Жировой гепатоз печени – лечение и диета

Главная очистительная фабрика нашего организма — это печень. Через нее проходит большая часть всей крови, содержащейся в теле человека.

Причины

Исходя из того, какие причины привели к гепатозу, заболевание можно поделить на две группы: наследственное и полученное в результате нарушения обменных процессов в организме.

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

  • ожирение;
  • заболевания обмена веществ;
  • гиподинамия;
  • переедание;
  • вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
  • диеты для снижения веса;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
  • кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
  • дефицит в организме альфа-антитрипсина;
  • противовирусное лечение при ВИЧ;
  • передозировка витамина A;
  • заболевания органов внутренней секреции;
  • систематическое злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие радиации;
  • заболевания органов пищеварения.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

  • сахарный диабет;
  • желчные камни;
  • дефицит пищеварительных ферментов;
  • дискинезия желчных протоков;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемия сердца.

При жировом гепатозе печени больной тяжело переносит любые инфекции, травмы и вмешательства.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

  • повышенное артериальное давление;
  • женский пол;
  • сниженные тромбоциты;
  • повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
  • полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе.

Лечение жирового гепатоза печени

Если пациенту поставлен диагноз «жировой гепатоз», лечебные мероприятия должны проводиться по нескольким направлениям:

  • Изменение образа жизни. Под изменением образа жизни понимается пересмотр режима и состава питания, повышение уровня физической активности. Необходимы отказ от алкоголя и анализ принимаемых медикаментозных препаратов на предмет их негативного влияния на печень (некоторые из таких препаратов мы перечисляли выше). Помните, что патология печени может быть вызвана работой на вредном производстве.
  • Медикаментозная терапия. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами, как и диагностика, проводится специалистом, особенно у беременных. Медикаментозная помощь направлена на восстановление обменных процессов, защиту клеток печени, детоксикацию органа.
  • Нетрадиционная медицина. Не следует заниматься самолечением при острой степени гепатоза печени. Любые методы и средства должны быть обсуждены с лечащим врачом.
  • Специализированная диета. Исключение из рациона вредных продуктов, употребление пищи, богатой белком, способствуют скорейшему выздоровлению и нормализации обменных процессов в печени.

Медикаментозное лечение

Для решения этой проблемы существует современные медикаментозные препараты. Как же лечить жировой гепатоз печени лекарственными средствами?

Среди проверенных эффективных решений выделяют следующие:

  • Эссенциале. Известный и эффективный препарат для лечения печени. Пить трижды в день по 2 капсулы. Курс — не менее 2 месяцев.
  • Берлитион. Назначается из расчета 1 таблетка в сутки. Продолжительность — месяц.
  • Гептрал. Вводится внутривенно капельно под присмотром медицинского персонала.
  • Хофитол. В основе — артишок. Применять трижды в день по 3 таблетки. Курс — не менее месяца.
  • Тауфон. Лечение печени лекарственными препаратами на основе таурина является общепринятым и действенным. Он активно восстанавливает и защищает печень. Применять по 2–4 грамма таурина (это количество разделяется на 3 приема) в сутки. Курс — не менее месяца.

Методы нетрадиционной медицины

Лечение печени народными средствами в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом. Травы способны оказать благотворное действие на организм и помочь печени.

Читайте также:  Антибиотики при холецистите: механизм действия и показания

Отвар трав (мята, фенхель, тмин, тысячелистник, полынь):

  • взять по 0,5 ст.л. каждой травы;
  • залить кипятком;
  • на водяной бане держать 15 мин;
  • остудить, профильтровать;
  • ежедневно необходимо выпивать около 300 мл. (разделите это количество на 3 приема).

Мед. Приготовьте творог с добавлением 20–30 гр. меда. Подойдет рябиновый, яблоневый и травяной мед. В сутки допускается не больше 3 порций такого блюда. Кроме этого, мед рекомендуется применять в сочетании с корицей (уменьшает количество жиров в печени), овсом.

Расторопша (семена расторопши — 30 гр., вода — 500 мл):

  • размельчить семена;
  • залить водой;
  • томить 2 часа (на медленном огне);
  • убрать с огня, как только испарится половина воды;
  • применять 1 ст.л. каждый час, курс — не менее 3 недель.

Есть и другие рецепты с расторопшей. Подробнее о них можно узнать здесь.

Диагностика

  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Жировой гепатоз на ранних стадиях не даёт симптоматики, но заболевание может быть обнаружено, совершенно случайно при обследовании других органов на УЗИ. Исследование печени на УЗИ, даст полную информацию о состоянии печени и об изменениях параметров данного органа и позволит определить плотность тела печени, а так же определить наличие гепатоза;
  • Анализ крови (биохимия). Состояние печени можно определить по биохимическому анализу крови. Такой анализ крови необходимо делать каждому условно здоровому человеку, чтобы обнаружить изменения в показаниях крови и выявить заболевание на ранней стадии, тогда лечение будет более эффективным.
  • Биопсия печени производится при помощи взятия небольшого количества ткани печени для обследования на наличие жировых клеток, что подтверждает развитие жирового гепатоза.
  • Томография позволяет выявить поражённые участки печени на ранних стадиях и предоставляет более полную информацию, чем УЗИ.

