Глиоз головного мозга: причины, симптомы, лечение и прогноз

Симптомы

Глиоз – это такое заболевание, способное маскироваться под ряд проблем, связанных с сердечно-сосудистой и нервной системами. Самыми распространенными его симптомами являются:

• постоянные головные боли, мигрень, головокружение;
• резкие перепады артериального давления;
• появление проблем со зрением или слухом;
• расстройство памяти и внимания;
• появление судорог, паралич.

Данные проблемы могут обнаружиться и при ряде других, совершенно отличных от глиоза болезней, поэтому для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам. Иногда глиоз головного мозга обнаруживается уже при МРТ мозга, при том, что пациент не ощущает каких-либо негативных изменений.

Разновидности новообразования

Опухоли желчных протоков, формирующих разветвленный билиарный тракт, анатомически разделяют на внутрипеченочные и внепеченочные, а карцинома Клацкина всегда внепеченочная. Большинство холангиокарцином возникает в желчном пузыре, и только треть в протоках. Половину всех протоковых раков составляют опухоли Клацкина.

Опухоль Клацкина по клеточной структуре в 90% случаев состоит из трансформировавшегося железистого эпителия, частота плоскоклеточного рака — менее 5%, ещё реже в этой области встречаются саркомы и лимфомы.

По типу роста в протоке различают следующие варианты:

• Чаще всего раковые клетки распространяются внутри стенки протока, циркулярно сужая просвет без образования четко очерченной опухоли. Такие новообразования называются склерозирующими, они типичны для протокового рака внепеченочной локализации.
• Гораздо реже раковая опухоль растёт в просвет протока в виде полипа, такую форму обозначают как папиллярная. Как правило, при таком типе течение опухоли Клацкина несколько благоприятнее, потому что рядом располагающиеся анатомические структуры вовлекаются в конгломерат чуть позже, сначала опухоль оттесняет их в сторону.
• Нодулярный вариант представляет собой смесь двух предшествующих, когда конгломерат опухоли сдавливает проток, но не типичен для злокачественного поражения внепеченочных протоков.

Опухоль Клацкина рано дает метастазы в лимфатические узлы ворот.

Развитие диагностики с внедрением КТ и МРТ позволило не только раньше выявлять патологии ворот печени, но и расширило спектр паллиативных вмешательств на билиарных протоках, что потребовало унификации анатомической классификации. Задачу отчасти выполняет система Бисмут-Колетт (Вismuth-Corlette), взявшая за основу расположение ракового образования относительно места слияния правого и левого печеночного протока в общий – бифуркацию.

По классификации Бисмут-Колетт:

• рак в общем протоке обозначается как I тип, по статистике самый частый – до половины всех случаев холангиокарциномы;
• опухоль бифуркации — II тип у каждого пятого больного;
• карцинома одного долевого — III тип, в зависимости от стороны поражения добавляется литера «А» или «В»;
• двустороннее вовлечение – IV, соотнести которое с традиционной классификацией TNM не представляется возможным.

Профилактика инвазии

Профилактические мероприятия проводятся на всех уровнях передачи возбудителя (резервуар – инфицированные собаки, кошки; переносчики – комары семейства Culicidae).

В очагах вспышек инфекции санитарно-эпидемическими службами производятся работы по истреблению комаров, выявлению и дегельминтизации инфицированных собак, кошек, информирование населения о возможных путях передачи инфекции, симптомах и профилактике. С целью предотвращения укусов комаров в очагах инфекции рекомендуется использование репеллентов.

Профилактика переднего увеита

Профилактика иридоциклита заключается в санации очагов хронической инфекции (зубы, околоносовые пазухи), избегании переохлаждения и своевременном обращении к врачу.

В заключение необходимо отметить, что болезни глаза не должны лечиться самостоятельно, так как неизбежно влекут за собой снижение зрения, а иногда могут приводить к полной слепоте. Нужно помнить, что малейший дискомфорт, боль, снижение остроты зрения или покраснение вокруг радужки являются поводами для обращения к окулисту (офтальмологу).

Виды первичной глаукомы

По показателям ВГД:

• с повышенным ВГД;
• нормотензивная (с нормальными цифрами ВГД).

По динамике течения заболевания:

• стабилизированная;
• нестабилизированная.

Стадии:

• начальная;
• развитая;
• далеко зашедшая;
• терминальная.

По механизму развития заболевания:

• Открытоугольная. Этот вариант заболевания является результатом нарушения функции дренажной системы глаза. Это может происходить из-за отложения пигмента радужки в трабекулярном аппарате, изменении структуры данного аппарата и т. д.
• Закрытоугольная. При данном виде заболевания возникает нарушение циркуляции водянистой влаги через зрачок, что приводит к пролабированию периферической части радужки в область передней камеры. При этом корень радужки перекрывает угол передней камеры, нарушая циркуляцию водянистой влаги.
• Смешанная. Нередки и смешанные варианты первичной глаукомы, когда у пациента обнаруживаются оба патогенетических механизма заболевания.

Определение типа глаукомы – важная задача, которая достигается при помощи современных методов диагностики в Центре глазной хирургии. Выяснение причин и механизмов заболевания позволяет спланировать наиболее эффективную тактику лечения.