Фосфоглив: состав, дозировка, противопоказания, способ применения

За функциональность гепатобилиарной системы напрямую отвечают гепатоциты. Они расщепляют углеводы, синтезируют желчные соли и холестерин, инициируют выработку и пассаж желчи.

Способ применения и дозы

Для лучшего всасывания действующих компонентов капсулы или таблетки следует принимать во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать, капсулы проглатываются целиком.

Фосфоглив и Эссенциале в целом отличаются средним временем приёма лекарства. Если Эссенциале для ощутимого эффекта необходимо принимать не менее 90 дней, то у Фосфоглива средний курс для острых проявлений болезни составляет около месяца. Для хронических и тяжёлых поражений печени лечение может применяться более длительное время либо назначаться в несколько этапов с перерывами.

Правила приёма Эссенциале выглядят так:

  1. Обычно принимают одинаково для лечения от различных заболеваний – по 2 капсулы 2 или 3 раза в день или по 5-10 мг один или два раза в сутки. Раствор для инъекций вводят только внутривенно в медленном темпе, не более 1 мл в минуту.
  2. Максимальная дозировка лекарства – 6 капсул или 1800 мг препарата в сутки, или 20 мг (4 ампулы).
  3. Лекарство в виде капсул противопоказано детям младше 12 лет или весом до 43 кг. Детям вводят только инъекции строго по назначению врачу, 1 раз в сутки.
  4. Правильный график приёма лекарств определяет врач, но обычно хронические формы заболеваний требуют терапии длительностью от 6 месяцев, тогда как острые заболевания – 3 месяца.
  5. Внутривенное введение лекарства длится около 10-30 суток, дальнейшая терапия возможна с помощью таблеток. Хроническая форма болезни требует терапии от 6 месяцев, острые заболевания ­– от 1-3 месяца. Как профилактическая мера – от 90 дней.

Общие нормы для использования препарата Фосфоглив:

  1. Принимают по 1-2 капсулы 3 или 4 раза в сутки, запивают обычной водой. Лечение острых форм болезней длится месяц, хронических форм – полгода непрерывного приёма либо два курса по 2-3 месяца с перерывом в 30 дней.
  2. Средний срок терапии 30 суток, при хронических формах болезни возможно использование препарата курсами по 2-3 месяца.
  3. Капсулы используются для лечения взрослых и детей от 12 лет.
  4. Инъекции вводят только в вену, срок приёма капельниц – 10 суток, в дальнейшем лечении используется капсульная форма лекарства. Метод ввода препарата – медленный. Острое заболевание требует использования препарата 1-2 раза в сутки на протяжении месяца, хроническая форма – трижды в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Во время лечебной терапии как Эссенциале, так и Фосфогливом приём алкоголя противопоказан. Хотя препараты не вступают в химические реакции со спиртом, но по своему действию алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, полностью нивелируя лечебный эффект препаратов.

Некоторые пациенты считают, что если Фосфоглив является противовоспалительным средством, его можно применять для лечения гепатита С. Но это заболевание вирусной природы, поэтому для полноценного купирования необходима противовирусная терапия. Фосфоглив же будет способствовать уменьшению негативного влияния гепатита, а также поддерживать очистительную функцию печени.

Сходства и различия препаратов

И Эссенциале, и Фосфоглив изготовлены из натурального сырья. Оба хорошо переносятся и обладают большой терапевтической широтой. Это значит, что передозировать их трудно. Оба средства содержат фосфолипиды. В Эссенциале они единственный компонент.

Фосфолипиды содержит и Фосфоглив. Но не они «играют первую скрипку», а Глицирризиновая кислота. Это органическое соединение устраняет патологические факторы, которые повинны в развитии печеночных заболеваний. Именно Глицирризиновая кислота делает Фосфоглив уникальным среди всех остальных гепатопротекторов.

Фосфоглив или Эссенциале – что лучше?

Оба препарата являются гепатопротекторами, средствами для защиты печени и для лечения печеночных заболеваний. Какой из них лучше – сравнительно новый Фосфоглив или давно известное Эссенциале?

Читайте также:  31. Нарушение обмена билирубина: желтухи, виды, пат анатомия

Фосфоглив или Эссенциале

И Фосфоглив, и Эссенциале считаются действенными средствами для лечения печеночных заболеваний. Оба средства распространены в аптечных сетях и широко разрекламированы, поэтому многие считают их взаимозаменяемыми. Но так ли это на самом деле?

Показания к применению Фосфоглива и Эссенцеале

  • Хронические гепатиты;
  • Восстановление после перенесенных острых гепатитов;
  • Профилактика и лечение повреждений печени промышленными и бытовыми ядами, алкоголем, лекарствами, другими видами токсинов;
  • Вторичное поражение печени при сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной патологии;
  • Заболевания, сопровождающиеся жировой дистрофией печени (жировым гепатозом, стеатогепатозом), и печеночным фиброзом, замещением печеночной ткани фиброзной соединительной тканью;
  • Вспомогательное лечение кожных заболеваний – псориаза.

