«Гептрал»: производитель, состав, инструкция по применению

Хорош для печени

Яна понедельник, 7 декабря

Проблемы с печенью у меня с детства. Стою на учете. Раз в год проверяюсь и 2 раза в год прохожу профилактическое лечение Гептором. Он хорошо влияет на печень и после того, как начинаю его пить, результаты анализов улучшаются. Тоже самое могу сказать про свое самочувствие. Очень важный фактор — Гептор помогает восстановить нервную систему. Когда имеешь проблемы со здоровьем, то… Читать отзыв Проблемы с печенью у меня с детства. Стою на учете. Раз в год проверяюсь и 2 раза в год прохожу профилактическое лечение Гептором. Он хорошо влияет на печень и после того, как начинаю его пить, результаты анализов улучшаются. Тоже самое могу сказать про свое самочувствие. Очень важный фактор — Гептор помогает восстановить нервную систему. Когда имеешь проблемы со здоровьем, то нервишки тоже пошаливают. После приема Гептора уходит нервозность. Стоит относительно недорого. До этого пила другие препараты для печени, выходило дороже.

О препарате — показания и побочные эффекты

Гептрал, цена которого варьируется в пределах 2050-2400 рублей, производится итальянской фармацевтической компанией Фамар Лэйль. Медикаментозный препарат отличается высокой эффективностью, залогом которой является ускоренный рост клеток печени и быстрое восстановление их структуры.

Лекарство  выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Основным действующим веществом в составе является адеметионин. Этот компонент ускоряет процессы метаболизма в печени, активизирует образование новых, здоровых клеток, восстанавливает поврежденную структуру, останавливает воспаление.

Основные показания к применению:

• внутрипеченочный холестаз;
• хроническая форма гепатита С;
• холецистит;
• холангит;
• цирроз;
• алкогольная энцефалопатия;
• патологические изменения печени;
• депрессивные состояния.

Таблетки для приема внутрь и инъекции не назначаются до достижения 18-летнего возраста, при наличии некоторых генетических патологий и повышенной чувствительности к активным компонентам, входящим в их состав.

В результате применения лекарства ускоряется выработка желчи, которая выделяется в полость кишечного тракта, выведение токсических веществ из организма. Оно нормализует функционирование нервной системы, поэтому часто назначается при различных тревожных состояниях и депрессиях.

Не смотря на все преимущества препарата, такая терапия является недоступной для многих пациентов, так как Гептрал отличается высокой ценой. Именно по этой причине часто возникает вопрос относительно того, как подобрать эффективные и более дешевые аналоги Гептрала.

Фармакологические свойства

Действующее вещество обладает гепатопротекторными свойствами. Предотвращается разрушение гепатоцитов печени, поэтому устраняется действие токсических веществ. Проявляет дополнительные эффекты:

• стимуляция оттока желчи при продолжительном застое;
• стимуляция сокращения желчного пузыря;
• устранение спазма сфинктеров в желчном пузыре для нормального прохождения секрета по протокам;
• нейтрализация токсических веществ;
• повышение регенеративной способности тканей;
• устранение действия свободных радикалов, которые разрушают клетки;
• снижение риска или временное устранение замещения паренхимы печени соединительной тканью (фиброз);
• защита нервных клеток головного мозга от токсического воздействия билирубина при воспалительных заболеваниях печени;
• заместительная терапия при недостатке адеметионина в организме, стимуляция его к самостоятельной выработке.

Главное вещество участвует в химических реакциях печеночной ткани, благодаря чему формируются фосфолипиды, необходимые для нормального состояния мембраны гепатоцитов. Повышение количества других аминокислот в печеночной ткани, в результате возрастает ее дезинтоксикационная функция.

Улучшается качество желчных кислот и выработка секрета желчным пузырем. Поэтому существенно снижается риск развития холестаза и других патологий. При воспалительных заболеваниях печени желчный секрет часто влияет на нее негативно. Адеметионин предотвращает это действие, защищая гепатоциты.

Во время гепатита или фиброза адеметионин облегчает прохождение токсических веществ и желчи через гепатоциты, это препятствует повреждению. При гепатите основными симптомами являются кожный зуд, образование сосудистых звездочек, изменение печеночных ферментов в крови. Адеметионин препятствует или снижает эти реакции, поэтому состояние пациента улучшается. Вещество накапливается в органах и тканях, поэтому после отмены препарата продолжается его дальнейший терапевтический эффект.

