Глазные капли Комбиган: инструкция по применению и аналоги

Капли Комбиган — это препарат, который широко применяется в офтальмологии. Лекарство для местного использования включает в себя вещества, снижающие внутриглазное давление. Препарат эффективен при глаукоме. Он оказывает своё действие за счёт выраженного гипотензивного действия. Лекарство выводится почками в течение 5 дней после использования.

Противопоказания

  • при имеющейся аллергии на компоненты препарата;
  • если в анамнезе имеется астма, прочие тяжелые заболевания аллергического характера, связанные с дыхательной системой;
  • при сердечных патологиях;
  • если возраст меньше 18 лет.

С осторожностью назначается Комбиган в следующих случаях:

  • при почечной и печеночной недостаточности;
  • депрессии, синдроме Рейно, гипотензии;
  • диабете, осложненным гипогликемией;
  • при метаболическом ацидозе.
Противопоказания

В период беременности к приему лекарств следует подходить с особенной осторожностью. Препарат Комбиган относится к числу запрещенных в этот период лекарственных средств.

Активные вещества капель обладают высокими проникающими способностями, поэтому могут привести к негативному сценарию развития плода.

В период вскармливания родившегося ребенка грудным молоком препарат Комбиган использовать нельзя по той же самой причине.

Как применять

Лекарство предназначено для лечения только взрослых людей, старше 18 лет. В педиатрии препарат не применяется. Вводят лекарство местно по 1 капле один или два раза в день. Интервал между введениями средства должен быть не меньше 12 часов. Обычно закапывают препарат после сна и перед сном.

Противопоказания

Комбиган может сочетаться и с другими препаратами, принимаемыми для снижения внутриглазного давления. Однако, если есть необходимость использовать лекарства одновременно, интервал между их введениями нужно сделать не меньше 5 минут.

Советы по применению

Капли Комбиган нельзя вводить при вставленных в глаз линзах: это может вызвать раздражение глаз впоследствии. Обязательно снимайте средства коррекции перед закапыванием, и надевайте обратно не раньше, чем спустя 15 минут после введения лекарства.

Содержимое открытого флакона средства должно быть использовано в течение месяца. Дальнейшее хранение вскрытой упаковки запрещено.

  • Возможно вам также будет полезно узнать о том, какой существует список капель от глаукомы.
  • Препарат может приводить к временному снижению уровня зрения, поэтому после закапывания средства рекомендуется в течение полчаса-часа избегать езды за рулем, работы, требующей управления сложными, опасными механизмами.
  • В период лечения этим средством запрещено употребление спиртных напитков.
Противопоказания

Побочные эффекты

  • резь в глазах, жжение, боль. А вот почему может появиться резь в глазу в верхнем веке, поможет понять данная информация;
  • конъюнктивит аллергический формы;
  • зудящие ощущения;
  • сухость глаз. А вот какие существуют лучшие капли от сухости глаз, можно узнать из статьи по ссылке;
  • чувство, что в глазу есть инородное тело;
  • отечность век, светофобия;
  • нервные патологии, депрессии;
  • обмороки и головокружения;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергический ринит и дерматит.

Активный компонент препарата тимолол может приводить еще и к следующим побочным эффектам:

  • птозу;
  • угасанию либидо;
  • кошмарным снам;
  • остановке сердца;
  • псориазу, облысению (частичному);

Возможны и другие побочные эффекты —их список у данного препарата немаленький. При появлении какого-либо дискомфорта и тревожных ощущений после применения капель Комбиган необходимо курс лечения приостановить, и обратиться к специалисту за помощью.

Противопоказания

Передозировка

Комбиган при превышении дозы может привести к следующим негативным последствиям:

  • потере сознания;
  • снижению (значительному!) артериального давления;
  • брахикардии;
  • высокой температуре;
  • апноэ.
Читайте также:  Гемангиома глаза у новорожденных детей: лечение и диагностика

Если же препарат случайно будет принят внутрь, эта неосторожность может привести к таким последствиям, как :

  • путаница сознания;
  • сильное угнетение ЦНС;
  • утрата сознания;
  • кома;
  • остановка работы сердца.
Противопоказания

При передозировке необходимо срочно вызывать скорую помощь, или доставить человека в больницу самостоятельно, сделать промывание желудка пострадавшему, дать принять ему активированный уголь, любой другой сорбент.

