Как предотвратить разрывы во время родов

Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов. Здесь важное значение имеют:
эластичность тканей тазового дна;
размер головки ребенка;
скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).

Причины разрывов при родах

По словам акушеров основными причинами разрывов становится неадекватное поведение роженицы при родах, а также неправильное дыхание. Поэтому главным условием легких и безболезненных родов является четкое соблюдение всех инструкций, которые врачи дают при подготовке к родам, а также выполнение всех требование акушера непосредственно при самих родах, как бы женщине при этом не было тяжело.

Следующей распространенной причиной является клинически узкий таз у женщины. В данном случае ей сложно повлиять на это обстоятельство. Иногда эта проблема даже становится причиной для проведения кесарева сечения. Если таз слишком узкий, врач может решить не подвергать риску роженицу. Ведь при родах кости таза немного расходятся, но у этого процесса есть свой предел. Кстати, данный процесс происходит постепенно, так же, как и постепенно растягиваются все родовые пути, вплоть до промежности. А если роды будут очень стремительными, то и женщинам с нормальным тазом будет очень сложно избежать разрывов.

Как избежать разрывов при родах

Причины разрывов при родах

Еще одна причина, неподвластная женщине, это крупный плод. В среднем дети рождаются с весом около 3,5 килограмм. Однако часто бывают случаи существенного превышения этой цифры. Естественно, большому малышу намного сложнее проходит по родовым путям, которые от напряжения могут не выдержать. Также проблема разрывов может быть связана с плохой растяжимостью родовых путей. Особенно часто эта проблема встречается у спортсменок, которые имеют хорошо натренированные мышцы всего тела.

На вероятность появления разрывов оказывает влияние и возраст роженицы. Если она старше 35 лет и при этом данные роды у нее являются первыми, то у нее есть немалая вероятность столкнуться с данной проблемой. Ну и последнее, что хотелось бы отметить, это банальные ошибки медицинского персонала. К счастью, эта причина стоит далеко не первом месте, но неправильная акушерская помощь даже при современном этапе развития медицины не является большой редкостью.

Как родить без разрывов. Личный опыт

Больше всего я боялась рожать именно в 3 раз, у меня прям был какой-то страх переходящий в панический. До последнего я никак не могла настроиться на роды, в отличии от первых двух раз. Обычно под конец беременности уже хочется “поскорее бы”, но я думала наоборот “хоть бы еще походить беременной”.

Я начала проводить сама себе аутотренинг, чтобы понять почему я так боюсь. Причина нашлась очень быстро – я боялась не самих родов, а именно разрывов и восстановления после них.

Моя первая беременность

1 роды – разрыв промежности

В первые роды у меня было очень много разрывов внутри и снаружи, при чем снаружи разрыв произошел неожиданно, врачи не успели среагировать, чтобы сделать надрез, ребенок шел с рукой у личика.

Как родить без разрывов. Личный опыт

Шили долго, не смотря на анастезию, я чувствовала как нитки скользят, скрипят, в общем неприятно, но Слава Богу, хоть не больно. Две недели нельзя сидеть, тужиться в туалете и каждый день обрабатывать все зеленкой и каждый раз чувствовать этот ужасный шов. Для меня этот период был испытанием.

Будучи беременной вторым сыном, напомню разница в возрасте у сыновей 1 год и 11 месяцев, на очередном приеме у гинеколога я спросила порвется ли мой шов снова при родах. Врач ответила, что непременно порвется в том же месте, т.к.

небольшая разница между детьми и порекомендовала, чтобы я попросила акушера во время родов сделать разрез. После разреза шов получается аккуратный, заживает быстро и практически не ощущается после того как заживет.

Мой же шов был ужасен по словам врача и возможно его смогут подкорректировать как-то.

2 роды – прошу сделать разрез

Настраиваясь морально ко вторым родам, я готова была снова пережить разрыв промежности.

И вот вторые роды. Во время очередной потуги, мне ужасно было больно и эта боль исходила от моего старого шва. Мне кажется я чувствовала, как он не даёт коже растягиваться.

Читайте также:  Опасно ли рентген-исследование в период беременности

В это момент я попросила акушерку сделать мне разрез, что бы этот шов не разошелся.

Ответ был таков: “Слушай меня и ты не порвешься!” Я была шокирована ответом, но этот ответ дал мне веру и мотивацию точно слушать все указания, когда дышать, когда терпеть, а когда тужиться на все 100%.

Сын родился, после того как его приложили к груди, первым делом я спросила: “Я порвалась?”

Как родить без разрывов. Личный опыт

– “Нет! У вас нет разрывов!”

