Глазное давление: что необходимо знать?

Нормальное глазное давление обеспечивает правильное функционирование глаза — важнейшего органа чувств.

Что такое ВГД и водянистая влага

Офтальмотонус или внутриглазное давление (ВГД) – это давление глазной жидкости, которое обеспечивает глазному яблоку сферическую форму. Глазная жидкость состоит из двух, несмешивающихся между собой, компонентов: крови и водянистой влаги.

2 – сосудистая оболочка, 8 и 9 – передняя и задняя камеры, 10 – цилиарное тело

Водянистая влага заполняет камеры глаза. Она похожа на плазму крови, но содержит меньше белка. Производится из крови специальными клетками, находящимися в цилиарном теле. Его замкнутый круг находится под склерой, между радужкой и сосудистой оболочкой, и поэтому недоступен для осмотра. А вот состояние кровеносных капилляров, находящихся в сетчатке глаза, врач может увидеть через щелевой офтальмоскоп.

К сведению. В норме секреция водянистой жидкости происходит со скоростью 2-3 μl/мин. За сутки в одном глазу ее производится 3 до 9 мл. Отток происходит через трабекулярную сеть, эписклеральные сосуды и по увеосклеральному пути.

На давление внутриглазное оказывает влияние соотношение количества образованной водянистой влаги к выведенной, а значит целый ряд физиологических механизмов, которые регулируют ее выработку, и состояние путей оттока. Кроме этого, ВГД напрямую зависит от показателей артериального давления крови (АД). Чем оно выше, тем больше и офтальмотонус глаз.

Это обстоятельство учитывается при измерении (см. подпись к рисунку внизу). Если не снижать высокое артериальное давление, глаза рано или поздно пострадают.

Симптомы

Различная симптоматика при повышении внутриглазных показателей наблюдается не во всех случаях. Более того, зачастую данное состояние протекает практически бессимптомно. Однако на следующие признаки обязательно стоит обратить внимание – они могут говорить о нарушениях в работе глаза:

  • нарушения зрения – зачастую оно притупляется в сумерках, возникает близорукость, которая стремительно прогрессирует;
  • поле зрения начинает сокращаться, глаза устают очень быстро;
  • покраснение глаз, повышенная сухость или наоборот слезоточивость;
  • головная боль, обычно она локализуется со стороны лба. По характеру боль сдавливающая, кажется, будто на глаза изнутри давят;
  • перед глазами возникают «мошки», особенно при взгляде на освещенные предметы. Также вокруг них могут возникать радужные круги;
  • становится труднее читать, глаза крайне быстро устают при работе за компьютером.

При возникновении подобных симптомов не следует откладывать визит к офтальмологу. Специалист сразу должен измерить внутриглазное давление и провести другие необходимые исследования. После обнаружения причины повышенных цифр, начинается лечение. Оно может быть разным в зависимости от заболевания, порой требуется оперативное вмешательство.

Методы диагностики

О фтальмогипертензией чаще страдают пожилые люди. Первичная диагностика возможна в домашних условиях. Проверка внутриглазного давления осуществляется следующими способами:

  • Опускают взгляд вниз, большими пальцами рук упираясь в лоб или виски. Указательными немного выше хряща фиксируют подвижное веко. Другими пальцами осторожно оказывают давление на глазное яблоко. Если давление понижено или находится в пределах нормы, будут ощущаться небольшие импульсы. На ощупь склера мягкая. Если при пальпации она не деформируется, не ощущается толчков, глазное яблоко твердое и плотное, это свидетельствует о повышенном внутриглазном давлении.
  • К инструментальным методам самостоятельного измерения относятся тонометр Iсare. Для его использования не требуется обездвиживать глазное яблоко. Измерение происходит под воздействием быстрого и мягкого удара на центр роговицы.
  • Клинические исследования проводят при помощи бесконтактного тонометра. Это комфортная процедура – электронным прибором при помощи струи воздуха воздействуют на роговицу.
  • Использования тонометра Маклакова требует обезболивание (введение анестезии). Этот метод включает сплющивание роговицы, в результате чего можно получить оттиск с обоих глаз.