У многих пациентов на фоне воспалительных заболеваний внутренних органов развивается сильная депрессия. Лекарственное средство обладает антидепрессивной активностью, которая наступает через 2 недели после начала его употребления.

Фармакокинетика

Препарат вводится инъекционно, он практически полностью попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 40-50 минут. Действующее вещество связывается с белками плазмы, минуя гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм препарата осуществляется в печени, за счет чего активизируется основная функция лекарства. Выведение происходит почками. При первичном приеме половина медпрепарата устраняется из организма через 1,5 часа.

Фармакологическое действие

Гепторявляется гепатопротекторным средством, которое, к тому же, оказывает антидепрессивное влияние. На организм это средство оказывает регенерирующее, антиоксидантное, детоксикационное, антифиброзирующее, нейропротективное воздействие.

Активным компонентом средства является адеметионин. Это вещество принимает участие в некоторых биохимических процессах в организме человека, активизирует продукцию эндогенного адеметионина. Это вещество есть в тканях, а также в биологических жидкостях организма. Он участвует в биохимических реакциях. Также адеметионин является предшественником полиаминов, в том числе и путресцина, стимулирующего восстановление клеток и пролиферацию гепатоцитов.

Побочные эффекты

Гептор в таблетках вызывает минимальное количество побочных эффектов: цефалгия, расстройство функции сна, абдоминальные боли, расстройство стула, сухость слизистой во рту, диспепсические явления.

Возможные побочные действия у инъекционного Гептора намного шире:

• тошнота, абдоминальные боли, диарея;
• покраснение кожи, диспноэ, отек гортани, дискомфорт в области грудной клетки;
• гипотония или гипертония, увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений;
• реакции в месте парентерального введения, отек Квинке, гипергидроз, дерматологические проявления аллергии;
• цефалгия, нарушение пространственной ориентации, панические атаки, жжение, покалывание в конечностях, проблемы со сном;
• сердечно-сосудистые нарушения, воспаление стенок поверхностных вен.

У некоторых больных на фоне парентерального введения этого гепатопротектора развиваются суставные боли, мышечные спазмы, общая слабость организма, симптоматика, напоминающая простудную, резкое повышение температуры тела, периферические отеки.

Способ применения Гептрала

Обычно терапию с помощью Гептрала начинают с парентерального введения, с последующим переходом на таблетированные формы, но в некоторых случаях допускается применение таблеток без предварительных инфузий и внутримышечных введений.

Таблетки

При парентеральном введении разовая доза не должна превышать 400 мг, а суточная 800 мг. Курс внутривенных инфузий составляет 20 дней, если у больного происходит терапия депрессивного состояния. При терапии патологии печени длительность лечения составляет 14 дней.

Таблетки принимаются утром и вечером по одной пилюле (суточная доза 800 мг). Иногда дозировка повышается до 1600 мг в сутки.

Примерная схема применения таблеток Гептрал:

• Если Гептрал применяется с помощью инъекций, то его действие является более эффективным и пролонгированным.

  После разведения сухого лиофилизированного порошка его надо использовать непосредственно перед введением. Для его разведения в упаковке прилагается растворитель, который в своем составе не имеет кальция. Также можно использовать хлорид Натрия (физраствор) или Глюкозу.

  

  Инъекции

  Пошаговая инструкция приготовления раствора для инъекций внутримышечно:

  1. Чтобы добиться позитивной динамики от применения Гептрала нужно применить капельное введение этого препарата.

     Для проведения этой манипуляции во флакон с Глюкозой или физраствором (250 или 500 мл) вводят разведенный раствор Гепатрала в соотношении 250 мл Глюкозы на один флакон растворённого порошка лиофилизата.

     Применение Гептрала при депрессивных состояниях

     Лечение депрессивных состояний при помощи Гептрала начинается с введения его инъекционных форм.

     Назначается от 400 до 800 мг в сутки. Длительность курса устанавливается лечащим врачом, обычно он не превышает 20 дней.

     По его завершении больной может переходить на таблетированные формы и принимать это лекарство по 2 или 4 пилюли (800, 1600 миллиграмм) в день. Такой вид лечение продолжается ещё на протяжении месяца.

