Передается ли гепатит C половым путем

Насколько опасен в быту гепатит С, передается ли от мужа к жене и какие меры предосторожности нужно предпринимать, чтобы предупредить инфицирование — эти вопросы в первую очередь интересуют супружескую пару, столкнувшуюся с данной вирусной инфекцией.

Что происходит при заражении гепатитом C

После проникновения в организм человека вирус гепатита C с током крови переносится в печень, встраивается в гепатоциты, клеточные мембраны. В клетках печени вирус поражает ядро, вклинивается в цепочку ДНК и нарушает их структуру.

Вирус, по сути, паразитирует в ядре гепатоцита, пользуется хозяином для активного размножения. В одной клетке печени может образоваться сразу несколько вирусных клеток, численность которых увеличивается с геометрической прогрессией.

Вскоре гепатоциты теряют способность нормально выполнять свои функции, при усугублении состояния начинаются первые признаки патологии. В течение инкубационного периода иммунитет пациента старается справиться с вирусом, продуцируя специальное вещество интерферон.

Пораженные гепатоциты через рецепторы сигнализируют о своем состоянии иммунным клеткам, которые в свою очередь направляют к ним макрофаги. Вещества:

  1. выделяют вирусную частицу;
  2. переносят в лимфатическую систему;
  3. определяют ее тип.

Как только макрофаги распознают вирусный элемент, организм продуцирует антитела, связывающие вирусные частицы, эвакуирует их из организма. В основной массе случаев лимфоциты запускают клеточные защитные механизмы, но при тяжелом течении заболевания лимфоциты уничтожают пораженные клетки целиком.

Если гепатит B в 90% случаев проходит сам без врачебного вмешательства, то с вирусом типа C дела обстоят намного сложнее. После каждого нового внедрения в клетку он мутирует, что не позволяет иммунитету сформировать защиту. В результате чего иммунитет ослабевает, гепатит переходит в хронику.

Определить, заразен ли человек, только по внешнему виду вряд ли получится. При хроническом течении симптоматика отсутствует либо проявляется незначительно. Хроника провоцирует развитие астено-вегетативных признаков, которые могут быть результатом других, не менее опасных нарушений здоровья:

  • печеночная недостаточность;
  • реактивный гепатит;
  • цирроз.

Даже после обострения гепатита лишь в 10-20% случаев патологическое состояние сопровождается специфическим для всех видов желтухи изменением цвета кожных покровов, слизистых оболочек, склер.

Способы передачи гепатита С от мужа к жене

Вирус гепатита циркулирует в крови и передается через ее клетки. Также он в малой концентрации содержится в сперме, вагинальных выделениях, слюне. Передача гепатита С от мужа к жене осуществляется следующими способами:

  • бытовой;
  • через поцелуй;
  • половой контакт.

Бытовым путем

Существует низкая вероятность заражения контактно-бытовым путем. В основном это происходит при совместном использовании принадлежностей для личной гигиены (бритвенные станки, зубные щетки, маникюрные инструменты).

Заразить близких больной может при получении травм в домашних условиях, которые сопровождаются нарушением кожного покрова. Риск инфицирования появляется при попадании крови на окружающие предметы, во время оказания первой помощи членами семьи (обработка раны, наложение повязки).

Исключено инфицирование при употреблении пищи из одних столовых принадлежностей, посуду, через одежду, полотенца, постельное белье, пожимая руку, обнимаясь, кашляя, во время беседы.

Через поцелуй

Из-за маленького содержания вируса в слюне вероятность заражения очень низкая. Это может произойти при наличии следующих факторов:

  • повреждение слизистой ротовой полости у обоих партнеров;
  • супруг болен стоматитом или гингивитом;
  • у здорового человека имеются ранки в желудке.

    Стоматит

Половой контакт

Во время интимной близости можно заболеть гепатитом С, если: имеются ранки на слизистой половых органов; используются нетрадиционные виды секса, агрессивный половой акт, сопровождающийся разрывом тканей. В этих случаях возникает непосредственный контакт зараженной крови с биологической жидкостью супруги.

