Ребенка рвет без температуры и поноса желчь

Даже повышение температуры зачастую не вызывает у молодых родителей такой паники, как рвота у ребенка, особенно если явных причин в виде неправильного питания или вируса гриппа не наблюдается, поноса и болей в животе у малыша нет. Почему может случиться такая ситуация? Как быть, если приступы часто повторяются, и в какой ситуации требуется хирургическое лечение?

Диагностика

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
  • рентген желудка с контрастным веществом;
  • анализ кала, мочи и крови.

Чего делать нельзя

До приезда врача родителям не рекомендуется совершать такие действия:

  • оставлять пациента без присмотра;
  • устраивать промывание желудка при помощи марганцовки;
  • кормить ребёнка и поить чем-то, кроме тёплой воды.

Нельзя давать детям с такими симптомами как рвота с желчью и других лекарств. Нежелательны жаропонижающие средства, которые стоит использовать только при высокой температуре. Полностью противопоказано игнорировать симптоматику, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Рвота желчью у новорожденного

Если у маленького ребенка наблюдаются срыгивания с желчью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Небольшое отрыгивание молоком у грудничков — явление обычное, возникающее вследствие специфического устройства ЖКТ.

Новорожденные отрыгивают при сосании груди по причине заглатывания воздуха либо из-за переедания. Однако если срыгивания сопровождаются массами желто-зеленого цвета, следует обеспокоиться.

Это тревожный звоночек, указывающий на наличие врожденных нарушений в системе пищеварения.

Какими могут быть причины?

Зачастую у новорожденных наблюдаются срыгивания желчью, когда они не получают достаточного количества материнского молока или вовсе не питаются им. Чтобы решить эту проблему, нужно возобновить грудное вскармливание.

Еще одна причина, из-за которой грудничок срыгивает желчью — непроходимость кишечника. Это патологическое состояние имеет врожденный характер и дает о себе знать сразу же после появления крохи на свет.

Уже при первых кормлениях новорожденный срыгивает чрезмерное количество молока, а вместе с ним выходит и слизь.

Плохо развитая система пищеварения приводит к застойным процессам.

Выход желчи при срыгивании нередко указывает на спазм привратника, когда недостаточно развитые мышцы маленького человечка после кормления расслабляются неравномерно, вследствие этого происходит извержение пищи. Педиатры рекомендуют мамам таких малышей почаще прикладывать кроху к груди либо давать смесь, но маленькими порциями.

Помимо этого, грудные дети могут отрыгивать желчными массами при наличии таких заболеваний:

  • запор;
  • поражения нервной системы;
  • воспаление легких;
  • воспалительное заболевание уха.

В случае появления такого симптома родителям нужно немедленно проконсультироваться с медиками и тщательно наблюдать за состоянием ребенка — измерять температуру тела, следить за изменениями в поведении, и стула.

Причиной срыгивания желчью нередко являются внутриутробные отклонения, возникающие вследствие попадания околоплодной жидкости из желудка новорожденного в пищевод. Желчь раздражает слизистую органа. В результате кроху начинает беспокоить боль, он сильно плачет и кричит. Это может нести последствия для здоровья ребенка:

  • возрастает возбудимость;
  • подрагивают конечности;
  • возникают приступы крика.

Как распознать: рвота или срыгивание?

Часто родители ошибочно считают, что эти два патологических состояния — одно и то же. Однако это неверно. Если при рвоте происходит выброс свернутого молока, иногда имеющего желтоватый оттенок и кислый запах.

А во время срыгивания молоко выходит в исходной консистенции, при неизменном его цвете и запахе. Также, когда малыш отрыгивает, его не беспокоят другие симптомы, например, тошнота, которая всегда сопутствует рвотным позывам.

В отличие от срыгиваний, рвота возникает вне зависимости от трапезы и повторяется неоднократно.

Опасные симптомы

В большинстве случаев отрыжка желчными массами у грудничков может сопровождаться болезненными ощущениями, свидетельствующими о серьезных осложнениях в работе внутренних органов и систем малыша. Поэтому родителям стоит бить тревогу, если дитя срыгивает желчью и при этом не набирает в весе.

Такие симптомы говорят о наличии в организме инфекции либо непереносимости лактозы. Кроме этого, следует в срочном порядке уведомить педиатра, если рвотные массы у новорожденных имеют желтоватый оттенок и сопровождаются кровяными выделениями из ануса, сильной бледностью кожных покровов и выраженной болью при касании к животу.

Читайте также:  Заболевания надпочечников – как проявляются симптомы

В таком случае потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Что делать?

Прежде чем доктор распишет какие-либо лечебные мероприятия, ребенку полагается пройти диагностическое обследование и сдать анализы. Лечение зависит от причины, повлекшей за собой срыгивания желчью.

