Как происходят роды двойни, как подготовиться

Как возникает беременность двойней или тройней, что нужно изменить в своем питании и поведении, если вы ждете близнецов, какие анализы предстоит пройти, о каких возможных проблемах стоит знать заранее, какие льготы государство предоставляет женщинам при многоплодной беременности.

Беременность двойней и ее возможные осложнения

Узнать, что у вас родится не один, а сразу два или три малыша – большая неожиданность. Это известие вызывает бурю чувств и противоречивых эмоций. Действительно, двойную беременность считают чудом, но в последнее время эти чудеса встречаются все чаще и чаще.

Увеличение количества близнецов и двойняшек связано с тем, что с каждым годом все больше женщин предпочитают рожать детей в более позднем возрасте, а чем будущая мама старше, тем выше вероятность многоплодной беременности.

Да и медицина не стоит на месте и тем, кто раньше не мог забеременеть естественным путем, теперь на помощь приходят специальные центры.

Там проводят курс гормонального лечения, которое часто приводит к одновременному созреванию сразу двух яйцеклеток и в будущем – к рождению двух детей сразу.

Особенности беременности двойней

Неприятное врачебное слово «патологическая беременность», которое относится и к двойне, имеет под собой веские основания. Любой женщине в деликатном положении нужно внимательно относиться к своему здоровью, а будущей маме двойни или близнецов – тем более.

На ранних сроках такая беременность ничем не отличается от обычной, но поскольку плод развивается, что очень часто роды происходят преждевременно. Об этом обязательно предупредит лечащий врач. Будущей маме главное не пугаться, так как даже рожденные раньше срока дети из двойни вполне приспособлены к жизни в нашем мире и проблем со здоровьем у них не возникает.

Маме, носящей двойню, необходимо употреблять больше фолиевой кислоты, чтобы предотвратить нарушения в развитии нервной системы у малышей.

Врача-гинеколога придется посещать намного чаще, нежели при обычной беременности. Сами медики говорят, что часто им приходится даже госпитализировать будущую маму.

Но причина – не проблемы со здоровьем ее или детей, а простая необходимость понаблюдать за развитием плода.

На женских форумах, посвященных данному вопросу, часто можно встретить мнение мам, которые пишут, что утренняя тошнота и токсикоз во время двойной беременности бывает гораздо сильнее, но проходит в то же время (на 12-14 неделе). Будьте готовы к тому, что вы наберете много лишнего веса, поскольку одновременно развивается два плода и две плаценты, которые требуют дополнительных питательных веществ.

Роды чаще проходят через Кесарево сечение, поскольку два малыша вероятнее всего, займут поперечное положение в утробе матери и лишь в редких случаях при хорошем здоровье роженицы и правильном положении малышей роды проходят естественным путем.

Как протекает беременность двойней по неделям

4-8 неделя: мама чувствует первые признаки беременности, а малыши в ее утробе весят всего по пять грамм и их органы только начинают развиваться. Уже на шестой неделе их можно увидеть на УЗИ. 8-12 неделя: малыши увеличивают в три раза по длине и весу и у них уже можно различить лица.

А к концу 12 недели уже начинает функционировать пищеварительный тракт. 12-16 неделя: для мам, вынашивающих одного малыша, в этом время может еще и не понадобиться особенная одежда. Но для будущей мамы двойни это становится необходимостью. Дети стремительно растут и живот кажется больше, нежели на аналогичном сроке одиночной беременности.

На 16 неделе на УЗИ можно будет даже рассмотреть пол детей. Во втором триместре беременности (с 16 по 28 неделю) дети активно растут и начинают двигать ручками и ножками. Но мама в это время может испытывать необычные симптомы из-за постоянного давления на матку. Могут появиться запоры и растяжки на животе. Из-за ускоренного обмена веществ будет постоянно жарко.

Часто могут возникать судороги на ногах или онемение. А сами малыши на 28 неделе уже практически полностью готовы ко встрече с внешним миром, благодаря развитию современной медицины.