Капсулы Фосфоглив – это отечественная продукция. Препарат выпускается фармацевтической компанией АО «Фармстандарт».

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат переносится хорошо. Побочные эффекты в виде реакций непереносимости (кожная сыпь, кашель, расстройства пищеварения) наблюдаются очень редко. Непереносимость действующих веществ – вот основное противопоказание к приему Фосфоглива. Но это явление встречается редко.

Другое противопоказание – беременность и кормление грудью. В этой связи возникают опасения, что препарат токсичен, но это не так. Принимать Фосфоглив беременным и кормящим нельзя потому, что исследования на беременных и кормящих специально не проводились.

Эссенциале

Эссенциале в капсулах производится фармацевтической компанией «Санофи-Авентис». Филиалы этой компании расположены во многих европейских странах.

Сходства и различия препаратов

И Эссенциале, и Фосфоглив изготовлены из натурального сырья. Оба хорошо переносятся и обладают большой терапевтической широтой. Это значит, что передозировать их трудно. Оба средства содержат фосфолипиды. В Эссенциале они единственный компонент.

Фосфолипиды содержит и Фосфоглив. Но не они «играют первую скрипку», а Глицирризиновая кислота. Это органическое соединение устраняет патологические факторы, которые повинны в развитии печеночных заболеваний. Именно Глицирризиновая кислота делает Фосфоглив уникальным среди всех остальных гепатопротекторов.

Сравнительная таблица

Показатель Фосфоглив Эссенциале
Действующие вещества Глицирризиновая кислота, Фосфатидилхолин EPL-субстанция
Механизм действия Комплексное противовоспалительное, антиоксидантное, антитоксическое, мембраностабилизирующее (восстановление поврежденных мембран гепатоцитов) Мембраностабилизирующее
Натуральное происхождение Да Да
Безопасность Да Да
Гепатопротекторая активность Сильная Умеренная
Целесообразность приема с профилактической целью Да Нет
Способность влиять на причинные факторы Да Нет
Статус жизненнонеобходимого и важнейшего препарата Да Нет

Фосфоглив или Эссенциале – что выбрать?

Ответ очевиден. Фосфоглив, оказывающий разностороннее действие, может быть использован в лечении и профилактике заболеваний, сопровождающихся не только нарушением функции, но и изменениями структуры печени (стеатогепатоз, фиброз).

Что касается Эссенциале, использование этого препарата оправдано лишь при временных функциональных расстройствах печени после разового приема больших доз алкоголя, а также после пищевых погрешностей.

Выводы

Есть еще один весомый аргумент – это стоимость. Разумеется, экономить на здоровье нельзя, но… Реализация отечественного Фосфоглива регламентируется на правительственном уровне, т.к. препарат входит в список жизненно необходимых лекарств. И поэтому цены на данный препарат в аптечной сети стабильны. В то же время для Эссенциале характерны существенные ценовые колебания.

Мнения врачей

Врачи-инфекционисты и гепатологи в целом положительно оценивают терапевтическое действие лекарственного средства «Фосфоглив». Отзывы врачей базируются на практике, поэтому нет оснований не доверять им. При лечении гепатозов, алкогольных поражений печени, а также токсических или медикаментозных поражений, препарат зарекомендовал себя как эффективный гепатопротектор. Показатели биохимических анализов после проведения курса лекарственной терапии приходят в норму, общее состояние больных улучшается.

Охотно рекомендуют своим пациентам «Фосфоглив» и врачи-дерматологи при лечении угревой сыпи, нейродермита, псориаза. Отрицательные врачебные отзывы бывают направлены только в сторону конкретных схем лечения. Бывает так, что врач может считать нецелесообразным к каких-либо отдельных случаях назначение «Фосфоглива» и выбирает другое лекарственное средство.

Иногда пациенты интересуются у врачей, какое лекарство лучше — «Эссенциале» или «Фосфоглив». Ведь оба препарата являются неплохими гепатопротекторами, судя по отзывам. Доктора знают, что между этими похожими по действию препаратами имеется одна существенная разница. А заключена она в следующем: если в состав «Эссенциале» входят только фосфолипиды, то в «Фосфогливе» содержится еще и глицирризиновая кислота. Этот компонент по химической структуре является стероидным сапонином, т.е. близок по строению к человеческим гормонам коры надпочечников. По этой причине нельзя применять «Фосфоглив» в больших количествах. Если возникает необходимость приема пациентом фосфолипидов в больших дозах, то доктора назначают не «Фосфоглив», а «Эссинциале».

