Готовимся к УЗИ печени и желчного пузыря

Чтобы обследование было результативным и точным, нужна правильная подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря. Если пациент игнорирует рекомендации доктора, данные, полученные в процессе диагностики будут искажены. Поскольку протокол УЗИ выступает основанием для назначения дальнейшего лечения, неверный диагноз усугубляет проблему.

УЗИ печени: подготовка к процедуре

Во время проведения УЗИ печени, как и желчного пузыря, есть вероятность возникновения некоторых трудностей. На это есть несколько причин. Во-первых, помехой в исследовании может стать лишний вес пациента, так как жировая прослойка затрудняет проходимость ультразвуковых волн. Во-вторых, причиной сложности или даже невозможности проведения обследования часто становится избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Поэтому очень важно правильно подготовиться к процедуре, четко соблюдая все рекомендации врача. Особенно это касается тучных людей и людей, страдающих метеоризмом или запорами.

УЗИ живота и органов брюшной полости: нормы и признаки заболеваний у детей и взрослых

УЗИ органов брюшной полости (ультразвуковое исследование органов живота) – это один из наиболее доступных и информативных методов диагностики состояния различных органов брюшной полости. Практически все органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа, мочевой пузырь, селезенка)  имеют достаточные размеры и плотность и хорошо отражают ультразвук, что позволяет легко сканировать их с помощью ультразвука. Во время проведения УЗИ внутренних органов определяются и их размеры, толщина их стенок, структура их тканей и составных элементов. УЗИ органов брюшной полости в любом возрасте совершенно безболезненно и безопасно.

УЗИ печени

  1. При подозрении на большинство заболеваний печени (гепатит, цирроз печени и др.)
  2. При подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль печени.
  3. При подозрении на абсцесс (полость с гноем) в печени или паразитов (например, эхинококкоз)
  4. При травмах брюшной полости.
  5. С целью контроля проводимого лечения заболеваний печени.

Подготовка к УЗИ печениМетеоризмНормы при УЗИ печени

Показатель Норма для взрослого человека
Передне-задний размер правой доли До 12,5 см
Передне-задний размер левой  доли До 7 см
Диаметр портальной вены До 13 мм
Общий желчный проток До 6-8 мм
Структура печени Однородная
Края печени Ровные

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ печени?Цирроз печени –желтухаасцит

  • Структура печени неоднородная, края бугристые.
  • Повышение эхогенности тканей печени (уплотнение тканей печени)
  • Увеличение или уменьшение размеров долей печени (зависит от длительности протекания цирроза).
  • Наличие в тканях печени узлов регенерации
  • Увеличение диаметра портальной вены.
  • Увеличение размеров селезенки.

Хронический гепатитДоброкачественные новообразования (опухоли) печениЗлокачественные новообразования печениАбсцессы, паразиты и  кисты

Читайте также:  Диета при воспалении желчного пузыря меню по дням

УЗИ желчного пузыря

холециститжелчнокаменную болезньПодготовка к УЗИ желчного пузыряНорма при УЗИ желчного пузыря

Показатель Норма для взрослого человека
Длина (расстояние от наиболее узкой части до дна желчного пузыря) От 6 до 10 см
Ширина От 3 до 5 см
Толщина стенки 4 мм

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ желчного пузыря?Желчнокаменная болезньХолециститВодянка желчного пузыря (гидропс)Дискинезия желчных путей и желчного пузыря

УЗИ поджелудочной железы

панкреатитПодготовка к УЗИ поджелудочной железыНорма при УЗИ поджелудочной железыКакие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ поджелудочной железы?

Острый панкреатитХронический панкреатитОпухоли поджелудочной железы

УЗИ селезенки

Какие заболевания выявляют с помощью УЗИ селезенки?Увеличение размеров селезенки (спленомегалия)лейкозыРазрывы селезенкиинфекционного мононуклеозаИнфаркт селезенки

УЗИ почек

пиелонефритгломерулонефритПодготовка к УЗИ почекНорма при УЗИ почек

Показатель Норма для взрослого человека
Длина почки 10 – 12 см
Ширина почки 5 – 6 см
Толщина почки 4 – 5 см
Толщина паренхимы почки В среднем 20 – 23мм, варьирует в зависимости от возраста.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ почек?Мочекаменная болезньХронический пиелонефритАномалии развития почечных сосудовКисты почкиОпухоли почекПиелоэктазияпиелоэктазия