На третьем триместре беременности (28-40 недель) детки уже моргают глазами, сосут пальцы, а мама может даже почувствовать, как они икают. Но знайте, что в этот период роды могут начаться в любой момент, поэтому следите за своим состоянием.

Чаще всего двойняшки рождаются на 37-38 неделе, так как их развитие уже полностью завершилось, и они достигли необходимого веса.

Возможные осложнения

Один плод больше другого. Врач посоветует, как поступить в этой ситуации, так как пострадать могут оба малыша. Зачастую назначают специальное лечение, чтобы уравновесить состояние плодов. Один плод замер.

Помимо того, что маме жаль смерти своего еще даже не родившегося ребенка, она начинает переживать и за второго. Если процесс произошел на раннем сроке, то нужно всего лишь показаться врачу.

На этом этапе угрозы для другого малыша нет.

Но даже если замирание плода произошло позже, то и здесь врачи ограничиваются лишь специальными препаратами и никакой особенной операции не требуется. Как бы ни было тяжело мамочкам выносить двойняшек или близнецов, радуйтесь, что вы стали свидетельницей такого чудесного рождения.

Что говорит наследственный фактор?

Рождение близнецов в большей мере зависит от наследственности. Если в семье уже были случаи рождения однояйцевых близнецов, то вероятность повтора такой ситуации очень высока.

Читайте также:  Анестезия при кесаревом сечении – какой наркоз лучше?

У женщин, имеющих сестер или братьев близнецов, намного больше шансов родить двуяйцовых близнецов. В таком случае оплодотворяется сразу две яйцеклетки.

Если интересует, как зачать однояйцевых близнецов, при этом нет генетического фактора, то лучше проконсультироваться с эмбриологом в центре репродуктивной медицины.

Особенности развития

Монохориальная диамниотическая двойня – это 2 плода, над развитием которых требуется усиленный контроль на протяжении всех 3-х триместров. Врачи данную необходимость аргументируют тем, что будущие дети питаются из 1 плаценты.

1 триместр

Понедельное развитие на 1-м триместре выглядит таким образом:

  • На 6-й неделе эмбрион уже имеет, но ещё недостаточно сформировал голову и конечности. В этот же период узист визуализирует пороки и риски потери ребёнка.
  • На 8-й неделе каждый плод получает нервную трубку и зачатки органов.
  • 10-я неделя характеризуется активным формированием органов и систем, а рост каждого малыша достигает 4,5 см.
  • На 11-й неделе плоды увеличиваются до 6-ти см и имеют выраженные очертания. В этот же период у беременной постепенно угасают признаки токсикоза и визуализируется живот.
  • В ходе 12-й недели происходит прикрепление к стенке матки, благодаря чему риски потери 1 плода или обоих значительно снижаются.

2 триместр

Особенности развития

Что происходит с 13-й по 28-ю неделю.

Понедельное развитие каждого плода
Неделя Рост (см) Вес (г) Дополнительные изменения
13 7 14 В этот период у беременной быстро увеличивается матка, приводя к боли в области поясницы.
14 Матка становится значительно больше, чем при одноплодной беременности.
15 10 60 Двойня уже тренирует дыхательные движения, иногда сосёт пальчики.
16 Плоды двигаются, но будущая мать пока не ощущает этих толчков. Её размеры живота идентичны таковым у беременной на 18-й неделе одним ребёнком.
17 В этот период живот становится ещё больше, мешает нормальному сну. Беременной стоит задуматься об использовании средств, предотвращающих появление растяжек.
18 Если это 2-я беременность – чувствуются толчки. На этом же этапе начинают носить бандаж для снижения нагрузки на спину.
19 25 300 В этот период продолжает быстро формироваться нервная система, лёгкие. Оба плода реагируют на яркий свет и чувствуют, что будущая мать родит двух детей.
20 При первой беременности чувствуются движения. У детей выработан режим сна и активности, а их почки начали работать, как и пищеварительный тракт – в ходе этого корректируется состав околоплодных вод.
21 У детей:
  • открываются глаза;
  • слышны звуки;
  • окрепли кости;
  • стала более точной координация движений.
22 На этом этапе делают плановое УЗИ, при котором определяется разница в росте и весе. Незначительные отличия не должны давать повода для беспокойства.
23 500 Будущей матери рекомендуется начать следить за питанием.
24 Поскольку рост каждого плода быстро растёт, беременной следует быть внимательной к собственным ощущениям, поскольку на этой неделе уже возрастает риск образования гестоза, пиелонефрита или плацентарного предлежания.
26 30 800 Брюшная полость уже практически полностью занята маткой. А та сдавливает кишечник и вызывает у будущей мамы затруднённое дыхание. Позывы тоже учащаются.
27 1000 На данном этапе значительно увеличен риск преждевременных родов.
28 Более 1000 Дети считаются вполне жизнеспособными.