Цена и аналоги

Капли Комбиган — не самое дешевое лекарство, что объясняется его высокой эффективностью и безопасным применением. Цена стандартного пятимиллилитрового флакончика на сегодня составляет от 700 до 870 рублей.

Если по какой-то причине Комбиган вам не подходит, врач может подобрать и подходящие аналогичные лекарства с тем же самым лекарственным действием. К числу популярных препаратов для снижения внутриглазного давления при глаукоме относятся:

  • Фотил;
  • Трусопт;
  • Пилокарпин;
  • Тимолол;
  • Траватан;
  • Азарга;
  • Ксалатан и др.
Противопоказания

Среди перечисленных есть и довольно дешевые аналоги средства Комбиган. Поэтому, если нет желания переплачивать, можно попросить врача назначить более дешевый препарат аналогичного действия, подходящий в вашем случае.

У средства Комбиган довольно внушительный список побочных эффектов, который поначалу многих потенциальных потребителей пугает. Однако отзывы о препарате большей частью положительные, не подтверждающие наличие опасных нежелательных реакций.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат назначают взрослым и пожилым пациентам. Средство показано использовать по одной капле трижды в день. Интервал применения составляет не менее 10 часов.

Для снижения проникновения компонентов в кровь рекомендуется плотно сомкнуть веки или нажать на внутренний уголок глаза. При комплексной терапии Комбиган отлично сочетается с другими лекарствами, которые снижают внутриглазное давление.

Если используется несколько видов капель, нужно соблюдать интервал в 15 минут.

Среди побочных действий выделяют чувство жжения и воспаление конъюнктивы глаза. Зачастую отрицательные явления проявляются в лёгкой форме и не требуют замены или отмены препарата.

Не так часто могут появляться такие побочные эффекты, как:

  • дерматит,
  • потеря вкуса,
  • повышение давления и сердцебиения,
  • гипертрофия,
  • псориаз,
  • снижение либидо,
  • птоз.

При появлении подобных симптомов или передозировке необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. У препарата Комбиган в инструкции по применению указано, что при превышении дозы возможно назначение симптоматического лечения.

Капли должны храниться при температуре от 25 до 30 градусов по Цельсию в сухом и недоступном для детей помещении. Срок годности препарата составляет 2 года. Открытую упаковку можно хранить не более 30 дней. Отмена лекарства должна проходить последовательно. Возможно развитие осложнений в виде заболеваний сердца.

Дозировка

Лекарственный препарат рекомендован к использованию взрослыми пациентами, в том числе, и в пожилом возрасте. Лекарство закапывают в глаза по одной капле 2 раза в сутки. Между приемами препарата должно проходить не менее 12 часов. Лучше это делать утром и вечером.

Чтобы уменьшить проникновение препарата в системный кровоток, следует после того, как закапали, нажать на внутренний уголок глаза или плотно сомкнуть веки. Данное средство при комплексной терапии прекрасно сочетается с другими офтальмологическими препаратами, снижающими глазное давление.

Дозировка

При использовании в лечении нескольких средств между их приемами необходим временной интервал хотя бы в течение пяти минут. Это подтверждают инструкция по применению и отзывы о «Комбигане» в каплях.

Читайте также:  Можно ли менять раствор для линз раз в 2-3 дня?

Противопоказания

Использование комбинированного препарата запрещено в следующих случаях:

  • наличие гиперчувствительности;
  • состояния, которые связаны с повышенной реактивностью дыхательных путей: бронхиальная астма, бронхообструкция, ХОБЛ;
  • развитие синусовой брадикардии, сердечной недостаточности, кардиогенного шока, атриовентрикулярной блокады II-III степени при отсутствии имплантированного водителя ритма;
  • детский возраст;
  • период лактации;
  • сопутствующее лечение ингибиторами моноаминооксидазы, трициклическими антидепрессантами.

