Диагностика и лечение грибковых заболеваний глаз

Грибковые инфекции, протекающие хронически, с поражением не только кожи, но и слизистых, внутренних органов, ЦНС и даже костей скелета носят название глубоких микозов.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Новообразования
  • Новообразования по гистологическому типу (внеш)
  • Лимфома
  • Лимфома не-ходжкина
  • Лимфома t-клеточная
  • Лимфома t-клеточная кожная
  • Микоз грибовидный

Грибовидный микоз

Грибовидный микоз — достаточно редкий вид Т-клеточной лимфомы кожи, заболевание наблюдается 1 случай на 345000 населения. В большинстве случаев (70-80%) заболевают люди от 40 до 60 лет. У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин. В основе грибовидного микоза лежит размножение и злокачественное перерождение Т-лимфоцитов. Точные причины, запускающие этот механизм, пока не определены. Предполагают, что определенную роль играют генетические факторы и хроническая антигенная стимуляция при персистирующей вирусной инфекции (герпетическая инфекция, ВПЧ и др.)

Разновидности возбудителя

На данный момент известно более 60 видов различных грибов, которые могут вызвать инфекцию. Распространенными являются:

  • грибы рода Фузариум. Микроорганизмы обитают в окружающей среде, поражают не только человека, но и растения,
  • Аспергиллус. Этот вид может проникать в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, нервную систему, кожу и глаза человека,
  • Кандида. Представители вида живут на кожных покровах человека. При некоторых условиях могут вызывать ряд заболеваний, в том числе поражать глаза,
  • Актиномицеты. У человека они провоцируют актиномикоз разной локализации, способны паразитировать на животных и растениях.
Читайте также:  Эхинококкоз головного мозга

Как можно заразиться

Большинство грибков живут в почве, на растениях, воде, помете птиц, пыли и пр., в указанных эндемичных районах.

Заражение может возникать из почвы и воды при микротравмах кожи, вдыхании пыли и зараженного воздуха.

С миграцией населения грибки благополучно захватывают все новые территории. Сам больной инфекцию не передает; передача всегда только опосредованная.

Как можно заразиться

При попадании в организм грибок усиленно плодится, трансформируется в тканевую форму, контактно неопасную. Но с мокротой, испражнениями больного тканевая форма выделяется во внешнюю среду и здесь вновь трансформируется в мицелиальную.

При такой форме попадание ее уже приводит к появлению микоза. Активация в дальнейшем зависит от силы иммунитета заболевшего. Среди внутренних безвредных до определенного периода грибков можно отметить кандида, аспергиллы, плесневые грибки и актиномицеты. Сегодня основная причина такого состояния – СПИД. Прогноз в этом случае, конечно, не может быть хорошим.

Симптомы

Довольно часто начало грибовидного микоза протекает скрыто, имея вид хронической зудящей сыпи. Первичные локальные поражения кожи, распространяясь по всему телу, со временем перерождаются в опухоли. Развитие болезни приводит к системному поражению лимфоузлов и внутренних органов. Клинические проявления выражаются в повышении температуры, ночной потливости, резкой потере веса.

В зависимости от картины заболевания, различают следующие формы грибовидного микоза: типичную, эритродермическую и обезглавленную.

При наиболее распространенной типичной форме на коже, реже – на слизистых оболочках появляются сильно зудящие красные пятна с шелушащейся или мокнущей поверхностью. С развитием болезни пятна уплотняются и трансформируются в бляшки. Позже они переходят в опухоль.

Эритродермическая форма встречается редко и чаще всего протекает без опухолевых образований. Характеризуется зудом и покраснением кожи с одновременным утолщением пораженных участков, кожный рисунок которых резко выражен (эффект «красного человека»).

Читайте также:  Авторефкератометр и авторефрактометр: особенности и отличия

Заболевание обезглавленной формой начинается сразу с развития на коже опухолей.

Основные клинические формы блефарита

Многообразие причин блефарита обуславливает большое количество форм данного заболевания.

  • Язвенный.

Стафилококковый, грибковый блефарит и другие инфекционные виды заболевания чаще всего проявляются именно язвенной формой. Для нее характерен воспалительный процесс в фолликулах ресниц с формированием гнойных корочек и кровоточащих язв, на месте которых затем образуется рубцовая ткань. Часто язвенный блефарит сопровождается частичным выпадением или полной потерей ресниц. Из-за рубцов может произойти деформирование век, нарушиться нормальный рост ресниц.

  • Себорейный.

Блефарит такого типа иначе называют чешуйчатым. Такое наименование объясняется характерными симптомами — образованием чешуек между ресницами. При этом ресничный край обычно утолщен и гиперемирован, вдоль роста ресниц можно увидеть желтоватое отделяемое. В отличие от язвенной формы патологии, при чешуйчатом блефарите даже при удалении чешуек кожа век не кровоточит и не гноится. Но без лечения также возможно выпадение ресниц и деформация века. Себорейный блефарит может распространиться на конъюнктиву и тогда он трансформируется в блефароконъюнктивит.

  • Демодекозный.

Блефарит, вызванный клещом демодекс, чаще всего сопровождается сильным зудом, особенно в утренние часы. Края век утолщаются, краснеют, из глаз появляется липкое отделяемое, которое склеивает ресницы. Одним из симптомов этой формы заболевания является налет на веках, который состоит из сального секрета и частичек эпидермиса. У основания выпавших ресниц врач может обнаружить мелких клещей.

  • Аллергический.

Такой блефарит почти всегда сопровождается воспалительным процессом в области конъюнктивы и обусловлен высокой чувствительностью к определенному раздражителю. Характерные симптомы аллергического воспаления век — отечность, слезоточивость, зуд, отделяемое в виде слизи.

Читайте также:  10 необычных болезней глаз, которые могли случиться с каждым

Наследственность при раке яичников

При раке яичников наследственность выступает причиной заболевания в 5-10% случаев. Рак яичников, как правило, сочетается с раком груди. За возникновение злокачественного процесса в яичниках отвечают те же гены — BRCA1, BRCA2.

Выявление опухоли у кровной родственницы (в случае с раком яичников — независимо от возраста) увеличивает индивидуальный риск развития рака у женщины примерно в 2-3 раза. Риск еще выше, если заболевание было обнаружено у нескольких близких родственниц.

Для женщин, находящихся в группе риска, проведение генетического анализа позволяет определить наличие или отсутствие генного дефекта.

Обнаружение генного дефекта дает возможность осуществить своевременную диагностику и предупредить тяжелые последствия заболевания.