Если это пневмония, отит и прочие недуги, то в первую очередь следует вылечить их. Только тогда у крохи нормализуется процесс пищеварения.

Чтобы облегчить состояние грудничка, медики рекомендуют выполнять ряд несложных мероприятий, помогающих устранить срыгивание:

  • После каждого кормления давать воздуху выйти. Для этого нужно взять ребенка на руки в вертикальном положении и прижать к себе.
  • Под матрас у изголовья положить валик, чтобы создать угол наклона.
  • следить, чтобы носик не упирался в грудь, и малыш не дышал ртом — иначе он будет заглатывать воздух.

Дополнительные меры

Чтобы минимизировать частоту срыгиваний, педиатры могут прописать специальные смеси с антирефлюксным эффектом. Детям, которые находятся на грудном вскармливании, ее дают по 20—30 мл с ложечки за 30 минут до прикладывания к груди.

При замене материнского молока молочными смесями к ним добавляют антирефлюксную перед каждым кормлением либо полностью переводят на нее.

Если срыгивание содержит желчь от желтого до желтовато-зеленого цвета, а также визуализируются комочки слизи, ощущается «щелочной» запах, следует срочно обратиться к врачу.

Как выявить неотложное состояние?

В силу возраста и недостаточно развитых навыков общения не все дети способны донести до старших свои ощущения и тяжесть состояния. Заподозрить признаки развития опасных и экстренных заболеваний можно по внешнему виду ребенка и происходящим в его организме изменениям.

Основной симптом — это болевой синдром. Он развивается практически при всех опасных заболеваниях. Ребенок жалуется на боли в животе, передняя брюшная стенка напряжена. Он старается занять положение лежа на правом боку или животе, так неприятные ощущения немного отступают.

Повышение температуры тела, повышенная потливость, слабость, недомогание, учащение сердцебиения и бледность кожи свидетельствуют о развитии интоксикации и тяжелом патологическом процессе. Ребенка рвет желчью многократно, состояние сопровождается жидким стулом, даже глоток воды провоцирует новый приступ рвоты.

Экстренного обращения за медицинской помощью требует и та ситуация, когда были замечены погрешности в питании. Предпосылками к отравлению служат съеденные несвежие продукты, употребление сырой рыбы или овощей и фруктов, не прошедших достаточную обработку. Спровоцировать рвоту желчью способно и переедание, когда ребенок не знает меры и разовый прием пищи в разы превышает обычную порцию. Данные состояния требуют обращения в инфекционную службу, с целью снятия интоксикации и выявления возбудителя.

Опасное состояние развивается после запивания обильной жирной пищи большим количеством холодной воды. В таком случае рвота желчью является предвестником тяжелого состояния, которое в народе называют «заворот кишечника» (кишечная непроходимость, развивающаяся вследствие поворота петли кишечника). Часто патология носит необратимый характер и возможен летальный исход.

Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?

Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:

  • оставлять ребенка одного;
  • давать непроверенные лекарства без назначения врача;
  • отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
  • насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
  • кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.

Профилактика

Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.

Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.

Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.

Читайте также:  Воспаление суставов при гепатите — Лечение Суставов

Методы лечения

Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.

Консервативное лечение

Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:

  1. При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
  2. Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
  3. Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
  4. Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
  5. Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.

Хирургическое лечение

Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Народные методы

Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.

Методы лечения

Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.

Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.

Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.

Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.

Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.

Рекомендации по диете

Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).

Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).

Как лечить рвоту с желчью у детей

Рвота – защитный рефлекс организма, не зависит от того, сколько лет человеку. Испытывать чувство тошноты даже для взрослого – неприятное явление. Первое и главное правило лечения – все назначения, лекарства только с разрешения врача, не занимайтесь самолечением. Терапия зависит от основного заболевания.

Если причина заключается в пищевом отравлении, то проводится промывание желудка. В домашних условиях процедура делается с помощью теплой прокипяченной воды. После проведения промывания обязательно дать противорвотное средство.

Если рвота связана с травмой головы, уложите ребенка горизонтально, соблюдайте постельный режим, необходим осмотр врача для точной постановки диагноза.

Существуют народные способы, чтобы ослабить чувство тошноты и уменьшить рвоту у детей. Используются лекарственные растения, обладающие желчегонным, спазмолитическим, противомикробным эффектами.

  • Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
  • С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
  • Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
  • Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

  1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
  2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
  3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
  4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
  5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Читайте также:  HBs-Ag отрицательный: о чем это говорит?

Действия после прекращения рвоты

После прекращения рвоты нужно правильно питаться.

По прекращению рвоты у ребенка не стоит расслабляться, желательно придерживаться некоторых правил и самым главным из них является правильное питание.

