Головная боль: классификация, причины, главные симптомы

Давайте рассмотрим, какие бывают головные боли (цефалгия)? Связаны ли между собой ее виды и причины?

Симптомы

Некоторые родители не воспринимают всерьез жалобы детей на головные боли, списывая их на нежелание идти в детский сад или школу. Часто возникающие головные боли игнорировать нельзя: они не только являются поводом для обследования, но и могут привести к формированию тяжелых заболеваний. Ребенок может скрывать свои жалобы от родителей, особенно когда они ему не доверяют. Предотвратить патологию и заранее побеспокоиться о здоровье своего ребенка будет лучше всего.

В детском возрасте на нарушение мозгового кровотока указывают следующие симптомы:

  • головные боли, усиливающиеся во время стресса;
  • периодические головокружения, особенно в душном и тесном помещении;
  • быстрая утомляемость в школе, снижение концентрации;
  • низкая успеваемость;
  • ухудшение самочувствия при смене погоды;
  • укачивание при поездках в транспорте.

Игнорирование симптомов приведет к увеличению количества жалоб. Интенсивность головных болей усиливается, присоединяется рвота, ухудшение работоспособности принимает стойкий характер. Плохое самочувствие мешает ребенку посещать школу, некоторых переводят на домашнее обучение. Такой расклад говорит о декомпенсации адаптивных механизмов регуляции кровообращения головного мозга. Обратиться за помощью к специалисту в этом случае просто необходимо: самостоятельно назначенные лекарства и отдых в этом случае не принесут эффекта. Чем раньше будет назначена консультация специалиста – тем быстрее удастся победить болезнь и предупредить развитие осложнений.

Почему очень часто болит голова

Первичные головные боли

Этот тип способен приносить человеку настоящие проблемы. Они могут продолжаться несколько дней и выбить из привычного ритма жизни. Наиболее частыми видам есть:

  • Головная боль напряжения. Эта проблема чаще преследует женщин, но и мужчины нередко становятся ее жертвами. Исследования, проведенные в США, показали, что ежедневно один из двадцати американцев страдает от этой проблемы.
  • Мигрень. Это вторая по распространению причина, которая может проявиться как у взрослых, так и у детей. Интересно, что до наступления половой зрелости мальчики и девочки в одинаковой степени страдают от мигрени. У взрослых же приступы намного чаще встречаются у женщин. По некоторым исследованиям, до 16% дам становились жертвами приступов мигрени.
  • Кластерная. А вот кластерная головная боль – «прерогатива» сильного пола. Возникает она приступами, каждый из которых может продолжаться от 15 до 60 минут.

Вторичные головные боли

Почему очень часто болит голова

Могут быть вызваны целой массой различных факторов. Вот всего лишь несколько из них:

  • Травмы в области головы и шеи.
  • Различные инфекции, начиная от кариеса и заканчивая менингитом.
  • Индивидуальная реакция на лекарства.
  • Алкоголь и наркотики.
  • Сотрясение мозга.
  • Опухоли головного мозга.

Невралгия

Еще один вид головной боли, от которого страдают равно как мужчины, так и женщины. Приступы могут продолжаться от пары секунд до нескольких минут, повторяться с определенными интервалами и характеризоваться разной степенью интенсивности (от умеренной до сильной). Вызвана она раздражением одного из нервов.

Почему болит голова у женщин

По сравнению с мужчинами цефалгия у женщин возникает чаще, а интенсивность выше. Это связано с уровнем серотонина и пониженным порогом болевой чувствительности.

Читайте также:  Кому поможет лазерная коррекция зрения

Причины:

  • беременность;
  • мигрень;
  • приём контрацептивных средств;
  • токсикоз беременных;
  • климакс;
  • менструальный цикл.

Причины частых головных болей у женщин, так или иначе, связаны с изменением гормонального фона. Один из стимуляторов возникновения болевых ощущений – это гормон эстроген.

Почему болит голова у женщин

При наступлении менопаузы исчезает цефалгия, связанная с менструальным циклом. Однако частые головные боли у женщин появляются при наступлении климакса, что связано с резкой гормональной перестройкой.

Провоцирующие причины постоянной головной боли:

  • Курение.
  • Частое употребление кофе повышает в крови уровень адреналина – гормона стресса. При злоупотреблении напиток вызывает зависимость – в случае отсутствия возникает цефалгия. У некоторых женщин кофеин вызывает состояние, подобное предменструальному синдрому.
  • Злоупотребление алкоголем.