3 триместр

Как плоды развиваются в 3-м триместре на каждой неделе:

  • 29-я. Вес достигает 1300 г.
  • 30-я. Дети самостоятельно дышат, регулируют температуру тела и получают окончательное положение в матке – неправильное становится показанием к кесаревусечению.
  • 31-я. У живота достигнуты максимальные размеры. Толчки детей – интенсивные и болезненные.
  • 32-я. Все жизненно важные органы полностью сформированы, а для раскрытия лёгких вырабатывается сурфактант.
  • 33-я. Рост составляет около 45 см, вес – 2 кг. Цифры хоть и значительно отличаются от показателей для одноплодной беременности, всё же считаются нормой.
  • 34-я. Активность двойни снижена из-за тесноты. Матка опускается, и беременной становится легче дышать.
  • 35-я – 38-я. Это период родоразрешения, перед которым обязательно делают УЗИ.

Типы близнецов

Существуют такие классификации:

  • Количество – двойня, тройня по возрастанию.
  • Пол – однояйцевые, дизиготные близнецы. Первый тип происходит из одной яйцеклетки, делящейся на 2. Второй – из двух зигот.

Однояйцевые близнецы получаются в результате деления зиготы. Малыши – точная копия друг друга с незначительными отличиями. Один пол, группа крови. Идентичный фенотип, набор генов. Близнецы могут быть зеркальными. Особенность зависит от времени разделения зиготы. Поздний срок определяет точное копирование. Первый ребенок – правша, второй – левша. Отпечатки пальцев схожи, детали различны. Один ребенок может быть крупнее другого. При нормальном питании матери в период беременности близнецы способны сравнять показатели.

Ученые говорят, что у зеркальных близнецов мозг работает одинаково, схож ритм сердца.

Дизиготные близнецы. В зачатии двойни участвуют разные сперматозоиды и яйцеклетки. Генотип ребенка совпадает до 50%. Двойняшки могут быть разнополыми. Похожи как братья и сестры.

УЗИ информирует о виде близнецов. Однако, бывают ошибки в определении пола ребенка. Удостовериться окончательно возможно только после родов. Ученые установили – вперед рождается более отстающий в показателях ребенок.

Займитесь серьезной подготовкой к родам двойни. Сделайте все возможное для здоровья будущих детей. Такой подарок судьба преподносит редко.

Поделись полезным:

  • 3
  • 3

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Как забеременеть после выкидыша: составляющих успеха

По статистике выкидышем заканчивается ровно половина всех беременностей. Причем зачастую женщина даже не подозревает, что внутри нее развивался ребенок. Непроизвольное прерывание беременности происходит в период от нескольких дней до нескольких недель с момента зачатия. Этому способствуют несколько факторов.

