Астигматизм глаз у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

Среди офтальмологических заболеваний особняком стоит недуг, который считается неприятным – астигматизм. Встречаться может и у детей, из-за наследственных факторов. В приобретенном состоянии чаще всего поражает взрослых. Название болезни буквально означает – «отсутствие фокусной точки». Расфокусировка глаз явно выражена визуально, особенно при высокой степени заболевания. Диагностика затруднена на ранних стадиях, а процесс лечения содержит множество особенностей.

Описание болезни

Это достаточно распространенное заболевание глаз, с возрастом ему становится подвержено все больше людей. Уже с 40-45 лет им страдает практически 75% мужчин и 60% женщин, а с 60 лет он есть практически у каждого.

Заболевание часто бывает врожденным, но очень слабым — до 0,5 диопртий. Это не приносит неудобств, так как остается практически незаметным. Такой астигматизм не требует коррекции.

По степени выраженности различают 3 степени

  • слабый — до 3 D;
  • средний — больше 3D;
  • высокой — выше 6 D

Для диагностики специалисты предлагают посмотреть на специальную таблицу с радиальными линиями, и по степени их «размытости» определяют уровень астигматизма у пациента. Чем она выше, тем он сильнее.

Астигматизм обычно сочетается и с другими нарушениями зрения, бывает при близорукости и дальнозоркости. В каждом случае коррекцию следует подбирать индивидуально, поэтому при диагностике и подборе лечения нужна консультация офтальмолога. Самостоятельно подбирать себе лечение нельзя — это приведет только к ухудшению состояния глаз.

Какие капли лучше использовать при астигматизме – Офтальмология

Офтальмология/11 марта 2019 10:51

Консервативные методы лечения астигматизма состоят в том, чтобы скорректировать проблемы зрения при помощи очков или контактных линз и предотвратить дальнейшее развитие болезни. А также как дополнительное средство, используют глазные капли, облегчающие течение заболевания.

В чём суть патологии

Дефект строения глаза, при котором роговица или хрусталик имеют аномальную форму, называется астигматизмом. Этот дефект, доставляет массу неудобств, человек видит нечёткое, расплывчатое, бликующее изображение, к тому же ему часто сопутствуют другие нарушения зрения.

Чаще всего – это врождённое нарушение, которое проявляется как у детей, так и у взрослых. Хотя иногда он может развиться после травмы, перенесённых челюстных заболеваний или вирусных инфекций. Незначительный астигматизм, до 1 диоптрии, в коррекции и лечении не нуждается.

Существует 3 степени патологии: слабая (до 3 D), средняя (от 3 до 6 D), высокая (свыше 6 D).

Для диагностики врачи используют специальные таблицы, компьютерные тесты, и по их результатам определяется наличие и тяжесть патологии.

В случаях когда катаракта осложнена астигматизмом, консервативные методы лечения не назначают. Обычно проводится одновременное лечение катаракты и астигматизма с помощью эффективной, безболезненной и нетравматичной операции – ультразвуковой факоэмульсификации.

Роль глазных капель в лечении астигматизма

Медикаменты, в том числе капли, не исправят нарушение строения глаза, но облегчат течение самого заболевания.

Препараты, применяемые при комплексной терапии астигматизма:

  • Тауфон – восстанавливает функцию сетчатки, обеспечивает необходимое для нормальной работы увлажнение поверхности глаза. Стабилизирует внутриглазное давление.
  • Эмоксипин – улучшает кровоток в тканях глаз, замедляет или прекращает окислительные процессы, понижает внутриглазное давление.
  • Мидрум – используется в лечебных и диагностических целях, расслабляет глазные мышцы, снимает спазмы, расширяет зрачок.
  • Баларпан, Корнерегель. Сравнительно новые капли для глаз, которые восстанавливают роговицу глаза, оказывают, смазывающее и смягчающее действие при недостатке слёзной жидкости.
  • Сульфацил натрия (Альбуцид) – препарат широкого действия. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Избавляет от отёчности и слезотечения.
Читайте также:  Близорукость (миопия): что это такое и как вылечить?

Астигматический синдром предполагает также применение глазных капель, устраняющих сопутствующие ему симптомы, среди них:

  • Антибактериальные: Тобрекс, Вито-Йодурол, Витафакол.
  • Увлажняющие: Систейн, Оптив, Кетотифен, Оксиал, Стиллавит. Компенсируют недостаток слёзной жидкости, избавляют от дискомфорта, связанного с ношением контактных линз, снижают напряжение стенок сосудов.
  • Противовоспалительные: Тетризолин, Нафазолин, Нафкон, Визин. Снимают жжение, резь, отёки, часто сопутствующие астигматизму.
  • Витаминные: Рибофлавин, витамин А, Катахром, Визиомакс, Оптоклин, Токоферон.