УЗИ мочевого пузыря

Подготовка в УЗИ мочевого пузыряКакие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ мочевого пузыря?Камни в мочевом пузыреЦиститциститеОпухоли мочевого пузыря

Как правильно подготовится к процедуре

За 7 дней до процедуры следует:

  1. Отказаться от приема алкогольных напитков.
  2. Ограничить употребление жирных продуктов.
  3. Отказаться от продуктов, которые способны вызвать повышенное газообразование, – сдоба, хлеб, фрукты и овощи, бобовые, молоко, капуста, газированные напитки, чипсы, сухарики.
  4. За три дня до процедуры следует начать прием ферментативных средств, трижды в день вместе с пищей – Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал.
  5. Нужно принимать ветрогонные средства, которые устранят лишние газы, – Эспумизан, Домперидон, Коликид.

Накануне УЗИ ужин должен быть не позднее 7 часов вечера. Блюда употреблять легкие. Обязательно опорожнение кишечника. Для этого можно принять таблетку слабительного препарата либо поставить глицериновую свечку. Можно не ставить перед УЗИ очистительную клизму.

В утреннее время, если процедура должна пройти в первой половине дня, не нужно завтракать и пить напитки. Если прохождение обследования должно состояться во второй половине дня, можно съесть что-то легкое, но сытное. Для прохождения УЗИ ребенку не стоит принимать ферментативные препараты, только соблюдать правильное питание. Маленького пациента не нужно кормить за несколько часов до прохождения УЗИ.

Процедуры принудительной очистки

За сутки до процедуры необходимо полностью очистить кишечник, приняв слабительное либо сделав клизму.

Комплексное исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки предполагает состояние пациента натощак. Это связано с тем, что накопление желчного фермента происходит в ночное время, когда человек спит, утренний прием пищи заставляет желчный пузырь сокращаться (опустошаться) и врач нечего не увидит при ультразвуковом сканировании. Именно с этой целью запись на процедуру производят на первую половину дня.

Во время проведения УЗИ врач оценивает эхо-плотность органов, их состояние, отчетливость контуров, состояние сосудов, желчевыводящих протоков, наличие конкрементов (или их отсутствие). Наполненные газами и остатками пищи органы будут искажаться на экране монитора и не позволят составить правильную картину исследования.

Исключением из этих правил является проведение УЗИ сканирования в состоянии крайней необходимости, его производят без подготовки.

Очень поможет при постановке диагноза и предварительных обследованиях наблюдательность самого человека. Неприятные ощущения, отрыжка, непереносимость продуктов питания, тяжесть в желудке после приема пищи — вся подобная информация должна как можно более подробно передана врачу.

Питание пациентов

Для того чтобы обследовать печень, желчный пузырь и поджелудочный орган, рекомендовано начинать проводить подготовку за 3 дня. В этот период пациенту рекомендуется придерживаться рационального питания, которое позволит исключить вздутие и газообразование. Пациентам запрещается употребление молока и бобовых. Из рациона питания человека нужно полностью исключить квашеную капусту.

Перед проведением исследование не рекомендуется потребление хлеба, а также сладких и мучных изделий. Запрещается прием сырых овощей и фруктов, в состав которых входит большое количество клетчатки. Питье газированных напитков перед проведением ультразвукового исследования не рекомендовано. Пациент должен исключить прием спиртных напитков. От жевательных резинок человек должен отказаться. Курение перед обследованием сводится к минимуму.

Питание пациентов

Человек должен придерживаться дробного питания. Ему рекомендовано принимать пищу 5-6 раз в день. При этом порции должны быть минимальными. Последний раз перед ультразвуковым обследованием человеку разрешается кушать за 6 часов. Проведение обследования осуществляется только натощак. При специальном питании пациент должен придерживаться питьевого режима. Человек должен выпивать ежедневно не менее 1,5 литров жидкости. Предпочтение рекомендовано отдавать чистой минеральной воде без газа, несладкому чаю.

Проведение обследования рекомендуется в утреннее время, что позволит снизить количество ограничений в плане подготовки. Пациент перед пробуждением еще не успел проголодаться, поэтому ему проще будет проходить диагностику. Если ультразвуковое исследование назначается на послеобеденное время, то допускается легкий завтрак.

