Настройка визуализации на ультразвуковом аппарате.

Человеческий глаз – сложный орган. Биометрия глаза – это метод диагностики в офтальмологии. Глаз исследуется с помощью высокочувствительных приборов.

Настройка «В»- режима: оптимизация УЗИ в режимах B (2D), 2B (B+B)

Для получения и оптимизации изображения в В-режиме можно использовать  различные функции, настраивать следующие параметры:

  • Freeze – переключение Реальное время/Стоп-кадр
  • Кинопетля
  • Глубина сканирования
  • Фокусная зона (положение и количество)
  • Общее усиление (Gain)
  • усиление по глубине TGC
  • Автоматическая оптимизация изображения
  • Метка ориентации на датчике (изменение ориентации изображения)
  • Размер сектора сканирования
  • Частота сканирования
  • Тканевое гармоническое изображение (включая изменение частоты гармоники и переключение видов гармоники)
  • Составное многолучевое сканирование

Как работает ультразвуковое оборудование

Независимо от класса, все аппараты работают по принципу эха. Ультразвуковой преобразователь содержит пьезоэлементы с кристаллами кварца или бария. Под воздействием электрического тока они создают ультразвуковые сигналы от 1 до 18 МГц. Процессор основного блока производит расчеты, импульсный датчик может менять частоту и характеристику сигналов, акустическая линза выделяет определенные волновые изменения, отсекая лишние шумы.

Как работает ультразвуковое оборудование

Импульсы частично отражаются от определенных органов, поглощаются, распространяются дальше. После возврата отраженных сигналов процессор вычисляет расстояние между органами, обрабатывает полученную информацию и преобразует ее в картинку на экране осциллографа.

Врач может менять частоту сигнала, его продолжительность и сканирующий режим. Таких режимов в современных аппаратах предусмотрено несколько:

  • А (Amplitude) – амплитудный эхосигнал, присутствует во всех аппаратах, применяется в офтальмологии.
  • B (Brightness) – сигнал изменений эхогенности выводится в 2D-двухмерном отображении. Кадры меняются со скоростью 20 штук в минуту. Такой режим применяется для обследования строения сердца.
  • D (Doppler) – работа режима основывается на эффекте Доплера, при котором частота сигнала меняется от движения источника звука по отношению к датчику.
  • M (Motion) – обладает высокой степенью дискретизации, может точно оценивать быстрые движения, поэтому применяется для исследования сердца при сокращении и расслаблении.
  • CFI (Colour Flou Doppler Imaging) – определяет скорость и направление потока крови. Цветной допплер размечает красным, синим, желтым цветом прямые и обратные, турбулентные кровотоки.
  • CWD (Continuous Wave Doppler) – постоянно-волновой датчик передает и принимает сигнал одновременно в единицу времени, с высокой точностью определяет высокоскоростные потоки, но не имеет возможности их локализовать.
  • PW (Pulsed Wave Doppler) – импульсный режим, определяющий с большой точностью направление и скорость турбулентного и ламинарного кровеносного потока. Может оценить характерные особенности кровотока на одном участке, но допускает неточности в определении высокоскоростных кровяных русел.
  • TD (Tissue Doppler) – тканевый измеритель, обследует скорость движения и сократительную функцию миокарда сердца.
Читайте также:  Возрастная катаракта – стадии, виды, лечение

Совет. Если вы приобретаете медицинское оборудование для многопрофильного клинического центра, то лучше рассмотреть мультифункциональный аппарат УЗИ. Такие универсальные устройства со стандартной комплектацией могут использоваться для обследования в разных областях медицины. Если лечебный центр имеет узкую направленность, рассмотрите специализированные виды оборудования.

Как работает ультразвуковое оборудование

Самые хорошие современные УЗИ-аппараты могут иметь несколько визуальных режимов, позволяющих улучшать качество изображения:

  • PD (Power Doppler) – высокочувствительный энергетический допплеровский метод обследует мелкие сосуды, но не может определить направление кровяного тока;
  • THI (Tissue Harmonic Imaging) – улучшенное изображение для обследования пациентов с лишним весом;
  • 3D — на мониторе создается трехмерное изображение;
  • 4D — формируется трехмерная картинка, меняющаяся в реальном времени.

Виды и правила проведения

УЗИ глаза не требует специальной подготовки перед проведением исследования. Но, женщинам рекомендуется удалить макияж с глаз перед посещением специалиста.

В распоряжении медиков на сегодняшний день имеются следующие разновидности ультразвукового исследования органов зрения:

  • эхобиометрия или режим А (одномерный режим);
  • эхография — режим В (двухмерный режим);
  • эхоофтальмография трехмерная;
  • допплерография или дуплексное ультразвуковое сканирование.

Первый тип — эхобиометрия используется сейчас довольно редко и в основном до проведения операционного вмешательства на глазу. Перед проведением диагностики, специалист больному наносит на глазное яблоко пару капель анестезирующего препарата. При данном виде исследования стерильный датчик проводится по открытому глазу. Подходит в качестве проведения УЗИ глазного яблока.

