Бактериальный конъюнктивит: виды, симптомы и лечение

Конъюнктивит (Conjunctivitis) это воспаление соединительно-слизистой оболочки глаза, конъюнктивы. Втягиваться в процесс могут и подлежащие ткани.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика конъюнктивита начинается с осмотра офтальмолога и сбора анамнеза (то есть фиксирования жалоб пациента). После этого врач, как правило, проводит процедуру биомикроскопии – исследование слизистой оболочки, роговицы, радужки, хрусталика и передней камеры глаза с помощью щелевой лампы. Благодаря использованию этого оптического прибора можно объективно оценить степень поражения разных структур глаза и диагностировать многие патологии.

Для уточнения природы конъюнктивита, в некоторых случаях офтальмолог может порекомендовать такие дополнительные обследования:

  • бактериальный посев отделяемой жидкости из больного глаза для определения вида возбудителя и подбора наиболее эффективного антибиотика;
  • цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы.

Поскольку бактериальный посев готовится довольного долго (около 7–10 дней), обычно врач, исходя из данных осмотра и жалоб пациента, ставит предварительный диагноз и назначает антибиотики широкого спектра действия. Если же симптомы весьма специфичны, больному сразу может быть назначено узконаправленное лечение. Это делается для того, чтобы не терять времени и улучить самочувствие человека как можно скорее. После результатов исследования терапия может быть скорректирована, если в этом есть необходимость.

Лечение

Устраняют причину. Проводят тщательный и аккуратный туалет глаза. Для этого применимы тёплые растворы борной кислоты, этакридин лактата, фурацилина, настой ромашки аптечной, питьевой соды.

При сильной болевой реакции обезболивают 5% новокаином.

В конъюнктивальный мешок закладывают синтомициновую эмульсию, тетрациклиновую мазь.

При гнойном процессе внутримышечно назначаются антибиотики широкого спектра или те, которые дали наибольший коэффициент зоны задержания роста при бактериальном исследовании на чувствительность. Внутрь назначаются сульфаниламидные препараты.

Процедуры повторяются 2-3 раза в день.

При фолликулярной патологии фолликулы прижигаются ляписом, конъюнктивальный мешок промывается изотоническим раствором натрия хлористого. Целесообразна скарификация гипертрофированных фоликуллов с последующим высушиванием и закапыванием капель альбуцида или цинка сульфата. Применяется десенсибилизирующая терапия (димедрол, супрастин).

Мелким животным целесообразно применить препарат «Софрадекс».

Симптомы и диагностика различных видов конъюнктивита

Симптомы бактериального конъюнктивита

  • Гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости является наиболее характерным симптомом для бактериального поражения слизистой глаза. По утрам, как правило, ресницы век склеены подсыхающим гноем.
  • Наблюдается повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и иным внешним воздействиям.
  • Слезотечение является одним из симптомов конъюнктивита. Благодаря обильной выработке слезы происходит активное механические устранение гнойных выделений и патогенных микроорганизмов.  

Симптомы вирусного конъюнктивита

  • Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отек, покраснение из-за расширения сосудов).
  • Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
  • Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
  • Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.
Читайте также:  Халязион нижнего века: лечение в домашних условиях, удаление

Симптомы аллергического конъюнктивита

  • Выраженная воспалительная реакция, с характерным нестерпимым зудом (более выражен отек, а не покраснение глаза).
  • Как правило, воспалению подвергается конъюнктива одного глаза.
  • Аллергия – это системное заболевание, потому проявляется данное состояние комплексом симптомов: кожные высыпания, кашель, отечность определенных кожных покровов.
  • Гнойных выделений при аллергическом конъюнктивите нет, однако имеется выраженное слезотечение.
  • Часто имеется сезонная зависимость (обострения в сезон цветения, тополиный пух, определенные домашние аллергены).

анализа крови

Гнойный конъюнктивит: симптомы и лечение

Гнойный конъюнктивит считается одной из самых распространенных офтальмологических патологий. Причем недуг поражает как детей, так и взрослых.

Болезнь протекает самостоятельно или становится последствием иной аномалии, поразившей организм. Отличительная черта воспаления – выделение гноя из глаз. Инфекцию вызывают патогенные микроорганизмы различного происхождения.

В некоторых случаях достаточно единичного контакта с животным, чтобы заразиться.

Что такое гнойный конъюнктивит?

