Холестероз желчного пузыря — что это такое и лечение

Холестероз желчного пузыря (также называемый липоидоз) — достаточно редкое заболевание, которое трудно поддается диагностике и чаще всего возникает у молодых людей. Заболевание возникает вследствие поглощения и накапливания в стенках желчного пузыря липидов, что влечет за собой изменение функциональных особенностей органа.

Что такое холестероз желчного пузыря

В организме человека происходит непрерывный процесс — обмен органических соединений жиров и жироподобных веществ в клетках. Это называется «липидный обмен». Его нарушение приводит к концентрации холестерина в различных тканях организма. Когда накапливается холестерин в желчном, это состояние носит название «холестероз». Отложение липидов и холестерина развивается в виде жировых выпячиваний на стенке органа.

Холестероз стенок желчного пузыря чаще встречается у возрастной группы 20-40 лет, и ему больше подвержены женщины. По сравнению с другими нарушениями работы желчного холестероз встречается довольно редко. Это связано с тем, что патологию не так просто диагностировать, и проявляет она себя далеко не во всех случаях.

Холестероз рассматривается как отдельное заболевание или в качестве этапа желчекаменной болезни. Чаще всего воспаление (холецистит) не сопровождает отложение холестерина в стенках пузыря, а является его осложнением.

Причины развития ХЖП

Есть две основные теории развития заболевания — секреторная и абсорбционная.

Согласно первой, холестероз является результатом всасывания слишком большого количества холестерина из желчи. Но непонятно, является ли это следствием нарушений обменных процессов или патологии самой стенки желчного пузыря. Многие исследователи считают, что первичным является все-таки нарушение обмена веществ.

Есть и другая теория, согласно которой причина заключается в повышенном содержании холестерина в желчи, но пока неясно, почему у одних людей это приводит к развитию ЖКБ (то есть появлению конкрементов), а у других влияет на стенки желчного пузыря.

Медики считают, что есть предел насыщения желчи холестерином, после превышения которого либо развивается холестероз, либо появляются камни, если одновременно ухудшается способность желчи нейтрализовать это вещество.

Блюда, рекомендуемые к употреблению при холестерозе

Для приготовления блюд при соблюдении диетического питания используется термическая обработка продуктов путем запекания, отваривания, тушения.

Употребляемая в пищу еда должна быть свежей и иметь нормальную температуру.

Температура потребляемых в пищу блюд должна быть близкой к температуре тела.

Больным, при выявлении холестероза рекомендуется использовать при составлении рациона питания на неделю следующие блюда:

  • Первые блюда. Вегетарианские супы, борщи, свекольник. Щи следует готовить только на основе овощных бульонов. В процессе приготовления можно добавлять разрешенные для употребления крупы или макаронные изделия.
  • Мясо. Употреблять можно мясо курицы. Индейки или кролика. Мясо сначала требуется отваривать и потом из него можно готовить плов голубцы или запекать в духовке. Также их отварного мяса можно приготовить рагу. Используя указанные сорта мяса можно готовить котлеты или тефтели на пару.
  • Рыба и морепродукты. В пищу можно использовать нежирные сорта рыбы. Рыба должна иметь жирность не более 5 %. Такими видами рыбы являются навага, щука или хек. Рыба отваривается или запекается после отваривания, также можно делать рыбные котлеты, суфле или фаршировать тушки.
  • Овощные блюда употреблять можно салаты из свежих овощей, изготовленные на основе тертой моркови, огурцов и капусты, как в свежем, так и в квашеном виде. При приготовлении салатов уксус и свежий лук в их состав добавлять запрещено. В качестве заправки можно использовать растительное масло и свежую зелень. Можно использовать в пищу запеченные или тушеные овощи. Репчатый лук в овощные блюда добавляется только в тушеном виде.
  • Блюда из круп. Наиболее полезными являются гречневая и овсяная каши. В эти каши можно добавлять сухофрукты и овощи. С использованием круп можно готовить запеканки. Разрешено употребление в пищу вермишели и макарон произведенных из твердых сортов пшеницы.
  • Разрешено введение в рацион питания нежирных кисломолочных напитков и творога. Также можно кушать неострые сорта сыра.
  • В сутки можно кушать не более двух белков и 0,5 желтка, которые используются в рецептуре приготовления других блюд или омлетов, приготовленных на пару.
  • Хлеб можно кушать в подсушенном или черством виде, помимо этого разрешено вводить в рацион печенье по типу галетного и бисквиты.
  • Масло следует использовать растительное. Сливочное масло требуется ограничить или вовсе исключить.
  • Фрукты. Разрешены сладкие фрукты и ягоды в сыром виде, а также в виде компотов, муссов, киселя, варенья или джема. Сахар из состава варенья лучше исключить, заменив его на фруктозу или ксилит.
Читайте также:  Эссенциале форте Н - помогает восстанавливать клетки печени

В качестве питья следует употреблять чай с добавлением молока. Слабый кофе, овощные и фруктовые соки. Полезным будет настой шиповника, завариваемый в термосе на протяжении ночи.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринолог

Также полезен настой сбора, состоящего из листа земляники, мяты и цветов ромашки.