Возможность заражения через половой контакт увеличивается при отсутствии предохранения, частой смене партнеров, в период менструального цикла партнерши.

Основные сведения о гепатите С

Прежде чем подробно рассматривать такую тему, как секс и гепатит С, необходимо несколько слов сказать о самом заболевании, чтобы каждый мог понимать всю опасность его развития. Провокатором данной патологии является вирус, который поражает клетки печени. Он обладает одной особенностью – геномутацией. Этот инфекционный агент начинает создавать себе подобных, но с иными генами, каждый из которых также образует по 3-4 штамма.

В результате данных явлений, по истечению нескольких лет в человеческом организме активно размножается около 300 вирусов с различным генотипом, из-за чего иммунная система перестает справляться с инфекцией. Ведь пока она выработает антитела к одному из них, образуются новые копии, требующие совершенно другого подхода.

Поэтому гепатит С очень трудно поддается медикаментозному лечению. Даже самые эффективные и дорогостоящие препараты, способствующие повышению иммунитета, не помогают организму справляться с такой нагрузкой.

Опасность данного заболевания заключается в том, что при его развитии сильно нарушается работа печени. Ее клетки погибают и перестают выполнять свою главную функцию – выводить токсины. На фоне этого возникает интоксикация, которая приводит к расстройству других внутренних органов, провоцируя появление различных патологий.

Чаще всего гепатит С сопровождается:

  • циррозом;
  • асцитом;
  • раком;
  • некрозом;
  • сепсисом;
  • абсцессом и т.д.

Все эти заболевания развиваются очень быстро и буквально за несколько лет, а то и месяцев, могут привести к летальному исходу. Также данный тип вируса обладает еще одной особенностью – он устойчив и способен адаптироваться практически ко всем условиям. Вне живого организма он существует до 4 дней. Поэтому, каждого человека должен беспокоить не только вопрос о том, можно ли заразиться или нет гепатитом С половым путем, но и о том, как обезопасить себя от инфекции в обыденной среде, когда приходится постоянно контактировать с больным.

Вирусный гепатит С

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом семейства Flaviviridae, называется гепатитом С. Заболевание в большинстве случаев отличается субклиническим легким течением и склонно к циррозу и озлокачествлению. Чтобы понять, заразен ли для окружающих гепатит С, следует разобраться как передается вирус. Механизм передачи инфекционного агента – преимущественно через кровь, в редких случаях при контакте со слюной, спермой, мочой.

Гепатит С бывает острым и хроническим. Для острого течения характерны диспепсические расстройства (потеря аппетита, раннее насыщение, тяжесть в животе), астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, бессонница, головные боли). Склонность инфекции к хронизации обусловлена умением инфекционного агента находясь в организме длительное время никак себя не проявлять. Размножаясь, флавивирус создает квазиштаммы, что препятствует организму создавать адекватный иммунный ответ. Вирус погибает под воздействием ультрафиолета и температуре выше 50 градусов, но активно размножается в плазме крови инфицированных людей. Заразен ли хронический гепатит? Да, даже если инфекция протекает бессимптомно.

Группы риска

ВГС передается половым путем не так часто, как многие ЗППП. Тем не менее, специалисты рекомендуют быть особенно осторожными следующим группам людей:

  1. Лица с ослабленным иммунитетом.
  2. Лица, которые контактируют с кровью партнера во время секса.
  3. Партнеры, практикующие минет и куннилингус. Даже незначительные повреждения ротовой полости — это фактор риска.
  4. Лица, которые практикуют незащищенный секс.

Людям, входящим в группы риска, рекомендуется регулярно проходить исследования и сдавать анализы. Это позволит своевременно обнаружить патоген, определить уровень вирусной нагрузки и подобрать схему лечения. Терапия помогает снизить количество вирионов и минимизировать вероятность заражения.

Гепатит С — это не самая распространенная вирусная инфекция, которая передается при половых контактах. Люди с активной сексуальной жизнью могут заразиться и другими опасными болезнями. По этой причине медики советуют регулярно проходить диагностические тесты на ВГС, ВИЧ и бессимптомные венерические инфекции.