Сказать, что я была счастлива, это значит ничего не сказать. При этом я была в недоумении, почему, ведь врач сказала, что я разорвусь в том же месте?

3 роды – боюсь разрыва

И вот в ожидании 3 ребенка самое страшное это разорваться. Я уже знаю с двух сторон, как это родить с разрывом и без. И я хочу, чтобы было все как во второй раз.

Во время третьих родов я так же слушаю, как отличница, свою акушерку, только чтобы все хорошо было с малышкой и без разрывов. И вуа-ля, рожаю с незначительной трещиной на задней стенке влагалища, сидеть разрешают, все отлично.

Мои выводы

  • Во время 2 и 3 беременностей я очень много ходила пешком. В день проходила по 6-7 км. В 1 беременность ходила мало, сидячая работа, последний месяц до родов вообще мало ходила.
  • Правильно дышала во время родов. В первые роды мне вообще не объясняли ничего, как дышать, как правильно тужиться, акушерка только подгоняла меня и пугала, что уйдет пить чай, если я не начну тужиться на 100%.

Во вторые и третьи роды мне были посланы чудо акушерки, при чем это разные роддома, которые все объясняли, были вежливы, очень поддерживали.

Пока головка ребенка не спустилась все схватки и потуги нужно “продышать” и не тужиться: вдыхаем через нос и выдыхаем будто задуваем свечу, через тонкую щель, при этом губы немного растянуты.

Когда головка спустилась и акушер разрешает тужиться, то тужим только на пике схватки и ни в кое случае не тужим в перерыве, хотя так хочется, особенно, когда головка уже показалась.

Как родить без разрывов. Личный опыт

Читайте мою статью про 3 роды, как долго я терпела, а финальной схватки, чтобы вытужить головку ребенка не было.

Никакие масла я не втирала в промежность, особенных продуктов не ела, просто много ходила и правильно дышала.

Главный вывод, который я для себя сделала, чтобы не было разрывов во время родов, нужно много ходить, правильно дышать и слушать акушера.

А как вы считаете, влияет ли ходьба и правильное дыхание на разрывы или мне просто повезло во 2 и 3 раз?

Читайте так же мои статьи:

  • 2 роды или как не родить в машине
  • 3 роды или куда делись воды?
  • Как я сохранила беременность после 3 замерших

Как родить без разрывов

1. Сбалансированное питание Желательно начать правильно питаться еще на этапе планирования беременности. От привычки «есть за двоих» стоит отказаться, это негативно сказывается на физическом состоянии беременной женщины и увеличивает возможность рождения крупного ребенка. Ближе к родам лучше исключить из своего рациона белки животного происхождения, сдобные мучные изделия. Дрожжи способствуют ухудшению эластичности тканей промежности, что может привести к разрывам и трещинам. Витаминные и минеральные комплексы, особенно содержащие кальций, можно употреблять только по назначению врача. На последних неделях стоит включить в меню те продукты, которые помогут подготовить шейку матки к предстоящим родам. 2. Физические нагрузки Направленны на улучшение кровообращения в органах и общей физической формы роженицы. Стоит много и долго гулять пешком. Желательно не меньше полутора часов, а в теплую хорошую погоду от трех часов в день. Можно начать делать упражнения на легкую растяжку, а также специальную интимную гимнастику для тренировки мышц промежности (например, популярные сегодня упражнения Кегеля, Лифт, Сумка и др.) 3. Массаж Лучше всего делать лежа, подложив под спину подушку. Перед началом процедуры стоит опорожнить мочевой и кишечник, также желательно принять теплую ванну, чтобы размягчить ткани. Используйте стерильное масло растительного происхождения (но не касторовое) и по надобности стерильные перчатки. Массаж проводить не глубже 3-4 см большим или указательным пальцем, надавливая в стороны, как будто растягивая стенки влагалища. Данную процедуру стоит делать регулярно по 5-7 минут. Стоит отметить, что массаж имеет свои противопоказания, поэтому важно проконсультироваться с гинекологом и узнать о всех тонкостях процедуры. 4. Психологический настрой

Как родить без разрывов

Узнайте все детали процесса рождения ребенка, чтобы избежать паники в самый ответственный момент. А также стоит настроиться на легкие роды. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для будущих мам. Там вам расскажут, что собой представляет родовой процесс, как правильно дышать во время схваток и потуг, как справиться со страхом, паникой и болевыми ощущениями. 5. Рассечение промежности Во время родов, если у женщины возникает риск сильных разрывов или существую другие клинические показания, врачи прибегают к методу разреза промежности. Это поможет в дальнейшем избежать деформирования тканей, способствует более легкому заживлению, уменьшает риск инфицирования и воспаления, снижает возможность травмирования сфинктера и прямой кишки. Родить ребенка без разрывов и трещин может практически каждая женщина. Главное вовремя начать подготовку к важному событию. Правильное сбалансированное питание, упражнения, массаж, позитивное психологическое состояние помогут облегчить рождение малыша. Главное следовать советам и рекомендациям гинеколога и акушера. Подготовила Наталия Билык

