Как поддержать печень во время химиотерапии и при приеме антибиотиков?

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Виды препаратов

В рамках комплексной терапии заболеваний печени обычно назначают гепатопротекторы. Это лекарственные средства, которые препятствуют разрушению клеточных мембран и ускоряют процесс восстановления гепатоцитов. Выделяют следующие группы препаратов для восстановления работы печени.

Растительные гепатопротекторы. В данную группу включены средства на основе растительных компонентов. Наиболее часто применяемыми являются лекарства для восстановления клеток печени с силимарином или экстрактом расторопши и препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (выделяемую из корня солодки). Они могут применяться при гепатозе (или, как еще говорят, жировой дистрофии печени) и токсическом поражении. Так, средство для восстановления клеток печени на основе экстрактов растений характеризуется противовоспалительным, гиполипидемическим, диуретическим, желчегонным и антиоксидантным свойствами.

Гепатопротекторы животного происхождения. В качестве основы таких лекарств для восстановления печени выступает гидролизат печени крупного рогатого скота или свиней. Этот активный компонент обладает детоксикационными, антиоксидантными и восстанавливающими свойствами. Гепатопротекторы животного происхождения могут быть назначены специалистом в рамках комплексного лечения алкогольных гепатозов, гепатитов и цирроза, острой и хронической печеночной недостаточности.

Средства с эссенциальными фосфолипидами. Данный вид гепатопротекторов выделяется из соевых бобов. В них содержится фосфатидилхолин – вещество, которое является основным представителем фосфолипидов. В свою очередь, фосфолипиды – это структурные элементы клеточных мембран гепатоцитов. Именно они встраиваются на место поврежденных оболочек гепатоцитов и восстанавливают их целостность. Кроме того, они активизируют ферменты, нормализуют метаболизм белков, противостоят образованию соединительной ткани. Длительное применение препарата для восстановления клеток печени может помочь улучшить состояние больных при гепатозе, хроническом гепатите, токсическом поражении печени.

Средства на основе аминокислот. Данные препараты для восстановления печени содержат важные для организма человека аминокислоты и их производные: метионин, адеметионин, аргинин, орнитин. Эти биологически активные вещества участвуют в процессе выработки липидов, белков и нуклеиновых полимеров, в различных биохимических реакциях. Препараты на основе аминокислот обладают детоксикационным и восстанавливающим действием, они могут быть назначены практически при любых заболеваниях печени.

Для чего проводится очистка печени

Печень фильтрует кровь организма и очищает её от вредных веществ. Это детоксикационная функция печени. Обезвреженные токсичные вещества выводятся с жёлчью. Когда отток жёлчи нарушен, то возникает её застой, что приводит к воспалению жёлчного пузыря и отложению шлаков, продуктов метаболизма в гепатоцитах (клетки печени).

Очистка должна проводиться совместно с чисткой желчевыводящих путей, кишечника. Это позволяет предотвратить повторное всасывание токсинов в кровь. Для очистки применяют лекарственные препараты, действие которых обеспечивает:

  • защиту гепатоцитов;
  • восстановление повреждённых гепатоцитов;
  • стимуляцию образования жёлчи;
  • улучшение выведения жёлчи;
  • выведение шлаков из кишечника.

Для этого используются препараты для чистки печени, жёлчных протоков и кишечника:

  • гепатопротекторы («Эссенциале Форте», «Антраль», «Карсил», «Берлитион»);
  • детоксикационные препараты (тиосульфат натрия);
  • желчегонные препараты («Холосас», «Сорбит», «Бонджигар»);
  • препараты, выводящие шлаки из кишечника (Магнезия, активированный уголь);
  • комплексные препараты («Дарсил», «Гепабене», «Галстена», «Гепацепт»).

Многие комплексные препараты содержат растительные экстракты и обладают желчегонным и гепатопротекторным действием. Очистить печень помогают и такие биологические добавки, как «Овесол». Хороший эффект при очистке печени даёт лечебная процедура — тюбаж.

