

Привычки могут меняться если работать над ними, особенно когда дело касается рождения нового человека. Еще одной причиной является многоплодная беременность. Если мама вынашивает двойню, то конкуренция появляется уже внутри живота. Каждый плод хочет занять наиболее удобное место в тесном пространстве, поэтому плод расположен в любом удобном положении.

Важно: пренебрегая обязательными условиями при рождении детей с неправильным внутриутробным размещении, может вызвать оперативное вмешательство врачей, которое всегда тяжело переносится организмом молодой мамы, ведь сами роды — огромный стресс и колоссальное напряжение на роженицу.

Определение положения плода по «карте живота»

Интересный способ подробного определения положения ребенка – составление «карты живота» («Belly Mapping») предлагает американская акушерка Гейл Талли (Gail Tully) из Миннесоты.

  1. На листе бумаге рисуем круг – «живот», и делим его на четыре сегмента. Вверху – дно матки, внизу – лобковая кость. Бока женщины будут отражаться на карте зеркально, то есть левый бок – на правой части карты.
  2. Отметьте на карте сердце малыша, то есть то место, где оно наиболее четко прослушивается. Это верхняя часть его спинки. Следовательно, легко будет найти и головку! Обычно спинку ребенка можно определить и по особо выпуклому и ровному участку живота. Эту линию тоже нанесите на карту. А большая выпуклость в врехней части живота – скорее всего, ягодицы.
  3. Полулежа или лежа, расслабившись, понаблюдайте за активностью малыша в течение двух-трех дней, и отметьте, где ощущаются два вида шевелений: слабые, скорее всего, означают движения ручек, а сильные толчки – ножек.
  4. Дальше Гейл Талли предлагает взять куклу или мягкую игрушку приблизительно размером с плод и приложить ее к животу, постаравшись расположить ее так, как отмечено на карте. Вы сможете разобраться, как именно лежит ваш малыш – не только в каком предлежании, но и как повернуто его тело относительно маминой спины, что тоже важно для течения родов. Чаще всего голова ребенка внизу, а спинка в области левого бока мамы.
Читайте также:  7 акушерская неделя беременности: что происходит с плодом и женщиной?

В своей книге «The Belly Mapping Workbook» Гейл Талли подробно объясняет, как установить точное расположение малыша, предлагая целую группу специальных терминов. Но, полагаем, такая информация важна скорее врачу, принимающему роды (к тому же, не забываем, для столь подробной картины существует УЗИ, на котором можно даже получить «портрет» ребенка!).

" Маме же достаточно просто представлять, как лежит ее крошка, а если есть сомнения и тревоги – конечно, необходимо посоветоваться с врачом.

Карта живота и расположение плода

Если вы хотите понять, как определить предлежание плода самостоятельно без УЗИ, можно составить карту живота, которая покажет, где малыш. Изначально следует подтолкнуть малыша к действиям: погладьте живот, поговорите с дитям, активируя его активность. После этого нужно лечь, и расслабиться. В таком состоянии составляется карта, где можно наблюдать такие движения:

  • Самые сильные удары ребенок делает ножками. Он пинается зачастую пяточками. Область, где наблюдаются самые ощутимые удары указывают, область расположения ножек.
  • Легкие, но хорошо ощутимые шевеления, с небольшой периодичностью – это ручки.
  • Прощупайте живот, там, где наблюдается ровная и твердая часть – это скорее всего спинка.
  • С легкостью можно обнаружить попу, как правило, на третьей недели она выпирает на разных участках живота мамы.
Карта живота и расположение плода

Если удобно, такую карту можно даже нарисовать, чтобы потом сверяться с ней каждую неделю. Прощупывать малыша лучше всего уже на последних трех месяцах, когда плод подрос и активно двигается. Прислушиваясь к себе, мама с легкостью определит, где находится малыш и такой вопрос, как понять, как лежит ребенок в животе по шевелениям, не возникнет.

Положение плода в утробе

Многие мамы, которые переживают за процесс родов и здоровье малыша, интересуются, как самостоятельно определить положение ребенка в животе? Это можно сделать путем пальпации, но беременной самой прощупывать живот зачастую неудобно:

  • расположить ладони сверху животика – при расположении таза вверху эта часть будет казаться мягкой, при расположении головки – плотной;
  • если ягодицы ощущаются ладонями справа или слева, малыш лежит поперек или наискось.

Поскольку многие женщины боятся навредить младенцу, они пытаются узнать, в каком положении он находится, по другим признакам: его движениям, внешнему виду живота и т. д.:

  • если младенец перевернулся головой вверх, женщина будет ощущать его толчки в районе паховых складок;
  • при размещении головкой вниз женщина иногда может прощупать колени и ступни малыша, он будет толкать ее в печень или ребра;
  • если ребенок шевелится и больно толкается, а живот у женщины становится широким, младенец лежит поперек.