Причины выкидыша

  • «Естественный отбор». Организм матери изгоняет эмбрион, который развивается с дефектами, несовместимыми с жизнью. Обычно это происходит на первых неделях беременности.
  • Венерические заболевания. Гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, герпетическая инфекция — эти и другие половые заболевания вызывают сильные воспалительные процессы. В период беременности они обостряются, расплавляют слизистую пробку матки и активизируют воспаление маточного эндометрия, на котором крепится плодное яйцо. Венерические болезни влекут не только непроизвольное прерывание беременности, но и ситуации, когда после выкидыша не получается забеременеть.
  • Аборты и операции на половых органах, механические повреждения матки, ее деформации, спайки. Причиной выкидыша становится ослабленная шейка матки, которая не способна удерживать внутри плодное яйцо. Иногда загиб матки может мешать беременности по причине аномалий строения органа.
  • Дисбаланс гормонов. На течение беременности оказывают влияние гормоны, вырабатываемые гипофизом, надпочечниками, щитовидной железой. Они могут спровоцировать выкидыш на любом сроке.
  • Хронические заболевания. К ним относятся проблемы сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, нарушения массы тела. Вероятность забеременеть после выкидыша выше у женщин, не страдающих анорексией и ожирением.
Читайте также:  Как легко вычислить день овуляцию для зачатия

Беременность после выкидыша

Как забеременеть после выкидыша: составляющих успеха

По мнению акушеров-гинекологов, планирование беременности после выкидыша возможно уже через 3-6 месяцев. Некоторые специалисты говорят о необходимости выждать год.

Но помочь вам ответить на вопрос, как лучше и быстрее забеременеть, должен только врач, который знает о вашей проблеме. Ведь важно не то, через сколько вы забеременели после выкидыша, а смогли ли выносить новую беременность.

Чтобы не допустить повторения ситуации, необходимо устранить причины, вызвавшие выкидыш. Для этого вам и вашему супругу потребуется пройти обследование. Как правило, оно включает следующее.

  • Исследование крови женщины на гормональный фон, а мочи — на кетостероиды. Объектом исследования станет концентрация в организме будущей мамы мужских половых гормонов. Заметить их переизбыток можно и визуально по чрезмерному оволосению ног, рук, наличию «усиков» на лице и темных волос внизу живота.
  • Анализ работы надпочечников и щитовидной железы женщины. Беременность после выкидыша на раннем сроке возможна только при отсутствии их дисфункции.
  • Обследование обоих родителей на наличие венерических заболеваний. При выявлении — обязательное лечение.
  • УЗИ матки и придатков , которое позволяет увидеть аномалии строения органа, растущие новообразования, состояние эндометрия.

Как забеременеть после выкидыша, если все нормально

При выявлении заболеваний врач назначит вам лечение. И уже через несколько месяцев вы можете забеременеть и успешно выносить ребенка. Но если врачи ничего не обнаружили? Тогда сосредоточьтесь на своем образе жизни.

  1. Никаких нервов. После выкидыша можно сразу забеременеть при соблюдении важного правила: «Я спокойна. Я абсолютно спокойна». Исключите из своего окружения все, что вызывает нервозность. Отправьтесь с мужем на курорт, смените обстановку. Ваше душевное состояние имеет непосредственное влияние на состояние физическое. Если нервы продолжают шалить, пейте успокоительные чаи из листьев мелиссы и мяты.
  2. Никаких вредных привычек. Причем отказаться от алкоголя и никотина необходимо обоим родителям. Они ухудшают качество мужской спермы, из-за чего беременность может долго не наступать, а плод — формироваться с дефектами.
  3. Минимум лекарств. Сократите до возможного минимума прием всех медикаментов. Обязательно посоветуйтесь с врачом, если принимаете какие-то из них постоянно. Возможно, что-то можно заменить диетическими добавками или вообще обойтись без них.
  4. Правильное питание. Вы должны полноценно питаться. Если у вас худощавое телосложение, употребляйте в пищу больше белковой пищи и правильного жира (ценные сорта рыбы, семя льна, оливки, авокадо). Именно белково-жировой обмен имеет непосредственное влияние на выработку половых гормонов. Если у вас проблемы с лишним весом и дело не в гормональных нарушениях, включайте в рацион как можно больше овощей и фруктов. Они должны составлять более половины вашего ежедневного рациона, а 60% из них необходимо употреблять в сыром виде.
  5. Прием витамина Е и фолиевой кислоты. Эти вещества подготовят ваш организм к беременности и помогут правильному развитию плода на первых, самых опасных по риску выкидыша неделях.
Как забеременеть после выкидыша: составляющих успеха

Итак, можно ли стать мамой после выкидыша? Конечно, можно. Подойдите к будущей беременности ответственно. И во второй раз у вас точно все получится!