Когда требуется прием гепатопротекторов?

Отдельные виды гепатопротекторы предназначены для разных целей. Препараты отличаются своим активных веществом, его концентрацией, характером воздействия. Но, все они предназначены для лечения печени. Препараты, как правило, применяют при гепатитах вирусного и алкогольного характера. В первом случае данные средства назначаются при низкой эффективности противовирусных медикаментов. Также, гепатопротекторы будут препятствовать развитию осложнения в виде цирроза печени.

Читайте также:  Грамотное лечение токсических гепатитов. Это знать обязательно!

В случае алкогольного гепатита медикаменты назначают с целью препятствия цирроза. Поэтому, гепатопротекторы всегда входят в комплексную терапию. Очень важно на период лечения полностью отказаться от приема спиртных напитков, иначе лечение будет абсолютно не действенным. Также, гепатопротекторы используют в таких случаях:

  • Алкогольный цирроз печени;
  • Жировой гепатоз;
  • Токсический гепатит;
  • Гепатомегалия;
  • Период после химиотерапии;
  • При приема антибиотиков.

В случае гепатоза печени данные средства входят в состав комплексной терапии. При этом, очень важно соблюдать строгую диету для быстрого восстановления всех функций органа. Иначе печеночная ткань полностью заменится на соединительную, что сделает печень непригодной. Прием антибиотиков, период химиотерапии оказывают дополнительную нагрузку на орган, что может нарушить ее функции. С целью защиты органа и назначают гепатопротекторы.

Лекарственные средства природного происхождения

Растительные препараты — лучшее решение для профилактики серьёзных патологий при хронических интоксикациях, частом злоупотреблении алкоголем и приёме сильнодействующих медикаментов. Они деликатно воздействуют на организм и активно восстанавливают печень в составе комплексной терапии гепатита и цирроза.

Лекарства синтетического происхождения

Синтетическим гепатопротекторам нет равных в профилактике и лечении патологий печени. Они запускают процесс вывода желчи, успешно понижают холестерин и эффективно улучшают желудочную секрецию. А ещё синтетические лекарства абсолютно безопасны и могут использоваться даже для лечения маленьких пациентов.

Препараты, которые можно назначать для лечения детям

Нередко случается и так, что заболеваниям печени подвергаются и совсем маленькие пациенты. А для их лечения требуются особые препараты, созданные с учётом особенностей детского организма. Именно такие гепатопротекторы и вошли в нашу подборку.

Лекарственные средства природного происхождения

Показания и противопоказания к применению гепатопротекторов – справка редакции Zuzako

Ключевое свойство гепатопротекторов заключается в защите печени от пагубных факторов. Такие препараты активно восстанавливают клетки органа, улучшают его детоксикационную функцию и повышают устойчивость к патогенным условиям. Эти лекарства часто используют при гепатитах, длительно протекающем холестазе и поражениях печёночных тканей. Но есть и другие показания к применению гепатопротекторов:

  1. Ожирение. Сахарный диабет, инсулиновая резистентность, нарушение липидного обмена — всё это влечет за собой накопление жиров в гепатоцитах и, как следствие, развитие жировой болезни печени.
  2. Гепатотоксические лекарственные средства. В эту категорию входят некоторые сильнодействующие антибиотики, препараты против туберкулёза, нестероидные противовоспалительные медикаменты и метотрексат. Некоторые из них пагубно воздействуют на печень, нарушая её деятельность.
  3. Спиртное. Попадая в организм, этанол повреждает мембраны печёночных клеток.
  4. Вирусы. При вирусной форме гепатита заражённые клетки органа постепенно разрушаются и приводят к появлению ещё большего количества вирусных частиц.
  5. Другие показания. К ним можно отнести опухоли, холестаз, паразитарные кисты и наследственные заболевания, отрицательно влияющие на метаболизм в печени.