С осторожностью назначают Комбиган при следующих патологиях:

  • развитие почечной и печеночной недостаточности;
  • феохромоцитома;
  • ортостатическая гипотензия;
  • развитие метаболического ацидоза;
  • депрессивные состояния, коронарная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • на фоне использования рентгеноконтрастных средств;
  • синдром Рейно;
  • нестабильное течение тяжелых сердечно-сосудистых патологий;
  • облитерирующий тромбангиит.

Возможные побочные реакции

В инструкции к препарату сказано о возможности появления следующих побочных эффектов:

  • Различные конъюнктивиты.
  • Слезотечение и сухость глаз.
  • Нервные расстройства и нарушения зрения.
  • Светобоязнь, депрессия.
  • Ночные кошмары.
  • Ринит и шум в ушах.
  • Аллергический дерматит.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Жжение, а также резь в глазах.
  • Остановка сердца.
  • Тошнота, понос, а также рвота.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Сухость в ротовой полости или в носу.
  • Бледность или отек конъюнктивы.
  • Болезнь Пейрони.
  • Снижение либидо.
  • Синдром Рейно, одышка и кашель.
  • Головокружение, иногда приводящее к обмороку.
  • Эритема и птоз.
  • Инфильтрации, а также отеки роговицы.
  • Гипертензия сердцебиения.
  • Зуд и отечность.
  • Блефарит и псориаз.
Возможные побочные реакции

Болезнь Рейно может развиться на фоне длительного приема лекарства

Если не понятно, что написано в карточке после осмотра офтальмолога, – кератометрия расшифровка.

Побочные действия и противопоказания

Среди возможных побочных действий препарата отмечаются:

  • покраснения конъюнктивальной оболочки,
  • конъюнктивит аллергического происхождения,
  • ощущение присутствия в глазах инородного тела,
  • жжение, зуд и рези,
  • развитие точечного кератита,
  • сухость глаз,
  • эрозийные повреждения роговой оболочки,
  • блефарит,
  • непроизвольное слезоотделение.

В отдельных случаях (при проникновении компонентов препарата в общую кровеносную систему) могут наблюдаться побочные эффекты системного характера.

Имейте в виду! Среди них – ринит, учащенное сердцебиение, аллергические высыпания на коже, понижение артериального давления и различные расстройства психики (в том числе – нарушение сна и депрессия).

Капли комбиган противопоказаны при следующих заболеваниях:

Побочные действия и противопоказания
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени,
  • бронхиальная астма,
  • кардиогенный шок,
  • ХОБЛ,
  • Бронхообструкция,
  • острая сердечная недостаточность,
  • синусовая брадикардия.

Также препарат не назначают беременным и кормящим женщинам и пациентам с повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства.

Относительными противопоказаниями к инстилляциям препарата относятся:

  • депрессивные состояния,
  • печеночная и почечная недостаточность,
  • облитерирующий тромбангиит,
  • феохромоцитома,
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в нестабильной форме,
  • коронарная недостаточность,
  • метаболический ацидоз,
  • синдром Рейно,
  • сахарный диабет в любой степени.

Побочное действие

Наиболее частыми побочными эффектами были гиперемия конъюнктивы глаза (около 15% больных) и ощущение жжения слизистой оболочки глаза (примерно 11% больных). В большинстве случаев выраженность указанных симптомов была слабой, отмена терапии потребовалась лишь в 3,4% и 0,5% случаях соответственно.

В ходе клинических исследований препарата Комбиган® сообщалось о следующих побочных эффектах, с учетом частоты встречаемости: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); редко(>1/1000, <1/100); очень редко (< 1/10000).

Со стороны органа зрения:

очень часто: гиперемия конъюнктивы глаза, ощущение жжения.