Использованные источники:

Как вести себя при многоплодной беременности

Самое главное для мамы, которая ждет сразу несколько малышей, — успокоиться и ни о чем не волноваться. Хорошее настроение и положительный настрой — вот ваша забота.

  • Как можно скорее посетите нескольких специалистов и выберите того, кто кажется вам достаточно компетентным, внимательным, опытным и в то же время доброжелательным и адекватным. Ваш врач должен вселять в вас оптимизм, к тому же вам предстоит с ним часто общаться и доверить ему ведение вашей беременности. Помните, что, если на любом этапе у вас возникает желание поменять доктора, лучше так и сделать. Советуем также записывать свои вопросы и ощущения, чтобы обсуждать их на приеме у врача, а на приеме — записывать его советы. Забывчивым беременным это поможет ничего не упустить.
  • Сформируйте здоровую диету. Как ни странно, прибавка в весе у будущей мамы близнецов не так велика: если при обычной беременности она составляет от 9 до 13 – 15 кг, то в случае многоплодной — 13 – 15 кг. Поэтому вам не нужно есть за троих или за четверых. Зато очень важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, железа и кальция.
  • Не принимайте витамины, не пейте травяные сборы или биодобавки без консультации со специалистом. Перед тем, как начать прием любых витаминов, обстоятельно расскажите о своем здоровье врачу, особенно обратите его внимание на медикаменты, которые вы принимаете (если вы это делаете). Помните, что ряд витаминов затрудняет всасывание других лекарств, а некоторые лекарства, в свою очередь, препятствуют усвоению витаминов, а значит, их нужно принимать в разное время суток — поэтому здесь важен каждый нюанс.
  • Откажитесь от вредных привычек. Не перегревайтесь по возможности. Определите с врачом, какая физическая активность и в каком объеме вам полезна. Многие доктора не рекомендуют будущим мамам близнецов заниматься спортом после 24-й недели. Отдыхайте чаще, следите за своим здоровьем и помните: чем лучше физическое состояние мамы, тем крепче здоровье малыша.
  • Это касается и психологического здоровья. Не забывайте о прогулках с друзьями, приятном общении и своих увлечениях. Относитесь к себе и своему самочувствию бережно.

Ближе к дате родов подготовьтесь к тому, чтобы стать мамой близнецов: организуйте помощь с малышами после их появления на свет — стоит помнить, что важна и эмоциональная поддержка близких. Не пытайтесь объять необъятное — не стесняйтесь обращаться за помощью.

Развитие двойни по неделям беременности

Женщины, беременные двойней, входят в группу повышенного риска, поэтому им необходимо особое наблюдение со стороны врачей. Для этого приходится чаще посещать женскую консультацию: каждые 14 дней до 28 недель, а затем каждые 7-10 дней. Гинеколог при каждом осмотре особое внимание уделяет весу женщины. К моменту родов роженица должна набрать не более 15 кг. Каждый лишний килограмм повышает риск осложнения при развитии плодов. В каждый триместр беременности двойней можно выделить характерные особенности, которые всегда отмечает врач.

1-10 неделя

На раннем сроке организм женщины начинает реагировать на беременность двойней. Это проявляется набуханием молочных желез, повышением уровня ХГЧ. К 8 неделе эмбрионы уже можно обнаружить на УЗИ – их размер достигает 3 см. Симптомы те же, что характерны для многоплодия, но токсикоз проявляется раньше. К 10-11 неделе будущие малыши подходят к концу эмбрионального развития:

  • их размер в длину составляет около 4,5 см;
  • сформированы сердечки;
  • вес эмбрионов составляет около 5 г;
  • начинает формироваться голосообразующий аппарат;
  • различимы лица, головки очень большие.

