Гестоз при беременности что это такое симптомы и лечение

Гестозы, или, как их еще называют, поздние токсикозы идут рука об руку с нарушениями функции крови, нервной системы, системы регуляции гормонов, а также сердца и сосудов. Изначально, это патологическое состояние задевает систему крови, что может привести к серьезным последствиям для жизни плода так и жизни матери. В этой статье мы расскажем, что такое гестоз беременных, разберем причины развития гестоза и научимся распознавать признаки этого патологического состояния.

При необходимости назначают медикаментозное лечение гестоза, включающее в себя:

1. Влияние на функции центральной нервной системы, как на основной патогенетический фактор с целью подавления возбудимости рвотный центр: этаперазин по 0,002 г — 3-4 раза в день 10-12 дней торекан по 1,0 мл внутримышечно, или 6,5 мг в виде драже, или ректальных свечей 2-3 раза в сутки дроперидол по 0,5-1,0 мл внутримышечно 1-3 раза в день; церукал по 10мг внутримышечно или per os; бромиды в виде микроклизм (50мл 4% раствора бромистого натрия 1 раз в день) введение бромистого натрия в сочетании с кофеином методом (в течение 10-15 дней вводят бромистый натрий 10% — 10,0 мл ежедневно и подкожно 10% раствор кофеина по 1,0 мл дважды в день).

2. Десенсибилизирующие средства (димедрол 1% — 2,0 мл, дипразин 2,5% — 1,0 мл 2-3 раза в день внутримышечно).

3. С целью ликвидации гипопротеинемии и обезвоживания целесообразно внутривенное капельное введение белковых препаратов, раствора глюкозы с инсулином, раствора Рингера-Локка. Для борьбы с метаболическим ацидозом — 5% раствор натрия гидрокорбанату под контролем кислотно-щелочного состояния крови. При тяжелых формах заболевания показано применение гемодеза, реополиглюкина, полезны также повторные переливания крови в небольших дозах (100-150мл). За сутки больная должна получить не менее 2,0-2,5 л жидкости.

4. Парантерально введение витаминов: С — по 100-200мг, Ви — 50мг, В2 и В6 по 50 мг, по очереди через день, кокарбоксилазы по 100мг.

5. Эндоназальный электрофорез с новокаином или димедрол, индуктотермия на участок солнечного сплетения. Ежедневно проводится контроль массы тела, количества принятой жидкости и диуреза. При безуспешном лечении, иногда приходится прибегать к прерыванию беременности.

Слюнотечение (ptyalismus). Гиперсаливация наблюдается при рвоте, а иногда бывает и самостоятельным проявлением токсикоза, гистоза. Количество выделяемой слюны может достигать 1,0 л в сутки. Слюнотечение не вызывает тяжелых нарушений в организме, но подавляет психику больных, вызывает мацерацию кожи и слизистой оболочки губ. При слюнотечения проводят аналогичное лечение, как при рвоте. Иногда с целью уменьшения секреции слюнных желез назначают внутримышечное введение атропина по 1,0 мл 0,1% раствора. Целесообразно полоскания полости рта настоем шалфея, ромашки и другими средствами, которые имеют вяжущие свойства. Прерывание беременности эта патология не нуждается.

Читайте также:  Креветки — польза и вред для организма

Наши статьи по теме:

  1. Медикаментозные методы подготовки беременных к родам
  2. Таламический синдром — народная медицина
  3. Гипоксия плода
  4. Профилактика респираторного дистресс-синдрома новорожденных
  5. Токсикоз у беременных — советы народной медицины

Течение болезни и симптомы при гестозе

Течение гестоза условно делят на стадии, у каждой – свои признаки и проявления, однако, всем степеням присущи отеки, избыток белка в моче и повышенное давление:

  1. Первая стадия – отеки беременных (водянка). Жидкость задерживается в тканях, конечности и другие части тела увеличиваются в объеме, выглядят одуловатыми. Но нельзя забывать, что отечность – распространенный симптом при беременности, и далеко не всегда она имеют отношение к гестозу, поэтому для постановки диагноза следует обратиться к специалисту.
  2. Вторая стадия – нефропатия (поражения почек). Характеризуется повышенным артериальным давлением, что приводит к головной боли, тошноте, головокружению.
  3. Третья стадия – преэклампсия. В этот момент появляются признаки нарушения работы центральной нервной системы, что может вызвать неблагоприятные изменения психики.
  4. Четвертая стадия – эклампсия. Давление повышается до критического уровня, органы перестают нормально работать, начинаются судороги. Скачок давления во время приступа может вызвать инсульт, нередки случаи гибели плода.