Как успокоить цефалгию при беременности? – Часто цефалгия возникает при недосыпании.

Чтобы остановить её появление, наладьте ночной сон. При очередном приступе положите на лоб холодный компресс, помассируйте виски, плечи и шею.

Помогает также тёплая ванна для ног с каплей эфирнового масла лаванды.

Если в предменструальном периоде постоянно болит голова, что делать? – При эпизодических приступах рекомендуется принимать Ибупрофен, Аспирин, но из-за привыкания нельзя использовать часто.

Почему болит голова у женщин

В случае мигрени, связанной с менструальным циклом, лечение проводят средствами от мигрени. Если они оказываются не эффективными, применяют гормональные препараты.

Абузусная боль

Этот тип цефалгии называют рикошетной, потому что возникает после продолжительного применения анальгетиков.

Люди, изначально страдающие мигренью или ГБН, для борьбы с приступами постоянно принимали Ибупрофен, триптаны, опиоиды или комбинированные средства.

Интересно, что злоупотребление анальгетиков при артритах, например, не приводит к абузусной боли. Она чаще связана с лечением ГБН или мигрени. Формированию цефалгии способствует депрессия.

Абузусная боль проявляется двусторонним давящим или сжимающим ощущением средней интенсивности. Приступы продолжаются до 15 дней и больше. Провоцируют их физические и умственные перегрузки.

Врач должен объяснить пациенту, что единственный способ избавиться от приступов – уменьшение дозы с постепенной отменой анальгетиков.

Почему болит голова у женщин

В тяжёлых ситуациях проводят детоксикацию в больничных условиях. Курс терапии включает антидепрессанты.

При любом заболевании полное снятие головной боли возможно только после обследования. В диагностических целях применяют инструментальные методы – компьютерную томографию. При головной боли лечение назначают в зависимости от установленного диагноза.

Врачебная тактика исходит из показаний пациента, учитывая препятствия для приёма определённых препаратов. Если бесконтрольно снимать приступы доступными в аптеке средствами, недолго приобрести абузусную цефалгию или упустить время для лечения опасного заболевания.

Клинические проявления цефалгии у новорожденных

Даже у новорожденных детей возникают приступы головной боли. Так как ребенок не может прямо сказать, что у него болит, матери следует ориентироваться на внешние проявления патологии. При цефалгии новорожденный:

  • Отказывается от груди.
  • Сильно плачет, заходится в крике.
  • Вскрикивает во время сна, вскидывается.
  • Запрокидывает голову.
  • Срыгивает фонтаном.

У младенца заметно нарушен тонус мышц, сильно пульсирует и выбухает родничок. Может нарушаться фокус глаз, у ребенка появляется косоглазие, опущение зрачка.

Чем опасна головная боль при беременности?

Головная боль при беременности не всегда является безобидной и может сигнализировать об опасных нарушениях. Важно не игнорировать и не запускать любые ее проявления, так как в отсутствии лечения может нарушаться нормальное развитие плода. Не стоит сильно переживать, если головная боль появилась однократно и связана со стрессом, переутомлением, ярким светом. В данном случае боль часто проходит самостоятельно при устранении провоцирующего фактора. Если же головная боль постоянная, невыносимая и не поддается немедикаментозному лечению, тогда можно предположить развитие серьезных заболеваний. Только своевременная диагностика позволит выявить причину головной боли и предупредить развитие осложнений. Головная боль представляет особую опасность, когда она возникает одновременно с другими симптомами. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту.

Читайте также:  Рак глаза: первые симптомы у взрослого и терапия патологии

Различают некоторые признаки опасной головной боли:

  • нарастающая интенсивность головной боли;
  • головная боль, возникающая или усиливающаяся при физической нагрузке;
  • резко (внезапно) возникшая головная боль;
  • возникновение головной боли одновременно с другими симптомами (тошнота, рвота, нарушение зрения, скачки артериального давления);
  • головная боль при высокой температуре (выше 38 градусов);
  • слабость в конечностях, нарушения речи, онемение участка тела;
  • заторможенность, спутанность сознания.