Все препараты подбираются врачом-офтальмологом исходя из тяжести патологи и физиологических особенностей пациента, поэтому применять их без консультации врача нельзя. Назначают такое лечение курсами 2-3 раза в год.

Правила использования

Если нужно закапать в глаза самостоятельно – протрите руки антисептиком или хорошо вымойте, лягте на спину / запрокиньте голову, несильно оттяните нижнее веко, закапайте лекарство, подождите несколько секунд, только затем медленно опускайте голову, так препарат лучше усвоится.

Немного об осторожности:

  • глазные капли – это благоприятная среда для размножения микробов, чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать стерильность и правильно их хранить;
  • старайтесь не держать флакон или пипетку слишком близко к поверхности глаза, так его легко травмировать; нельзя самостоятельно менять дозировку препарата, использовать лекарство, выписанное другому пациенту;
  • некоторые капли могут вызывать чувство жжения, нужно немного подождать и неприятные ощущения пройдут сами. Если начать тереть или трогать глаза, дискомфорт может усилиться;
  • если после применения лекарства глаза стали опухать или краснеть, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу. Скорее всего, у вас начинается аллергия;
  • после процедуры контактные линзы не надевают сразу, иначе есть риск их испортить.

При астигматизме капли используют как профилактическое или вспомогательное средство, вылечить ими этот дефект зрения невозможно. Однако они могут помочь в устранении неприятных симптомов, сопровождающих эту патологию: резь, сухость, жжение, воспаления.

Профилактика астигматизма

Как известно, любое заболевание легче предупредить, нежели вылечить. Профилактика астигматизма сводится к соблюдению простейших правил и нетрудных упражнений, которые будут полезны всем без исключения.

  • Во время любых зрительных нагрузок в помещении должно быть хорошее освещение. Свет обязательно должен падать сверху. Также рекомендуют использовать дополнительные светильники (лампы дневного света строго запрещены).
  • Особенно полезна гимнастика для глаз. Наиболее эффективными упражнениями считаются:
    1. Быстрое 2-х минутное моргание.
    2. Рисование в воздухе различных фигур и букв.
    3. Массаж (круговые движения) глаз тремя пальцами.

    Согласно методу, упражнения выполняются каждые 40-60 минут. Также не забывайте, что зрительная работа должна чередоваться с физическими нагрузками (хорошо подойдёт обычная прогула по улице).

    Подробнее о гимнастике при астигматизме Вы сможете узнать в статье “Начинаем гимнастику при астигматизме! Раз, два, раз, два…”.

  • Сбалансированное меню питания, которое должно составляться либо самим врачом, либо вами, но на основе его рекомендаций, поскольку каждый случай сугубо индивидуален. Однако есть некоторые продукты, употребление которых никак не навредит и принесёт только пользу. К ним относят: кисломолочные продукты, злаки, приготовленные на пару рыба и мясо, зелень и орехи. Следующие продукты – наоборот, приносят один вред: жирная и острая пища, спиртное, полуфабрикаты и сладости.
  • Избегайте выхода на улицу во время ветреной погоды, так как поднявшаяся пыль может вызвать раздражения глаз.
Читайте также:  Как определить дальтонизм: виды и типы гена наследования

Очки и линзы

При астигматизме офтальмологи рекомендуют использовать специальные линзы для очков.

Очки и линзы

Такие очки отличаются особым строением стекол. На разных участках линз лучи имею разное преломление. Так цилиндрические линзы способствуют фокусированию всех световых лучей на одном предмете. На вид такие очки не отличаются от обычных, которые носят плоховидящие люди.

Единственное, чем они отличаются – это большой вес. Такие оптические модели необходимо покупать только в специальных оптических салонах. При астигматизме с осложнениями цилиндрические линзы совмещаются вместе со сферическими, которые переносят единый фокус на сетчатку глаза.

Очки и линзы

Также существует серия мягких контактных линз со смещенным центром тяжести. Линзы для коррекции зрения при астигматизме зовутся торическими. Такая оптика способствует преломлению лучей, фокусируя их на одной точке. Линзы воздухопроницаемые, не способны травмировать роговицу и вызвать осложнения при заболевании.

Противовоспалительные капли

Глазные капли подразделяют на гормональные и негормональные. Если симптомы аллергии проявляются максимально, назначают кортикостероиды. Это гормональные препараты:

  • Дексаметазон

Гормональный противовоспалительный препарат. Выпускается в виде белой суспензии во флаконах по 5 мл. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, применяется в случаях тяжелых аллергических реакций.

Противопоказанием к применению гормонов являются острые гнойные процессы глаза, грибковая инфекция, повышенное внутриглазное давление, гиперчувствительность.

Глазные капли от аллергии дексаметазон могут использоваться не более 2 недель. Более длительное применение возможно только под контролем врача и после измерения внутриглазного давления.

