Общий анализ крови при краснухе у детей

Краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимущественно дети дошкольного или младшего школьного возраста, подростки и молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Что такое краснуха

Краснуха — это острая вирусная инфекция, которой преимущественно болеют дети — как новорождённые, так и подростки. Своё название заболевание получило из-за характерного признака — красной мелкопятнистой сыпи. Вирус краснухи относится к Рубивирусам, передаётся от больного человека здоровому воздушно-капельным путём, а также трансплацентарно — от инфицированной матери плоду. Возбудитель не так опасен развитием самого заболевания, как своими осложнениями и действием на ребёнка, если заболевание случилось во время беременности. Краснуха очень заразна, а у переболевших вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Краснуха — детская инфекция, проявляется характерной сыпью и незначительными катаральными явлениями

Коварство краснухи в длительном инкубационном периоде (2–3 недели), поэтому больной человек может заразить контактирующих с ним ещё до того, как у него проявятся симптомы заболевания.

Видеоролик о заболевании

Ребенок заболел коревой краснухой Первые признаки

Коревая краснуха острое инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций у детей, как утверждают статистические данные, каждый третий ребенок возрастом до 3 лет обязательно переболел краснухой.

Передается воздушно – капельным путем и контактным путем через игрушки, поцелуи, вирус имеет очень маленький размер, поэтому он без труда проникает в кровеносное русло и разносится по всему организму. Пик, когда ребенок заболел коревой краснухой приходится на детей от двух до десяти лет.

Новорожденные дети тоже находятся в группе риска, находясь на грудном вскармливании и вирус может передаться через грудное молоко, если мать в больна коревой краснухой.

Наиболее часто ребенок заболевает коревой краснухой весной, еще существуют периодические подъемы заболевания (вспышки) через 3 – 5 – 7 лет.

Ребенок становится заразным уже за 7дней до появления сыпи и продолжает нести опасность для окружающих его людей выделяя вирус в течение недели после появления высыпаний. Большую опасность коревая краснуха несет беременным женщинам, при контакте с которой в 100% у рожденного ребенка будут тяжелейшие отклонения в здоровье в связи с мутацией в клетках эмбрионов и врожденным порокам развития.

Поэтому если контакт с больным у беременной случился в первом триместре, то очевиднее всего придется прерывать беременность.

Вирус краснухи имеет высокую контагенозность, во внешней среде быстро разрушается.

Первые признаки краснухи у детей.

Краснуха бывает двух видов: приобретенной и врожденной. Не дает о себе знать этот недуг, приобретенной краснухи от 11 – 24 дней, в этом периоде у ребенка и жалоб никаких нет.

Первые признаки краснухи у детей —  это все признаки острого респираторного заболевания.

Повышение температуры тела до 39 градусов, насморк, головная боль, явление конъюнктивита, покраснение горла, увеличение лимфоузлов (вирус вызывает воспаление в узлах) за ушами и на шее причем еще нет никакого проявления сыпи на кожных покровах.

Сыпь красного цвета начинает появляться сначала на лице, затем шее и спускает ниже на туловище держится до 3 дней. Высыпания более интенсивные под коленками, в локтевых сгибах на спине и ягодицах, на груди, животе и на лице более скудные, элементы сыпи между собой не сливаются. После высыпания состояние ребенка улучшается.

Сыпь держится 3 дня затем исчезает, не оставляя следов пигментации и шелушения. Первые признаки краснухи у детей такие же, как и при кори начинается как простуда.  Если сравнивать коревую сыпь и сыпь при краснухе, то по виду она разная, коревая она выпирает над кожей, а сыпь при краснухе нет.

Врожденная краснуха.

При заражении краснухой беременной женщины вирус попадает через кровь к эмбриону, что впоследствии ведет к развитию хронической краснушной инфекции у плода, с последующим тяжелым поражением различных органов: микроцефальной гидроцефалией, глухотой, катарактой, глаукомой, пороками сердца. У таких малышей после рождения наблюдается долгое носительство вируса.

 У ребенка, да и у взрослого, после перенесенной инфекции остается стойкий пожизненный иммунитет.

Как лечить краснуху у детей.

Консультация врача

Специфического лечения краснухи нет, требуется только симптоматическое лечение. При высокой температуре тела жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Ибуклин.

Обильное витаминизированное питье, для снятия интоксикации, диета сбалансированная полноценная чтобы организм мог бороться с болезнью. Постельный режим следует соблюдать пока температура тела высокая.

Читайте также:  «Офтальмоферон»: инструкция, показания, противопоказания

Больного ребенка изолируют до исчезновения сыпи.

Профилактика.

Основным и самым действенным видом профилактики является вакцинация живой вакциной в возрасте ребенка один год и ревакцинацией в шесть лет. Информацию о прививках можно посмотреть в ежегодном календаре прививок.

Следите за здоровьем и развитием ребенка.

Осложнение.

Самым опасным осложнением при этом заболевании является Аутоиммунный энцефалит. Нередко встречаются осложнения в виде артритов (воспаление суставов) и артралгии — это проявляется болью, покраснением (гиперемией) сустава, сустав припухает, чаще всего страдают суставы пальцев рук, затем коленные и локтевые суставы.

Симптомы поражения суставов как правило случается через полторы недели после появления сыпи и исчезают в течение следующей недели.

Пути передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым). Большая часть случаев заражения происходит в инкубационном периоде, когда вирус уже поселился в организме, но еще не проявил себя внешними признаками.

Пути передачи краснухи:

  • Воздушно-капельный;
  • Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
  • У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки.