10-20 неделя

В этот период происходит быстрый рост обоих плодов, из-за чего матка сильно увеличивается в размерах и покидает область таза. Такое состояние требует от женщины ношения специальной одежды для будущих мам. На 16 неделе во время УЗИ можно уже различить пол малышей, примерно рассчитать их массу. Другие особенности развития двойняшек на этом этапе:

  • малыши могут сжимать ручки в кулачки, у них появляется мимика, но они почти все время спят;
  • у деток возникает реакция на звуки;
  • появляются зачатки органов пищеварительной и выделительной системы, начинает работать кишечник;
  • малыш может глотать определенное количество околоплодных вод и выводить продукты распада посредством мочевого пузыря;
  • с 16 недели ощущается шевеление малышей, с 20 оно чувствуется уже очень четко;
  • длина тела малышей составляет около 17 см, а масса тела – 200 г.

20-30 неделя

Развитие двойни по неделям беременности

На следующей стадии у женщин происходит значительное ускорение метаболизма, из-за быстро растущей матки появляются растяжки. Борьба малышей в утробе за правильное положение приводит к постоянным толчкам. У женщины вновь начинает болеть спины. Неудобство приносит участившееся мочеиспускание, повышенная утомляемость, боль в пояснице и выраженные отеки. Другие особенности развития плодов по календарю беременности двойней:

  • к 25 неделе рост плодов составляет 30 см, а вес – около 700 г;
  • по внешнему виду малыши уже больше похожи на новорожденных, УЗИ может обнаружить, что один крупнее другого;
  • к 28 неделе детки уже жизнеспособны и при преждевременных родах имеют более высокий шанс выжить, если сравнивать с недоношенными детьми;
  • к 30 неделе рост составляет около 35 см, а формирование организма практически полностью завершено.

30-40 неделя

Данный этап является одним из самых важных. В завершающий триместр у малышей сформирован костный скелет, развиваются поджелудочные железы, происходит накопление железа с кальцием. Голова и тело становятся примерно одного размера, поэтому дети выглядят пропорционально. Из-за большого живота женщине неудобно спать. Рекомендуется в таком случае лежать на левом боку, лучше приобрести для этого подушку для беременных.

Женщине в этот период стоит ограничить физическую активность, больше времени уделить отдыху. На 36 неделе происходит плановая госпитализация роженицы. Малыши в этот период считаются полностью доношенными:

  • сформирован аппарат сосания;
  • рост достигает 45-50 см;
  • вес составляет около 2,2-3 кг.

Осложнения

Ввиду частого осложненного течения многоплодная беременность входит в разряд патологических. Вероятность появления осложнений наиболее высока в первом триместре, особенно у первородящих женщин с индуцированной беременностью. В этом периоде расстройства разной степени тяжести возникают примерно у 94% будущих мам.

Самыми распространенными осложнениями являются выкидыши и преждевременные роды, с несколько меньшей частотой диагностируется ряд других последствий:

  • гибель плодов;
  • тяжелые токсикозы, преимущественно в конце беременности;
  • гипоксия плодов;
  • обратная артериальная перфузия, возникающая только при двойне;
  • кровотечение или субинволюция, когда матка плохо сокращается в послеродовом периоде;
  • коллизия – одновременное вхождение крупных частей тел младенцев в малый таз матери. Примером классической коллизии является сцепление подбородками, когда один плод имеет тазовое предлежание, а второй – головное;
  • гидрамнион;
  • обвитие пуповиной;
  • фето-фетальный трансфузионный синдром – дисбаланс кровотока плодов;
  • дефекты и задержки развития;
  • сращивание однояйцевых плодов между собой – сиамские близнецы.

Перечисленные особенности характерны для многоплодия, но могут возникать и другие осложнения, связанные с имеющимися хроническими заболеваниями, внутриутробной инфекцией, резус-конфликтом и пр.

При многоплодии нередки случаи гидроцефалии, респираторного дистресс-синдрома, некротического энтероколита новорожденных, септических нарушений, внутричерепных гематом, асимметрии черепа и скелетных деформаций, в частности, врожденного вывиха бедра и дефектов стоп. Кроме этого, существенно повышается риск развития ДЦП. По сравнению с одноплодной беременностью, его вероятность выше почти в 7 раз.