Факторы риска

Я довольно скептически отношусь к супружескому доверию, когда речь идет о смертельно опасных инфекциях.

Существуют следующие факторы риска передачи гепатита С в парах:

  • незащищенный половой акт любого типа;
  • контакт с кровью больного, в том числе опосредованный – через предметы быта и средства интимной гигиены;
  • злоупотребление алкоголем (человек банально может забыть о возможной опасности);
  • наличие сопутствующих заболеваний (особенно венерических) и нарушения целостности мягких тканей (риск контакта с кровью);
  • частые стрессы;
  • самовольный отказ от лечения;
  • замена традиционной противовирусной терапии на народные средства;
  • нерегулярный лабораторный контроль.

Клинический случай

Больная, 24 лет, обратилась с жалобами на быструю утомляемость и общую слабость. Из анамнеза стало известно, что у ее супруга несколько недель назад нашли маркеры вирусного гепатита С в крови.

Объективно: кожные покровы и видимые слизистые оболочки нормальной окраски, печень не увеличена. Лабораторные показатели: без особенностей.

Симптомы носили психосоматический характер. Рекомендовано лечение больного партнера, пользование индивидуальными средствами гигиены и применение барьерных методов контрацепции при половом акте (презервативы).

Заражение в быту

Если семейная пара соблюдает меры предосторожности, озвученные врачом, то бояться заражения не стоит. Халатность и невнимательность приводят к серьёзным последствиям.

Вирус не передаётся через:

  • полотенца;
  • мочалки;
  • столовые приборы;
  • одежду;
  • постельное бельёи прочие предметы больного.

Исключение из правил – травмирование кожного покрова с последующим попаданием крови навещи индивидуального использования. Даже в этом случае вероятность заражения минимальная, если кожа здорового не имеет повреждений.

Вирусные частицы способны передаваться через:

  • бритвенные станки;
  • шприцы;
  • приборы для измерения уровня сахара;
  • зубные щётки;
  • маникюрные принадлежности и другие вещи.

Учитывая, что эти предметы часто приводят к травмированию кожи, общее использование стоит исключить. Если по какой-то причине это невозможно, их рекомендовано кипятить, обрабатывать дезинфицирующими средствами (мирамистином, хлоргексидином, диоксидином и прочими).

Если больной супруг будет следить за целостностью кожных покровов и устранять кровь, которая попала на предметы общего пользования, а женщина придерживается санитарно-гигиенических правил, то вероятность заражения бытовым путём минимальна.

Гепатит С не передаётся воздушно-капельным (по воздуху) и фекально-оральным (через пищеварительный тракт) путями. Трансмиссивный способ (от укуса насекомых) официально считается невозможным, хотя точных доказательств и опровержений этому факту нет. По этой причине не стоит убивать наевшихся комаров на собственной коже.

Возможно ли заразиться гепатитом С во время месячных

Вероятность передачи гепатита С от мужа к жене

Шанс заразиться гепатитом С от мужа или жены крайне невелик. Инфицирование возможно, если:

  • в сперме/влагалищных выделениях партнера присутствует большое количество РНК вируса;
  • происходит незащищенный контакт при наличии у одного из пары кровоточивости, а у другого – трещинок, язвочек на поверхности слизистой половых органов.

Во время полового акта

Гепатит С передается половым путем редко. Вероятность заразиться от мужа не превышает 5%. Но о столь низком показателе риска можно говорить, только если пара моногамна. По мере увеличения количества половых партнеров и склонности к случайным связям вероятность заражения гепатитом возрастает.

Концентрация вируса в сперме и слюне крайне низкая, так же, как и в выделениях из влагалища зараженной женщины. Этим объясняются редкие случаи передачи болезни между супругами. Опасной можно считать ситуацию, если женщина уже заражена:

  • ВИЧ;
  • герпесом;
  • трихомониазом;
  • гонореей.