Читайте также:  В чем основные отличия между вирусным гепатитом В и С

Препараты — аналоги

Лекарственное средство «Фосфоглив» является оригинальным медикаментом, который не имеет аналогов. Но рынок отечественной фармацевтики предлагает ряд медпрепаратов, имеющих сходство по активному компоненту с описываем гепатопротектором. Среди них:

«Ливолин»;«Фосфатидилхолин»;«Эссенциале Н»;«Бренциале форте»;«Фосфонциале»;«Липостабил»;«Резалют Про»;«Эссел форте».

Аптечные сети предлагают множество гепатопротекторов со схожими терапевтическими действиями, но с содержанием других компонентов в качестве активного вещества. К таким препарат относятся:

«Гепафор»;«Карсил»;«Гепа-Мерц»;«Дипана»;«Криомелт»;«Глутаргин»;«Гепатосан»;«Гептронг»;«Калия оротат»;«Лаеннек»;«Карсил форте»;«Легалон 140»;«Ремаксол»;«Лив 52»;«Холенол»;«Ропрен»;«Силибор»;«Метионин»;«Тыквеол»;«Пепонен»;«Метроп ГП»;«Силимар»;«Росилимарин»;«Тиотриазолин»;«Прогепар».

Подбор лекарственного средства в качестве аналога гепатопротектора «Фосфоглив» должен осуществляться исключительно лечащим врачом. В противном случае больному грозит возникновение серьезных побочных явлений, которые не только негативно отразятся на состоянии больного, но и усугубят течение болезни. Кроме этого, следует учитывать, что у каждого лекарственного средства своя дозировка, правильно подобрать которую сможет только профильный специалист.

Tweet

Побочные явления

Как правило, препарат переносится очень хорошо. Однако иногда могут возникнуть побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:

  • Диарея, тошнота, запор, рвота, диспепсия, болезненные ощущения в животе;
  • Алопеция, сыпь, отек Квинке, зуд, повышенный аппетит;
  • Усиление вестибуляторных нарушений.

У плода может отмечаться увеличение массы тела. После отмены средства все побочные явления проходят.

Передозировка

Тяжелых последствий передозировки Карсилом в медицинской практике не зафиксировано. Фитопрепарат отличается минимальным списком противопоказаний, но при повышенной чувствительности к растительному экстракту из его состава, способен спровоцировать аллергические проявления. Непереносимость силимарина может быть последствием регулярных передозировок. В некоторых случаях нарушение режима дозирования приводит к отклонениям со стороны работы пищеварительной системы.

К числу побочных эффектов передозировки относится алопеция (проявляется с различной степенью интенсивности).

Противопоказания

Побочные явления

Данное лекарство не рекомендуется назначать при наличии таких состояний, как:

  • Аллергия на компоненты, входящие в состав средства;
  • Целиакия;
  • Лактозная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы.

Помимо этого, лекарство Карсил не рекомендуется назначать детям, возраст которых не достиг 12 лет.

С осторожностью данное средство может быть назначено при эндометриозе, миоме матки, карциноме молочных желез и предстательной железы. Лечение средством Карсил в данных случаях должно осуществляться только под пристальным присмотром врача.

Период беременности

В период беременности от приема средства Карсил необходимо отказаться. Связано это с тем, что препарат может оказывать негативное действие на плод. Если имеется острая необходимость в средстве, и заменить его аналогом не получается, то прием допускается, но при этом беременная постоянно должна находиться под присмотром доктора.

Во время грудного вскармливая средство Карсил также не рекомендуется принимать. В этом случае лучше подобрать безопасный аналог.

Фармакокинетика

  • Фосфатидилхолин . Большая часть (свыше 90 %) фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Фосфатидилхолин попадает в лимфу, затем с током крови доставляется в печень (в связанном виде – с липопротеинами высокой плотности). Максимальная концентрация холинов достигается через 6–24 часа после приема. Этот компонент выводится с калом и мочой.
  • Глицирризиновая кислота . Этот компонент под действием ферментов в кишечнике преобразуется в глицирретовую кислоту, которая и попадает в системный кровоток, где связывается с альбумином. В таком виде вещество транспортируется в печень. Активный компонент выводится в основном с желчью, остаток – с мочой. Согласно экспериментальным данным1, фосфолипиды ускоряют интенсивность и скорость всасывания глицирризиновой кислоты за счет улучшения ее липофильных свойств.

Курс лечения Карсилом

Липотропное средство направлено на защиту печени, стабилизацию клеточных мембран и остановку вредного воздействия на гепатоциты.

Все это дает возможность восстановить пораженную клеточную поверхность. Действие силимарина является антигепатоксичным, что обусловлено взаимодействием вещества с рецепторами, которые соответствуют токсинам, расположенным в клеточной мембране.

Благодаря Карсилу удается стабилизировать биомембраны, улучшить функциональную основу клеточной структуры и оказаться лечебное воздействие на ткани печени.