Не рекомендуется в таких случаях принимать острую, жареную, соленую, жирную или копченую пищу.

Показано принимать побольше свежих фруктов и овощей. Это окажет стимулирующее действие на подвергшуюся раздражению слизистую желудка и кишечника.

Лучше начать со слизистых супов. Хорош также будет и куриный бульон. В качестве напитков рекомендуется использовать кисель и чай на травах. Пищевой рацион стоит расширять медленно. Хорошо будет есть поменьше, но почаще.

Заодно рекомендовано дальше восполнять потери организма в жидкости и в солях. Опять же можно прибегнуть к помощи Регидрона. В первое время следует за 1 час принимать до 60 мл жидкости на килограмм веса ребенка.

Далее порцию жидкости можно уменьшить до 10 мл в час. Регидрон следует принимать в течение последующих 4 дней. Также можно пить и всевозможные травяные отвары, настой шиповника, равно как и простую воду.

Рвота достаточно серьезный симптом, а потому обязательно следует знать, что можно, а что нельзя давать ребенку при рвоте. Также при возникновении подобных ситуаций следует оставаться спокойными, и если действовать верно, ребенок выздоровеет быстро и без каких-либо тяжелых последствий.

Зеленая рвота у ребенка возникает по самым различным причинам и может выступать в качестве защитной реакции организма. Она помогает выводить вредные вещества. Изначально больной ощущает тошноту, а затем только происходит рвотный рефлекс.

Самым опасным состоянием является рвота с желчью. Этот признак может говорить о развитии очень опасных и сложных патологий. Если наблюдается зеленая рвота у ребенка, то обязательно нужно незамедлительно отреагировать.

Причины рвоты с желчью у детей

Срыгивание в первые месяцы жизни — нормальное явление. Связано это с незрелостью желудочно-кишечного тракта младенца. Уменьшить количество срыгиваний удастся, если держать малыша столбиком после каждого кормления. Такая процедура позволяет выпустить лишний воздух, который попадает в желудок при неправильном захвате бутылочки или груди.

Насторожиться следует, если у младенца часто происходят срыгивания фонтаном, а цвет рвотных масс имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьёзных нарушениях.

Пилоростеноз

Заболевание развивается из-за сужения одного из отделов желудка. В результате затрудняется прохождение пищи в тонкий кишечник. Патология часто развивается в первые месяцы жизни малыша из-за перенесённых внутриутробных инфекций. Провоцирующими факторами выступают также эндокринные заболевания матери, приём беременной женщиной некоторых лекарств.

Если ребенок непрерывно плачет, срыгивает фонтаном, это может свидетельствовать о расзвтии пилоростеноза

Причины рвоты с желчью у детей

По мере развития заболевания непроходимость желудка усугубляется. Со временем орган утрачивает сократительную способность. У малыша наблюдается рвота, он теряет большое количество жидкости. Пилоростеноз — опасная патология, угрожающая жизни младенца.

Пилороспазм

Спазм привратника (мышцы на выходе из желудка) может приводить к нарушениям процессов пищеварения у ребёнка. В результате малыш срыгивает достаточное количество пищи (более столовой ложки) даже через час после кормления. В рвотной массе нередко присутствует желчь.

Патология часто наблюдается у недоношенных младенцев, а также в том случае, если мать в период беременности часто переутомлялась, находилась в стрессовых ситуациях.

Пилороспазм у детей старшего возраста встречается достаточно редко.

Непроходимость кишечника

Патология может развиваться как у младенцев, так и у детей старшего возраста. Основная причина — нарушения режима питания. Если речь идёт о грудном ребёнке, то рацион следует пересмотреть матери. Некоторые пищевые элементы, попадающие в молоко, могут приводить развитию запоров. В результате каловые массы накапливаются в кишечнике, развивается непроходимость.

У грудных детей (чаще мальчиков) может развиваться инвагинация. Это патологический процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую. Патология развивается из-за чрезмерной подвижности слепой кишки. Спровоцировать заболевание может также аденовирусная инфекция. Нарушения проходимости могут развиваться из-за полипов и опухолей в кишечнике.

Острая боль в животе может свидетельствовать о воспалении аппендикса

Причины рвоты с желчью у детей

Если ребёнок жалуется на горечь во рту, а в рвотные массы приобрели зелёный оттенок, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

  • заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы;
  • заболевания печени;
  • желудочные патологии;
  • отравления алкогольными напитками или химическими веществами;
  • острые кишечные инфекции;
  • аппендицит.
  • загиб желчного пузыря

Панкреатит — опасное заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Рвота с желчь — один из симптомов патологии. У детей заболевания может развиваться из-за неправильного питания, злоупотребления газированными напитками, фаст-фудом, жирной и жареной пищей.