Если вовремя не начать приём гепатопротекторов, не исключено развитие цирроза, который является необратимым процессом. Впрочем, споры по поводу безопасности и эффективности таких препаратов ведутся по сей день. А всё потому, что многие люди самостоятельно назначают себе разрекламированные средства, не до конца понимая механизм их действия. В результате вместо ожидаемого улучшения наступает ухудшение самочувствия, а анализы становятся ещё печальнее, чем были до начала терапии. Иногда и вовсе развивается аллергия и острая недостаточность. А чтобы не столкнуться с негативными последствиями приёма гепатопротекторов, очень важно учитывать наличие противопоказаний к их применению.

Каждый препарат обладает определёнными особенностями, которые, собственно, и отличают его от аналогов. Но всё же большинство гепатопротекторов запрещено принимать людям, страдающим от индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства, а также беременным и кормящим женщинам.

Лекарственные средства природного происхождения

Основные категории препаратов

Конкретное название лекарства должен сказать врач после проведения тщательной диагностики. Какие же средства применяются в подобных ситуациях? Вот список наиболее действенных веществ:

Основные категории препаратов
  1. Глицирризиновая кислота. Данный компонент входит в состав корня солодки. Кислота прекрасно защищает печень от воздействия негативных факторов. С ее помощью удается получить антиоксидантный, противовоспалительный, гепатопротекторный эффект. Это вещество помогает при жировом гепатозе, связанном с употреблением алкоголя и другими факторами, фиброзе и прочих патологиях печени. С помощью данного средства удается предотвратить развитие цирроза.
  2. Фосфолипиды. Данные вещества являются строительным материалом мембран клеток печени. Если фосфолипиды отсутствуют в достаточном количестве, пораженные клетки не могут восстанавливаться. Препараты для лечения печени, содержащие фосфолипиды, ускоряют регенерацию клеточных мембран. Чтобы добиться хороших результатов, использовать лекарство нужно длительное время.
  3. Урсодезоксихолевая кислота. Данное вещество обладает желчегонными характеристиками, является профилактикой образования камней и способствует растворению мелких конкрементов. Также с помощью данного средства удается снизить уровень холестерина.
  4. Адеметионин. Это вещество улучшает состояние печени в случае токсического поражения. Его лучше применять для лечения органа после употребления алкоголя. Также препараты на основе адеметионина производят антидепрессивный эффект.
  5. Орнитин. Эта аминокислота способствует уменьшению уровня аммиака. Именно поэтому ее часто применяют для лечения жировой дистрофии и токсического гепатита. При этом данное средство не используют для нормализации работы печени после употребления алкоголя.
  6. Экстракт расторопши пятнистой. Печень нуждается в поддержке

    Это гепатопротектор растительного происхождения, который имеет выраженный антиоксидантный эффект. С помощью данного средства удается восстановить клетки печени и улучшить аппетит.

  7. Экстракт дымянки лекарственной. Это растительное вещество обеспечивает защиту печени и пищеварительной системы, нормализует объем желчи, устраняет спазм желчного пузыря и протоков.
  8. Тиоктовая кислота. Данное вещество применяется для лечения и предотвращения жировой дистрофии органа, цирроза, хронической формы гепатита, интоксикации организма.
Основные категории препаратов

Лечение гепатоза лекарствами

Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:

  1. Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
  2. Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
  3. Витамины группы В;
  4. Препараты с селеном.

Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.

Некоторые особенности действующих средств гепатопротекторов, препараты на их основе и дозировка

Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.

Действующие средства препаратов:

  1. Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
  2. Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
  3. Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
  4. Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
  5. Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
  6. Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
  7. Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков.  Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.

Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.

Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.

Топ-лучших лекарств для восстановления печени

Здесь приведены самые известные гепатопротекторы.

