Зуд кожи при заболеваниях печени: причины и лечение

Переоценить важность выполняемых функций печени невозможно, так как этот орган отвечает за основные процессы, поддерживающие жизнеспособность человека: принимает участие в обменных процессах, в метаболизме, выводит токсины, продуцирует желчь.

Основные причины кожного зуда при болезнях печени

Зуд кожи вызывает достаточно большой дискомфорт у человека. Он бывает общим и местным. В первом случае наблюдается зуд всего тела. Местное же поражение кожи характеризуется симптоматикой на отдельных участках тела. Кожный зуд, в основном, вызывают воспалительные процессы в организме, грибковые поражения, интоксикация, отравление, болезни печени, почек, желчевыводящих протоков.

Очень часто зуд кожных покровов провоцирует обструкция желчевыводящих путей любого характера. Так, самым распространенным заболеванием с проявлением зуда кожи является холестаз. Данный печеночный зуд объясняется нарушением оттока, либо формирования желчи. Различают внутрипеченочный, и внепечечночный холетсаз. Холестаз внутрипеченочный развивается из-за таких заболеваний: цирроз печени, длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, воспаление печени, другие заболевания печени и желчного пузыря. При таком явлении наблюдается недостаточное образование желчи, или ее избыток.

К медикаментозным препаратам, которые вызывают холестаз можно отнести гормональные препараты, содержащие тестостерон, эстроген, прогестерон, эритромицин, толбутамид, многие другие антибиотики. При внепеченочном холестазе диагностируется закупорка желчных протоков. Данная патология может возникнуть на фоне сдавливания протоков извне, наличия внутренних опухолей, новообразований.

Кожный зуд может быть вызван таким заболеванием, как псориаз. Псориаз считается следствием и результатом заболеваний печени. На фоне псориаза возникают очаги на поверхности кожных покровов. Это пятна и бляшки розового, белого цветов. Изначально они возникают на голове, локтях, коленях, в зоне глаз, бровей, рта. При этом боль от таких новообразований отсутствует.

Почему при поражениях печени чешется кожа

Чаще всего причиной постоянного расчесывания кожи становится холестаз. Такое состояние знакомо не только больным с поражением печени, но и тем, у кого случилась закупорка желчных протоков. Патологический процесс характеризуется прекращением либо сокращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки в результате нарушения ее синтеза.

Если кожный зуд является симптомом холестатического синдрома, у заболевшего обнаруживаются и другие признаки патологии:

  • увеличение печени в размере;
  • участившиеся запоры;
  • горьковатый привкус во рту;
  • чувство распирания в правом подреберье;
  • желтуха;
  • отсутствие окраски кала;
  • потемнение цвета мочи.

Важно: еще одним признаком, указывающим на то, что причина раздражения кожи — холестаз, является обнаружение загустевшей желчи при исследовании желчного пузыря.Неприятные ощущения усиливаются после контакта кожи с теплой водой

Почему при поражениях печени чешется кожа

Зуд кожи тела также может быть вызван приемом лекарств, которые назначаются при печеночных и других болезнях. Например, к препаратам, вызывающим увеличение желчных кислот в кровяном русле и, как следствие, приводящим к развитию кожного раздражения, относится антибиотик «Эритромицин».

У женщин, вынашивающих ребенка, зуд кожи может быть проявлением холестаза беременных, который сопровождается развитием холестатической желтухи. Чаще всего неприятные ощущения возникают у будущих мам только в 3-м триместре беременности и бесследно исчезают после рождения малыша.

  • Алкогольное отравление железы. Общая интоксикация и, как следствие, зуд тела возникают из-за накопления большого количества токсинов в печени;
  • Поражение жизненно важного органа гельминтами;
  • Отравляющее воздействие на организм химических веществ, тяжелых металлов и ядов;
  • Вирусные заболевания, которые характеризуются увеличением уровня билирубина в крови, накоплением желчных кислот и солей, проникающих в системный кровоток, а затем на поверхность кожного покрова;
  • Дисбаланс гормонального фона.
Читайте также:  Выраженные нарушения функции печени что это

Еще одной причиной нестерпимого зуда может быть возникший на фоне печеночного поражения псориаз. В этом случае на коже заметны участки раздражения, которые представляют собой розоватые или белые пятна. Подобные кожные образования практически не болят и локализуются преимущественно в области стоп, локтевых сгибов, век и коленей.

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

  1. Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
  2. Появление камней в желчных протоках.
  3. Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.
  4. Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
  5. Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
  6. Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
  7. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:

  1. Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
  2. Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
  3. Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
  4. Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Холестаз

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

  1. Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
  2. Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
  3. Впитывание жирорастворимых витаминов.
  4. Нормализация количества холестерина в крови.
  5. Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Отличия от крапивницы

Чтобы отличить аллергический зуд от печёночного необходимо знать их особенности.