Небезопасно заниматься сексом без презерватива с мужем, зараженным гепатитом, если у женщины имеется эрозия или целостность слизистой влагалища нарушена из-за другой причины. Анальный секс часто приводит к появлению микротрещин – это повышает вероятность передачи вируса гепатита от мужа жене.

Через поцелуй

Немало людей сомневается, передается ли от мужа гепатит жене при поцелуе. Инфекционисты успокаивают – заразиться таким путем практически невозможно. Проблема может возникнуть в случае, если у женщины травмирована слизистая ротовой полости и десны, а у ее мужа имеется кровотечение.

Бытовым путем

Один из маловероятных путей заражения – бытовой. Стать жертвой инфекции можно, если пользоваться одной зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями (не обработанными спиртом перед процедурой).

На предметах гигиены могут присутствовать не видимые глазу следы крови. Если она попадет в ранку на теле жены – риск получить гепатовирус возрастает.

Продолжительность жизни человека с гепатитом

Вирусный гепатит С хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Если больной проходит терапию под контролем инфекциониста, в большинстве случаев он полностью излечивается без влияния заболевания на продолжительность жизни.

При этом гепатит С является инфекционной болезнью, от которой умирает наибольшее количество людей во всем мире. Это связано с плохой информированностью населения, а также с тем, что часто гепатит протекает без выраженной симптоматики. Поэтому необходимо ежегодно проходить комплексное обследование, включающее анализ крови на антитела к гепатиту С. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.

Диагностика заболевания

Для назначения доктором правильного и эффективного лечения следует пройти обследование, чтобы определить:

  • количество вируса и его генотип;
  • активность вируса;
  • степень поражения печеночной ткани;
  • наличие других заболеваний.

Человек может длительное время являться носителем вируса, не зная об этом. Изначально явные симптомы появления заболевания определить практически невозможно. Позднее диагностирование уменьшает шансы на эффективное лечение пациента.

Если мужчина начал ощущать быструю утомляемость, снижение аппетита, дискомфорт правого подреберья, начинают болеть мышцы и суставы, ему следует незамедлительно идти к врачу.

Диагностика заболевания

Снижение аппетита

Для определения диагноза гепатита С проводят скрининговый анализ крови (иммуноферментный анализ), по наличию антител можно узнать проникала ли инфекция в кровь. После того как человек заражается, антитела образуются через 2–5 месяцев. Положительный результат серологического метода не говорит еще о том, что человек инфицирован вирусом. Это означает, что вирус был ранее, в результате чего выработались антитела.

Проведя первичный анализ, проводят более точную и детальную диагностику — тест на иммуноглобулины. Через 30 дней после инфицирования при острой стадии гепатита в крови образуются антитела класса М, затем их количество уменьшается. При переходе в острую стадию заболевания количество антител снова растет. Если тест показал наличие иммуноглобулинов, то выявляют гепатит С. При отсутствии антител класса М и наличии иммуноглобулинов человек оказывается носителем вируса.

При проведении полимеразной цепной реакции медики определяют наличие рибонуклеиновой кислоты вируса. Данная методика выявляет:

  • инфицирован человек или нет;
  • стадию заражения;
  • развитие инфекции;
  • отследить активность вируса;
  • количество вирусных клеток в крови.

Биопсия помогает узнать состояние печени, чтобы назначить верную терапию. При проведении этого метода пациент испытывает боль, с помощью специальной иглы берут частичку печени и исследуют, после чего можно принимать решение по диагнозу.

Биопсия

Диагностировать гепатит С можно с помощью ультразвуковой эластометрии, прибор показывает размеры печени, расположение желчных протоков, структуру и контуры органа. Биопсию в этом случае делать нецелесообразно.

Диагностика заболевания

Ультразвуковое исследование показывает изменения печени в размерах. В некоторых случаях специалисту достаточно УЗИ для диагностирования заболевания.

Экспресс-тест проводится специальной кассетой с образцом крови. Данное исследование показывает промежуточный результат.

Чтобы точно выявить гепатит С и не ошибиться с его типом, следует провести поочередно исследования. Только в этом случае специалист назначит правильное лечение.

Читайте также:  Виды и признаки желтушки у новорождённых