Халязион нижнего века: лечение в домашних условиях, удаление

Халязион нижнего века возникает при закупорке сальной (мейбомиевой) железы, расположенной на хряще века. При этом канал, по которому движется специальный секрет для смазывания роговицы, перекрывается, и он скапливается в железе. По мере накопления вязкой жидкости увеличивается и плотная капсула вокруг нее — образуется халязион. Бугорок располагается на внешней или внутренней стороне века и может ошибочно приниматься за ячмень.

Халязион — что это такое?

Халязион (переводится как узелок, градина) – хроническое асептическое воспаление век. Глазной халязион развивается на веках из-за закупорки и нарушения оттока жирового секрета мейбомиевых или других сальных желез конъюнктивы век. Причиной закупорки выводных протоков этих желез может быть хроническое воспаление конъюнктивы – конъюнктивиты, глазные травмы, нарушение обмена веществ.

Мейбомиевы железы находятся сразу за ресницами на верхнем и нижнем веке. Соответственно, у человека может появиться халязион верхнего или нижнего века. Однако при лечении халязиона не имеет большого значения воспалено верхнее или нижнее веко – методика универсальна и состоит из трех основных этапов.

Хирургическое удаление халязиона

При запущенных или хронических формах заболевания единственным эффективным методом лечения является хирургическое удаление халязиона. Данное вмешательство проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Этапы операции по удалению халязиона

  • Обработка антисептическим раствором операционной области.
  • Анестезия (лекарственный препарат при помощи тонкой иглы вводится в пораженное веко).
  • Наложение на веки окончатого зажима, отделяющего пораженную ткань от здоровой.
  • В области узелка производится надрез.
  • Удаляется жидкость из узелка и его капсула.
  • Послеоперационная рана обрабатывается раствором йода.
  • На глаз накладывается стерильная повязка.

Длительность операции составляет около 10 минут. Очень важна вторичная профилактика халязиона – предупреждение рецидивирования. С этой целью назначаются иммуностимулирующие препараты. В послеоперационном периоде очень важно соблюдать все рекомендации офтальмолога: следить за стерильностью повязки, регулярно делать перевязки, не трогать глаз руками, применять назначенные препараты.

Использование лазера

Лазерное удаление халязиона происходит намного быстрее и легче переносится, однако до сих пор доступно не всем пациентам из-за высокой цены. Удаление халязиона лазером не рекомендуется ребенку младше 14 лет, впрочем, некоторые медицинские центры проводят такие операции и у детей более молодого возраста.

Лазерное удаление халязиона

Восстановление века происходит в течение двух-трех дней, по прошествии этого времени необходимо посетить врача для контрольного осмотра. Быстрому заживлению способствует меньшая травматизация тканей, чем при использовании хирургического инструмента. Лазером производится разрез слизистой над халязионом. Также лучом разрушают воспалительное содержимое и капсулу, окружающую его. Поскольку под халязион могут маскироваться некоторые новообразования, то содержимое, извлеченное в ходе операции, необходимо отправить на гистологическое исследование.

Использование лазера

После извлечения халязиона проводят обработку операционного поля, прижигая мелкие капилляры. Такие действия препятствуют кровотечению и позволяют не накладывать швы или давящую повязку на глаз.

Читайте также:  10 необычных болезней глаз, которые могли случиться с каждым

Причины появления халязиона

Причин возникновения образования очень много. Иногда сложно выделить какую-то конкретную причину болезни. К факторам риска относят розацею (патологию, при которой наблюдается покраснение кожи лица), блефарит (воспаления краев век).Эндокринные заболевания (сахарный диабет) могут провоцировать развитие гнойного воспаления, снижение местного иммунитета, иммунодефицитные тонального крема высокой плотности, частое использование туши и теней для глаз, дефицит витамина А и Е, несоблюдение гигиены век и индивидуальные особенности состава секрета мейбомиевых желез (например, слишком густой секрет), все это может провоцировать развитие воспаления.

Для понимания стадий развития процесса разберем анатомию век.

Наши веки богаты железами, которыевыполняют различные функции. Параллельно друг другу в толще хрящевой пластинки расположились столбики мейбомиевых желез. Они продуцируют липидный секрет, который входит в состав слезы и прероговичной защитной пленки. С ним слеза более густая и лучше выполняет функции защиты и увлажнения глазной поверхности.

Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции. Это означает, что при выделении липидов для слезы, клетки самой железы разрушаются.