Аллергия: Поражение печени:
— Зуд после поступления аллергена в кровь (через дыхательные пути или ЖКТ); — Зуд в ночное время суток;
— Чесание приносит непродолжительное облегчение; — Чесание облегчения не приносит, на коже возникают повреждения;
— Зуд имеет местный характер (ладони, ступни, щёки, волосистая часть головы); — Зуд по всему телу;
— Купируется антигистаминными препаратами. — Не купируется антигистаминными препаратами.

Если кожный зуд сопровождается нарушениями работы ЖКТ, следует провести обследование пациента на патологии печени. Это основное отличие от аллергических реакций.

Читайте также:  Побочные эффекты Урсосана — как избежать осложнений

О причинах возникновения зуда

Сыпь в области печени

Медики утверждают, что зуд любого характера, является следствием основного заболевания, протекающего в организме пациента. Поэтому, прежде чем назначать терапию от зуда, врач должен выяснить, что стало истинной причиной возникновения данного симптома. Итак, если ощущение чеса появилось на фоне патологий печени, значит в организме происходят следующие изменения:

  • Внутри печени развивается цирроз либо воспалительный процесс, который привел к нарушению оттока желчи.
  • Произошла внешняя закупорка желчевыводящих путей из-за развития опухоли.

Медики объясняют, почему чешется печень следующим образом. Печёночная желчь включает в себя различные вещества, которые в норме участвуют в процессе переваривания пищи, а после выводятся из организма естественным путем.

О причинах возникновения зуда

Цирроз печени

При развитии недуга эти вещества накапливаются в мягких тканях, вызывая чувство зуда. Плюс к этому, во время развития патологического процесса, в организме происходят изменения, ведущие к накапливанию эндогенных опиодов. При значительном количестве данных веществ, пациент испытывает сильный зуд. В этом случае, может чесаться не только в районе печени, но и все тело.

Как избавиться от печеночного зуда

Чтобы убрать кожные высыпания при болезни печени, нужно комплексное лечение, которое устранит первопричину. Важными моментами в борьбе с неприятными симптомами являются соблюдение назначенной специалистом диеты, прием лекарств. Закрепить результаты консервативной терапии можно благодаря применению средств народной медицины.

Общие рекомендации и диета

При зуде, спровоцированном болезнями печени, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Исключить перегрев тела и кожи в частности.
  • На период болезни не посещать бани или сауны.
  • В теплое время года купаться под прохладным душем.
  • Отказаться от ношения вещей, сделанных из искусственных материалов.
  • Обрабатывать зудящие области, пользуясь охлаждающим средством.
  • Избегать курения, алкоголя.

Важно избегать частых стрессовых ситуаций, способных усугубить состояние, исключить неумеренные физические нагрузки. Если кожа чешется на фоне терапии лекарственными препаратами, от лечения ими нужно немедленно отказаться.

Устранить сыпь при заболеваниях печени удается благодаря реализации диетических принципов:

  • исключение из меню продукции, наносящей вред печени (жирной, острой, копченой);
  • соблюдение 5-разового режима питания;
  • употребление пищи небольшими порциями, избегание переедания.

Для людей с печеночными заболеваниями и кожным зудом разработан специальный режим питания – стол №5. Соответствующее ему меню содержит в основном печеные, тушеные блюда (жареные полностью исключаются), крупяные супы, сваренные на овощных бульонах, морепродукты, яйца, сливочное масло, сладкие ягоды, фрукты. Вместо сахара при зуде можно добавлять в блюда ксилит. Из сладостей рекомендовано употребление натурального меда, мармелада, домашнего варенья.

Как избавиться от печеночного зуда

Исключается алкоголь и табачные изделия, острая и жирная пища, газированные напитки и чай.

При нарушениях печени, вызывающих зуд на поверхности кожи, полезно пить воду без газа, овощные соки, шиповниковый настой, некрепкий чай.

Лекарственные препараты

Кожный зуд при заболевании печени требует применения эффективных фармакологических продуктов:

  • средства с активным гепатопротекторным действием, восстанавливающие структуру печеночных тканей (Гептрал, Карсил, Холудексан, Галстена);
  • сорбенты, необходимые для выведения из организма шлаков, токсических веществ (Энтеросгель, Атоксил, активированный уголь);
  • медикаменты, способствующие эвакуации желчи (Хофитол, Циквалон, Эксхол);
  • гиполипидемические препараты, приводящие в норму содержание холестерина (Холестирамин).

Дополнительно при зуде печени показаны противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, пробиотики, жирорастворимые витамины (A, D, E, K). При выявлении инфекций назначают антибактериальные или противовирусные средства.

Скорейшему выздоровлению и предупреждению возможных рецидивов печеночного зуда способствует прием препаратов, имеющих повышенную концентрацию витаминов С, группы В.

Питание

При заболеваниях печени очень важным считается питание. И во время лечения печени, и в качестве профилактики нужно следовать общим рекомендациям или подобрать со своим лечащим врачом специальную диету.