При появлении симптомов 2-3 степени гестоза требуется госпитализация, на 38 неделе лечения в отделении интенсивной терапии. Это осложнение должно лечится в условиях стационара, так как оно практически всегда протекает с тяжелыми нарушениями работы внутренних органов женщины, плаценты. И, как следствие, гипоксией плода в хронической форме. Такое состояние — прямая угроза здоровью и жизни малыша.

Причины возникновения

Обратите внимание

  • При данной патологии в эндотелиальном слое сосудистой стенки появляются изменения, приводящие впоследствии к генерализованному спазму сосудов.
  • Общая циркуляция крови при этом нарушается, что способствует формированию дисфункциональных симптомов.

Несмотря на то, что основные причины возникновения гестоза все еще не выявлены, единственный факт не вызывает сомнений: проблемы создает плод, выступающий чужеродным агентом в организме матери. Вот дополнительные факторы, делающие появление гестоза весьма вероятным:

  • Наличие хронических заболеваний.
  • Многоплодная беременность.
  • Случаи гестоза, наблюдаемые у близких родственников.
  • Лишний вес, который был до беременности. 

Для диагностики гестоза проводят серию клинических исследований. Однозначно подтверждают диагноз:

  • Гипертензия, стабильно повышенные показатели диастолического давления — превышение нормы на 20 и более мм .
  • Понижение числа тромбоцитов — тромбоцитопения.
  • Уменьшение уровня лимфоцитов — лимфопения.
  • Увеличение вязкости крови — заметный рост скорости свертывания.
  • Появление белка в моче.

При визуальном осмотре у беременной женщины находят отеки — при надавливании пальцем на кожу, надолго остается белый след.

Читайте также:  31 Неделя Беременности Шевеление Плода Норма

По мнению специалистов, данное состояние может развиваться на фоне нескольких причин, а именно.

  1. Кортиковисцеральный фактор. Согласно данной теории, изменения, приводящие к гестозу, возникают на фоне нарушений связей между корковыми и подкорковыми структурами.
  2. Гормональный фон. Изменения эндокринного фона во время беременности может также приводить к ряду нарушений, на фоне которых происходит формирование позднего гестоза.
  3. Иммунная теория. согласно этим данным, к изменениям организма и развитию гестоза, способствует неправильная реакция иммунитета на тканевые антигены, которые выделяет плод.
  4. Плацентарная теория. При недостаточном развитии плаценты, возможно возникновение дефицита питания и развитие данного состояния.

Мнение экспертаБоровикова ОльгаБольшую роль в формировании позднего гестоза также играет и генетический фактор. Согласно данным проведенных исследований, при наличии в семейном анамнезе случаев гестоза, риск развития данного состояния увеличивается в разы.

Психосоматика играет роль в формировании многих заболеваний и гестоз не является исключением. Постоянные стрессовые ситуации также значительно повышают риск формирования данного состояния.

Профилактика гестоза

Профилактические меры нужно применять еще до наступления беременности. Впрочем, это касается любых возможных осложнений. Гуляйте на свежем воздухе, хорошенько высыпайтесь. Давайте себя умеренные физические нагрузки. Питайтесь регулярно и рационально.

О правильном питании  мы уже не раз говорили, но ведь именно грамотное, сбалансированное, полноценное питание еще до зачатия, – это важное условие благополучного течения родов. Пища должна содержать белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. До 20-й недели рекомендуется четырехразовое питание, а затем – пяти-шестиразовое, но перед сном не позднее, чем за 2,5 вынашивания малыша – один из самых счастливых в жизни любой женщины. Неприятности пройдут, а радость – останется с вами. И наступит счастливейший день, когда вы впервые прикоснетесь к новорожденному крохе и прошепчете: «Я тебя люблю».

Профилактика гестоза

Какие формы гестозов могут возникнуть в первый триместр беременности?

