Как низкоуглеводное высокожировое питание влияет на печень

Ожирение печени (жировой гепатоз) — опасное заболеванием, которое приводит к хроническому отравлению организма веществами, образующимися в результате распада желчи, и побочными продуктами метаболизма. Жировое перерождение органа развивается у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Болезнь характеризуется неспецифическими симптомами.

Что такое печёночная недостаточность и какой она бывает

Печёночная недостаточность Liver Failure — это состояние, при котором печень недостаточно хорошо выполняет свои основные функции. Например, не успевает выводить из организма вредные вещества или вырабатывать в нужном количестве желчь, необходимую для пищеварения.

Иногда нарушение почти незаметно: сбои в работе печени нарастают постепенно, год за годом, и на ранних стадиях практически никак не дают о себе знать. Такое состояние называют хронической печёночной недостаточностью.

Но в некоторых случаях орган отказывает резко, за считаные недели и даже дни. Острая Acute Liver Failure печёночная недостаточность смертельно опасна.

Причины ожирения

Развитию ожирения способствуют:

  • частое переедание;
  • неправильное питание (прием пищи на ночь, избыточное потребление углеводов, жиров, соли, газировок, алкоголя и других малополезных и вредных продуктов питания);
  • малоактивный образ жизни (например, сидячая работа);
  • наследственная предрасположенность;
  • болезни нервной системы (повреждение области мозга, которая отвечает за пищевое поведение);
  • болезни эндокринных желез (опухоли, гипотиреоз, гипогонадизм);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, антидепрессантов и др.);
  • бессонница, стресс;
  • физиологические состояния (беременность, лактация, климакс).

Как распределяется жир в организме?

По типу распределения жировой ткани в организме выделяют верхнее, нижнее и среднее ожирение. При первом типе жировая ткань откладывается преимущественно в верхней части туловища, при нижнем жир скапливается в основном в нижней части тела, а при смешанном типе происходит относительно равномерное распределение подкожножировой клетчатки.

В зависимости от веса ожирение делится на четыре степени. При I степени ожирения избыток веса составляет от 10 до 29 % идеального веса. На ранних этапах ожирения, когда организм еще хорошо приспосабливается к избыточному весу, все его органы и системы нормально функционируют. Внешний вид больного ожирением I степени обычно соответствует представлению о «цветущем здоровье». В молодом возрасте толстяки часто обладают большей энергией, чем обычные люди. Они жизнелюбивы, часто отличаются добротой, человечностью, благодушием, веселым нравом. В литературе имеется немало случаев описания таких героев. Например, Обломов, несмотря на свое безволие и лень, вызывает к себе невольную симпатию за свою мягкость, доброту и благородство. Таким мы видим Обломова в начале романа. Однако долгое лежание на диване не лучшим образом сказалось на его здоровье. Уже через пять лет он умирает от апоплексического удара, то есть относительное благополучие у таких людей нарушается при нарастании веса. Уже при I степени ожирения можно наблюдать такие симптомы, как одышка при ходьбе и физическом напряжении, быстрая утомляемость, повышенная потливость, привычные запоры, вздутие живота. Пока организм выдерживает патогенное влияние ожирения при I степени, органы и системы работают в нормальном режиме. Но при дальнейшем нарастании жировой ткани предел адаптации может быть нарушен.

При II степени ожирения избыток веса составляет 30-49%. Одышка более выражена, возникает при обычных движениях, а иногда и в покое. Появляются признаки дыхательной недостаточности (скопление жировой ткани в брюшной полости сдавливает и приподнимает диафрагму). Живот увеличен и вздут, что создает ощущение тяжести, особенно после еды. Часто к вечеру на ногах образуются отеки. Появляется функциональная недостаточность отдельных органов и систем со стороны нервной системы, что проявляется в виде жалоб на ослабление памяти, головокружение, рассеянность и сонливость.

