Лечение спазма аккомодации — ложной близорукости

Механизм спазма аккомодации

В неподвижном состоянии цилиарная мышца расслаблена, но когда ребёнок пытается сфокусировать взгляд, она напрягается, и сокращение связок уменьшается. В результате происходит преобразование кривизны хрусталика в зависимости от удаленности рассматриваемого предмета, и глаз четко видит картинку.

При спазме «алгоритм» сбивается, ресничная мышца на протяжении долгого времени находится в состоянии затяжного сокращения, что провоцирует ухудшение зрения.

Если спазм не лечить, то постепенно он трансформируется из мнимой в истинную близорукость!

Причины спазма аккомодации (ложной близорукости) у детей

Дети дошкольного и младшего школьного возраста подвержены риску возникновения спазма аккомодации больше других. Это связано с тем, что зрительная система ребенка в это время перестраивается и находится в фазе активного развития.

Основные причины спазма аккомодации у школьников:

• чрезмерные зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, планшет, телефон);
• выполнение домашних заданий в вечернее и ночное время;
• плохое освещение рабочего места;
• несоблюдение режима дня (отсутствие прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, дефицит сна);
• несоответствие письменного стола и стула росту ребенка;
• несоблюдение оптимального расстояния до книги (30–35 см);
• слабость шейных и спинных мышц;
• нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника;
• нерациональное питание, гиповитаминозы;
• недостаточная физическая активность.

Почему нарушается аккомодация?

Аккомодация может быть нарушена в любом возрасте и причины бывают самые разные. Врачи делят причины нарушения фокусировки на естественные и патологические.

К естественным причинам относят:

• естественный процесс старения является одной из основных причин. После 45 лет хрусталик теряет эластичность и начинает принимать неправильную форму. Лучи света искажаются во время преломления, а это влияет на качество фокусировки;
• неправильный режим питания способствует образованию дефицита витаминов и необходимых микроэлементов. Влияет и недостаток белка, который приводит к огрублению цилиарной мышцы;
• малоподвижный образ жизни способствует нарушению кровообращения, что влияет на аккомодацию глаза;
• нарушение сна и отдыха;
• постоянные нагрузки на органы зрения.

К патологическим причинам относят:

• травмы головы или глаз;
• кровоизлияние в мозг;
• сосудистые нарушения;
• аутоиммунные процессы;
• хирургическое вмешательство в органы зрения;
• неправильные очки или линзы;
• новообразования в мозге;
• хронические заболевания, связанные с обменом веществ.

Профилактика

Лучшей профилактикой спазма аккомодации считается правильное питание с достаточным уровнем витаминов и белков, а также гимнастика для глаз. Она основана из упражнений, направленных на укрепление глазных мышц.

На оконное стекло приклеить маленькую наклейку шириной 15 мм. Занять место рядом с окном на расстоянии около 40 см от него. Остановить взгляд на наклейке, а затем перевести его на любой объект на улице, расположенный в 7-10 метрах от дома. Выполнять упражнение 10 раз.

Сесть и сильно зажмуриться на пять сек., после этого открыть глаза и держать открытыми такое же время. Повторить 7 раз.

Занять сидячее положение, 3-мя пальцами одной руки нажимать на веки, задерживаясь на 5 секунд. Повторить 7 раз.

Двигать глазами вверх-вниз, влево-вправо, делая максимально возможные повороты. Выполнять до 10 раз не допуская напряжения.

Вращать глазами сначала влево, потом вправо по кругу. Перед каждым новым кругом — небольшой отдых. Сделать по 5 кругов в обе стороны.

Стоя вытянуть вперед указательный палец, затем медленно приближать его к носу, пока палец не станет двоиться. Повторить 10 раз.

Стоя вытянуть руку на расстояние 0,3 м от глаз. Остановиться взглядом на кончике пальца 7 сек., затем рукой прикрыть один глаз и продолжать смотреть на палец, после этого открыть первый и закрыть другой. Повторять упражнение семикратно.

2 минуты быстро моргать.