Опасные осложнения

Если симптомы гепатоза игнорировать, возможны опасные осложнения:

  • Удар по пищеварительной системе. Печень является частью ЖКТ, поэтому любые сбои в ее работе ухудшают переваривание пищи.
  • Нарушение гормонального баланса. Железа синтезирует транспортные белки, гормоны, ферменты, через которые головной мозг управляет клетками тела. Если печень их вырабатывает в недостаточном или избыточном количестве, начинаются гормональные сбои.
  • Заражение паразитами. Печень производит белки, которые нужны для синтеза иммунных клеток – иммуноглобулинов, антител и интерферона. Если ее работа нарушается, иммунитет падает. Он становится уязвим для инфекций, в т.ч. не может справиться с глистной инвазией.

При гепатозе нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Железа обезвреживает токсины, которые разрушают вены, артерии, мышцу миокарда. Она вырабатывает вещества, что препятствуют атеросклерозу, стимулируют липидный, углеводный обмены. Ответственна железа и за синтез ферментов, которые участвуют в свертываемости крови.

Гепатоз может привести к застою плазмы в воротной вене. Здесь собирается кровь из непарных органов брюшной полости, прежде чем отправиться в печень. Результат – тромбоз, который приводит к развитию варикоза пищевода, желудка.

Если застой крови происходит в самой печени, развивается цирроз. Выживаемость при этой патологии почти равна нулю, даже если болезнь вовремя обнаружить. Вот почему важно быстро заметить признаки гепатоза печени и обратиться к врачу за лечением.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (сокращенно НЖБП) – это заболевание, при котором жир откладывается в клетках печени, но без влияния алкоголя на процесс. Существует мнение, что такой диагноз ставится на второй стадии жирового гепатоза печени, когда больной не имеет алкоголизма в анамнезе.

Причины неалкогольной жировой болезни печени

Начало и развитие жировой болезни печени обязано скачку уровня свободных жирных кислот, которые являются для организма весьма токсичными. В то же время, уменьшается скорость окисления жиров в гепатоцитах и снижается выделение липопротеинов, служащих связующим звеном при расщеплении триглицеридов.

Читайте также:  Прививка от гепатита новорожденным куда делается

Происходит это благодаря:

  • наличию лишнего веса или слишком интенсивному сбросу массы тела;
  • высокой насыщенности холестерина в титрах исследования крови;
  • не правильному, не здоровому питанию, в котором преобладают жиры и углеводы быстрого действия;
  • регулярному употреблению глюкокортикоидов, гормонов и антибиотиков;
  • нарушению функциональности тонкого кишечника, утрате эластичности его стенок, из-за чего питательные вещества не адекватно всасываются;
  • колиту, энтериту, панкреатиту, язвенной болезни ЖКТ;
  • развитию псориаза, порфирии кожи;
  • подагре;
  • болезням легких;
  • синдромам Вильсона-Коновалова или Вебера-Крисчена;
  • прогрессу рака в организме;
  • долгому развитию тяжелого воспаления;
  • воздействию свободных радикалов.

А также не последнюю роль в развитии НЖБП играет сахарный диабет второго типа (врожденный или приобретенный сахарный диабет).

Степени НЖБП

Степени развития неалкогольной жировой болезни печени аналогичны стадиям развития ожирения печени (гепатоза), однако, иногда существует отдельная классификация развития болезни по типу:

Неалкогольная жировая болезнь печени
  1. Мягкая НЖБП, когда жир занимает до 30% печени;
  2. Умеренная стадия жировой болезни печени, когда жир занимает от 30 до 60% печени;
  3. Выраженная неалкогольная жировая болезнь печени, когда жиром занято более 60% органа.

Причем, стоит подчеркнуть, что в норме содержание жира в гепатоцитах не превышает 5%.

Лечение

Лечение неалкогольной жировой болезни печени, как и жирового гепатоза, основывается на следующих основных пунктах:

  • коррекция питания.

При назначении диеты, доктор в первую очередь, рассчитывает количество калорий, необходимых для нормальной жизни человека по специальной формуле. Ее составляющие меняются, в зависимости от пола и возраста больного, соотвественно, выглядят следующим образом:

Формулы для расчета калорийности ежедневного меню при жировом гепатозе и НЖБП
Возраст Для женщин Для мужчин
От 18 до 30 лет 0,06 × кг массы тела + 2,037) × 240 (0,06 × кг массы тела + 2,9) × 240
От 30 до 60 лет 31–60 лет: (0,034 × вес, кг + 3,54) × 240 (0,05 × вес, кг + 3,65) × 240
После 60 лет (0,04 × вес, кг + 2,76) × 240 (0,05 × вес, кг + 2,46) × 240
  • Снижение массы тела, используя адекватные физические нагрузки;
  • повышение чувствительности к инсулину, которая может вырабатываться при НЖБП;
  • не редко дополняется лечение жирового поражения печени гипотензивной терапией;
  • восстановлением микрофлоры кишечника;
  • антиоксидантной и гепатопротекторной терапиями.

