Если возникает цирроз печени при гепатите С, можно ли это вылечить

Согласно статистическим исследованиям, главными причинами развития заболеваний печени являются вирусы, бактерии и глисты. Не последнее место в процессе повреждения железистой ткани отыгрывает халатное отношение самого человека к своему здоровью, которое выражается в пренебрежении к рациональному и правильному питанию, злоупотреблению алкоголем, не контролированном приеме лекарственных средств и тому подобное.

Насколько опасен цирроз печени

Печень – орган, не имеющий нервных окончаний, поэтому его заболевания длительное время не дают о себе знать. По статистике 83% всей патологий этого органа диагностируются на поздних сроках. Среди последствий цирроза, имеются и такие заболевания, которые приводят к смерти пациента. Среди них следует отметить:

Насколько опасен цирроз печени
Насколько опасен цирроз печени
  1. Асцит – чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости. При патологии живот увеличивается в размерах, затрудняются процессы пищеварения. Облегчить состояние пострадавшего позволит медикаментозное лечение (с применением альбумина и мочегонных средств) и парацентез – оперативное удаление жидкости из брюшной полости.
  2. Перитонит бактериальной этологии – воспаление стенок брюшины на фоне асцита. Симптомы патологии проявляются ярко: у больных повышается температура до 41 градус, наблюдаются судороги и лихорадочное состояние. Перитонит сопровождается острыми болями в животе. Для спасения жизни больным внутримышечно вводят антибиотики широкого спектра действия. Лечение перитонита должно проходить в палатах интенсивной терапии.
  3. Печеночную энцефалопатию. Характерные признаки состояния – головные боли, апатия, чрезмерная утомляемость. Выраженность печеночной энцефалопатии проявляется неодинаково у пациентов. У одних наблюдаются незначительные неврологические расстройства, другие впадают в состояние тяжелой комы. Патология развивается из-за скопления аммиака в крови. Основной способ борьбы с заболеванием – ограничение белка в рационе.
  4. Острую печеночную недостаточность. Состояние может стать причиной мгновенной смерти человека. Для спасения жизни пациенту внутривенно вводят альбумин. Лечение печеночной недостаточности проходит в отделениях интенсивной терапии.
  5. Варикозное расширение вен ЖКТ. Симптомы опасного состояния: непрекращающаяся рвота с кровью, учащение пульса, повышение артериального давления. Лечение патологии проводят хирургически. Его основная цель – перевязка расширенных узлов. Для профилактики внутренних кровотечений пациентам внутривенно вводят октропид. Людям, у которых снижен гемоглобин, выполняют переливание крови.
  6. Онкология. Еще одно опасное заболевание, развивающееся на фоне цирроза печени – онкология. Вылечить таких пациентов позволяет только операция по пересадки печени.
Насколько опасен цирроз печени
Насколько опасен цирроз печени

Насколько опасен цирроз печени
Насколько опасен цирроз печени

Что такое цирроз печени

Справочно. Цирроз печени – это заключительные стадии всех хронических печеночных патологий, сопровождающихся развитием глубоких структурных перестроек в печеночных тканях необратимого характера, а также прогрессирующей утратой печенью ее нормальных функций.

Под термином печеночный цирроз подразумевают диффузные процессы, характеризующиеся развитием в печеночных тканях очагов фиброза, а также узловыми трансформациями печеночной паренхимы, появлением фиброзных септ, а также прогрессирующим некрозом печеночных тканей.

По мере прогрессирования цирроза печени происходит нарушение основных функций органа, а именно:

  • дезинтоксикационной (в норме печень обеспечивает выведение из организма ядовитых и токсических веществ);
  • белоксинтетической (в печени синтезируются белки, а также многие факторы свертывания крови);
  • синтеза жиров и углеводов;
  • желчеобразующей функции;
  • утилизации избыточного количества гормонов, витаминов, БАВ (биологически активные вещества), продуктов промежуточного метаболизма;
  • синтеза БАВ

Почему появляется цирроз?