В медицине принято выделять редкие формы гестозов:

Какие формы гестозов могут возникнуть в первый триместр беременности?
  • жировая дистрофия печени (вследствие желчекаменной болезни в периоде обострения, интоксикации)
  • дерматит (его следует дифференцировать с атипичными формами сифилиса, потому как RV — реакция может быть слабоположительной)
  • остеомаляции (из-за нарушения кальцефосфорного обмена, снижении функции кальцитриола паращитовидных желез, длительного вымывания кальция из костей). Беременной назначают паратиреидин, препараты кальция и витами Д2. Детям назначают раствор эргокальциферола в каплях — по 1 капле на протяжении года.
  • тетания (характеризуется появлением клонических судорог). Для устранения судорожного синдрома применяют болюсную терапию магнезией, а также показана витаминотерапия (калцемин, эргокальциферол).

Лечение гестоза

Женщине, страдающей гестозом, показаны полный покой и растительно-белковая диета. Количество соли в пище значительно снижают.

Беременной назначаются:

  • мочегонные средства;
  • препараты, нормализующие артериальное давление;
  • лекарства, улучшающие кровообращение;
  • успокоительные (для коррекции нарушений функций центральной нервной системы).

Если лечение не дало нужных результатов и состояние беременной ухудшается, врачи могут принять решение об искусственной стимуляции родов. При наличии результатов после проведенной терапии в ускорении родоразрешения необходимости нет.

Читайте также:  Анализы для мужчин при планировании беременности

Что такое гестоз при беременности?

Гестозтоксикоз

Гестозы являются следствием нарушения процесса адаптации материнского организма к развивающейся беременности. Гестозы чреваты осложнениями и для организма матери, и для плода.

Гестозы развиваются только во время беременности, и исчезают после родов или прерывания беременности. Редко гестозы вызывают патологию, остающуюся и после окончания беременности.

Гестоз – достаточно частая патология при беременности; он развивается у 25-30% будущих мам. Это грозное заболевание много лет является причиной материнской смертности (занимает 2 место среди причин смерти беременных женщин в России).

Гестоз приводит к нарушению функций жизненно важных органов, в особенности сосудистой системы и кровотока.

Если гестоз развивается у практически здоровой женщины, при отсутствии заболеваний, его называют чистым гестозом. Гестоз, развившийся на фоне хронических заболеваний у женщины (заболевания почек , печени , гипертонической болезни, нарушении жирового обмена или эндокринной патологии), называют сочетанным гестозом.

Гестоз может начаться как в первой, так и во второй половине беременности, но чаще всего развивается в III триместре, с 28 недель беременности.

Что делать при гестозе беременных?

При обнаружении у беременной гестоза требуется незамедлительно приступить к терапии, которая включает в себя соблюдение диеты и употребление лекарственных препаратов.

Диета и питание для первой половины беременности

Во время первой половины беременности, при обнаружении гестоза, требуется употреблять как можно больше продуктов питания, содержащих фолиевую кислоту (витамин В9). Благодаря этому витамину значительно улучшается общее состояние больной, снижается вероятность развития анемии.

Фолиевая кислота содержится в рыбе, мясе, сырых фруктах и овощах, молочной продукции.

Важно употреблять фосфор и кальций, они тоже присутствуют в молочной продукции. Рекомендуется пить как можно больше кефира и живого йогурта.

В обязательном порядке требуется следить за водным балансом. При этом, не стоит вообще отказываться от употребления воды, от подобного воздержания происходит ещё больший застой жидкости.

Оптимальным количеством считается 30 мл жидкости на каждый килограмм веса. Требуется постоянно контролировать функционирование выделительной системы и следить, чтобы количество выпитой жидкости не стало меньше выделенной.

Полезные продукты для второй половины срока

В число полезных продуктов для беременных, страдающих от гестоза и находящихся во второй половине срока, входят следующие:

  • ржаной хлеб;
  • всевозможные крупы;
  • свежие овощи и фрукты;
  • сухофрукты – курага, финики;
  • натуральные соки;
  • мясные и рыбные блюда;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • растительное и сливочное масло;
  • сыр;
  • яйца.

Какие продукты стоит полностью исключить из рациона?

В случае диагностирования у беременной гестоза, из рациона исключаются такие продукты:

  • виноград и бананы;
  • пища быстрого приготовления;
  • острое, копченое, соленое, жареное и жирное;
  • кофейные напитки, газировка, крепкий чай;
  • все виды грибов;
  • сладкое – печенье, конфеты, пироги;
  • консервы, колбаса и сосиски;
  • продукты с ГМО и различными пищевыми добавками.