Микоплазма и беременность: в чем опасность?

Микоплазмоз поражает мочеполовую систему человека

Лечение микоплазмоза при беременности

Вопрос о схемах лечения микоплазмы при беременности остаётся открытым. Благодаря отсутствию у микоплазм клеточной стенки, они проявляют чувствительность к антибиотикам тетрациклинового ряда, фторхинолонам, макролидам, курсами по 10 дней.

Грозное сочетание – микоплазма и беременность представляет реальную опасность для матери и плода. Решение вопроса о проведении специфического антибактериального лечения должен принимать специалист исходя из объективных данных здоровья беременной и ребёнка.

Последствия заболевания

Если микоплазмоз в активной стадии не лечить, для здоровья это может иметь самые серьезные последствия. Несмотря на то, что микоплазмы в спящем состоянии могут не вредить организму, при любом иммунном сбое, они активно начинают размножаться и вызывать всевозможные воспалительные процессы. Поэтому симбиоз с ними неприемлем во избежание негативных последствий. 

  • У беременных это заболевание может спровоцировать осложнения беременности, выкидыши, преждевременные роды и излитие околоплодных вод. Кроме того, беременность может протекать с осложнениями — многоводием, преждевременной отслойкой плаценты, угрозой выкидыша, плацентарной недостаточностью. 
  • Микоплазмоз может стать причиной хронических инфекций мочеполовой системы — пиелонефрита, уретрита, цистита. Размножившиеся микроорганизмы провоцируют воспаления придатков матки (сальпингоофорит), эндометрит и сальпингит, которые в свою очередь ведут к бесплодию в случае отсутствия грамотного лечения. 
  • Женское бесплодие: симптомы, статистика, способы лечения

Для мужчин микоплазмы также опасны, потому что ведут к воспалению предстательной железы, в результате которого может возникнуть простатит. Кроме того, также как и для женщин, мужчинам микоплазмоз чреват бесплодием. 

Лечение

В основе лечения данного заболевания лежит применение различных групп антибиотиков. В некоторых случаях рекомендуется применение комбинаций нескольких антибиотиков, использование пробиотиков, иммуностимулирующих препаратов.

Лечение

Антибиотики

Лечение микоплазмоза с использованием антибиотиков должно проходить исключительно под наблюдением специалиста. Результатом самолечения в данном случае может быть ухудшение динамики или развитие устойчивости организма к антибактериальным препаратам.

При лечении недуга антибиотиками важно соблюдать определенные правила:

  • Лечение нельзя прерывать либо прекращать раньше срока, назначенного лечащим врачом.
  • Лечение антибактериальными средствами назначается обоим инфицированным половым партнерам. Они оба должны ответственно отнестись к решению этой проблемы.
  • На период лечения следует прекратить даже защищенные сексуальные контакты.
  • Не стоит самостоятельно оптимизировать схему лечения, виды применяемых лекарственных средств, режим приема. Необходимо строго соблюдать назначения лечащего врача.
  • Лечение считается успешным только после подтверждения, полученного в результате лабораторных исследований. Простое исчезновение симптомов заболевания не является надежным критерием излеченности.
Лечение

Средства, стимулирующие иммунную систему

Следует обратить внимание на то, что антибиотики не являются универсальным средством уничтожения инфекции. Данные препараты всего лишь помогают иммунитету бороться с недугом. Успешность лечения примерно на 90% определяется активностью иммунитета.

Читайте также:  Вред шеллака для организма. Что собой представляет шеллак

Также в стимуляции иммунной системы помогают иммуностимуляторы, ноотропные препараты, витамины группы антиоксидантов. Лучший выбор, оптимальный для конкретного человека, может назначить только специалист.

Пробиотики

Лечение

Если антибиотики оказывают воздействие на весь организм пациента, то повышается риск уничтожения полезной микрофлоры. Чтобы на ее месте не появилась агрессивная микрофлора (грибки и некоторые разновидности условно патогенных бактерий), лечащий врач назначает живые культуры лакто- и бифидобактерий.

Чаще всего применяются и наиболее известны препараты группы пробиотиков: Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс.

Схему и сроки использования этих препаратов назначает индивидуально для пациента лечащий врач.

Лечение

Проявление микоплазмоза у женщин

Микоплазма у женщин (симптомы и лечение перечислены ниже) проявляется в следующих патологиях половой области.