Вопреки распространенному мнению, что цирроз печени – это заболевание хронических алкоголиков, наиболее распространенной причиной возникновения патологии являются перенесенные хронические гепатиты. На их долю приходится более 70% случаев заболеваний циррозом.

Почему появляется цирроз?

Важно! Цирроз печени не передается по наследству и не заразен для окружающих!

Почему появляется цирроз?

Рассмотрим от чего бывает цирроз печени и основные причины возникновения заболевания у взрослых мужчин и женщин:

Почему появляется цирроз?
  • Вирусные гепатиты (хронические заболевания печени) часто заканчиваются циррозом. Самая коварная форма заболевания – гепатит С, который чаще всего протекает бессимптомно и диагностируется только при лабораторных исследованиях. Вирусный гепатит класса С заразен и передается через кровь. Реже вызывают развитие патологии гепатиты формы В и D, вирусный гепатит А – не развивается в цирроз печени.
  • Прием алкоголя (хронический алкоголизм) – 20-30% всех случаев приходится на «алкогольный цирроз». Заболевание развивается постепенно в течение 10-15 лет с начала постоянного употребления алкоголя в больших количествах. Причем алкогольный цирроз печени возникает не столько по причине высокой токсичности самого этанола, сколько от недостаточного уровня питания алкоголиков.
  • Лекарственный гепатит. Возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Воспаление печени могут вызывать препараты от рака, туберкулеза, препараты содержащие свинец, ртуть, золото, некоторые антисептики.
  • Криптогенный цирроз – заболевание с невыясненной этиологией. После проведения диагностических исследований не выявлено ни одной причины, могущей привести к развитию цирроза. Обычно эта форма диагностируется у женщин (20-30% всех случаев).
  • Токсические гепатиты – повреждение тканей печени ядами, токсичными лекарственными препаратами, химикатами, токсинами, грибами, метиловым спиртом, др. Если после острого поражения тканей печени человек не дал своевременно восстановиться печени (продолжал употреблять алкоголь, лекарства и др.), вполне возможно развитие цирроза.
  • Жировой гепатит. Развивается на фоне перенесенного сахарного диабета, ожирения, галактоземии, нарушений обмена веществ – при присоединении воспалительных процессов начинаются разрушения в печени, приводящие к циррозу.
  • Первичный билиарный цирроз – поражение желчных протоков собственными антителами. В результате образуется застой желчи, что ведет к перерождению печеночной ткани.
  • Аутоиммунный гепатит – возникает в результате иммунных нарушений, в результате которых иммунная система начинает атаковать и разрушать собственные клетки печени.
  • Вторичный билиарный цирроз – вызывается поражением желчных протоков в результате некоторых заболеваний: внепеченочной закупорки желчных путей, желчнокаменной болезни, первичного холангита, др.
  • Сердечная недостаточность – вызывает венозный застой печени, что создает условия для развития патологии.
  • Поражения печени патогенными микроорганизмами (глистами, эхинококками, альвеококками).
  • Врожденные заболевания, которые сопровождаются метаболическими нарушениями, влияющими на ткани печени.
Почему появляется цирроз?

Обратите внимание! Чаще всего заболевание циррозом диагностируется у мужчин старшего и среднего возраста, из-за большей приверженности мужчин к алкоголю. У женщин чаще причинами возникновения цирроза являются перенесенные вирусные гепатиты.

Почему появляется цирроз?

Цирроз делится на виды в зависимости от причины, вызвавшей заболевание: алкогольный, вирусный, лекарственный, билиарный, застойный цирроз. Каждый вид характерен собственной симптоматикой, длительностью развития  и прогнозом лечения.

Читайте также:  Болит правый бок под ребрами причины и лечение

Чаще всего заболевание циррозом диагностируется у мужчин старшего и среднего возраста, из-за большей приверженности мужчин к алкоголю.