Если выводной проток закупориваетсяэтими клетками, скоплением пыли или частицами косметики, эти самые липиды попадают в хрящевую ткань и вызывают хроническое вялотекущее гранулематозное воспаление — халязион. Сначала образуется киста, она постепенно увеличивается, затем образуется плотная капсула. Кожа над капсулой легко смещается, цвет кожных покровов не изменяется. Рядом с ресницами расположены сальные железы Цейса, секрет которых выделяется в полость волосяного фолликула. При хроническом воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион.

Обычно процесс не вызывает болезненных ощущений, но представляет собой косметический недостаток, а при достижении больших размеров за счет давления на глаз может вызвать снижение зрения.

Также халязион похож на другое глубокое воспаление века — ячмень (или гордеолум). Важным симптомом, отличающим это два процесса, является боль. При гордеолуме веко болезненно, кожа век изменена (наблюдается покраснение). При данном заболевании любое физическое воздействие на веко и попытки выдавить ячмень крайне опасны! Это может спровоцировать распространение воспаления на все веко и привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первой возможности обратиться к врачу.

Мази и капли

Среди эффективных методик в лечении халязиона – закладывание мазей и закапывание капель. Но данные средства желательно применять после консультации у офтальмолога.

Положительный эффект дают следующие мази:

  • желтая ртутная (закладывают на ночь),
  • гидрокортизоновая (применяют по 2 раза в сутки),
  • ихтиоловая (раз в сутки, как компресс),
  • тетрациклиновая (согласно инструкции),
  • эритромициновая (по инструкции).

Правила закладывания мази

Для процедуры понадобиться сама мазь, специальная стеклянная лопаточка, ватный шарик или ватные диски. Выдавливать лекарство на бугорок можно и прямо из тюбика, если на нем есть специальный наконечник.

Процедура проводится в чистой, хорошо освещенной комнате, вечером, за 30—40 минут до сна. Последовательность действий следующая:

  1. 1. Перед процедурой глаз промывают отваром ромашки.
  2. 2. Стеклянную лопаточку для нанесения мази или наконечник тубы дезинфицируют. Руки моют с мылом.
  3. 3. Тюбик подогревают в стакане с теплой водой.
  4. 4. Пациент садится лицом к источнику света, запрокидывает голову и смотрит вверх.
  5. 5. Нижнее веко слегка оттягивают и закладывают мазь с помощью лопаточки или наконечника тубы на внутреннюю сторону века. Во время процедуры лопаточка или тюбик держится по направлению к виску. После нанесения лекарства больной должен поморгать.
  6. 6. Остатки мази на веке и ресницах убирают при помощи ватного тампона или диска.

Если процедуру проводят себе, то делают это перед зеркалом.

Для предупреждения бактериальной инфекции закапывают глазные капли:

  • Флоксал (используют для детей),
  • Опатанол,
  • Тобрадекс,
  • Диклофенак,
  • Ципромед.

Применение антибиотиков согласуют с офтальмологом. Это сильнодействующие препараты, которые имеют немало противопоказаний.

В лечении халязиона применяют инъекции кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) в полость капсулы. Гормоны способствуют рассасыванию секрета и снятию воспаления. Инъекции делают амбулаторно, самостоятельно в домашних условиях не практикуют.

Чтобы вылечить ребенка от халязиона, необходимо проконсультироваться с окулистом. Многие глазные капли и мази для детей не подходят.

Операция с помощью лазера

Лазерное удаление воспалительного процесса — это инновационный способ оперативной терапии заболевания. Такая методика является точной, быстрой, асептичной и практически не наносит травмы на здоровые клетки.

После устранения очага воспаления лазерным путем, рецидив заболевания не произойдет. Это связано с тем, что луч лазера полностью устраняет капсулу халязиона поскольку он способствует распаду образовавшейся капсулы. Обязательно соблюдайте все правила и рекомендации после операции.

Халязион: лазер

Альтернатива классическому оперативному методу – удаление халязиона лазером. Суть метода такова:

1) закапываются обезболивающие капли, в толщу века водится анестетик;

2) с помощью лазера производится разрез капсулы халязиона;

3) содержимое капсулы удаляется;

4) на капсулу воздействуют лазерным излучением для того, чтобы убрать ее.

Операция является малотравматичной и бескровной. Необходимости в снятии швов нет. Продолжительность лазерного удаления составляет порядка 10 минут.