Особое питание

Перед проведением исследования у таких групп пациентов, как новорожденные дети, беременные женщины, люди с сахарным диабетом рекомендовано применение более щадящей диеты:

Питание пациентов
  1. При сахарном диабете пациенту разрешается легкий завтрак непосредственно перед проведением ультразвуковой диагностики. Он должен состоять из нескольких сухариков и несладкого чая.
  2. В день проведения диагностики разрешается проводить кормление новорожденных. При этом мама должна следить, чтобы последний прием пищи был за 3 часа до проведения УЗИ. Женщина должна пропустить одно вскармливание ребенка. В противном случае диагностика может не показать достоверных результатов. Если ребенку более 3 месяцев, то можно сделать 4-часовый перерыв между приемом пищи и ультразвуковым исследованием. Если малыш не может терпеть голод, то ему дают небольшое количество чистой воды.
  3. Перед проведением диагностики у представительниц слабого пола в положении рекомендовано применение щадящей диеты. Если женщина не может терпеть, то ей разрешается легкий перекус перед ультразвуковым исследованием.

Абсолютно все пациенты перед проведением диагностики должны придерживаться диеты. Ее разрабатывает только доктор в соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Как проходит процедура УЗИ органов брюшной полости

Длительность УЗИ органов брюшной полости составляет приблизительно 20-25 минут. Пациент ложится на спину на кушетку проводится. В процессе переворачивается сначала на левый, а потом на правый бок. Таким образом можно получить достоверную и корректную картину. Узист использует специальный датчик и гель, который наносится на всю брюшную стенку. Противопоказания к процедуре УЗИ брюшной полости отсутствуют. Его можно делать маленьким детям и беременным.

Ультразвуковое исследование

Исследование поджелудочной железы методом пальпации в данном случае не даст «полной картины», так как этот орган расположен глубоко в брюшной полости. С целью проведения полного исследования органов брюшной полости и постановки точного диагноза врач назначает УЗ-обследование.

УЗИ проводится для того, чтобы лечащий врач и специалист УЗИ смогли рассмотреть орган под разными углами, так как орган состоит из трех частей: головки, тела и хвоста, каждая их которых имеет отдельные показатели. Соответственно их расположению выбирается угол просмотра органа.

Ультразвуковое исследование

Как и любое обследование органов брюшной полости, сонографическое обследование не проходит без подготовки. Для УЗИ поджелудочной железы и печени, которое занимает не более 15 минут, подготовка начинается более чем за 10 часов. Чтобы подготовиться к обследованию как следует, необходимо получить детальную информацию от лечащего врача.

Расшифровка результатов

Разумеется, точный диагноз может поставить только специалист, но примерные результаты можно определить и самостоятельно. Для этого необходимо проанализировать три основных показателя.

  • Форма железы должна быть колбасовидная или в виде буквы S.
  • Размеры поджелудочной железы зависят от индивидуальных показателей и варьируются от 14 до 22 сантиметров. Ширина не должна превышать трех сантиметров. Длина головки колеблется в пределах от 2,5 до 3,5 сантиметров.
  • Контуры должны быть ровными и четкими, без расплывчатых участков. Любые проблемы визуализации должны быть рассмотрены в каждом отдельной случае.
  • Нормальная структура органа мелкозернистая (в некоторых случаях допустима крупнозернистая) и гомогенная.

Подготовка за день до исследования

За день до обследования диета несколько ужесточается. Пища становиться более легкой (каши на воде, овощные бульоны и блюда).

Накануне обследования последний прием пищи должен быть не позднее 19:00 – 20:00. Ужин должен быть легким. Можно съесть кашу овсяную на воде, овощное рагу, запеченные овощи. Пить разрешается чистую воду и морсы. От чая лучше отказаться.

Накануне проведения ультразвуковой диагностики необходимо принимать следующие группы препаратов (но только после консультации с лечащим врачом!):

Подготовка за день до исследования
  • Абсорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и другие). Они способствуют очищению кишечника от токсинов и каловых камней;
  • Слабительные препараты. Они помогут очистить назначаются препараты на основе лекарственной травы Сенна. Следует отметить, что слабительные средства можно использовать людям, не имеющим проблем с опорожнением кишечника.

Если у пациента хронический запор, то необходимо провести очистительную клизму вечером. Для этого в кишечник следует ввести 1 – 1,5 литра чистой воды комнатной температуры. Опорожнять кишечник следует не сразу, а через 10 – 15 минут. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение клизмы утром в день обследования.