Выполнение этих упражнений поможет предотвратить развитие спазма аккомодации и сохранить здоровье глаз на долгие годы.

Спазм аккомодации — частое явление в век новых технологий. Появление компьютеров не только облегчило жизнь, но и привело к ухудшению зрения многих людей. Однако выполнение всех вышеперечисленных рекомендаций поможет не только снять спазм мышцы, но и не допустить других проблем со зрением.

Профилактика и лечение спазма аккомодации

Ложная близорукость при отсутствии адекватного лечения и коррекции приводит к развитию истинных органических нарушений. Постоянный спазм препятствует нормальной васкуляции (кровоснабжению) цилиарной мышцы, вследствие чего она ослабевает. Таков механизм развития, в частности, хориоретинальной дистрофии при функциональной аккомодационной слабости. В настоящее время именно спазм аккомодации рассматривается как основная причина детской близорукости (сначала ложной, а затем истиной миопии).

Наш офтальмологический центр обладает всем необходимым для выявления и эффективного устранения ложной близорукости как у детей, так и у взрослых. В лечении используются не только глазные капли и упражнения для глаз, которые пациент может делать сам в домашних условиях, но действенные аппаратные методики, с помощью которых можно снять спазм аккомодации за несколько сеансов: быстро и безвредно!

Лечение спазма аккомодации заключается, прежде всего, в системе зрительных упражнений и занятий на специальных компьютерных тренажёрах. Также применяются капли-мидриатики (расширяющие зрачок), лазерное лечение, магнитная и электростимуляция. Хорошие результаты даёт массаж шейно-воротниковой зоны, курс которого рекомендуется проходить дважды в год. В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины и разнообразная диета. Для учащихся крайне важна нормализация графика труда и отдыха, в который обязательно включаются периоды физической активности.

Капли для снятия спазма аккомодации

Глазные капли расширяющие зрачок (Ирифрин, Тропикамид, Мидриацил и т.д.) применяются, как правило на ночь. Это позволяет оказывать достаточное по силе и времени расслабляющее воздействие на аккомодационную мышцу, при этом сохраняя пациенту возможность днем иметь хорошее зрение.

Кроме того, в комлексной терапии могут быть назначены так назваемые «сосудистые и витаминные» капли — Тауфон, Эмоксипин и т.д. Они улучшают микроциркуляцию в тканях глазного яблока и способствуют улучшению зрительных функций.

Упражнения при ложной близорукости

Гимнастика для глаз, направленная на тренировку аккомодации, в первую очередь включает в себя фокусировку взгляда на равноудаленных предметах.

Наиболее популярным упражнением является так называемая «метка на стекле», заключающееся в следующем:

На оконное стекло крепится метка (размерами около 5 мм), это может быть небольшая наклейка или пятно, нарисованное маркером или любым другим подручным средством.

После этого необходимо отойти на 0.5 метра от стекла и находит на улице (за этой меткой) удаленный предмет (дерево, здание и т.д.), затем нужно поочередно переводить взгляд с указанного дальнего ориентира на метку.

Упражнение выполняется 10-20 раз за «подход к окну». В течении дня необходимо повторить гимнастику 3-5 раз. Это позволяет разработать спазмированную аккомодационную мышцу глаза.

Своевременно принятые меры по предотвращению спазма аккомодации – эффективная профилактика более серьёзных расстройств, сопровождающих истинную миопию.

Этиология заболевания

Аккомодация глаза человека осуществляется за счет изменения фокусирования взгляда на разные дистанции.

Она управляется бесперебойной работой аккомодационного аппарата, в который входят 3 зрительных элемента:

• хрусталик;
• цинновые связки;
• цилиарная (аккомодационная) мышца, которая в свою очередь представлена меридиональными (Брюкке), радиальными (Иванова), циркулярными (Мюллера) гладкомышечными волокнами.

При аккомодации вдаль глазные мышцы находятся в расслабленном состоянии. При возникновении необходимости сфокусировать взгляд на находящихся вблизи предметах, меридиональные волокна напрягаются, а цинновые связки, наоборот, расслабляются. Все это происходит с усилением способности глаза преломлять световые лучи и изменением кривизны хрусталика.