Симптомы цирроза печени

  • Желтый цвет кожных покровов, склер.
  • Боль в правом подреберье, которая усиливается после диетических погрешностей, физической нагрузки.
  • Исчезновение аппетита, вздутие кишечника, чувство быстрого насыщения.
  • Кишечная и желудочная диспепсия.
  • Зуд кожи.
  • Сосудистые звездочки на коже верхней части тела.
  • Подкожные гематомы.
  • Гиперемия ладонной поверхности.
  • Блестящий язык малинового цвета.
  • Светлые каловые массы.
  • Моча коричневого цвета.
  • Живот увеличивается в размерах, принимает округлую форму, пупок выдается наружу.
  • Отеки на голенях.
  • Частые кровотечения.
  • Увеличение в размерах грудных желез у мужчин.
  • Астено-невротический синдром.
  • Частые бронхиты и пневмонии.
  • Снижение либидо.
  • Нарушения психического статуса.

Можно ли вылечить цирроз печени

К сожалению, полностью избавиться от этого заболевания нельзя – все лечебные мероприятия способны лишь в той или иной степени продлить жизнь больного и улучшить ее качество.

Установление точного диагноза очень важно для определения схемы терапии, а также для оценки прогноза. Чем раньше диагностирован цирроз, тем больше шансов добиться его компенсации и продлить жизнь пациента. Если процесс удалось компенсировать, то пациент может прожить еще до 10 лет. К сожалению, при декомпенсации или осложнениях этот срок намного меньше.

Симптоматика болезни

Хроническая прогрессирующая патология пищеварительной железы представляет серьезную опасность для жизни пациентов, независимо от возраста, национальности и вероисповедания. Цирроз, симптомы которого могут не проявляться в течение длительного периода времени, вызывает необратимые разрушения тканей печени. К основным признакам патологии относятся:

Симптоматика болезни
  • истощение, повышенная утомляемость организма;
  • нарушение сознания и поведенческих манер;
  • снижение аппетита;
  • кровоточивость мягких тканей ротовой полости;
  • расстройства нервно — мышечной системы;
  • тяжесть и болезненные ощущения в области живота;
  • приступы тошноты, рвоты с содержанием кровяных сгустков;
  • болезненность суставов и мышечных волокон;
  • утолщение верхних фаланг пальцев;
  • увеличение сосудистых звездочек на теле пациента;
  • желтизна наружной оболочки глазного яблока, кожного покрова и покраснение ступней и ладоней;
  • отечность нижних конечностей, языка;
  • появление зудящих ощущений кожного покрова;
  • высокая частота кровотечений из полостей носа;
  • повышение показателя температурного состояния тела пациента;
  • обнаружение увеличенных размеров селезенки и скопления жидкости в брюшной полости;
  • ухудшение памяти;
  • портальная гипертензия, обуславливающая нарушение кровотока в области воротной вены.
Читайте также:  Аллергия на хофитол у ребенка чем заменить

Обнаруженные признаки цирроза печени указывают на серьезную проблему со здоровьем и необходимость безотлагательного обращения за помощью гастроэнтеролога, гематолога.

Симптоматика болезни

Почему возникает цирроз печени у женщин

Развитие заболевания может произойти под воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов. Причинами развития цирроза нередко становятся болезни или внешнее воздействие на организм. Изменения в печени у женщин нередко возникают как результат таких патологий:

  • вирусных гепатитов;
  • наследственных заболеваний;
  • аутоиммунных поражений органа;
  • болезней желчевыводящей системы;
  • хронических инфекций;
  • глистных инвазий;
  • сердечной недостаточности.

Специалисты отмечают такие причины возникновения цирроза печени:

  • длительное воздействие токсических препаратов, наркотиков, алкоголя;
  • отравление химическими веществами;
  • прием лекарственных средств;
  • гормональный дисбаланс – избыток эстрогенов у женщин;
  • врожденная недоразвитость желчных протоков;
  • воздействие солей тяжелых металлов, ядов, инсектицидов.

Гепатит

Нередко причиной цирроза у женщин становится вирусное поражение печени – гепатит. Возбудитель передается при незащищенном сексе, через кровь во время инъекций, при введении наркотиков, в случае использования зараженных медицинских, режущих бытовых инструментов. Под действием вирусного воспаления активизируются такие процессы:

Почему возникает цирроз печени у женщин
  • микроорганизмы взаимодействуют с гепатоцитами;
  • происходит размножение вирусов внутри клеток, вызывая их гибель;
  • идет замена участков некрозных тканей на соединительные, рубцовые;
  • развивается воспаление.