При таком методе отмечается меньшее число рецидивов, нежели при классической операции.

Халязион («градина») – офтальмологический недуг, характеризующийся доброкачественным опухолевидным уплотнением, располагающимся в толще века. Развивается заболевание на фоне закупорки мейбомиевой железы и хронически протекающего воспаления в ней.

Основным проявлением является узелок и припухлость на веке. Иногда возникает нагноение и самопроизвольное вскрытие этого узелка.

Диагностика болезни, как правило, не требует каких-либо инструментальных исследований, а базируется только на наружном осмотре.

Профилактика халязиона

В целях предотвращения образования кист необходимо соблюдать определенные рекомендации по уходу. Для профилактики рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • Избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения.
  • Соблюдать правила личной гигиены, не прикасаться к глазам и векам грязными руками.
  • Вовремя лечить хронические заболевания до полного выздоровления.
  • Соблюдать режим дня, уделять время на полноценный сон и отдых.
  • Принимать комплекс витаминов и минеральных веществ.
  • Умываться кипяченой водой с гипоаллергенным (дегтярным, березовым) мылом.
  • Спать на синтетических подушках, убрать пуховые и перьевые изделия.
  • Придерживаться здорового питания, уменьшить в рационе сладкое, копченое, продукты с искусственными добавками.
  • можно 2-3 раза в неделю закапывать в глаза 0,25% раствор Физостигмина для очищения протоков желез.
  • Массировать веки мягкими движениями по 1-2 минуты утром и вечером ежедневно.
  • При ношении контактных линз соблюдать правила их использования, осторожность при надевании и удалении из глаза, не носить при наличии на них повреждений.
  • Своевременно смывать декоративную косметику.
Читайте также:  Соринка в глазу – как вытащить в домашних условиях

Возможные осложнения

Холязионы век, лечение у взрослого которых проводится различными методами, чреваты рядом осложнений. Иногда к основной патологии присоединяется бактериальная инфекция. Воспалительный процесс чреват развитием абсцесса. Близлежащие покровы кожи краснеют и опухают.

В некоторых случаях между капсульной полостью и кожей формируется канал, после чего происходит самопроизвольное вскрытие новообразования. Из него вытекает гной. В этом случае пациенту требуется вмешательство хирурга, так как процесс может повториться.

Возможные осложнения

Еще одно осложнение провоцируется тем, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, раздражая его и приводя к развитию у пациента воспалительного процесса. Такое состояние может спровоцировать развитие астигматизма и падение остроты зрения. Вовремя невскрытая градина может переродиться в кисту.

Иногда в веке происходит формирование множества новообразований. Они имеют тенденцию к слиянию. В этом случае происходит развитие крупной опухоли. Однако в большинстве случаев множественные халязионы век формируют четкую цепочку, которая располагается на краю века. Лечение у взрослого должен проводить опытный специалист.

Разновидности и стадии недуга

Основным проявлением недуга выступает возникновение градины на верхнем или нижнем веке, этим самым обуславливается разновидность болезни:

  • веко поражается с крайней части, вызывая дискомфортные ощущения и зуд, у детей данное явление распространено, самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию и вызвать рецидив;
  • нижнее веко, поражаясь, имеет сходство с ячменем, локализация опухолевого процесса наблюдается в зоне ресниц, опытный офтальмолог сможет определить заболевание и его природу.

Для течения этого заболевания характерно несколько основных этапов, в зависимости от которых назначается тот или иной терапевтический процесс. На начальной стадии болезнь фактически не заметна, человека мало беспокоят неприятные явления. Недуг может сопровождаться кожным покраснением. Отличить его от ячменя проблематично.

Далее на месте локализации уплотнения образуется небольшой комочек, не доставляющий болевых ощущений. В этом случае требуется принятие мер по его терапии в домашних условиях.

На третьем этапе начинает длительно нарастать шишка, процесс продолжается до 2-3 недель, на этом этапе целесообразно применять медикаментозное лечение посредством аптечных и народных препаратов.

На последней стадии наблюдается крупное нарастание, опухоль увеличивается в размерах, пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве. Оперирование проводится специалистом в области хирургии.

Чтобы ответить на вопрос о том, как вылечить халязион без операции, стоит понимать, что приступать к процессу лечения нужно на третьей стадии, а еще лучше диагностировать болезнь на начальном этапе и предпринять меры по ее устранению.