Во втором триместре беременности будущей маме необходимо следить за артериальным давлением. Чаще всего в этот период могут развиться такие опасные состояния как преэклампсия или эклампсия. Эти осложнения сопровождаются отеками, наличием белка в моче и повышением артериального давления. При резком повышении артериального давления выше 140/90 миллиметров ртутного столба (мм. рт. ст.) могут присоединяться судороги, нарушение зрения. Развитие такого состояния опасно как для мамы, так и для малыша. При несвоевременном вмешательстве может возникать кровотечение, отслойка плаценты, слепота, почечная недостаточность. Другие патологии развиваются относительно редко. Тем не менее, важно вовремя обнаружить у себя симптомы и предпринять необходимые меры. Внезапно развивающаяся (молниеносная) головная боль высокой интенсивности может говорить о кровоизлиянии в головной мозг. Регулярные головные боли, возникающие во второй половине ночи, могут свидетельствовать о наличии опухоли головного мозга. По одному симптому невозможно установить правильный диагноз. Только врач может эффективно и в комплексе оценить состояние беременной женщины и оказать помощь, чтобы избежать развития опасных состояний.

Пучковые (кластерные) боли у ребенка

Пучковые (кластерные) боли связаны с раздражением крупного черепно-мозгового нерва, который называется “тройничным”. Боль острая, сильная, сверлящая, односторонняя, приступообразная, короткая, беспокоящая в области глаза или в височной области. Продолжительность от 15 минут до 3х часов по нескольку раз в течение дня, причём в основном ночью. Характерны сопровождающие симптомы, такие как: слезотечение, заложенность носа, потливость, опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глаза на больной стороне. Чаще пучковые головные боли бывают у мальчиков.

Очень важно разделение боли на острую и хроническую. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Недавно – это значит, что с момента её появления прошло не больше недели. Однако, при сохранении острой головной боли в течение нескольких часов, следует срочно обратиться к врачу. Часто это состояние требует неотложных мероприятий.

Кормление грудью

Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

Кормление грудью

В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

Читайте также:  Стекловидное тело и его паталогии: отслоение, помутнение, фиброз

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли.

Что представляет собой заболевание

Мигрень, или гемикрания — это расстройство, для которого характерны периодически повторяющиеся приступы цефалгии, то есть головной боли, чаще односторонней. Такое явление встречается у малышей довольно часто и может служить главным признаком множества заболеваний.

Мигрень чаще дебютирует в подростковом возрасте, в период полового созревания, однако и самые маленькие дети страдают этим заболеванием. Среди взрослых пациентов патологии подвержены в большей степени женщины, а среди малышей и мальчики, и девочки болеют с одинаковой частотой.

В основе головной боли при мигрени лежит спазм сосудов головного мозга с последующим их расширением и отёком окружающих тканей

Периодические головные боли возникают из-за дисфункции центральной нервной системы, а именно сосудистых нарушений. В основе механизма развития приступа лежит резкий сосудистый спазм, приводящий к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга. Затем происходит расширение церебральных сосудов, что вызывает повышение внутричерепного давления и отёк.

В развитии мигрени у ребёнка большую роль играет наследственность: если заболевание есть у мамы, то вероятность появления головных болей у малыша достигает 75%

Существует ещё несколько теорий развития мигрени. На сегодняшний день признанной считается сосудистая (спазм и последующее расширение церебральных сосудов), а также концепция нарушения обмена определённых веществ, способных влиять на сосудистый тонус: гистамин, серотонин, простагландины, катехоламины и другие. Эти вещества могут вызывать снижение тонуса сосудов с увеличением проницаемости их стенок, что провоцирует отёк окружающих тканей. Такое расстройство приводит к болевому синдрому и рвоте, которая часто сопровождает приступ мигрени.

Простая, ассоциированная, грудничковая и абдоминальная мигрень

Выделяют несколько видов истинной мигрени:

  • простая;
  • ассоциированная:
    • офтальмическая;
    • дисфреническая;
    • гемиплегическая;
    • базилярная;
    • вестибулярная.

Приступ каждой из этих форм сочетается с определёнными неврологическими симптомами. В тяжёлых случаях у ребёнка может развиться осложнение — мигренозный статус — много приступов очень сильной головной боли с короткими промежутками, во время которых дискомфорт становится менее выраженным. Такое состояние может продолжаться несколько часов или суток. Это осложнение может наблюдаться в старшем подростковом возрасте.

Выделяют грудничковую мигрень. Это расстройство очень часто наблюдается у малышей первого года жизни, особенно, до 3–6 месяцев. Приступы вечернего плача, когда ребёнка ничем нельзя успокоить, называют коликами и считают следствием расстройства пищеварения. Тем более они часто сопровождаются симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта — диареей, рвотой, вздутием живота. Родители пытаются помочь малышу укропной водой или тёплой пелёнкой на живот, но головную боль этими методами унять невозможно. Такие приступы у младенцев наблюдаются при перемене погоды, интенсивном массаже или гимнастике.