Под данным термином скрывается поражение слизистой оболочки органа зрения, вызванное вредоносными микроорганизмами. Основной признак недуга – выделения из глаз гнойного экссудата. Одновременно пациент ощущает сильное жжение, боязнь яркого света. В тяжелых случаях наблюдается повышение температуры и воспаление дыхательных путей.

Несмотря на опасные симптомы, патология легко поддается лечению, если обратиться к доктору на начальном этапе её развития. Главные пациенты с диагнозом «гнойный конъюнктивит» — это маленькие дети. Если обнаружили у крохи признаки воспаления, незамедлительно посетите клинику, чтобы исключить риск прогрессирования болезни.

Гнойный конъюнктивит: симптомы и лечение

Причины

Развитие гнойно-слизистого конъюнктивита вызывают патогенные бактерии и вирусы. В некоторых случаях недуг проходит самостоятельно, даже если было подобрано неправильное лечение или пациент поздно обратился за медицинской помощью. Главное преимущество ранней терапии заключается в том, что исключен риск возникновения осложнений и восстановление произойдет значительно быстрей.

Возбудителями недуга являются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Они проникают на слизистую оболочку ока из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. Например, если человек прикасается к глазам немытыми руками, вытирает лицо чужим полотенцем или на протяжении длительного времени пребывает в условиях сильной загрязненности окружающей среды.

У взрослых заболевание может спровоцировать повышенная активность хламидий или появление в организме возбудителей гонореи.

При этом достаточно воспользоваться его личными вещами, на которых сохраняются частицы патогенных микробов.

Гонорея или хламидии попадают в организм после незащищенного полового акта, аномалия не всегда затрагивает именно мочеполовую систему, она может «отыграться» на зрительном аппарате.

Диагностика

Установить данный диагноз можно только после полноценной диагностики, которая состоит из обязательного проведения лабораторных исследований. Они необходимы для выявления бактерий Моракса Аксенфельда. Для этого проводят такие мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • биомикроскопия для оценки состояния глазного дна;
  • бактериологический посев выделений из глаз для определения патогенной микрофлоры и чувствительности к антибиотикам;
  • исследования на цитологию для оценки соскоба со слизистой.
Читайте также:  Последствия коронавируса – чем угрожает заболевание организму?

Самый точный результат позволяет получить бакпосев. Но на его проведение понадобится около 7 дней. Поэтому часто офтальмолог назначает лечение до того, как результаты будут готовыми. При этом учитывают характерные признаки данного заболевания. Правильность и достоверность диагностики имеют большое значение. От этого зависит эффективность и правильность лечения. Если пациент обратился своевременно, то у него больше шансов на быстрое выздоровление.

Конъюнктивит при беременности

Период гестации время, когда женщина становится особенно уязвимой для вирусной и бактериальной атаки. Любой ослабление иммунитета угрожает развитием инфекционных заболеваний, в том числе, конъюнктивита.

Конъюнктивит при беременности – явление, спровоцированное слабым иммунным ответом организма. Угрожает развитием осложнений, наносит вред будущему ребенку.

Конъюнктивит при беременности

Лечение затруднено. Многие широко позиционируемые препараты запрещены к приему во время беременности. Применение лекарств без назначения врача, действия по принципу «съем таблеточку – все пройдете», приводят к рождению больного ребенка. Бактериальный и аллергический конъюнктивиты лечатся быстрее, последствий, при грамотном использовании лечебных препаратов не оставляют.

Угрозу представляет вирусная форма заболевания, требующая серьезного медицинского вмешательства. Диагностика врачом-офтальмологом проводится амбулаторно. Составляется анамнез жизни и анамнез болезни. На основании предварительных данных и анализов крови и глазных выделений назначается курс лечения.

Офтальмологи утверждают, что само заболевание при грамотно проведенном лечении вреда ни будущей матери, ни плоду не принесет. Опасен неконтролируемый прием лекарств. Многие из них обладают побочными действиями, током крови разносятся по жизненно важным системам организма, оказывая отрицательное действие на плод.

Конъюнктивит при беременности

Заражение ребенка возможно при появлении на свет через родовые пути больной матери. Инфекционные офтальмологические патологии угрожают потерей зрения новорожденного. Самым опасным вариантом бактериальных конъюнктивитов является хламидийный, симптомы которого проявляются на 5-10 день после появления ребенка на свет; угрожает развитием паратрахомы и образованием рубцов на слизистой глаза.

