Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

Не стоит опускать руки при диагнозе стеатогепатит — это не приговор. При ведении здорового образа жизни, при соблюдении диеты и посильной физической активности не только можно уберечься от тяжелых последствий в виде цирроза печени, но и не вспоминать об этом заболевании до конца своей жизни.

Клиническая картина

Признаки стеатогепатита зависят от его формы. Однако есть и общие симптомы, проявляющиеся при любом типе жировой дистрофии печени.

Это пожелтение кожных покровов, тошнота, общая слабость, ноющие боли в правом подреберье. Наиболее распространенным признаком стеатогепатита является гепатомегалия.

Она может обнаруживаться как при проведении УЗИ, так и при пальпации брюшной полости. При хронической алкогольной форме заболевания общие симптомы дополняются типичными — это постоянная жажда, нарушение пищеварения (запоры или диарея), тошнота и рвота, усиленное потоотделение, потеря аппетита и истощение организма.

Для метаболического стеатогепатита присущи:

  • постоянное чувство тяжести в эпигастральной области;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость.

Наиболее тяжелым течением отличается лекарственный стеатогепатит. Основными его признаками являются приступообразные боли в правом подреберье, пожелтение кожных покровов, нарушение функций желчного пузыря, кожные высыпания и зуд.

Неалкогольная жировая болезнь печени. Прогноз

Наблюдение за пациентами проводится разными специалистами в соответствии с имеющимися у человека болезнями (терапевт, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог) с обязательным контролем печеночных проб. Важной частью наблюдения являются лечебно-профилактические мероприятия тех заболеваний, которые вызывают НАЖБП – контроль питания, физических нагрузок, назначение курсов липотропных средств.

Прогноз заболевания зависит от своевременного устранения причинного фактора и лечения основных метаболических болезней.

Методы лечения стеатогепатита

Побороть заболевание возможно, главное – вовремя о нем узнать.

К методам лечения стеатогепатита относятся:

  • медикаментозные;
  • народные: соблюдение диеты, прием травяных отваров.

Важно понимать, что использование только второго способа избавления от недуга недостаточно — терапия должна быть комплексной и согласована с лечащим врачом. К тому же необходимо учитывать, что на определенные продукты и лекарственные средства может возникать аллергия, потому курс лечения и диета для каждого пациента подбирается индивидуально.

Методы лечения стеатогепатита

Список продуктов, разрешенных к употреблению:

  • несдобные мучные изделия;
  • некрепкий кофе (приветствуется добавление молока) и чай (черный, зеленый, травяной);
  • сахар;
  • масло сливочное, но не более 50 г в сутки;
  • сметана, сыр, творог, молоко и другие молочные продукты с низким показателем жирности;
  • овощные бульоны и супы с добавлением различных круп;
  • каши;
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • зелень;
  • овощи свежие и прошедшие термическую обработку;
  • мед;
  • диетическое мясо: кролик, индейка, говядина, курица (птицу готовить и употреблять без кожицы);
  • рыба речная;
  • белок яйца (не более одного в день).
Читайте также:  Как лечить периартикулярный фиброз позвоночника

Еду рекомендуется готовить на пару или в духовом шкафу без добавления масла. Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Если причиной стеатогепатита является употребление алкоголя, то полностью исключить его из рациона.

Врачи рекомендуют больным регулярные умеренные физические нагрузки: пешая ходьба, плавание, танцы и другие занятия.

Главное: при постановке диагноза «неалкогольная жировая болезнь печени» и наличии избыточного веса необходимо постепенно (не резко) от него избавиться.

Важно понимать, что диета – это не временная мера, но образ жизни. При возврате к старому пищевому поведению болезнь вернется, и, вполне вероятно, с новой силой и серьезными проблемами.

Гастроэнтеролог дополнительно к диете зачастую назначает комплекс лечебных препаратов:

Методы лечения стеатогепатита
  • это могут быть лекарства для увеличения восприимчивости к инсулину: багомет, метфогамма и другие;
  • медицинские вещества, основным компонентом которых является урсохолевая кислота: урсохол, урсофальк;
  • гепатропные средства: сирин, эссенциале форте;
  • препараты, контролирующие уровень холестерина: Розувастатин, Симвастатин.

Вылечить ожирение печени можно, только отказавшись от вредной пищи. В народе говорят, что ничто так не дисциплинирует человека, как стеатогепатит.

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоит тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, необъяснимая слабость, нужно обратиться к терапевту и сдать необходимые анализы. При выявлении проблем с печенью вас направят к гастроэнтерологу или гепатологу. Дополнительную помощь в лечении стеатогепатита окажет диетолог. Полезна будет консультация эндокринолога, поскольку многие пациенты с этим заболеванием страдают ожирением и сахарным диабетом, а также кардиолога для коррекции липидных нарушений и гипертонии.