Как лечить жировой гепатоз печени?

Основное лечение жирового гепатоза нацелено на устранение факторов, вызвавших заболевание, улучшение восстановительных способностей печени, улучшение метаболизма, детоксикацию. При жировом гепатозе нужно не только принимать лекарства, но и скорректировать образ жизни, режим питания. Медикаментозные препараты применяются в комплексе – необходимо действенное средство мембраностабилизирующего свойства и антиоксиданты.

Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:

  • эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион),
  • группа сульфаминокислот (таурин или метионин),
  • растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока),
  • прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола,
  • прием препаратов селена,
  • препараты группы В внутримышечно или в таблетках.

Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия – применяются препараты холагол, гепабене, экстракты куркумы, расторопши, курчавого щавеля.

Особенности применения:

Как лечить жировой гепатоз печени?
  • Берлитион назначают в дозе до 300 мг (1 табл.) два раза в сутки до 2 месяцев. При тяжелой динамике Берлитион вводят внутривенно до 600 мг в течение двух недель с последующим переходом на прием 300–600 мг в сутки в таблетках.
  • Эссенциале назначают до 2 капсул (600мг) 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 3 месяцев. Постепенно понижая дозировку до 1 капсулы 3 раза в день.
  • Эффективным мембраностабилизирующим препаратом является артишок — Хофитол. Назначают до еды (3 раза в день) по три таблетки курсом 3 недели.
Читайте также:  Реактивный гепатит что это такое у детей лечение

Перед применением, проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания.

Рекомендации для пациентов

Пациент в домашних условиях обязан:

  1. Соблюдать диету, исключающую жиры, но богатую белком;
  2. Вести активный образ жизни, что будет способствовать похудению при необходимости, а также ускорять обмен веществ;
  3. Принимать препараты, назначенные врачом, в том числе фолиевую кислоту, витамин B12 и др. для улучшения пищеварения;
  4. Посещать врача;
  5. Употреблять вареную и приготовленную на пару пищу, при возможности мелко рубленую или перетертую в пюре.

Народные средства при гепатозе

Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

  1. Облегчит тошноту и тяжесть чай с мятой и мелиссой, который заваривают и пьют симптоматически, т.е. когда симптомы непосредственно беспокоят.
  2. Расторопша пятнистая (или молочный чертополох). Призвана улучшать отток желчи, нормализовать работу не только печени, но и желчного пузыря. Также имеет мебранообразующую функцию, способствует восстановлению клеток печени и помогает синтезировать белок.
  3. Часто при гепатозе помогает настой на основе перечной мяты. Одна столовая ложка такого сушеного растения (как правило, это измельченные листья мяты) заливается 100 граммами кипятка и оставляется на ночь. Утром настой процеживается, после чего его нужно разделить на три равные порции. Каждая порция выпивается перед едой в течение дня.
  4. Плоды шиповника. Помогают вывести токсины из организма, обогатить его микроэлементами и витаминами. Около 50 г плодов шиповника настаивают в 500 мл кипятка в течение 12 часов. Принимают трижды в день по 150 мл.
  5. Печеночный сбор рассчитан на лечение в течение 2 месяцев. В составе: зверобой, подорожник, репешок, мушеница (по 3 части), бессмертник, элеутерококк (2 части), ромашка (1 часть). 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, через 30 минут – процедить. Пить перед едой по 30 мл, не подслащивая, трижды за день.

Причины

Почему может возникать такое заболевание, как гепатоз печени? Причины кроются в неправильном питании и влиянии на организм пищевых факторов:

  1. Систематический прием алкоголя.
  2. Прием жирной пищи.
  3. Избыточный прием в пищу сладостей, которые трансформируются в жиры.
  4. Избыточный вес.
  5. Вегетарианство может стать причиной гепатоза печени. Все дело в том, что вызывать это состояние может отсутствие животного белка, а также расстройство углеводного обмена (что нередко бывает у тех, кто отказывается от приема животной пищи).

Также ученые выделяют множество различных факторов, которые способствуют возникновению такого заболевания, как гепатоз:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Прием в пищу полуфабрикатов, фастфуда.
  3. Диеты с резким выходом и последующим перееданием.
  4. Воздействие лекарств.
  5. Воздействие токсинов или наркотических средств.
  6. Определенные заболевания также могут приводить к возникновению гепатоза (к примеру, сахарный диабет, атеросклероз или подагра).

Общая характеристика жирового гепатоза

Заболевание стеатоз возникает при излишнем накоплении жира в паренхиме печени. На первых стадиях липиды откладываются в гепатоцитах (так как клетки активно синтезируют необходимые нашему телу жиры).

Далее при их разрушении от чрезмерной нагрузки и нарушения кровообращения жир уже можно обнаружить и за пределами гепатоцитов.

Такой сбой называется жировая дистрофия или жировое перерождение печени, лечение должно быть незамедлительным. Это приводит к нарушению всех функций органа: синтеза белков, жиров, углеводов, депонирования витаминов и микроэлементов, желчеобразования, обезвреживания токсических веществ.