Читайте также:  6 способов лечить насморк при беременности

Предупреждение разрывов до беременности

Еще на этапе планирования зачатия женщина может сделать все, чтобы родить без разрывов. Первым делом необходимо пройти обследование, вылечить все гинекологические заболевания. Более того, предварительная подготовка к зачатию необходима для благоприятного вынашивания плода и рождения здорового ребенка.

Предупреждение разрывов до беременности

Обязательно надо провести кольпоскопию шейки матки, чтобы заранее выявить эрозию, если таковая имеется. Также следует начать выполнять упражнения доктора Кегеля, основанные на расслаблении и сокращении мышц промежности. Это не только подготовит органы малого таза для дальнейшего деторождения, но и улучшит сексуальную жизнь.

Интимная гимнастика

Повысить эластичность тканей поможет специальная интимная гимнастика, направленная на улучшение питания вагинальных мышц. Для этого необходимо повысить приток крови к органам малого таза, что достигается путем расслабления и напряжения определенной группы мышц.

Хорошо известны упражнения для интимных мышц, которые имеют несколько вариантов выполнения – лежа, стоя или сидя. Хотите узнать, как родить без разрывов и даже без трещин? Ознакомьтесь с техникой выполнения интимной гимнастики для беременных женщин.

Ежедневно выполняйте эти три упражнения, и роды непременно пройдут легко и безболезненно:

  1. Упражнение Кегеля. Суть выполнения упражнения состоит в том, что нужно поочередно расслаблять и напрягать мышцы промежности. Напрягаясь, нужно максимально сжимать вход во влагалище и мышцы ануса;
  2. «Сумка». Станьте на четвереньки, представьте, что под вами находится сумка. Соберите воображаемые ручки, захватите их влагалищем и постарайтесь поднять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд и опустите на пол. Через время опять захватите ручки, но постарайтесь поднять сумку еще выше;
  3. «Лифт». Представьте, что ваше влагалище – это лифт. Поднимайтесь от входа влагалища внутрь по направлению к шейке матки. Задерживаясь на несколько секунд на каждом этаже, зажимая разные отделы влагалища.

Заблаговременная подготовка к родам позволит избежать разрывов промежности и матки, что ускорит процесс восстановления женского организма после родовой деятельности. Однако если вам не удалось подготовиться к родам, выполняя специальные упражнения или массаж, не стоит бояться разрывов, ведь акушеры-гинекологи сейчас хорошо накладывают швы, которые быстро заживают.

Кроме того, во время потуг врач следит за состоянием женщины и ее организма, поэтому в случае угрозы повреждения тканей, он делает эпизиотомию. Ровные края разреза зашить гораздо проще, чем разорванные ткани.

Разрывы после родов для ускоренного заживления повреждений можно обрабатывать ранозаживляющими средствами.

Настраивайте себя на лучшее: позитивное настроение, психологическая и физическая подготовка позволят вам избежать оперативного вмешательства во время и после родов.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Минасян Маргарита

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Методы предотвращения при родах

Родовой процесс состоит из трех этапов. Ощущения и поведение роженицы влияют отличительные особенности организма, болевой порог, внутренние процессы. Периоды длятся по-разному.

Первый этап. Роженица должна отмечать промежутки между схватками, чтобы определить время выезда в роддом. Если роды первые, то в больницу необходимо ехать, когда период между потугами в 8 минут. Требуется расслабиться, правильно дышать, принимать разные положения тела, а также заняться аутотренингом.

Второй период. На этапе потуг кажется, что хочется опорожнить кишечник. Потуги являются сильными схватками. Плод идет по родовым путям. Гинеколог находится постоянно возле роженицы. Главной гарантией отсутствия порывов является четкое выполнение требований гинеколога.

Если возможно, стоит пообщаться перед родами с акушером, чтобы он подсказал, в какой позе проще рожать, когда наклоняться, поворачиваться. Важным моментом в предотвращении разрывов во время родов считается полное психологическое спокойствие. При правильном настрое женщина не будет зажиматься, напрягаться.

Третий этап. Родоразрешение заканчивается криком ребенка, далее выходит плацента. Как только врач оценивает целостность последа, что он полностью вышел, роды заканчиваются. Путь от первых схваток до появления новорожденного совместно с роженицей проходит акушер. Следует довериться ему, прислушиваться к подсказкам и советам. Грамотный медик не будет торопить события, подскажет, как правильно дышать, чтобы избежать разрывов при родах.