Читайте также:  Описание препарата Эссливер Форте

При III степени ожирения (избыток веса — от 50 до 99%) человек становится тяжелобольным, со сниженной работоспособностью, вплоть до инвалидности. Такие пациенты малоподвижны, вялы, часто ведут изолированный образ жизни. Живот у них значительно увеличен в размерах, часто свисает вниз. При этой степени ожирения пациенты съедают, как правило, огромное количество пищи (полифагия). После еды они сонливы, часто находятся в дремотном состоянии, засыпают в неподходящем месте. В то же время пациенты могут быть возбуждены, конфликтны.

Такие перепады от полного спокойствия к возбуждению, а затем к подавленному настроению характерны для больных ожирением.

При IV степени лишний вес превышает 100%. При этом люди, как правило, нуждаются в постороннем уходе, являются полными инвалидами. Они с трудом передвигаются, некоторые годами не выходят из квартиры. Из-за огромного веса такие пациенты не могут ездить на общественном транспорте, купаться в ванне, подниматься по лестнице на верхние этажи. Все это приводит к их полной изоляции от общества. При IV степени ожирения возникают многочисленные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, часто наблюдается так называемый синдром Пиквика, проявляющийся в виде дыхательной недостаточности. Данный синдром характеризуется чрезмерным ожирением и постоянной сонливостью, сильной одышкой, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Примером подобного заболевания может быть случай с Антониной Масловой из г. Боровска Калужской области, вес которой составлял 165 кг. Она могла неожиданно заснуть во время беседы с родственниками, что производило на них тяжелейшее впечатление. Спала она в основном сидя, так как жир в брюшной полости сдавливал диафрагму. Сон сопровождался храпом, криками, даже остановкой дыхания. Несмотря на тяжелую клиническую картину, все эти явления обратимы при снижении веса. Что и произошло с Антониной Масловой. После того как она похудела на 93 кг, все проявления синдрома Пиквика полностью исчезли. Сейчас она абсолютно здорова, а вес ее тела равен 72 кг.

С увеличением количества жировой ткани в организме усиливается ее разрушающее воздействие на многие органы и системы. Это часто приводит к серьезным осложнениям, представляющим угрозу работоспособности и даже жизни человека. Известно, что больные ожирением в 3-4 раза чаще, чем при нормальном весе, заболевают сахарным диабетом, в два раза чаще страдают заболеваниями печени и сердечнососудистой системы. Ожирение — это системное заболевание, поэтому почти все органы и системы могут страдать от него в той или иной степени.

Методы диагностики

Дистрофию печени диагностируют в клиниках и диагностических центрах. В крупных городах для этого применяется новейшее оборудование. Биохимические обследования больного нецелесообразны, потому что они могут не выявить существенных изменений. Исследование крови проводится на наличие антител к возбудителям гепатита, краснухи. Обязательно необходимо сдать анализ на уровень тиреотропных гормонов.

К высокоинформативным методам обследования печени относятся:

  • УЗИ (помогает обнаружить явления жирового гепатоза);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет оценить степень патологического изменения паренхимы);
  • биопсия печени с морфологическим исследованием тканей;
  • радионуклидное исследование печени позволяет определить форму, размеры, расположение органа, диффузные и очаговые поражения, степень тяжести;
  • С13 метацетиновый дыхательный тест — определяет состояние дезинтоксикационных свойств печени и процент нормально функционирующих клеток.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностирование заболевания осуществляется различными методами. Во время осмотра пациента, врач может обнаружить заболевание по увеличенному размеру печени. При подозрении на жировой гепатоз сдается общий анализ крови и мочи, а также кал. Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с точностью определить наличие рассматриваемого заболевания. Если возникли затруднения в диагностике, проводится биопсия.

Читайте также:  Гемодез для чего назначают, показания к применению

Как лечить ожирение печени? Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов этого заболевания в первую очередь необходимо определить, каким фактором оно было спровоцировано. Его устранение послужит началом лечения. Так, если заболевание было вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, то это вредная привычка должна быть забыта навсегда. То же самое относится и к курению.