При печеночном зуде остановить выбор на:

  • Овощных супах. Мясные, рыбные и грибные при заболеваниях печени не допускаются.
  • Маслах: сливочное и подсолнечное. Лучше выбирать нерафинированное.
  • Кисломолочных продуктах с пониженным процентом жирности.
  • Если и потреблять мясо, то только постное. Например, хорошо подойдет грудка куриная или нежирная говядина. Продукт можно запекать или варить.
  • Крупах.
  • Свежих овощах, ягодах и фруктах. Под запрет попадает: редька, редис, зеленый лук, шпинат, щавель.
  • Несвежим и ржаным хлебам. Нельзя при заболеваниях печени кушать сдобу.
  • Мед и сахар.
  • Свежевыжатый сок, кисели, варенье собственного приготовления.
  • Яйца употреблять в умеренном количестве. 1 варенного яйца в день за завтраком будет достаточно.
Читайте также:  Может ли быть головокружение при заболевании печени

Если нет заболеваний кишечника и желудка, то многие специалисты рекомендуют воспользоваться диетой №5.

Общие рекомендации

В качестве основных рекомендаций при регулярном зуде кожи врачи рекомендуют избегать перегрева кожи, стараться не принимать горячую ванну, баню или сауну. Данные процедуры стимулируют активное кровообращение, что может усилить симптом. Лучше всего принимать прохладный душ.

Желательно не носить одежду из синтетических материалов, не употреблять алкогольные напитки, газировку, а также не курить.

Кожу нужно смазывать мазью или гелями, чтобы охладить ее, и временно снять зуд. Также следует снизить физические нагрузки.

В заключение необходимо отметить, что кожный зуд при гепатобилиарной патологии является одним из важных диагностических признаков. В сочетании с дополнительными методами исследования врач ставит окончательный диагноз, в зависимости от которого подбирается соответствующие терапевтические меры.

Методы лечения печеночного зуда

Только после тщательной диагностики и выявления патологии печени назначают лечение.

Обычно при болезнях печени и последующего зуда, назначают такие средства, как:

  • Следует провести дезинтоксикацию. Самым популярным и доступным средством считается активированный уголь. Он поможет очистить кровь от вредных веществ и токсинов.
  • Антифлогистические препараты. Эти средства направлены на устранение воспаления. Часто применяется в лечении холецистита и холангита.
  • Обязательно нужно принимать медикаменты для восстановления иммунитета.
  • Антисептики и противовирусные.
  • Когда патология заключается в поражении печени, очень важно вовремя ее оградить от дальнейшего разрушения. Потребуются препараты группы гепатопротекторов.
  • Также следует принять комплекс препаратов, которые смогут ослабить воздействие желчных кислот на клетки печени и улучшить их циркуляцию. Это могут быть Рифампицин и Метронидазол.

Перечень подходящих препаратов:

  1. Активированный уголь. Тот самый сорбент, который поможет вывести токсины из крови.
  2. Энтеросгель. Он также впитывает вредные вещества, которые отрицательно воздействуют на слизистую.
  3. Атоксил. Обладает дезинтоксикационным, антисептическим и заживляющим эффектом.
  4. Циквалон. Восстанавливает стул, помогает желчи выходить, обезболивает и снимает воспаление.
  5. Холестирамин. Препарат широкого спектра воздействия на различные печеночные патологии.
  6. Карсил. Восстанавливает и защищает клетки печение, а также устраняет токсины. Основное вещество – силимарин.
  7. Гепабене. Препарат растительного происхождения. Влияет на работу печени, ускоряет отток желчи и восстанавливает ткани.
  8. Холудексан. Это препарат, который повышает иммунитет и выводит желчь.
  9. Галстена – гомеопатическое средство.
  10. Хофитол.
  11. Эссенциале форте. Проводит реанимацию печени.
  12. Гептрал – гепатопротектор.

Помимо перечисленных средств, зуд кожи при заболеваниях печени лечится:

  • Хирургическим путем (если требует этого патология).
  • Приемом витаминов и пробиотиков.
  • Отменой лекарственных средств, которые могут вызвать такой симптом.

Холестаз — начало всех проблем

При нарушении синтеза и оттока желчи развивается состояние, называющееся холестазом. Этот процесс не является заболеванием и при своевременном обращении к врачу хорошо поддается лечению. Кожный зуд при холестазе является симптомом всех заболеваний печени, связанных с желтухой (гепатит, цирроз, псориаз). Возникает он из-за закупорки желчных протоков под действием лекарств или инфекций. Иногда синдром холестаза развивается в период беременности.

Провоцируют холестаз и некоторые другие заболевания и состояния:

  • дисбактериоз кишечника;
  • некоторые наследственные патологии;
  • отравление ядами и лекарственными средствами;
  • алкогольная болезнь печени.