часто: острая жгучая или колющая боль, аллергический конъюнктивит, эрозия роговицы, поверхностный кератит, зуд кожи век, фолликулез конъюнктивы, нарушение зрения, блефарит, эпифора, сухость слизистой оболочки глаза, выделения из глаза, боль, раздражение слизистой оболочки глаза, ощущение инородного тела.

Читайте также:  Признаки ковид: как распознать заболевание

нечасто: снижение остроты зрения, отек конъюнктивы, фолликулярный конъюнктивит, аллергический блефарит, конъюнктивит, плавающие преципитаты в стекловидном теле, астенопия, фотофобия, гипертрофия папиллярных мышц глаза, болезненность век, бледность конъюнктивы, отек роговицы, инфильтраты роговицы, разрыв стекловидного тела. Психические расстройства: часто — депрессия.

Со стороны нервной системы:

часто — сонливость, головная боль;

нечасто -головокружение, синкопе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

часто — повышение артериального давления;

нечасто: застойная сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы:

нечасто: ринит, сухость слизистой оболочки носа.

Со стороны пищеварительной системы:

часто — сухость слизистой оболочки полости рта;

нечасто — извращение вкуса.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:

часто — отек век, зуд кожи век, покраснение кожи век;

нечасто — аллергический контактный дерматит.

Прочие нарушения:

часто — астенические состояния.

Лабораторные показатели: часто — повышение активности ферментов печени.

Следующие побочные эффекты сообщались дополнительно с момента появления препарата Комбиган® на рынке:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Частота неизвестна — аритмия, брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления.

Побочные эффекты, которые наблюдались при применении одного из действующих веществ, возможность возникновения которых не исключена при применении препарата Комбиган®:

Бримонидин

Со стороны органа зрения: иридоциклит, миоз.

Психические расстройства: бессонница.

Со стороны органов дыхания: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: извращение вкуса, диспепсия. Прочие: системные аллергические реакции.

Тимолол

Со стороны органа зрения: снижение чувствительности роговицы, диплопия, птоз, разрыв сосудистой оболочки (после фильтрационного хирургического лечения), изменения рефракции (вследствие отмены миотической терапии в некоторых случаях).

Психические расстройства: бессонница, кошмарные сновидения, снижение либидо.

Со стороны нервной системы: потеря памяти, ухудшение симптомов миастении gravis, парестезия, церебральная ишемия. Со стороны органа слуха: шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: полная поперечная блокада сердца, остановка сердца.

Сосудистые нарушения: нарушение мозгового кровообращения, перемежающаяся хромота, синдром Рейно, похолодание конечностей. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (преимущественно у больных с бронхообструктивными заболеваниями в анамнезе), одышка, кашель, дыхательная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза.

Со стороны опорно-двигательного аппарата, соединительной и костной ткани: системная красная волчанка

Прочие: периферические отеки, болезнь Пейрони, боль в грудной клетке.

Возможные побочные реакции

В инструкции к препарату сказано о возможности появления следующих побочных эффектов:

  • Различные конъюнктивиты.
  • Слезотечение и сухость глаз.
  • Нервные расстройства и нарушения зрения.
  • Светобоязнь, депрессия.
  • Ночные кошмары.
  • Ринит и шум в ушах.
  • Аллергический дерматит.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Жжение, а также резь в глазах.
  • Остановка сердца.
  • Тошнота, понос, а также рвота.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Сухость в ротовой полости или в носу.
  • Бледность или отек конъюнктивы.
  • Болезнь Пейрони.
  • Снижение либидо.
  • Синдром Рейно, одышка и кашель.
  • Головокружение, иногда приводящее к обмороку.
  • Эритема и птоз.
  • Инфильтрации, а также отеки роговицы.
  • Гипертензия сердцебиения.
  • Зуд и отечность.
  • Блефарит и псориаз.

Болезнь Рейно может развиться на фоне длительного приема лекарства

Если не понятно, что написано в карточке после осмотра офтальмолога, – кератометрия расшифровка.