Иногда женщины пытаются понять, где головка ребенка, по его икоте: они считают, что она находится там, где ощущаются сокращения. Однако такие ощущения очень субъективны – во время икоты ребенок двигает животиком, а не головой, поэтому по этому симптому нельзя судить о положении плода.

На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.

Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.

Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.

Ниже рассмотрим основные позиции, которые может занимать малыш в утробе:

  • Переднее затылочное предлежание — оптимальным положением для родов считается положение, когда ребеночек лежит головой вниз лицом к спине матери.
  • Заднее затылочное предлежание – ребенок находится головой вниз лицом к животу мамы. Роды в этом случае могут быть затяжными.
  • Тазовое ягодичное предлежание – голова расположена в верху матки, а ягодички направлены на выход по родовым путям. В зависимости от ряда факторов, врачу или удается перевернуть ребенка, или он назначает кесарево сечение.
  • Тазовое ножное предлежание – головка расположена вверху матки, а ножки у выхода в родовые пути. Так же существует вероятность родоразрешения путем кесаревого сечения.
  • Косое и поперечное положении плода – малыш расположен в матке горизонтально. Если роды начались, когда малыш в таком положении, скорее всего назначат кесарево сечение.
Читайте также:  Можно ли делать ботокс волос беременным и при грудном вскармливании

Как ребенок лежит в животе

Полезные советы беременным. Ориентация малыша в утробе мамы.

Когда беременность дамы подходит к концу, принципиальна информация о положении малыша в матке. От предлежания плода почти во всем зависит ход разрешения родов. Современная техника позволяет выяснить о том, как ребенок лежит в животике, заранее.

Девятый месяц беременности – один из самых волнующих и актуальных периодов в жизни дамы. В этот месяц ребенок уже практически на сто процентов сформировался, но беременная начинает волнуется о другом – как пройдут роды и какой избрать роддом (смотрите статью как организован стационар родильного дома, чтобы знать нормы). Непременно, почти все находится в зависимости от того, какой стиль жизни вела будущая мама, придерживалась ли она правильного питания во время беременности. Но есть причины, не зависящие от стиля жизни, но определяющие весь родовой процесс в целом. К ним, сначала, относится предлежание плода в матке. Его естественно можно держать под контролем и делая временами УЗИ в собственном городке.

Ребенок в течение всей беременности, находясь в утробе мамы, время от времени совершает толчкообразные движения. Поближе к началу родов, обычно в первой половине девятого месяца, матка начинает сокращаться, а шея ее равномерно раскрывается. Этим и обоснованы схватки, которые происходят через каждые полчаса. Потом их интенсивность возрастает и к моменту начала родов схватки повторяются каждую минутку. Плод опускается в область таза. При всем этом его предлежание в животике может принимать один из последующих видов:

  • затылочное предлежание;
  • поперечное (плечевое) предлежание;
  • ягодичное предлежание;
  • ножное предлежание;
  • лицевое предлежание;
  • лобное предлежание.

Затылочное, лицевое и лобное предлежание также именуют головным, а ягодичное и ножное – тазовым предлежанием плода.

Головное предлежание плода

Самым всераспространенным является головное предлежание плода. Так ребенок лежит в животике в 96 процентах случаев беременности. В большинстве случаев ребеночек выходит затылком, потому и принято головное предлежание разделять на три вида, обозначенные выше. Лобное и лицевое предлежание плода встречаются приметно пореже. В этих случаях голова запрокинута вспять, сначала родов показывается, соответственно, не затылок, а лоб либо лицо.

Затылочное предлежание

В случае затылочного предлежания плода волноваться не стоит – такие роды обычно проходят нормально безо всяких последствий. Но, если предлежание плода лобное, то он нередко не может без помощи других пройти через родовые пути. Если имеет место конкретно таковой случай, нужно прибегнуть к кесареву сечению. При лицевом предлежании роды вероятны, но они могут быть томными и продолжаться несколько часов. Потому по показанию доктора кесарево сечение может быть и в данном случае.

Тазовое предлежание малыша

При тазовом предлежании ребенок находится в сидящем положении. Если тазовое предлежание является ягодичным, ребенок идет по родовым путям вперед ягодицами, а если ножным, то ножками. Ягодичное предлежание считается более подходящим, чем ножное. Все же, и в том, и в другом случае, невзирая на сложность родов, обычно не требуется операции. Показаниями к кесареву сечению могут являться только большой размер плода, значимый возраст мамы, сердечные заболевания, мужской пол плода (у мальчишек могут быть механические повреждения половых органов), предыдущие выкидыши.

Поперечное (плечевое) предлежание малыша

Одно из самых редчайших предлежаний плода – плечевое. В таком случае ребенок размещен горизонтально. Это, обычно, связано с теми либо другими женскими патологиями либо бессчетными родами дамы. Такие роды требуют хирургического вмешательства. Потому узнайте заранее как ребенок лежит в животике, чтоб позже не мучатся при родах. Хотим здоровых и крепеньких детей!