Диагностика

Полиповидный холестероз желчного пузыря и другие формы заболевания в большинстве случаев обнаруживаются случайным образом. При подозрениях на развитие патологии требуется проконсультироваться у гастроэнтеролога. Специалист пропальпирует пораженную область и ознакомится с тревожащими жалобами. Не менее важна роль дифференциальной диагностики, при помощи которой удается отличить холестерин в пузыре от других патологий внутреннего органа. Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется пройти комплексное обследование, предусматривающее такие процедуры:

Диагностика
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ урины;
  • обследование желчного пузыря посредством ультразвука;
  • копрология, при которой исследуемым материалом являются каловые массы.

Холестероз желчного пузыря что это такое и как лечить

Холестероз стенок желчного пузыря классифицируют на калькулезную и бескамерную форму. В последнем случае удалять внутренний орган не приходится, поскольку такой недуг редко осложняется и приводит к необратимым последствиям. При калькулезном типе фиксируются холестериновые камни в желчном пузыре, что значительно затрудняет лечение и снижает вероятность на благоприятный исход.

При поражении внутрипеченочных протоков и желчного пузыря пациент может длительное время не жаловаться на патологические проявления.

Период без выраженных клинических признаков может длиться несколько месяцев, а то и лет, поэтому больной вовремя не обращается за медицинской помощью.

Вскоре полипозный холестероз желчного пузыря прогрессирует и больной жалуется на такие признаки, связанные с поражением глубоких тканей внутреннего органа:

Когда повышенный холестерин в печени сочетается с проявлением холелитиаза, то фиксируются более острые симптомы, при этом присутствует желчная колика.

При прогрессировании нарушения вероятно развитие желтухи механического типа, при котором склеры глаз и кожный покров окрашивается в желтоватый цвет. Также наблюдаются изменения в анализе крови, где обнаруживается большое содержание билирубина. Нередко закупорка протоков приводит к воспалительной реакции во внутреннем органе, из-за чего повышается температура тела и возможна лихорадка.

Читайте также:  Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря

Полиповидный холестероз желчного пузыря и другие формы заболевания в большинстве случаев обнаруживаются случайным образом. При подозрениях на развитие патологии требуется проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Специалист пропальпирует пораженную область и ознакомится с тревожащими жалобами. Не менее важна роль дифференциальной диагностики, при помощи которой удается отличить холестерин в пузыре от других патологий внутреннего органа.

Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется пройти комплексное обследование, предусматривающее такие процедуры:

Полиповидная форма и диффузный холестероз удается устранить, принимая таблетки разного действия. Любое лекарство прописывает доктор, учитывая тяжесть течения недуга отдельно у каждого больного. В таблице представлены популярные медикаменты, помогающие справиться с неприятной болезнью, связанной с повышением холестерина.

Терапия предполагает соблюдение диетического питания, приготовление еды для которого должно быть на пару.

Консервативное лечение предусматривает также соблюдение больным особого питания. Диета при холестерозе желчного пузыря требуется для нормализации массы тела, улучшения пищеварения и метаболических процессов.

Рекомендуется придерживаться стола № 5 для снижения содержания холестерина во внутреннем органе.

Стоит дробно питаться, малыми порциями, при этом употребляя лишь полезные продукты, приготовленные на пару или в запеченном виде.

Лечение народными средствами: допустимо ли?

Такая терапия разрешается, но не является основной. С помощью природных компонентов удается вывести желчь и устранить неприятные симптомы при холестерине в желчном пузыре. Результативны такие народные ингредиенты при нарушении:

В чем опасность?

Когда в желчном пузыре фиксируется холестерин, то это может спровоцировать нарушенную моторику внутреннего органа, а также повлиять на застой желчи. На фоне подобных отклонений изменяется бактериальная флора и возможна воспалительная реакция. Выделяют и другие осложнения при холестерозе:

  • острое течение панкреатита;
  • чрезмерное разрастание макрофагов в слизистой желчного пузыря, из-за чего происходит малингизация;
  • онкологическое заболевание.

Осложнения патологии жёлчного пузыря

Риск развития осложнённой формы холестероза достаточно высокий. Происходят застойные процессы во внутренних органах, а также застой желчи в желчевыводящих путях. Застойная жёлчь становится причиной развития бактерий в жёлчном пузыре, а также во всем пищеварительном тракте.