Средство стимулирует в ней метаболизм, славится хорошим антиоксидантным эффектом, улучшая микроциркуляцию.

Клиническая картина препарата заключается в том, что удается с его приемом снизить уровень билирубина, глобулина и трансаминаза.

Человек, принимающей Карсил в капсулах или же драже, отметит, что состояние нормализовалось, наладилась работа пищеварительного тракта, и появился аппетит.

Все это сопровождается набором веса. Благодаря приему Карсила налаживается интенсивное распределение активных веществ в организме человека.

Европейские и американские аналоги Фосфоглива

Большинство возможных заменителей Фосфоглива европейского или американского производства стоят дороже.

К доступным можно отнести:

  1. Энерлив. Дженерик Фосфоглива выпускается немецкой фармацевтической компанией. Действующим веществом препарата является эссенциальный фосфолипид. Соответственно, Энерлива его свойства практически идентичны Фосфогливу. Стоимость лекарства начинается от 450 рублей.
  2. Эссенциале Форте Н. Это тоже немецкий препарат. Он восстанавливает обменные процессы и нормализует работу печени. Лекарство показано при терапии хронических гепатитов, цирроза и дистрофии, вызванной алкоголем. Кроме заболеваний печени,аналог используют при радиационном синдроме и токсикозе беременных. Стоимость Эссенциале форте Н начинается от 560 рублей.
  3. Карсил. Это болгарский аналог Фосфоглива на основе силимарина и экстракта расторопши. Препарат обладает гепатопротекторным и антитоксическим действием, нормализует липидный обмен, блокирует развитие фиброза, укрепляет мембраны клеток и защищает организм от негативного воздействия окружающей среды. Дополнительно Карсил назначают для улучшения аппетита, нормализации пищеварения и улучшения показателей печени. Противопоказанием к назначению является аллергия на силимарин и острая интоксикация. Переносится препарат хорошо, но в редких случаях возможны диспепсические явления, тошнота и кожная сыпь. С осторожностью следует принимать лекарство людям, проходящим терапию антигрибковыми, антигистаминными средствами и антикоагулянтами. Цена Карсила — 420 рублей.
  4. Резалют. Делается на основе фосфолипидов. Дополнительно в препарате есть токоферол, жирные кислоты и масло сои, которые положительно воздействуют на состояние и работу клеток печени. Лекарство назначается при терапии фиброза, жировой дистрофии, псориазе и нейродермитах. В профилактических целях лекарство рекомендуют принимать при несбалансированном рационе и пациентам склонным к гиперхолестеринемии. Не рекомендуется дженерик пациентам с антифосфолипидным синдромом, при непереносимости сои и принимающим антикоагулянты. В некоторых случаях Резалют способен вызвать крапивницу, нарушения пищеварения, боль в эпигастральной области, точечную геморрагию. Стоимость препарата— 450 рублей.
  5. Гептрал, производимый французской фармацевтической компанией. Средство используется в качестве гепатопротектора, антиоксиданта, антидепрессанта и лекарства, способствующего выведению токсинов из организма. Основным действующим веществом является адеметионин, который способен улучшать состояние и работу клеток печени, головного мозга и других органов. Аналогично Фосфогливу, Гептрал способен ускорять обменные процессы в организме, защищает от фиброза и улучшает работу печени при холестазе. Кроме того, дженерик укрепляет клеточные мембраны и помогает устранить кожный зуд, который нередко беспокоит пациентов при гепатитах. Если препарат назначают в качестве антидепрессанта, терапевтический эффект заметен спустя 7—10 дней после начала использования. Гептрал входит в состав комплексной терапии при гепатопатии, депрессивном состоянии, наркотической зависимости и остеоартрозе. Препарат не рекомендуют принимать пациентам, которым ещё не исполнилось 18 лет, беременным, кормящим и тем, у кого отмечается высокая чувствительность к адеметионину. В редких случаях после приёма Гептрала пациенты могут испытывать озноб, нарушение сна, повышенную тревожность, признаки астении, зуд, мышечный спазм, тошноту и болезненность в эпигастральной области. Так как препарат повышает тонус мышц, его не рекомендуют принимать вечером. При длительном лечении Гептралом необходимо контролировать работу почек. Если во время терапии наблюдается нервозность, следует обратиться к врачу для снижения дозировки лекарственного средства. Стоимость препарата в среднем составляет 1477 рублей.

Выбор препаратов, состав и действие которых аналогичны Фосфогливу, широк. Врачи рекомендуют проверенные лекарства, учитывая их специфику, диагноз и индивидуальные особенности пациентов.

«Одестон»

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит;
  • холангит;
  • холелитиаз;
  • операции на желчном пузыре;
  • нарушение аппетита.
«Одестон»

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

  • непроходимость желчных протоков;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
  • гемофилия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.