Однако даже при этом использование гормонов значительно повышает риск присоединения грибковой инфекции. Дексаметазон может применяться в отношении пациентов, достигших 6-летнего возраста. В более раннем возрасте препарат не используют.

  • Максидекс

Является дженериком дексаметазона, включающим в себя то же самое действующее вещество. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты не отличаются от таковых при использовании вышеописанного гормонального средства.

  • Софрадекс

Препарат на основе дексаметазона, дополнительно содержащий в своем составе фрамицетин и грамицидин. Оказывает не только длительное противовоспалительное, но и антибактериальное действие.

Может использоваться при аллергических реакциях с присоединившейся бактериальной или грибковой флорой. Противопоказан для совместного применения с нефротоксическими и ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, канамицин, мономицин, гентамицин).

Гормональные препараты быстро снимают воспаление, уменьшают отек и покраснение. Как правило, их применяют короткий срок, под контролем врача. В состав Софрадекса, кроме гормона входят антибиотики, поэтому средство подавляет воспалительный процесс на клеточном уровне и помогает справиться не только с аллергией, но и с другими заболеваниями глаз.

Глазные капли, в состав которых входит нестероидный противовоспалительный компонент, при аллергии назначают редко и на короткий период.

Медикаментозные средства

Подразумеваются глазные капли и мази местного действия. Они не устраняют сам астигматизм, но способствуют улучшению кровообменных процессов в глазном яблоке, что помогает временно восстановить остроту зрения. Такой способ лечения всегда требует согласования с лечащим врачом и может быть небезопасным при неправильном назначении лекарственных препаратов. В основном данные средства используются для восстановления роговой оболочки глаза в процессе реабилитации после оперативного вмешательства.

Глазные капли:

Контактная коррекция

В этом случае используются астигматические контактные линзы. Этот метод коррекции имеет несколько преимуществ перед использованием очков:

  • линза образует тесный контакт с роговицей и обеспечивает максимальную эффективность коррекции зрения,
  • нет смещения линзы вперед или назад, вследствие чего не происходит смещения фокусного расстояния и изменения аккомодации,
  • линзы выглядят более эстетично, чем астигматические очки с цилиндрическими стеклами.

Подбирают контактные линзы тоже индивидуально, учитывая те же параметры, что и при подборе очков. Используют мягкие или жесткие материалы.

Важно, чтобы линза прочно фиксировалась в глазу

Оптическая коррекция

Как вылечить рефракционный дефект? При слабом астигматизме улучшить состояние зрения можно с помощью коррекции очками или линзами. При рефракционных отклонениях до 2 диоптрий врачи рекомендуют ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. С учетом формы патологии, тип линз в рецепте обозначается плюсом или минусом. Коррекция зрения при астигматизме очками способствует улучшению качества зрения, однако не устраняет основную проблему. Можно ли вылечить болезнь, таким образом, полностью? Вылечить патологию таким методом можно только на начальной стадии, при минимальных нарушениях.

Читайте в отдельной статье: Смешанный астигматизм глаз: что это такое и как лечить

При более серьезных отклонениях бороться с астигматизмом помогают торические контактные линзы, которые создают оптимальные условия для бинокулярного зрения, обеспечивая четкую видимость обоими глазами. Торические КЛ удобные в использовании, они не ограничивают поле зрения и подходят для любых видов деятельности, однако могут вызвать воспаление и нуждаются в длительном привыкании.

Для коррекции астигматизма преимущественно назначаются мягкие силикон-гидрогелевые ТКЛ.

Профилактика заболевания

Для профилактики появления астигматизма нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • бережно относиться к глазам;
  • при длительных нагрузках на глаза надо давать им отдыхать;
  • делать глазную гимнастику;
  • легкими движениями постукивать подушечками пальцев по области вокруг глаз и векам;
  • хорошо осветить рабочее место;
  • нельзя читать лежа;
  • не стоит продолжительное время проводить за компьютером;
  • полноценное питание, кушать много зелени, овощей, ягод, особенно черники и черешни, полезных для зрения;
  • посещение окулиста раз в год;
  • вовремя лечить возникающие болезни глаз;
  • поддерживать физическую активность и совершать прогулки на свежем воздухе;
  • при выполнении работы, связанной с риском механического повреждения глаз, защищать их специальными очками.

Классификация

Астигматизм принято разделять на 3 вида, которые непосредственно связаны с состоянием дальнозоркости или близорукости:

Все эти виды могут развиваться на фоне следующих отклонений:

Классификация
  1. Прямой или обратный астигматизм (расположение меридианов и их интервал).
  2. Хрусталиковый или роговичный астигматизм (о них говорилось выше).

Стоит обратить внимание, что при небольшом астигматизме люди не отмечают особого ухудшения зрения, но в зависимости от его вида могут проявляться первичные симптомы в виде раздвоения, головокружения и размытости.