Алкоголь

Цирроз, имеющий алкогольную причину, появляется у женщин как результат низкого уровня жизни, отсутствия культуры потребления спиртных напитков. Негативное влияние оказывает окружение пациентки. Предциррозное состояние печени может продолжаться много лет, пока она справляется с выведением этанола. При ежедневном приеме 20 граммов алкоголя в организме женщин происходят изменения:

  • печеночные клетки перестают вырабатывать необходимое количество ферментов;
  • этанол преобразуется в ацетальдегид;
  • печень не выводит токсины;
  • происходит ее разрушение.

Воздействие вредных веществ

Пока печень здорова, она производит нейтрализацию, утилизацию токсических веществ, поступающих в организм извне. При постоянном воздействии неблагоприятных факторов происходит медленное развитие воспалительного процесса. Токсическое воздействие имеет особенности:

  • идет постепенное накопление вредных компонентов;
  • клетки печени не справляются с их выведением;
  • происходит разрушение органа;
  • возникает цирроз.

Провоцирующими факторами развития токсической формы цирроза у женщин могут быть:

  • употребление ядовитых грибов;
  • воздействие солей тяжелых металлов;
  • отравление промышленными ядами – фенолом, пестицидами, фосфором, мышьяком, ртутью, альдегидами;
  • работа на вредных производствах, в химической промышленности, сельском хозяйстве;
  • длительное лечение народными средствами с растительными ядами.

Нарушения работы органов и систем организма

Причиной развития воспалительного процесса, замены здоровой печеночной ткани на соединительную могут быть нарушения функций организма. Тяжелое заболевание у женщин нередко спровоцируют патологии органов. Факторами развития недуга в некоторых случаях являются:

  • сердечная недостаточность, вызывающая застой в печеночных венах;
  • портальная гипертензия, ограничивающая поступление кислорода, необходимого для функционирования гепатоцитов.
Почему возникает цирроз печени у женщин

Развитию циррозной патологии способствуют такие причины:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение оттока желчи в результате желчнокаменной болезни, опухолей, увеличенных лимфоузлов, воспалительных процессов;
  • врожденные аномалии желчевыводящих протоков;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • ожирение;
  • наследственные заболевания – гемохроматоз, галактоземия, гликогеноз;
  • тромбоз печеночных вен;
  • нарушение обменных процессов в результате голодания, вегетарианства.

Медикаментозные средства

Инструкция по применению многих лекарств содержит рекомендацию о недопустимости одновременного употребления препарата и алкоголя. Такое взаимодействие нарушает функцию гепатоцитов, изменяет структуру печени. Стимулировать образование соединительной ткани при циррозе может длительное применение нестероидных противовоспалительных средств, лекарств от туберкулеза, болезни Паркинсона, бронхиальной астмы. Опасность представляет частое использование:

  • Парацетамола;
  • Бисептола;
  • Амантадина;
  • Цитрамона;
  • Римантадина;
  • Фтивазида.

Признаки рака печени

Рак печени, как основное заболевание, случается редко. Зачастую он развивается из метастаз от онкологических опухолей в других органах. Симптомы различаются в зависимости от стадии.

Стадия рака Симптомы Чем характеризуется
Ранняя (первая) Слабость и быстрая утомляемость, озноб, похудение, тошнота, болит в правом подреберье. Опухоль не превышает одной четверти органа, нет патологий в сосудах.
Вторая Ноющая боль в правом боку, пояснице, животе, постоянная диарея, высокая температура. Происходит распространение опухоли на кровеносные сосуды.
Третья и четвертая Чувство «распирания изнутри», очевидные отеки, гормональные сбои, сосудистые расширения, разбухает живот при общем похудении. Опухоль увеличивается свыше 5 см, затрагивает вены, лимфатические узлы, достигает других органов, прогноз неблагоприятный.
Признаки рака печени

Обнаружить рак на ранней стадии крайне сложно. Многие симптомы относятся к проявлениям других недугов или списываются на временное ухудшение здоровья.