Топ-лучших лекарств для восстановления печени

Фосфоглив

Новый гепатопротектор с доказанной эффективностью. Действующее вещество – натриевая соль Глицирризиновой кислоты. Оказывает комплексное влияние на печеночную паренхиму. Действие Глицирризиновой кислоты усиливается другим компонентом, Фосфатидилхолином. Фосфоглив может быть использован не только с лечебной, но и с профилактической целью.

Топ-лучших лекарств для восстановления печени

Эссенциале

Это “старый” гепатопротектор. В роли активного вещества – эссенциальные фосфолипиды, натуральные компоненты мембран печеночных клеток. Все бы хорошо, но… Результативность Эссенциале в последнее время ставится под сомнение. Некоторые клиницисты и вовсе уверяют, что препарат бесполезен.

Топ-лучших лекарств для восстановления печени

Карсил

Здесь все кратко. Натуральное средство на основе экстракта Расторопши пятнистой. Вреда нет, но пользы по заверению некоторых врачей тоже. Тем не менее, расторопша часто применяется в народной медицине в качестве природного гепатопротектора.

Топ-лучших лекарств для восстановления печени

Гептрал

Действующее вещество – Адеметионин, производное аминокислоты метионина. Хороший гепатопротектор. Правда, плохо всасывается в кишечнике. Поэтому рекомендованы не таблетки, а инъекции Гептрала, во всяком случае, поначалу. В любом случае это создает ряд неудобств. К тому же на препарат часто возникают аллергии и он очень дорогой, поэтому проигрывает тому же Фосфогливу в стоимости за единицу эффективности лечения (т.е. за получение такого же эффекта придется заплатить больше).

Топ-лучших лекарств для восстановления печени

Урсосан

Производное Урсодезоксихолевой кислоты. Стимулирует образование и выделение желчи. Эффективен при некоторых видах гепатозов, невоспалительных печеночных заболеваний. В целом его активность невелика. К тому же после приема Урсосана зачастую отмечается диарея.

Сроки регенерации

Через сколько времени после отказа от алкоголя орган возвращает свои прежние функции? Время, необходимое для восстановления, зависит от степени поражения печени и длительности приёма.

Сроки регенерации

В случае первичного, пусть и длительностью в несколько дней, поступления в организм больших доз этилового спирта на обезвреживание продуктов его распада и возвращение к нормальным показателям работы требует около двух недель.

Если же подобные эпизоды носят повторяющийся характер, то каждый раз восстановительный срок будет длиннее.

Сроки регенерации

При развитии воспалительных процессов следует ожидать нормального функционирования не ранее полугода после последнего приёма. Такие заболевания, как цирроз, могут стать причиной дисфункции на несколько лет, а выздоровление будет зависеть во многом от проведённого лечения.

Сроки регенерации

Терапевтическое действие препаратов для лечения печени

Часто заболевания печени сопровождаются дисфункциями и нарушениями в поджелудочной железе. В связи с этим медицина разработала ряд препаратов комплексного воздействия сразу на два этих органа, существенно улучшая работу и печени, и поджелудочной железы. Как правило, такими средствами являются ферменты, спазмолитики, а также гепатопротекторы.

Например:

Терапевтическое действие препаратов для лечения печени

Применять указанные препараты можно и без назначения врача, но строго следуя инструкции, показаниям и противопоказаниям в ней. Все три вида препарата предполагают минимальные риски побочных эффектов, могут применяться длительное время для облегчения симптоматики болезней.

Признаки поражения

В период прохождения химиотерапии возникает традиционный симптомо-комплекс. В зависимости от общего состояния пациента, признаки могут быть выражены в разной степени:

  • тошнота постоянного характера;
  • общее недомогание;
  • болевой синдром со стороны печени за счет растяжения капсулы органа;
  • кровоизлияния на кожном покрове.

Если развилась энцефалопатия, у больного нарушается сон, память и внимание. Возникает депрессия, апатия к окружающим людям, происходит повышение раздражительности и агрессивности.