Характер лечения конъюнктивита у беременной зависит от вида заболевания.

Применение антибиотиков в таблетированной форме показано в случае, если препараты местного действия не принесли положительного результата. Лечение хламидийного конъюнктивита требует приема лекарственных средств обеими партерами. Не используются лекарства, содержащие гормоны и высокотоксичные антибиотики.

Конъюнктивит при беременности

И во втором и в третьем триместре беременности назначаются капли, содержащие сульфат цинка и резорцин в пропорциях 0,2% и 1%, соответственно.

При вирусной форме прописывается Интерферон в виде капель, препараты, содержащие тебофен и оксолин. При заболевании, вызванном вирусом герпеса, назначается глазная мазь Ацикловир.

Бактериальная форма предполагает использование капель Тобрекс и обязательное промывание глаз Фурацилином или 2%-м раствором боной кислоты.

Конъюнктивит при беременности

При диагностированном аллергическом конъюнктивите устраняется первопричина, прописываются антигистамины местного действия – мазь Гидрокортизон, препараты Зиртек или Супрастин.

Разновидности

Заболевание классифицируется по различным признакам. Соответственно, отличаются и методы лечения. Помимо обычного аллергического конъюнктивита, могут наблюдаться и другие его разновидности.

Читайте также:  Как проводится операция по исправлению косоглазия?

Полезное видео

Все, про аллергический конъюнктивит в программе о здоровье:

SAC и PAC

Эта классификация подразумевает длительность воспалительного процесса. При SAC это выглядит так:

  • проблемы возникают в течение короткого периода;
  • обычно это сезонная реакция на пыльцу или цветение какого-либо растения;
  • с изменением сезона симптомы постепенно ослабевают, а зимой исчезают вовсе.

При РАС всё выглядит несколько иначе:

  • симптомы неизменны в течение всего года;
  • аллергены и их носители находятся рядом с заболевшим постоянно (пыль, домашние животные, тараканы, клещи и т. д.)
  • симптомы усиливаются в сочетании с сезонной аллергией.

Длительная аллергия обычно перерастает в хроническую. Этот период определяется от 9 месяцев до года.

VKC и АКС

Есть и такая классификация:

Разновидности
  • VCS приобретается в детстве и является болезнью, распространённой у мужчин в тёплом климате;
  • АКС наблюдается у мужчин в возрастных рамках от 30 до 50 лет.

Эти заболевания могут наблюдаться в форме небольших язвочек. Лечатся не только противоаллергенными препаратами, но и стероидами.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Офтальмологи выделили это заболевание в отдельный вид конъюнктивита не так давно. Главное его отличие от остальных форм – он не носит инфекционный или аллергический характер. Причиной гигантского папиллярного конъюнктивита обычно становится механическое повреждение конъюнктивы:

  • чаще всего такие повреждения возникают при неправильной эксплуатации глазных линз или их некачественном исполнении;
  • такой вид патологии может стать следствием перенесённых хирургических операций;
  • поражение конъюнктивы на веках может произойти в результате неправильной эксплуатации глазного протеза или неверного его подбора.

Выявить этот вид конъюнктивита не всегда просто. Иногда проявление болезни может показать себя через 4-5 лет после появления раздражителя или перенесённого хирургического вмешательства.

Фликтенулезный кератоконъюнктивит

Эта болезнь возникает в результате появления в организме бактерий, образующихся при туберкулёзе. Имеет следующие признаки:

  • выраженные болезненные ощущения;
  • светобоязнь;
  • обильное и крупное слезотечение;
  • зуд;
  • блефароспазм – непроизвольное смыкание век больного;
  • наличие пузырьков жёлтого цвета, иногда они окрашиваются в серые тона;
  • связки сосудов около конъюнктивы.

Профилактика конъюнктивита

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

— соблюдайте правила личной гигиены ; — не используйте в своем обиходе чужие вещи, особенно принадлежности для ухода за собой; — не касайтесь глаз на улице, пока не придете домой и не помоете их; — старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами; — избегайте контакта с больными; — на предприятиях, где в воздухе присутствует повышенное количество аллергенов, старайтесь использовать защитные очки, маски. — дома часто делайте влажную уборку; — заведите дома растения, которые очищают воздух, например: хлорофитум. драцена. герань (калачик). фикус бенджамина. шеффлера. мирт и др. — при первых признаках воспаления глаз, сходите на прием к врачу, чтобы не допустить стремительное развитие болезни.