Читайте также:  Вирусный гепатит с клинические рекомендации

Прогноз, осложнения

Цирроз печени – неизлечимое заболевание. Если выявить его на ранней стадии, определить причину болезни, устранить ее, строго соблюдать рекомендованную диету и образ жизни, то прогноз является относительно благоприятным.

Если при алкогольном циррозе пациент продолжает злоупотреблять алкоголем, то наблюдается скорая декомпенсация, развиваются опасные осложнения.

У пациентов с циррозом печени при развитии асцита средняя выживаемость составляет 3-5 лет. Если возникает кровотечение из варикозных вен (коллатеральный кровоток), то в 30-50% случаев наступает смертельный исход. Практически все случаи печеночной комы заканчиваются летально.

Если наблюдается терминальная стадия заболевания, то летальный исход наблюдается в течение 2-4 лет. Пациент мучается от сильной боли.

Прогноз выживаемости при циррозе печени зависит от класса болезни:

  • Для класса A характерна продолжительность жизни в 15-20 лет. Если проводится полостное оперативное вмешательство, то риск летального исхода после нее – 10%.
  • При болезни класса B рассматривается вопрос от трансплантации печени, а послеоперационная летальность составляет 30%.
  • При циррозе класса C средняя продолжительность жизни составляет 1-3 года. В случае полостного вмешательства послеоперационная летальность – более 80%.

После успешной трансплантации печени прогноз пятилетней выживаемости составляет 60%. Примерно 30-40% пациентов живут после операции более 20 лет.

При циррозе печени возникают различные серьезные осложнения. Одним из наиболее опасных проявлений является печеночная недостаточность. В острой форме она относится к терминальным состояниям и нуждается в неотложных медицинских мероприятиях. Хроническая форма печеночной недостаточности часто вызывает тяжелые нарушения относительно нервной системы, так как в крови содержится слишком много аммиака, который отравляет головной мозг. Если не произвести своевременное лечение печеночной недостаточности, то следующим этапом будет печеночная кома.

У большинства пациентов с прогрессирующим циррозом наблюдаются осложнения в виде асцита и портальной гипертензии. Возникает также риск следующих последствий болезни:

  • присоединение инфекции и последующие осложнения – пневмония, перитонит, сепсис;
  • гепатоцеллюлярная карцинома (злокачественное новообразование);
  • гепаторенальный синдром – вторичное нарушение функций почек, возможна почечная недостаточность.

Следует также выделить ряд осложнений, которые могут возникнуть после трансплантации печени:

  • кровотечение;
  • желчный перитонит;
  • присоединение инфекции;
  • недостаточность донорского органа (отсутствие нормального функционирования пересаженной печени).

Сколько живут с циррозом печени

Для того чтобы дать прогноз пациенту, необходимо быть уверенным в желании и стремлении больного быть здоровым. При условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача, больные циррозом печени, находящемся в стадии компенсации могут прожить довольно долго. Конечно, данная патология характеризуется неотвратимыми изменениями в печени, но при адекватном лечении на качестве жизни пациента заболевание практически не будет отражаться.

Для возвращения к нормальной полноценной жизни иногда достаточно лишь устранение причины, вызвавшей цирроз печени и соблюдение диетического питания. Если же заболевание достигло терминальной стадии, то добиться положительных результатов от лечения достаточно сложно, даже при наличии современных методов терапии.

Согласно данным мировой статистики, продолжительность жизни больных компенсированным циррозом печени превышает 10 лет. При декомпенсированном циррозе 40% пациентов умирает в первые три года с момента установления диагноза. Больные с печеночной энцефалопатией способны прожить не более 1 года.

Самым эффективным методом продления жизни при циррозе печени является модификация образа жизни пациента: отказ от вредных привычек, нормализация пищевого поведения, употребление большого количества овощей и фруктов, поддержание здоровья кожи, прохождение регулярного медицинского обследования и соблюдение лечебных рекомендаций лечащего врача.