ЛИЭ – Лазерная иридэктомия (иридотомия)

Онкологическое поражение глаз опасно не только угрозой потери одного из важнейших средств общения с миром – зрения, но и самой жизни. Сложность лечения обусловлена локализацией опухоли, степенью угнетения зрительных функций, оценкой возможности сохранения глаза, как действующего органа. Глаза и окружающие ткани подвержены развитию нескольких видов онкозначимых опухолей:

Показания

Главной целью ЛИЭ является устранение т.н. зрачкового блока, который служит причиной перепада давлений в передней и задней глазных камерах. Для этого лазерной «иглой» создается искусственный проток на периферии радужной оболочки, достаточный для выравнивания давления в камерах, восстановления дренажных процессов и, в итоге, общего снижения ВГД. Как правило, лазерная иридэктомия назначается при:

  • открытоугольной глаукоме с лабильностью (подвижностью) иридохрусталиковой мембраны;
  • аномальном сужении или полном блокировании угла передней камеры глаза;
  • зрачковом блоке;
  • необходимости устранения тяжелых последствий закрытоугольного глаукоматозного приступа;
  • интенсивном вымывании пигмента из радужной оболочки (СПД, синдром пигментной дисперсии).

Причины возникновения рака глаза

На сегодняшний день достоверной причины образования ракового процесса в глазных тканях не выяснено, но офтальмологи указывают на некоторые факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность, которая заключается в том, что люди, имеющие по прямой родственной линии онкобольных, особенно подвержены риску развития опухоли зрительного нерва и глаза.
  • Воздействие загрязненной внешней среды на ткани очного яблока. Под этим фактором специалисты подразумевают вредные условия работы в помещениях с большим количеством пыли в воздухе.
  • Наличие в анамнезе хронических дистрофических процессов века, слизистой оболочки глаза и сетчатки.
  • Длительное пребывание под действием ультрафиолетового излучения, которое способно вызвать спонтанные мутации в клетках зрительного органа.
  • Инфицирование вирусом иммунодефицита человека. В результате резкого понижения защитных способностей организма больной становится особенно уязвимым к генетическим мутациям.

Причины меланомы глаза

Меланомой глаза чаще болеют люди после сорока лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 70-80 лет. Мужчины в несколько большей степени подвержены данному заболеванию. В настоящее время вопрос о том, почему развивается меланома глаза, остаётся открытым. Учёными выдвигалось много теорий, однако удалось установить только следующие факторы, способные спровоцировать рост опухоли:

  • Голубой или зелёный оттенок глаз;
  • Светлая кожа и волосы;
  • Наследственная предрасположенность.

К факторам, которые могут увеличить риск образования меланомы глаза, относится аналогичная опухоль кожи, невусы на глазу, различные нарушения пигментации глаз. Точная роль ультрафиолетовых лучей в возникновении данного патологического процесса не доказана, однако этот фактор нельзя оставлять без внимания.

Методы лечения

Офтальмоонкологи Швейцарии применяют различные схемы лечения, умело комбинируя классические и новейшие методы подавления активности и окончательной ликвидации опухоли, стремясь предотвратить угасание зрительных функций:

    • Органосохранная хирургия, удаляя опухоль, сохраняет зрение как функцию:
      • Микрохирургия (классическое иссечение опухоли);
      • Лазерная (бесконтактное разрушение опухоли);
      • Радиоволновая (бесконтактное выпаривание опухоли);
    • Брахитерапия (контактное противоопухолевое облучение в наружной зоне глаза);
  • Криодеструкция (локальное вымораживание опухоли посредством низкотемпературного воздействия);
  • Транспупиллярная термотерапия (лазерное инфракрасное излучение с точной дозировкой);
  • Протонотерапия (точечная радиохирургия);
  • Лазеркоагуляция (лазерное выжигание опухоли).

Необходимость применения того или иного метода врач определяет на месте, опираясь на результаты высокоточной диагностики. Пациент, попадая в швейцарскую клинику, может быть полностью уверен в том, что для его излечения будет сделано все возможное, что только может позволить себе европейская медицина.

Симптомы рака века и его лечение

Рак века распространенное раковое заболевание кожи. На его долю приходится 70% онкологий глаза. Основными пациентами клиник становятся женщины после 50 лет (большую роль здесь играет частое применение некачественной косметики), мужчин опухоль поражает реже.

Но рак может развиться и у детей в 10-12% от взрослого населения. Рак века определить значительно легче по сравнению с другими раковыми процессами организма. Его симптомы обнаруживаются быстрей из-за чувствительности органа и его визуальной открытости.

Но начальная стадия формирования опухоли протекает безболезненно и скрыто.

Новообразования могут быть обнаружены на внутренней поверхности века и снаружи. Они бывают в бородавчатой форме, инфильтративной и язвенной.