Послеродовая деятельность. Не переставать тренировать тазовые мышцы, так как это профилактика негативных последствий, да и хорошая подготовка поможет избежать разрывов при вторых родах. Благодаря упругим мышцам женщина получает сексуальное удовольствие, дает его мужчине.

Можно ли избежать разрывов при повторных родах? Да, для повторнородящих массаж промежности — актуальная процедура. Старый шов становится эластичным, а трещины залечиваются. Крем от разрывов при родах помогает справиться с этим.

Один укольчик

Самый распространенный способ обезболивания — внутримышечные или внутривенные инъекции спазмолитиков (но-шпа, баралгин) и сильных (наркотических) анальгетиков (например, промедол). Последние не только устраняют неприятные ощущения, но и способствуют раскрытию шейки матки. Чаще применяются обезболивающие «коктейли» — совместное введение анальгетиков, снотворных и успокаивающих препаратов.

Такое обезболивание нередко вызывает состояние оглушенности, тошноту, рвоту, снижение артериального давления, чрезмерно расслабляет матку. Наркотические анальгетики могут оказывать негативное влияние на плод. Увлекаться ими не стоит хотя бы потому, что, согласно исследованиям шведских медиков, у тех подростков, матери которых при родах получили морфиноподобные препараты, в пять раз возрастает риск развития наркозависимости.

В нервной системе ребенка происходит «запоминание» действия этих средств. И стоит человеку потом однажды их попробовать — устанавливается быстрое и сильное привыкание.

Совет 6: Настроиться на роды

Психологический настрой на роды играет ведущую роль в процессе появления ребенка на свет. Женщина, которая с нетерпением ждет рождения малыша и воспринимает роды как естественный процесс, значительно легче справляется со своими ощущениями. Страх перед болью и неопределенностью удлиняет каждый из периодов родов, повышают риск развития осложнений. Эмоциональная зажатость вызывает изменения на физическом и физиологических уровнях. Возникают мышечные спазмы, затрудняется раскрытие шейки матки, ребенок медленнее продвигается по родовым путям.

Совет 6: Настроиться на роды
Совет 6: Настроиться на роды

Совет 6: Настроиться на роды

Правильные роды

Как родить без разрывов и надрезов? Когда начинаются потуги, это свидетельствует о том, что в скором времени вы будете держать на руках долгожданного малыша. В такой период времени надо очень внимательно следовать указаниям акушеров.

Если вам запрещают тужиться, то постарайтесь дышать как собачка, которая очень хочет пить в жаркое время года. Дыхание должно быть частым и поверхностным. Ни в коем случае не дышите глубоко, так как плод еще высоко располагается в животе, поэтому ему можно навредить.

Правильные роды

Когда потуги уже станет невозможно держать под контролем, это первый сигнал о том, что ребенок в скором времени появится на свет.

Делайте глубокий вдох и тяните потугу около 20 секунд, затем плавно выдыхайте. Все время слушайте врача и постарайтесь не кричать.

Снова делаете глубокий вдох и тужтесь. При этом прижимайте подбородок к груди, так будет гораздо легче переносить боль.

Самый сложный период — это прохождение головки через родовые пути. В такой момент вы должны очень внимательно слушать акушерку, она подскажет, как действовать правильно, и расскажет, как верно дышать. Это очень важный момент. Если вы четко будете следовать рекомендациям врача, то риск разрывов будет минимальным.

Правильные роды

Как только покажется голова, плечи и все тело пройдут очень легко. Кроху положат вам на живот, а вы вздохнете с огромной радостью и облегчением.

Рассечение промежности – ещё один способ родить без повреждений

Варианты рассечений

Иногда в процессе родов возникает необходимость надреза промежности. Акушер принимает такое решение, когда высок риск разрыва.

Медицинский разрез имеет следующие преимущества:

  • он лучше заживает;
  • не дает промежности деформироваться;
  • в нем реже происходит воспаление;
  • не травмируется прямая кишка.
Рассечение промежности – ещё один способ родить без повреждений

Показаниями для проведения надреза промежности служат:

  • гипоксия плода;
  • преждевременные роды;
  • уменьшение интенсивности потуг при некоторых заболеваниях матери (миопия, повышенное артериальное давление).

Как именно произвести разрез – решает акушер в зависимости от ситуации. Он может быть выполнен продольно к анусу или вбок. При выполнении разреза женщину не обезболивают, однако наложение швов производят уже с помощью анестезии. После родов полагается ухаживать за швами, как и за разрывами промежности.