По результатам полученных данных ставится диагноз и определяется степень заболевания.

В 90% из всех случаев диагностируется открытоугольная глаукома, которая включает в себя первичную, псевдоэксфолиативную и пигментную формы. Вовремя начатое лечение предотвратит разрушение зрительного нерва и потерю зрения. Закрытоугольная глаукома – более редкая форма, характеризуется тем, что давление в глазу быстро поднимается, любой раздражитель блокирует отток жидкости, зрение затуманивается и возникает резкая боль. Бывает двух видов: хроническая форма и острый приступ.

Читайте также:  Гравитационный птоз: что это такое и как с ним бороться?

Признаки повышенного давления в глазах

Как определить, что развивается повышенное ВГД? Прежде всего должны насторожить следующие признаки:

  • возникновение отёков и «мешков» вокруг глаз;
  • покраснение роговицы;
  • расширение зрачков;
  • появление кругов вокруг радужной оболочки;
  • покраснение глазных белков, видимые сосуды в них.

Все эти негативные изменения нельзя оставлять без внимания, и следует в самое ближайшее время посетить кабинет глазного врача.

Узнаем про признаки аутизма у детей, обсудим причины.

Расскажем вам про признаки бронхита у взрослых: terapiua/, узнаем симптомы.

Почему изменяется внутриглазное давление?

Внутриглазное давление изменяется за счет изменения выработки и дренажа водянистой влаги.

Дренажные системы по разным причинам могут забиваться, в то время как производство жидкости не прекращается, образуя избыток стекловидного тела.

При увеличении количества стекловидного тела давление, которое оно оказывает на стенки передней части глаза, увеличивается.

Даже это повышение давления отражается в заднем сегменте, косвенно увеличивая его давление и необратимо повреждая зрительный нерв.

Есть много причин, которые могут вызвать это. И это тесно связано с изменениями системного кровяного давления.

Хронические заболевания почек, которые сопровождаются злокачественной системной артериальной гипертензией, могут вызывать изменения внутриглазного давления.

Беременность — это состояние, при котором сосудистая и гормональная система претерпевает изменения в острой форме, поэтому беременные женщины предрасположены к повышенному внутриглазному давлению.

Такие привычки, как употребление алкоголя, табака и использование противозачаточных таблеток, также считаются факторами риска.

Хронические заболевания, такие как диабет, гипертония и гипертиреоз, неконтролируемые, вызывают высокое внутриглазное давление.

Таблица — Внутриглазное давление норма у взрослых

Норма Начальные проявления Глаукома, 2 стадия, умеренная Глаукома, 3 стадия Глаукома, терминальная стадия
Инструментальный метод (тонометрия) 10-25 24-26 26-36
Компьютерная диагностика 10-20 21-22 22-26 26-33 33-35 и выше

Норма глазного давления у взрослых

У взрослых людей нормальное давление будет зависеть от возраста. Возрастные изменения глазного яблока и роговицы начинают приводить к изменению давления внутри глаза (давление увеличивается, а само яблоко вытягивается). Нарушается выход внутриглазной жидкости, это приводит к повышению офтальмотонуса.

После 50 лет нужно ежегодно производить осмотр у офтальмолога с непременным измерением давления в глазах, поскольку с возрастом повышается вероятность развития глаукомы. Норма глазного давления в 60 лет — 24 мм рт. ст.

Нормализация глазного давления

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.

Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.

Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.

  1. Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
  2. Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
  3. Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.

С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.

Читайте также:  Мультифокальные контактные линзы — что это, подбор

Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.

Нормальные показатели

Норма глазного давления у женщин варьируется от 10 до 23 мм. рт. ст.; при таком показателе все процессы проходят нормально и без отклонений. На протяжении дня возможны небольшие колебания в показателях.

Норма глазного давления у мужчин составляет тоже от 10 до 23 мм. рт. ст.; при таком показателе поддерживается нормальная острота зрения, функционирование сетчатки. Утром показатели могут быть немного выше. Но это считается нормальным явлением.