Режим В (эхография) для УЗИ по закрытому веку. В данном случае, капли не используются, наносится только гель на закрытое веко наносится гель для лучшей работы датчика. Сама процедура длиться не более 15 минут на каждый глаз.В некоторых случаях режимы А и В могут проводится одновременно.

Эхоофтальмография позволяет получить изображение 3-Д не только глазного яблока, но и его сосудистой системы. Диагностика позволяет определить наименьшие изменения в работе зрительного органа.

Виды и правила проведения

Допплерография (дуплексное ультразвуковое сканирование) помогает оценить работу кровотока в целом, а также всех его сосудов.

Читайте также:  Соринка в глазу – как вытащить в домашних условиях

Методика

Существует три методики осуществления эхографии:

  • транспальпебральная;
  • транссклеральная;
  • трансбульбарная.

Транспальпебральная методика в своей основе имеет исследование глазного яблока. Делается диагностика через закрытое веко, предварительно наносится специальная смазка. Транссклеральный метод позволяет определить и провести анализ образований, который могут находиться под оболочками глаза. При трансбульбарном методе проведения диагностики, есть возможность зафиксировать эхограмму в момент прикосновения преобразователя зонда с роговицей глаза или отрезком склеры (только передним).

Биометрия глаза: показания к проведению

Исследование обязательно проводится перед хирургическими, лазерными операциями, имплантацией. Недоношенным детям исследование проводится в 6 месяцев и 1 год. До 5 лет – при ухудшении зрения, врожденных поражениях, появлении непрозрачных слез, подозрении на офтальмологические патологии. Показаниями к обследованию являются:

  • контроль за развивающейся миопией;
  • офтальмологические болезни (катаракта, глаукома и т.д.);
  • кератоконуса (деформация, истончение роговицы);
  • подбор контактных линз;
  • послеоперационная кератэктазия;
  • исследование роговицы после пересадки;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • стремительное ухудшение зрения;
  • тяжесть век при моргании;
  • частые головные боли, отдающей в глаза;
  • деформация или помутнение роговицы;
  • искривленное, удвоенное изображение;
  • подозрение на отслоение сетчатки;
  • прогрессирующая близорукость;
  • диагностика онкологических заболеваний.

Биометрия глаза проводится в качестве профилактики глазных заболеваний. Метод обязательно используется при сахарном диабете, возрастной макулодистрофии, попадании вовнутрь инородных предметов.

3D-инновации в УЗИ

Более медленная частота кадров и большая стоимость ультразвуковых систем, работающих в 3D-режиме, ограничили их широкое применение, но их использование в некоторых областях специализации помогло быстро расширить спектр терапевтических методов, таких как транскатетерные структурные вмешательства на сердце. Использование трехмерного ультразвука имеет большое применение, когда изображение используется специалистами для планирования процедур или помощи при проведении операции. Такая технология также используется в качестве руководства при проведении катетерных процедур в сложной анатомии.

В последние годы многие производители таких систем увеличили частоту кадров и разрешающую способность, улучшили характеристики цветной допплерографии. Тенденция такова, что постепенно системы класса 3D начинают забирать долю рынка у двухмерных УЗИ-аппаратов.

Большинство 3D-систем все еще работают со скоростью менее 30 кадров в секунду, но технология и скорость улучшаются с каждым годом. Пришло время, когда всем эхографическим лабораториям нужна как минимум одна 3D-система. Эти системы необходимы, например, для оценки состояния кардиоонкологических пациентов. Изображения, которые они предоставляют, также ценны для хирургов и специалистов-кардиологов, которые нуждаются в 3D-изображениях для более полной оценки и визуализации клапанов, дефектов перегородки и придатка левого предсердия.

Компания GE Healthcare выпустила новый релиз своей технологии восстановления звуковых изображений cSound, получивший название Imaging Elevated. Эта технология способствует повышению качества изображения и улучшению рабочего процесса работы системы Vivid E95 для визуализации сердца. Она использует специализированный графический процессор для увеличения частоты смены кадров. Это позволяет почти в три раза увеличить частоту смены кадров для чрезпищеводной эхокардиографии за один такт по сравнению с системами предыдущего поколения.

Советы и рекомендации

Ультразвуковое исследование осуществляется как в многопрофильных диагностических центрах, так и в узкопрофильных офтальмологических клиниках. Узи глаза где сделать, пациент самостоятельно решает, в каком учреждении пройти диагностику и какому специалисту доверится.

Перед тем, как обратиться в тот или иной диагностический центр, следует обратиться к офтальмологу за консультацией. Несмотря на то, что данная процедура безопасна для здоровья, некоторые противопоказания, все-таки есть. Особую осторожность нужно проявлять лицам, у которых глазная среда полностью или частично замутненная.