Возникает осложнённая форма холестероза — холецистит. Происходят осложнения в виде образования камней в пузыре и в желчевыводящих протоках, что приводит к желчекаменной болезни.

На фоне холестероза развивается воспалительный процесс в поджелудочной железе, который приводит к патологии панкреатит.

Этот процесс возникает по причине закупоривания липидными бляшками сфинктера Одди. Если сфинктер закрыт не полностью, панкреатит развивается в хронической форме.

Если по причине избыточного роста молекул макрофагов в жёлчном пузыре, развивается малигнизация слизистой пузыря, тогда возникают новообразования злокачественного онкологического характера с возможным метастазированием во внутренние органы.

Злокачественные новообразования на эпителии жёлчного пузыря довольно часто приводят к преждевременной смерти.

Методы диагностики заболевания

Основным методом выявления и подтверждения патологии желчного являются ультразвуковое исследование и рентгенография. Заболеваниями желчного и других органов пищеварительной системы занимается гастроэнтеролог.

  • Перед тем, как выявить холестероз желчного пузыря на УЗИ, специалист проводит анализ жалоб, сопутствующих симптомов, имеющихся болезней, подобных патологий у родственников, образа жизни и питания пациента.
  • Далее врач проводит осмотр, в ходе которого он проверяет, есть ли ожирение, признаки нарушенного жирового обмена (желтоватые жировые отложения на коже), ощупывает живот и подреберье с правой стороны.
  • Проводится УЗИ брюшины с детальным исследованием желчного, желчевыводящих путей. Снижение функции пузыря часто помогает оценить УЗИ со специальным приемом жирных завтраков.
  • Динамическая холесцинтиграфия, подразумевающая исследование сокращений желчного и выброса им желчи путем последовательной рентгенологической съемки.
Читайте также:  Кровотечение в желудке при циррозе печени лечение

В качестве дополнительной диагностики назначают некоторые лабораторные анализы:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • изучение липидного спектра крови (для исследования состояния липидного обмена в организме, повышения уровня холестерина);
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на выявление простейших и глист;
  • копрограмма — исследование кала на наличие большого количества непереваренных жиров, кусочков пищи.

Прогноз и профилактика

Нормализация процесса пищеварения является одной из главных задач лечения и профилактики холестероза. При своевременном обращении к доктору полиповидный холестероз полностью устраняется.

Важен режим питания, отказ от вредных привычек и переход на здоровый образ жизни. Периодически нужно проверять уровень холестерина в крови, особенно людям из группы риска.

Если холестероз не вызывает серьезных изменений в работе органа, то прогноз благоприятный. Иногда симптомы болезни проходят самостоятельно. Улучшить состояние больного можно с помощью нормализации обменных процессов.

Холестероз не вызывает значительных изменений в работе желчного пузыря, протекает с минимальными симптомами. Прогноз заболевания чаще всего благоприятный. С возрастом симптоматика может исчезать.

Неблагоприятный прогноз возможен при ХЖП, протекающем на фоне желчнокаменной болезни или острого холецистита. В этом случае чаще всего показано удаление желчного пузыря.

Важно вовремя обнаружить заболевание и начать лечить. Без терапии холестероз заканчивается образованием камней в желчном пузыре.

Основное профилактическое средство – это обогащенное полиненасыщенными аминокислотами, маслами и растительными волокнами питание.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

  1. Аномальная форма желчного пузыря
  2. Утолщение стенок желчного пузыря: причины, диагностика, лечение
  3. Хлопья в желчном пузыре лечение
  4. Лечение желчного пузыря народными средствами: рецепты

Применение минеральной воды

Для лечения холестероза используются минеральные воды с низким содержанием солей. Курс терапии должен назначать врач, потому что некоторые воды могут быть противопоказаны пациенту.

При холестерозе полезно выполнять тюбаж. Чтобы его провести, нужно утром до приема пищи выпить 0,5 литра негазированной теплой минеральной воды, а затем лечь на правый бок, подложив под него грелку.

Лежать в таком положении следует не менее получаса. К употребляемой минеральной воде рекомендуется добавить небольшое количество сорбита, но можно обойтись и без него.

Прогноз и профилактика

Поскольку холестероз желчного пузыря не вызывает слишком серьезных изменений функционирования органа, протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Иногда с возрастом изменения проходят сами по себе. Нормализация обменных процессов в результате изменения диеты также приводит к улучшению состояния больного.

Проблемы могут возникнуть, если холестероз желчного пузыря осложняется острым холециститом, особенно гнойным. Также прогноз не слишком благоприятный при выявлении конкрементов. В таком случае рано или поздно придется прибегнуть к холецистэктомии. Для профилактики заболевания нужно соблюдать правильную диету, не злоупотреблять жирной и острой пищей, придерживаться оптимального режима питания.