Наибольшее ВГД отмечается у новорожденных, затем постепенно уменьшается до 10 лет. С 20 лет отмечается тенденция к медленному росту, а с 70 лет – к снижению.

  • Норма глазного давления у женщин слегка выше, чем у мужчин, не более чем на 1 мм.
  • Летом ВГД чуть меньше, чем зимой, утром больше, чем вечером.
  • Повышенные цифры ВГД отмечаются у 7,5 % лиц старше 40 лет,
  • После 50 лет этот показатель достигает 20%.

Офтальмологи говорят о том, что норма внутриглазного давления или офтальмотонуса у взрослого человека должна находиться в границах 10-23 мм рт. ст. При таком уровне упругости внутриглазной жидкости происходит поддержка оптических свойств сетчатки и регулировка метаболических и микроциркуляционных процессов в органах зрения.

Офтальмотонус принято измерять в миллиметрах ртутного столба. В норме показатели глазного давления должны укладываться в пределы 10-23 мм. рт. ст.

Чаще всего, причиной дискомфорта и проблем со зрением становится именно повышенное внутриглазное давление. Сталкиваются с подобными неприятностями преимущественно люди в возрасте 40 лет и старше. Своевременная диагностика и корректное лечение помогут предотвратить развитие осложнений, и снизить риск развития самого серьезного из них – глаукомы.

Внутриглазное давление (норма вам теперь известна) может в течение суток иметь разные показатели. Так, к примеру, днем цифры могут быть довольно высокими, а вечером понижаться. Разница, как правило, не превышает 3

Корректировка офтальмотонуса проводится медикаментозным способом. При этом препарат в каждом случае подбирается в индивидуальном порядке.

Глазное давление измеряется в мм. ртутного столба. Нормальное глазное давление: показатели колеблются от 9 до 22 мм. рт. ст. Измеряя значения давления следует учитывать время суток: утреннее и вечернее значения могут отличаться между собой на 2-2,5 мм.

Также имеет значение то, каким прибором проведено измерение.

Нормальные показатели

Тонометр Маклакова выдает нормальные значения от 17 до 26 мм. рт. ст. Пневмотонометр определяет норму как 10-21 мм.

Норма после 60 лет

Нормальное давление у взрослых людей зависит от возраста. Возрастные изменения роговицы и глазного яблока приводят к изменению внутриглазного давления (оно повышается, а яблоко вытягивается). Нарушается отток внутриглазной жидкости, что ведет к увеличению офтальмотонуса.

Сложность определения нарушений состоит в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях развития патологий. Изменения в начале заболевания никак себя не проявляют. Определить наличие проблемы может только офтальмолог.

 зрение больного начинает постепенно ухудшаться. При отсутствии должного лечения, глазное яблоко начинает атрофироваться и менять форму, западать.

Если понижение произошло по причине инфекционного заболевания и обезвоживания, из симптомов нарушений в глазах, можно отметить редкое моргание и отсутствие блеска.

Повышенное глазное давление на начальном этапе также протекает без явных симптомов. При дальнейшем развитии заболевший начинает замечаться тяжесть в глазах, усталость. Далее появляются боли в висках, может возникнуть покраснение глаз.

Симптомы при повышенном давлении наблюдаются следующие:

  • Мигрень и сильные боли в глазах
  • Активное ухудшение зрения
  • Помутнение зрения, «мушки» перед глазами
  • Ухудшение качества картинки в сумерках
  • Понижение бокового зрения, уменьшение поля видимости

Что делать при глазном давлении рассмотрим ниже.

Как проходит измерение?

Следует заметить, что далеко не все люди, направляемые на ежегодные профилактические осмотры к офтальмологу, с восторгом воспринимают предстоящее измерение внутриглазного давления. Женщины могут бояться испортить старательно наложенный макияж, мужчины будут ссылаться на отсутствие каких-либо жалоб на собственные органы зрения.

Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:

  1. Вышеупомянутый метод по Маклакову — его многие пациенты помнят, знают и больше всего не любят, поскольку в глаза капаются капли, обеспечивающие местную анестезию, и устанавливаются «грузики» (на очень короткое время), которые быстро снимаются и опускаются на чистый лист бумаги, чтобы оставить отпечатки, свидетельствующие о величине ВГД. Этому методу более 100 лет, но он до сих пор так и не утратил своей актуальности;
  2. Пневмотонометрию, очень напоминающую тонометрию по Маклакову, однако отличную тем, что для ее проведения используется воздушная струя. К сожалению, данное исследование не отличается особой точностью;
  3. Электронографию – самый современный метод, успешно заменяющий два предыдущие. Применяется, в основном, в специализированных учреждениях (пока не все поликлиники могут себе позволить дорогое офтальмологическое оборудование). Метод относят к бесконтактным, высокоточным и безопасным исследованиям.
Читайте также:  Геморрагический синдром – причины, симптомы и лечение

Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.

Профилактика

Проблемы с внутриглазным давлением может привести к печальным последствиям, а именно к глаукоме и потере зрения. Какие же профилактические меры помогут в поддержании нормального циркулирования жидкости в глазах? Все не так уж сложно:

  • При высокой нагрузке на глаза, например, при долгой работе за ПК, необходимо периодически отдыхать, сделать легкий массаж, гимнастику для зрения. Можно просто закрыть глаза на некоторое время. Подробнее о разминке для глаз при работе за компьютером можно прочитать здесь
  • Принимать специальные витамины для глаз, включить в рацион чернику, морковь, рыбу (про витамины в продуктах питания можно прочитать здесь).
  • Проводить время на свежем воздухе – полезно не только для глаз, но и для всего организма.
  • Также профилактикой многих заболеваний, включая и глазных, станет физическая активность.
  • Обязательно посещение офтальмолога, минимум раз в год. При генетической предрасположенности желательно каждые полгода.

Таким образом, правильный подход поможет избежать многих проблем, связанных с заболеваниями глаз. Не пропускайте тревожные симптомы и обращайтесь к специалисту за консультацией!

Для того, чтобы держать глазное давление в норме, нужно соблюдать несложные профилактические правила:

  1. Как можно меньше времени проводить за монитором компьютера.
  2. Полноценный отдых.
  3. Правильное питание.
  4. Своевременное и правильное лечение всех внутренних заболеваний.
  5. Устранение факторов, вызывающих стрессы, депрессии.
  6. Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
  7. Периодически посещать врача офтальмолога.
  8. Отказаться от самолечения.

Соблюдая элементарные правила можно не только снизить риск развития, повышенного или сниженного давления, но и улучшить самочувствие целого организма.

Важно помнить, что проблемы с глазным давлением могут привести к необратимым последствиям в работе зрительной системы. Поэтому при малейших отклонениях в работе органов зрения, следует обращаться к специалистам. Только комплексный подход к решению проблемы поможет сохранить зрение.

  1. отказаться от чрезмерного курения и употребления алкоголя, а также соли;
  2. применять сбалансированное питание, избегать холестеринсодержащих продуктов;
  3. заниматься физкультурой;
  4. обеспечить себе полноценный отдых;
  5. чаще гулять на свежем воздухе;
  6. избегать стрессовых ситуаций;
  7. заменить чай и кофе морсами, соками и травяными напитками;
  8. выполнять легкий массаж возле глазных яблок и специальную гимнастику для глаз;
  9. контролировать время, проведенное за компьютером или возле телевизора, в процессе чтения, вязания, бисероплетения, вышивки и прочих занятий, требующих напряжения зрения.

Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения.

Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу.

Это все о внутриглазном давлении у взрослых: каковы симптомы, особенности лечения, возможности снизить повышенное давление в домашних условиях. Будьте здоровы!

Апластическая анемия — что это за заболевание, причины, симптомы, лечение и прогноз

Глаукома — что это такое, причины появления, стадии, симптомы, лечение и профилактика