Предлагаем вашему вниманию вебинар, посвященный проблемам болезней печени, связанных с нарушением жирового обмена. Рассказывает гастроэнтеролог-гепатолог, кандидат медицинских наук Каршиева А.В.

(голосов —

, среднее:

из 5)

Диагностика

Признаки стеатогепатоза схожи с симптомами других болезней. Для постановки точного диагноза врач назначает следующие исследования:

  1. УЗИ печени. Позволяет обнаружить эхопризнаки патологии.
  2. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. С ее помощью видно области перерождения гепатоцитов.
  3. Биопсия. В образце печеночной ткани определяются жировые клетки, заменившие гепатоциты.
  4. Фибромакс. Анализ крови на определение 10 показателей, ассоциированных с фиброзным процессом печени.

Часто эти методы диагностики используются комплексно.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами пользуется большой популярностью, но все же увлекаться этими методами не стоит. Перед применением средств стоит проконсультироваться со специалистом. Заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к неблагоприятным последствиям.

Несколько рецептов, которые помогут вам реабилитироваться после болезни:

  1. Отвар из плодов шиповника помогает очистить печень от жира. Две столовые ложки шиповника заливаются двумя стаканами кипяченой воды и настаиваются 8-12 часов. Полученное средство следует выпить в течение дня. Курс лечения 3 дня.
  2. Отвар из цветов и листьев зверобоя хорошо справляется с болезнью печени.
  3. Три крупных лимона измельчают через мясорубку или блендер и заливают пол литром кипяченой воды и настаивают в течении 8-10 часов. Выпить процеженный отвар в течении дня. Более 3 дней пить отвар не стоит, так как лимон неблагоприятно скажется на слизистой оболочке желудка.

Для того чтобы не допустить развитие неалкогольного стеатогепатоза, следует следить за своей массой тела, за тем, что вы едите и пьете, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не злоупотреблять спиртными напитками и медицинскими препаратами, не забывать про визиты к врачам. Следите не только за своим здоровьем, но и за здоровьем своих близких.

Читайте также:  10 самых эффективных таблеток против алкоголизма

Виды стеатогепатита

Специалисты различают три основных типа стеатогепатита – метаболический, лекарственный и алкогольный. Клинические проявления этих форм патологии идентичны, также как и методы диагностики: биохимический анализ крови, УЗИ, печеночные пробы.

Алкогольный стеатогепатит

Алкогольная форма стеатогепатита развивается примерно у 1/3 людей, регулярно употребляющих этиловый спирт, в том числе и слабоалкогольные напитки.

Клетки печени отвечают за переработку этанола, а постоянные нагрузки на орган приводят к его быстрому износу и патологическим изменениям в функциональных процессах.

Виды стеатогепатита
  1. О патологии печени свидетельствуют боли в правом подреберье, сбои в работе ЖКТ, снижение веса.
  2. При визуальном осмотре у больного наблюдается пожелтение эпидермиса и склер.
  3. Болезнь характеризуется также увеличением печени, которое ощущается даже при пальпации.
  4. При биохимическом анализе крови будут отклонения в виде увеличения количества лейкоцитов, понижение уровня гемоглобина и увеличение печеночных ферментов.
  5. На ультразвуковом исследовании визуализируется расширение сосудов, преобразования структуры тканей печени, повышенное давление в воротной вене.

Что такое неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) представляет собой стеатоз печени, который развивается вследствие нарушения обмена веществ. Заболеванию более подвержены люди, страдающие избыточным весом.

Причины развития НАСГ:

  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • несбалансированное питание;
  • радикальная смена рациона для соблюдения диеты для похудения;
  • генетическая предрасположенность.

Корень происхождения болезни – понижение восприимчивости организма к инсулину. Нередки случаи, когда НАСГ стал толчком для развития злокачественных новообразований и цирроза.

Часто хронический неалкогольный стеатогепатит не сопровождается какими-либо клиническими симптомами, что существенно затрудняет диагностику. Скрытые формы НАСГ выявляют во время профосмотров, диспансеризации, при подготовке к хирургическому вмешательству и других плановых обследованиях. Частые респираторно-вирусные заболевания могут свидетельствовать о скрытом течении НАСГ.

Виды стеатогепатита

Заболевание диагностируют при выявлении гепатомегалии у пациентов, не употребляющих алкоголь. При тяжелых формах болезни в тканях печени видны мелковезикулярные включения.

Симптомы тяжелой формы НАСГ:

  • пониженное артериальное давление;
  • потеря сознания;
  • механическая желтуха.