Как определить предлежание плода по шевелению

Внимательная мама обязательно распознает сигналы, которые подает малыш, и сможет определить его расположение. Неопытным мамам будет полезно узнать несколько интересных факторов, которые помогут сделать правильные выводы:

  • Когда выпирает пупок, погладьте живот, и ощутите сильные толчки под ребрами. Это значит, что выпирает именно спинка малыша.
  • Слегка надавите на бугорок, который возник под грудью, если малыш зашевелился, тогда Вы придавили ягодицы. Если же никакого движения не возникло, это головка.
  • Чаще у беременных хорошо выпирает живот, но если он стал более плоским, и отмечаются только толчки в области пупка, скорей всего спина плода находится рядом с Вашей.
  • Многие мамы иногда могут услышать, как кроха икает. Такой фактор указывает, что ребенок лежит вверх ногами, при условии, что ритмичная икота слышится ниже пупка. Если же икота ощущается под грудью, значит головка плода вверху. Интерес родителей о том, как определить, как лежит ребенок в животе, вполне понятен, так как он дает возможность общаться с ребенком еще в утробе.
  • Порой женщины отмечают сильную боль под ребрами на поздних сроках беременности. Это говорит о том, что малыш принял правильное для рождения положение, и ножками стучит по ребрам матери.
  • Иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, что указывает на то, что ребенок лежит головой вниз и спинкой к животу.
  • Если обнаружилось сердцебиение на уровне пупка, тогда головка плода под грудью. Отчетливо прослушивается ритм в нижней части, тогда ягодицы расположены под грудью матери.
Как определить предлежание плода по шевелению

Будущей маме полезно знать, что до третьего триместра малыш активно вертится, места ему хватает, и менять свое положение может каждые несколько часов. На третьем триместре малыш подрастает, активность снижается, и он на более длительный срок сохраняет расположение. Поэтому есть гарантированные способы, как понять,как определить предлежание плода по шевелению.

Читайте также:  Опухоль под мышкой: у женщин, у мужчин, что это такое

Предлежание ребенка

Кроме положения ребенка важно определить его предлежание – расположен он головой или ягодицами вниз. Тазовое предлежание встречается достаточно редко (приблизительно у 3% рожениц) и не является показанием к кесареву сечению. Однако ведение таких родов требует от врача больших знаний, умений и опыта, а также готовности к возникновению внештатных ситуаций (когда все-таки потребуется кесарево сечение).

Даже если ребенок расположен головой вниз, то к шейке матке могут быть направлены разные части головы, соответственно – по-разному (больше или меньше) выгнута шея.

  • Наиболее благоприятна ситуация, если ребенок к родовому каналу затылком, лицом кпереди – так располагаются 90% всех новорожденных. В этом случае роды проходят легко и без осложнений.
  • Бывает, что лицо малыша обращено к спине матери, так называемый задний вид затылочного преджелания. Роды в этом случае длятся несколько дольше и требуют большего внимания акушера.
  • Несколько труднее ситуация, переднеголовного предлежания, когда головка ребенка направлена в родовой канал точно по центру, ориентировочно – родничком, расположенным на стыке лобной и теменных костей.
  • Больший изгиб шеи заставлет ребенка уткнуться в шейку матки лбом, вероятность возможных осложнений в ходе родов возрастает.
  • Наконец, самое опасное из головных предлежаний – лицевое. Шея ребенка полностью разогнута, можно сказать, что малыш «не сгруппировался» — в этом случае естественные роды чреваты опасностью серьезного травмирования шеи ребенка, и, скорее всего, врач поставит вопрос о кесаревом сечении.

Если ребенок расположился перед родами головой вверх, то и в этом случае возможны варианты.

  • Ребенок расположен по направлению к родовому каналу ягодицами, ножки разогнуты и прижаты к туловищу. Это наиболее благоприятный вариант для естественного родоразрешения.
  • Вытянутые к шейка матки ножки существенно затрудняют ход родов – возможно выпадение ножки, когда она застревает во время потуг в родовом канале.
  • Наконец, наиболее сложный вариант – смешанное предлежание, когда к родовому каналу направлены коленки ребенка, или ягодицы с перекрещенными ножками.

Наиболее частые осложнения в ходе родов с тазовым предлежанием – выпадение петель пуповины, когда она пережимается и у ребенка возникает гипоксия – кислородное голодание.

Не менее важно и правильное ведение таких родов. Врач должен вручную направить в родовой канал именно ягодицы ребенка, а затем контролировать продвижение ребенка во время потуг: сперва рождается таз ребенка, затем туловище – до лопаток, и затем, в одну потугу – голова и ручки.

Возможность естественных родов при тазовом предлежании зависит от многих факторов.

  • Размеров плода (крупным считается ребенок весом более 3,5 килограммов, тогда как при головном предлежании – весом более 4 килограммов).
  • Типа тазового предлежания (ножное или ягодичное).
  • Пола ребенка (у мальчиков при естественных родах в тазовом предлежании могут травмироваться половые органы).
  • Сложения и размеров таза роженицы.