Читайте также:  Выходит гной из десны. Как можно вытянуть гной из десны – Медицина

К какому врачу обратиться

При появлении признаков ухудшения зрения, наличии пятен или вспышек в поле зрения, смещениях глазного яблока, косоглазии или образовании пигментаций на радужной оболочке следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. После осмотра больного, проведения офтальмоскопии и появлении подозрений на развитие рака глаза врач направит пациента к онкологу. Для подтверждения диагноза больному могут рекомендоваться такие методики обследования: КТ, МРТ, УЗИ глазного яблока, флуоресцентная ангиография, биопсия с последующим гистологическим анализом и др.

Рак глаза является редким онкологическим заболеванием, но увеличение количества больных в последние годы требует внимательного отношения к своему здоровью и знаний первых признаков развития таких новообразований. При современном выявлении вероятность излечения намного выше, чем в случаях позднего диагностирования этого опасного недуга. К тому же применение современных способов лечения позволяет сохранить глаз и зрение примерно у 70-75 % пациентов.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о ретинобластоме:

Доклад проф. Саакян С. В. на тему «Ретинобластома: выживаемость и социальные аспекты»:

Диагностика

Для постановки точного диагноза пациента отправляют на прохождение тщательного обследования, которое включает в себя ряд процедур:

  • УЗИ. Проводится для анализа структуры зрительного аппарата;
  • Офтальмоскопия. Осмотр глаза с применением яркого света или специальной линзы;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • Забор крови для проверки уровня лейкоцитов;
  • Биопсия. Анализ пробы, взятой с пораженной области;
  • Флуоресцентная ангиография (фотоснимок органа зрения).

Если после диагностики доктор подтвердит первоначальный диагноз, то требуется незамедлительная терапия.

Противопоказания к удалению ксантелазмы век

Для процедуры удаления ксантелазмы век имеет узкий спектр противопоказаний. К ним относится беременность, во время которой не стоит производить любые оперативные вмешательства, вызывающие стресс у матери и плода.

Противопоказания к удалению ксантелазмы век

Противопоказанием к проведению операции является детский и подростковый возраст. Решение о необходимости процедуры в этом случае принимает не сам ребенок, а его родители. Если они согласны на удаление ксантелазм, то они должны дать свое письменное согласие и сопровождать ребенка на сеанс у врача.

Читайте также:  Макулодистрофия лечение народными средствами

Не рекомендуется проводить оперативное вмешательство при остром патологическом процессе или обострении хронического заболевания. В такие моменты организм пациента истощен, поэтому дополнительная нагрузка от операции будет переноситься значительно тяжелее, чем в здоровом состоянии. По этой же причине не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство у женщин в период менструального кровотечения.

Противопоказания к удалению ксантелазмы век

Ограничением к проведению лазерного лечения является наличие онкологических заболеваний у больного. Воздействие лазера активизирует деление клеток, что может спровоцировать прогрессирование злокачественной опухоли. Поэтому таким пациентам рекомендуется выбрать другие методики лечения заболевания.

Дисплазия при беременности

В период планирования беременности либо уже после её наступления при обследовании женщины порой выявляются разные патологии, включая дисплазию.

Раннюю дисплазию врач способен не диагностировать, заболевание никак не проявляется, не вносит коррективы в интимную близость партнёров. Беременность способна протекать на фоне дисплазии, однако в период планирования будущего ребёнка следует пройти обследование, вылечить возможные скрытые заболевания, избегая осложнений во время вынашивания малыша. Различают ряд видов дисплазии при беременности.

Новообразования век доброкачественного характера

Доброкачественные опухоли век, как правило, увеличиваются в объеме крайне медленно. Они представлены следующими формами:

Опухоль доброкачественного характера, источником которой являются мутированные клетки плоскоклеточного эпителия. Папилломатозное поражение имеет вид разрастания патологической ткани серовато-белого цвета на тонкой ножке.

Отличается от традиционного папилломатоза повышенным ороговением поверхностных слоев новообразования.

Образование нижнего века, которое произрастает из волосяного фолликула. Данная патология, как правило, представлена четко ограниченным очагом патологической ткани.

Это поражение берет начало из клеток потовых желез, что отображается в структуре доброкачественного новообразования (опухоль состоит из большого количества микрополостей). Такое субэпителиальное уплотнение очень медленно растет.

Может поражать, практически, все слои века. Излюбленным местом образования данной онкологии является интрамаргинальный угол глаза. Форма доброкачественного невуса достаточно разнообразна: от узловатого поражения до папилломатозных разрастаний. Цвет патологического очага может быть серым, белым и коричневым.

Фиброма и гемангиома :

Опухоли фиброзной и кровеносной системы в глазной области считаются очень редкостными новообразованиями.