Поскольку гепатоз может быть вызван токсическим действием некоторых лекарств, то рекомендуется выяснить у лечащего врача, какие препараты обладают таким действием и по возможности прекратить их прием или заменить на аналоги. Кроме этих мер, лечение осуществляется с помощью специальных медикаментов и изменения рациона.

Не существует какого-либо определенного лекарственного препарата для лечения этого заболевания. Поэтому при ожирении печени симптомы и лечение должны быть взаимосвязанными, т. е. применяются лекарственные средства, которые устранят симптомы заболевания в каждом конкретном случае.

При ожирении печени лечение предполагает включение в стандартную схему препаратов следующих групп:

  • Гепапротекторы. Ускоряют процесс восстановления клеток печени и защищают от вредного воздействия различных факторов. Это может быть Карсил, Силибинин, Легалор, Силимар.
  • Эссенциальные фосфолипиды. Регулируют и нормализуют углеводный и липидный обмен, улучшают метаболизм и уменьшает содержание жировых клеток в печени. К ним относятся Фосфоглив, Эссенциале форте, Эссливер Форте.
  • Витамины. Рекомендуется прием витамина C, PP и B. Они способствуют восстановлению жирового и углеводного обмена.
  • Желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Уменьшают образование холестерина. Это такие препараты, как Урсодекс, Уросан, Урсофальк.

При этом заболевании рекомендуются физические нагрузки в умеренном темпе и избавление от лишнего веса, если таковой имеется. Такие меры будут способствовать восстановлению обменных процессов и метаболизма.

Как проводится лечение

Терапия зависит от того, какими причинами вызвана патология. Отчасти в этом помогает сбор анамнеза. Если выявлен алкоголизм, сахарный диабет или абдоминальное ожирение – лечение начинается с устранения этих причин.

Терапия осуществляется в амбулаторных условиях. Лишь в стадии обострения ожирения печени мужчину госпитализируют и рекомендуют постельный режим. Из лекарственных препаратов назначаются:

  • витамин В-12;
  • антибиотики (в основном – Метронидазол);
  • Эссенциале;
  • препараты группы стероидных анаболиков.

Эффективно и лечение физиотерапевтическими процедурами. Врачи гастроэнтерологи отмечают положительное воздействие лечения ультразвуком и озонотерапией.

Принципы диеты при заболевании

Как проводится лечение

Все лечебные мероприятия не дадут должного результата, если не будут соблюдаться рекомендации по питанию. Мужчине, при ожирении печени, следует отказаться от жареных блюд, отдавать предпочтение вареной и пареной пище.

Из рациона исключаются:

  • грибы;
  • помидоры;
  • мясные бульоны;
  • консервы;
  • газированные напитки;
  • кофе.

Употреблять алкоголь при ожирении печени нельзя даже в небольших количествах.

Кушать нужно небольшими порциями, 3-4 раза в день. Пищу пережевывать тщательно, не торопиться. Из продуктов, рекомендованных при стеатозе, можно выделить нежирные сорта мяса и рыбы, злаковые и крупы, овощи, фрукты, зелень. Все готовить на пару или запекать в духовке.

Способы лечения

Лечить патологию можно и нужно, более того, можно добиться полного выздоровления. Терапия гепатоза направлена в первую очередь на устранение факторов, которые спровоцировали развитие недуга. В процессе лечения восстанавливается процесс метаболизма, а также ускоряется регенерация пораженных клеток печени.

Образ жизни и питание

Огромная роль в избавлении от заболевания отводится изменению образа жизни человека, а также коррекции его рациона. Пациент вынужден полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Также следует исключить из своего питания все жирное, жареное, пряное и острое. В период лечения и во время реабилитации необходимо как можно меньше нагружать печень, поэтому лучше отдать предпочтение продуктам, которые легко усваиваются организмом. Рацион пациента должен состоять из свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, круп. Мясо и рыба, употребляемые в пищу, должны быть нежирного сорта. Важно не только не переедать, но и не морить себя голодом, так как это негативным образом сказывается на состоянии здоровья. Лучше питаться чаще, несколько раз в день, но при этом сократить объем порции.