     Гептрал при беременности

     Первые 2 триместра беременности исключают возможность применения этого лекарства. В последующих триместрах беременности, назначение этого препарата производится индивидуально, после консультации с доктором.

     Когда происходит кормление грудью, Гептрал может назначаться только в том случае если его действие будет оказывать положительный эффект на здоровье матери, и не приведет к негативным последствиям на развитие малыша.

     Применение в детском возрасте

     Это лекарственная форма не проходила достаточных испытаний в раннем детском возрасте и подростковом периоде. Поэтому клинических данных о пользе или вреде этого препарата не имеется.

     Это медикаментозное средство, назначается только по достижению 18 лет.

     

     Преклонный возраст и Гептрал

     Различий применения этой лекарственной формы в молодом или пожилом возрасте не имеется. Но следует учитывать тот факт, что пожилые люди, в силу своего возраста имеют ряд патологий (в сердечно-сосудистой, нервной системе, со стороны почек).

     Поэтому назначение препарата происходит в малых дозах, и с большой осторожностью.

     Применение при болезнях печени и почек

     Рассмотрим случаи применения Гептрала при болезнях печени и почек:

     • При патологических процессах в печени (гепатиты разной этиологии, цирроз печени), применение Гептрала даёт положительный эффект, восстанавливает печеночную ткань, и предостерегает от дальнейшего ее разрушения.
     • При тяжёлых формах почечной недостаточности употреблять это лекарство не рекомендуется. Но в случае его назначения необходимо производить систематические лабораторные исследования крови и мочи. Следить за показателями азота, мочевины, креатинина.

Показания к применению

Гептор применяется для лечения первичных депрессивных состояний, а также вторичных, вызванных соматическими заболеваниями, алкогольной или наркотической зависимостью. Назначается для купирования алкогольного и наркотического абстинентного синдрома.

Применяется в лечении пациентов, страдающих гепатитом, вызванным алкоголем, вирусными заболеваниями, либо лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, химиотерапией, противотуберкулезными и противовирусными средствами, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами.

Применяется в поддерживающей терапии при циррозе печени, а также в прецирротических состояниях, энцефалопатии любого происхождения, преимущественно вторичного.

Побочные эффекты

• Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе, диарея; редко – рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.
• Со стороны нервной системы: редко – спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.
• Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгии, мышечные судороги.
• Со стороны мочевыделительной системы: редко – инфекции мочевыводящих путей.
• Со стороны кожных покровов: редко – гипергидроз, зуд, кожная сыпь.
• Местные реакции: редко – реакции в месте введения; очень редко – реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.
• Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции; очень редко – отек Квинке, отек гортани.
• Прочие: редко – приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.

Фармакодинамика

Адеметионин — относится к группе гепатопротекторов, который обладает антидепрессивной активностью. Он оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях:

• трансметилировании;
• транссульфатировании;
• трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Инструкция по применению Гептора

Как правильно использовать таблетки Гептор?

Как правильно использовать таблетки Гептор? Согласно инструкции по применению необходимо:

Принимать, проглатывая целиком, разжёвывать их не принимать не более 2-4 таблеток в сутки.

Как принимать Гептор: до еды или после?

Как принимать Гептор: до еды или после? Для достижения наиболее эффективного терапевтического действия, средство нужно:

Использовать между приёмами пищи, и пить как можно больше поможет лекарству быстрее выводиться через курса лечения назначается специалистом, в среднем она составляет около 4 недель.

Адеметионин

Как правильно принимать препарат в виде ампул?

Как правильно принимать средство в виде ампул? Больному делают укол в:

мышцу,вену.

Кроме того:

В некоторых случаях назначают капельницу по 800 мг в инструкции средство нужно разводить в специальном растворе, который можно купить в терапии рекомендуется применение таблеток Гептор.

Дополнительная информация к инструкции по применению

Если специалист назначил длительное лечение, следует регулярно проходить обследование и сдавать анализы на уровень креатинина в сыворотке крови. Раствор для инъекций готовится непосредственно перед применением.

Начиная использование препарата для лечения печени, необходимо внимательно ознакомиться с описанием лекарственного средства. Продолжительность лечения назначается только специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Многочисленные положительные отзывы о Гепторе, свидетельствуют об эффективности и безопасности медикамента.