Бактериальный вагиноз – повреждение равновесия влагалищной микрофлоры. В нормальном состоянии среди микроорганизмов преобладают лактобациллы, кислую среду поддерживает водородная перекись. При уменьшении числа лактобацилл происходит повышенное окисление стенок, активизируется Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis.

Заболевание проявляется желто-серыми выделениями с неприятным рыбным запахом, ощущением жжения во влагалище. При отсутствии лечения микробы могут подняться выше и спровоцировать эндометриоз, проблемы с зачатием и вынашиванием здорового ребенка.

Проявление микоплазмоза у женщин

Причины появления:

  • частая перемена сексуальных партнеров;
  • усиленное промывание антистатиками, имеющими в своем составе производные хлора;
  • незащищенный половой контакт;
  • длительный курс антибиотиков, оральных контрацептивов;
  • использование таблетированных местных средств защиты от нежелательной беременности, вводимых непосредственно во влагалище.

Уретрит – заболевание мочеиспускательного канала, провоцируется Mycoplasma genitalium. Симптомы возникают через 7-13 дней после попадания микробов.

К ним относятся:

  • боль и чувство жжения при мочеиспускании;
  • появление гноя из уретры;
  • при острой стадии течения болезни возможны жар, озноб, отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

В отсутствии лечения патогенные одноклеточные продвигаются вверх, повреждая мочевой пузырь и почки, провоцируя пиелонефрит.

Проявление микоплазмоза у женщин

Воспаление придатков, полости матки, сальпингоофорит происходит при переходе микоплазмоза в затяжную стадию. Характеризуется болями в спине, внизу живота, усиленными выделениями слизи из влагалища, обильной менструацией, сопровождающейся неприятными схваткообразными ощущениями, кровотечениями в промежутках цикла.

Помимо этого, больные женщины отмечают изнеможение, апатию, бессонницу, ослабленность организма. Без медикаментозной корректировки болезнь прогрессирует, воспаляется брюшная полость, происходит скопление гноя в матке и трубах. Даная форма характеризуется ростом температуры тела, жаром, ознобом, сильными полями схваткообразного характера, гнойными выделениями из гениталий.

Для устранения заболевания требуется срочное хирургическое вмешательство, с применением дренажа, для ликвидации гнойных масс.

Прогноз и возможные осложнения

В основном с осложнениями сталкиваются пациенты, болеющие хроническим микоплазмозом. Ослабленный иммунитет, возникший на фоне длительной борьбы организма с инфекцией, часто становится причиной серьёзных патологий:

  • мужское бесплодие – поражение микоплазмами простаты и яичек приводит к целому ряду проблем со сперматогенезом – образованием пригодного к оплодотворению биоматериала: олигоспермия – резкое снижение объёма эякулята из-за саморазрушения (апоптоза) клеток;
  • астеноспермия – замедленное движение сперматозоидов;
  • патологии строения половых клеток – деформация головки, шейки или хвоста сперматозоидов;
Читайте также:  Как лечить кашель шалфеем при беременности
  • импотенция – вызывает стойкую органическую эректильную дисфункцию (от болезненности до её полного отсутствия);
  • женское бесплодие – трудности с наступлением беременности обусловлены поражением внутреннего слоя матки (эндометрия), которое делает невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки;
  • ревматические болезни (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. д.) – в данном случае длительный период угнетения иммунитета становится одним из основных условий запуска аутоиммунного процесса в соединительной ткани и сосудах.
  • Антибиотикотерапия является самым действенным методом лечения урогенитального микоплазмоза. Без приёма противомикробных препаратов существенно повышается вероятность хронизации воспалительного процесса, при которой микоплазмоз будет возвращаться после малейшего сбоя в работе организма: лёгкого переохлаждения, стресса, злоупотребления алкоголем и т. д.

    При своевременном и комплексном медикаментозном лечении прогноз по отношению к микоплазмозу весьма благоприятный, т. е. полное выздоровление наступает у 95–99 % пациентов.

    Опасность микоплазмоза в период беременности

    Несмотря на то что с урогенитальным микоплазмозом можно беспроблемно доносить и родить здорового малыша, иногда присутствие в организме матери условно-патогенных микроорганизмов весьма пагубно отражается на состоянии зародыша, а также возможно прямое инфицирование новорождённого через плаценту или родовые пути в момент родоразрешения.