Читайте также:  Кальцинаты в легких — что это такое у взрослых

Медикаментозная терапия

Способы лечения

Антиоксидантные медикаменты

Лечение такого заболевания не может обойтись без лекарственных препаратов. Однако медикаментозная терапия назначается строго специалистом. Самолечение лишь ухудшит состояние больного и не приведет к положительному результату. В составе терапии в основном используют мембраностабилизирующие и антиоксидантные медикаменты.

Важно не забывать и о приеме витаминных комплексов. Наиболее сильно в этот период пациент нуждается в витаминах группы В и РР.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционный способ терапии заключается в употреблении различных настоев и отваров лекарственных трав. Данный метод считается достаточно эффективной вспомогательной терапией. Однако его применение стоит согласовать с врачом. Народные средства не только помогут в борьбе с гепатозом, но и позволят легче отказаться от былого образа жизни, а также в корне изменить вкусовые предпочтения. Ведь именно это является важным условием победы над заболеванием.

Например, корица, добавленная в блюдо или в чай, кофе, помогает в снижении аппетита, соответственно и в снижении накопления жировых отложений в тканях.

При устранении патологического процесса стоит обратить внимание на такие травы, как:

Способы лечения

Мята и мелисса

  • мята и мелисса;
  • артишок;
  • расторопша;
  • шиповник;
  • овес;
  • толокнянка;
  • листья березы.

Причины ожирения печени

Причин, по которым может возникнуть такое заболевание, достаточно много. К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • постоянное злоупотребление диетами, вегетарианство, голодание;
  • повышенный холестерин;
  • низкое содержание белка в питании;
  • длительный прием антибиотиков, гормонов;
  • вирусные или паразитарные заболевания тяжелых форм;
  • наследственные факторы, генетическая предрасположенность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • гепатит, сахарный диабет;
  • избыточный вес.

Это основные причины, которые могут спровоцировать заболевание.

Ожирение печени обязательно нужно лечить, потому что в будущем оно может привести к циррозу и раку этого органа.

Инструментальное обследование пациента

В дальнейшем проводятся дополнительные тесты, в частности, ультразвуковое обследование печени и органов брюшной полости. Специалист во время процедуры может заметить участки отложения липидов, а также повышенную эхогенность. Кстати, УЗИ больше подходит для диагностики диффузной жировой болезни.

Инструментальное обследование пациента

Дополнительно проводиться магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти процедуры позволяют составить полную картину состояния больного и степени прогрессирования недуга. Кстати, с помощью томографии гораздо легче диагностировать локальные очаги ожирения печени.

Иногда необходима биопсия печени. Лабораторное исследование образов тканей помогает установить, имеет ли место воспалительный процесс, сильно ли распространяется фиброз, каковы прогнозы для пациентов. К сожалению, процедура эта довольно сложная и имеет ряд осложнения, поэтому проводят ее только в крайних случаях.

Группы препаратов для терапии жирового гепатоза

Диагноз ожирение печени ставят на основе комплексной диагностики – лабораторные анализы и инструментальные методы исследования – УЗИ, МРТ или КТ. Терапия подбирается индивидуально. В легких случаях таблетки от гепатоза печени не назначаются.

Цели лечения – уменьшение накопления липидов печеночными клетками, усиление процессов разрушения липидов в паренхиматозных тканях, купирование воспаления, нивелирование некротических очагов.

Назначая таблетки или капельницы, врачи еще руководствуются другими целями – восстановление функциональности органа, метаболизма, устранение жировых отложений в других внутренних органах.

Группы препаратов для терапии жирового гепатоза

Для очищения железы от жира назначают такие группы препаратов:

  1. Средства на основе желчных кислот.
  2. Гепатопротекторы.
  3. Гормональные лекарства.
  4. Таблетки для лечения ожирения.
  5. Аналоги фолиевой кислоты.
  6. Дезинтоксикационные лекарства.
  7. Статины, бигуаниды.
  8. Аминокислоты и их производные.

Схема лечения составляется индивидуально, основываясь на результатах обследования, степени ожирения печени, симптомах у пациента.