При спазме аккомодации циркулярные и радиальные волокна цилиарной мышцы не могут полностью расслабиться. Из-за этого цилиарное тело постоянно находится в длительном сокращении.

Факторы, влияющие на появление паралича аккомодации

Такое тяжелое заболевание, как паралич аккомодации является следствием таких причин:

• Травма головы;
• Солнечный удар;
• Ожог сетчатки;
• Вследствие приема медикаментов, например, Атропина;
• Онкологические заболевания;
• Неврологические патологии;
• Киста в области зрительного нерва;
• Последствие энцефалита;
• Сильные интоксикации.

Если первые причины устранить несложно, то в случае, когда паралич аккомодации лишь симптом другой болезни, то именно ее лечением нужно заняться сначала. В основном проблема решается сама при устранении фактора ее вызвавшего.

Главная сложность в лечении такой патологии — это отсутствие медикаментозной терапии. Больным приходится ждать пока паралич аккомодации пройдет самостоятельно.

Классификация расстройств

Выделают несколько видов нарушений аккомодационного аппарата:

• Спазм аккомодации – резко повысившийся тонус аккомодации. При этом человек внезапно замечает, что стал размыто видеть изображение вдали. Распространенное нарушение аккомодации глаза у детей.
• ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации) – долго сохраняющийся тонус. Ухудшается зрение вдаль, но не снижается скорректированная острота зрения.
• Слабость аккомодации – ослабленная способность переводить взгляд с одного предмета на другой.
• Аккомодационная астенопатия – нарушение рефракции и аккомодации, при котором быстро утомляются глаза. Возникает из-за нескорректированных миопии, гиперметропии, астигматизма.
• Пресбиопия – возрастное расстройство аккомодации, развивающееся у людей старше 40 лет. Характерно четкое видение вдаль при ухудшении видения вблизи.
• Парез или паралич аккомодации – нарушение, вызванное парезом (неполным ослаблением) или параличом (полным отсутствием функции) цилиарных мышц. При этом нарушении человек всегда видит размыто.
• Нарушение аккомодации после операций по коррекции зрения. Наиболее распространено затруднение перевода взгляда на близкое расстояние.

Слабость аккомодации и ПИНА ведут к ухудшению зрения, регулярной головной и глазной болям, покраснению, раздражению глаза.

Спазм аккомодации: причины

Среди главных причин развития спазма аккомодации выделяют все состояния, которые сопровождаются перенапряжением глаз:

• длительная фиксация взгляда на близко расположенных объектах;
• длительная зрительная фиксация на объектах расположенных далеко;
• воздействие на глаз яркого света в течение длительных промежутков времени.

Это напрямую может быть связано с профессиональной деятельностью человека (работа с компьютером, шитье, вязание, ювелирные работы, геодезические разработки), высокая нагрузка на зрение в школе или высшем учебном заведении в сочетании с плохой освещенностью, несоответствием размеров мебели, сидении на задних рядах в школе или аудитории или любое другое тяжелое зрительное перенапряжение.

Также причинами «синдрома усталых глаз» могут стать:

• любые виды травм (ЧМТ, контузия, ушиб шейного отдела позвоночника);
• функциональные или органические поражения нервной системы (в том числе мигрени, ВСД, неврозы, нарушения мозгового кровообращения, истерия);
• нарушение гормонального фона или изменения обмена веществ (менопауза);
• сколиоз, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Как предотвратить раннюю близорукость

Профилактические меры в значительной степени помогают снизить возможность развития нарушений аккомодации. Для этого следует придерживаться простых правил:

• записаться к врачу при появлении первых симптомов нарушения зрения;
• выполнять зрительную работу только в хорошо освещенных помещениях;
• не перегружать глаза, делать небольшие перерывы;
• делать специальные упражнения;
• носить только индивидуально подобранные офтальмологом очки;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• сбалансированно, правильно питаться;
• обязательно ежегодно проходить профилактический осмотр.