    Прогноз и возможные осложнения

    На ранних стадиях вынашивания микоплазмоз может привести к неправильному развитию плода, замиранию беременности и самопроизвольному выкидышу, на поздних – к появлению фетоплацентарной недостаточности, нехватке кислорода (гипоксии) и психическим отклонениям.

    Заболевания новорождённых, которые могут быть спровоцированы микоплазменной инфекцией:

    • пневмония – воспаление лёгких;
    • послеродовой сепсис – заражение крови;
    • менингит – воспаление оболочек мозга.

    Учитывая внушительный список возможных осложнений, раньше врачи советовали инфицированным женщинам искусственное прекращение беременности (медицинский аборт). Сегодняшняя практика изменилась.

    Мнение эксперта

    Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

    Чтобы свести к минимуму риск заражения микоплазмозом ребёнка, будущей матери, как правило, предлагается пройти курс терапии антибактериальными препаратами, что является допустимым риском по достижении плодом 22 недель развития.

    Однако зарубежные врачи-гинекологи признали такую практику бессмысленной, так как вреда она причиняет больше, чем пользы: часто это вызывает аллергию на препарат, а также условно-патогенные микроорганизмы, причём не только микоплазмы, но и любые другие развивают невосприимчивость к антибиотикам, что может принести женщине множество неприятностей в будущем. Поэтому, если беременность проходит хорошо и без осложнений, вполне можно ограничиться регулярным контролем над состоянием и обойтись без использования антибиотиков. В этом случае шанс передачи инфекции ребёнку составляет около 50 %, причём заражение девочки более вероятно, чем мальчика. Но не всё так плохо: у малышей микоплазмоз поражает в основном органы дыхательной системы (респираторный тип), а не мочеполовой, поэтому их организм гораздо более склонен к самоизлечению, чем взрослый. Хотя здесь опять же повезло мужскому полу: в большинстве случаев оно наблюдается именно у них.

    Читайте также:  Почему на теле появляются синяки без причины

    Причины

    Человеческие клетки могут вмещать в себя до одиннадцати видов микоплазм, однако стать причиной микоплазмоза может только один подвид данного микроорганизма под названием Mycoplasma genitalium.

    Сами по себе микоплазмы – это мелкие паразиты, которые могут проживать только на поверхности клеток человека, питающих их. Обычно микоплазмы «заселяются» на клетках влагалища у женщин и на мочевыводящих путях. Если же у женщины нарушиться микрофлора во влагалище (обычно такое бывает из-за поражения другими инфекциями, по типу хламидиоза), то количество микоплазм на клетках резко увеличиться.

    Мужчина может случайно подхватить микоплазмы при незащищенном половом контакте с носительницей/носителем микоплазмоза.

    Через оральный секс либо быт заражение крайне маловероятно. Нет случаев, официально описанных медииной, однако есть медицинские данные, косвенно указывающие на бытовое заражение.

    К генитальным микоплазмам относятся:

    1. Ureaplasma urealyticum;
    2. Mycoplasma spermatophilum;
    3. Mycoplasma primatum;
    4. Mycoplasma penetrans;
    5. Mycoplasma genitalium;
    6. Mycoplasma hominis.

    Примечание: Mycoplasma pneumoniae совершенно не приспособлена к жизни в мочеполовой системе и не вызывает генитальных проблем.

    Cледует учитывать, что микоплазма хоминис считается условно-патогенной и при отсутствии клинической картины, бесплодия и планирования беременности у партнерши, лечить ее мужчине не обязательно (подробнее).

    Что нельзя сказать о наличие микоплазмы гениталиум, при которой, даже в отсутствие симптомов, требуется обязательное лечение.

    Часто заболевание протекает бессимптомно, определяется микоплазма только в анализах. Именно поэтому может пройти довольно длительный отрезок времени перед выявлением заболевания. Но, поскольку необходимая медицинская помощь в этот период не оказывается, то пациенты, как правило, к специалисту попадают с выраженной картиной заболевания. Из уретры при микоплазменной инфекции выделяются прозрачные или жёлтые выделения.

    Нередко возникают боли во время мочеиспускания и полового акта. Кроме того, изменяется цвет мочеиспускательного канала, он становится гиперемированным, появляется зуд и дискомфорт в половых органах. При прогрессировании и распространении заболевания на другие органы возможны болевые ощущения в области паха, поясницы и прямой кишке, а кожные покровы могут покрыться сыпью, так как микоплазма может вызывать аллергическую реакцию.