Риск заболеваемости велик для тех, кто никогда не болел и не был привит, под эту категорию людей попадают дети 2-9 лет. Для вспышек заболеваемости характерна сезонность – зимне-весенняя. Эпидемические вспышки повторяются каждые 10 лет. После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, но по некоторым данным, все же возможно повторное заражение.

Инкубационный период

Длительность периода изоляции составляет 20 дней от появления первых прыщиков. Можно выделить 4 стадии протекания болезни:

Инкубационный Длится с момента проникновения вируса и до первых симптомов болезни. Может составлять 10-24 дня.

Продромальный Характеризуется катаральными явлениями. Длится 1-2 суток.

Период сыпи Появляются красные пятна на протяжении 1-3 суток.

Выздоровление Наблюдается улучшение, сходит сыпь, возвращается аппетит, проходит насморк и боль в горле. Активность вируса сохраняется еще на протяжении 2 недель после чего лимфоузлы уменьшаются до прежних размеров.

Инкубационный период

Инкубационный период начинается со дня попадания вируса в организм. Инфекция с током крови проникает к лимфоузлам, после чего поражает их и остается там до выздоровления. Когда вирус размножается лимфоузлы за ушами начинают увеличиваться, что негласно говорит о наличии недуга.

Инкубационный период

Сыпь появляется в процессе иммунного ответа кожных покровов на атаку вируса. Ребенок заразен на протяжении 7 дней до начала высыпаний и еще 14 дней после первых визуальных появлений.

Инкубационный период

Инкубационный период

Клинические симптомы

Инкубационный период

Инкубационный период

Симптомы и диагностика

Главным и ярко выраженным симптомом является помутнение хрусталика. Пленка может быть различного размера. В некоторых случаях больной имеет заметное белое пятно на радужке. Определить патологию можно по характерным для болезни симптомам. Обычно у детей отмечается сходящее косоглазие. И также при здоровых органах зрения ребенок в возрасте от 2 месяцев уже должен четко следить за движущимся предметом. Если этого не происходит, или двигается только один глаз, то родителям стоит показать малыша офтальмологу.

Осложнения

До появления вакцины большинство пациентов болели краснухой в детском возрасте, после чего организм вырабатывал к вирусу пожизненный иммунитет (болезнью болеют один раз). После распространения массового прививания уровень детской заболеваемости снизился, а частота заражения краснухой взрослого населения выросла, потому что прививка не обеспечивает защиты на всю жизнь. При перенесении заболевания в возрасте после 20 лет несоблюдение врачебных рекомендаций и самолечение грозит следующими осложнениями:

  • менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит;
  • артрит;
  • пневмония;
  • отит;
  • судороги

Статьи по теме

  • Норма артериального давления у взрослых — факторы влияния и как правильно измерить в домашних условиях
  • Каплевидный псориаз — признаки и стадии заболевания, лечение медикаментами и народными средствами
  • Эндоскопия желудка — в каких случаях и кому назначается, виды и техника исследования, противопоказания

Во время беременности

Заражение в период первого триместра вынашивания женщиной ребенка является медицинским показанием к аборту, поскольку если произойдет трансплацентарное заражение плода, высока вероятность серьезных пороков развития (центральной и периферической нервной системы, органов слуха и кроветворения, других внутренних органов и тканей), не поддающихся коррекции. Существует опасность внутриутробной гибели ребенка. На поздних сроках в связи с инфицированием необходим прием иммуноглобулинов и непрерывный мониторинг состояния матери и плода.

Из-за высоких рисков развития тяжелых последствий при отсутствии данных в анамнезе о перенесении краснухи в детском возрасте прививку от заболевания рекомендуют сделать обоим партнерам на этапе планирования беременности. Человек, зараженный болезнью внутриутробно, является активным носителем вируса и эпидемиологически опасен для окружающих.

Стадии развития заболевания

Коревая краснуха проходит 3 стадии развития, как у детей, так и у взрослых. От формы тяжести протекания болезни зависит яркость проявления симптомов.

Заражение и начало развития инфекции в организме

  • вирус попадает в слизистую дыхательных путей, начинает размножаться и попадает в кровеносную систему. Иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения возбудителей. Данное действие сопровождается повышением температурных показателей, появлением слабости и головной боли. Период занимает до 2-х дней;
  • происходит увеличение лимфатических узлов за ушами и на затылочной области и далее по всему телу. Возможно покраснение глаз или развитие конъюнктивита. Длительность данного периода варьируется от 10 до 24 суток. За 5-8 дней до его окончания больной становится заразным.
Читайте также:  Эхинококкоз головного мозга

Пик болезни

Возможно повышение температурных показателей. За ушами и на голове появляется сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Пятна расположены на небольших расстояниях друг от друга. Длительность периода до 3 дней. Больной продолжает выделять вирус и остается заразным.

Стадия выздоровления

Сыпь исчезает не оставляя следов на эпидермисе. Температура тела нормализуется. Больной выделяет вирус еще до 7 дней. Продолжительность данной стадии 12-14 дней. После выздоровления в организме остаются антитела, которые не позволяют заразиться вирусом краснухи повторно.

Лечение краснухи у взрослых

Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

  • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
  • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
  • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
  • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
  • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

Как выглядят и проявляются высыпания на теле?

Различных детских инфекций, которые вызывают у ребенка появление сыпи, насчитывают более 50 видов.

Для каждого из заболеваний доктора выделяют характерные специфические признаки кожных высыпаний, которые помогают установить верный диагноз.

Для краснухи более характерны следующие признаки сыпи:

  • Ступенчатое появление. Сначала она появляется на голове и лице, позже начинает спускаться по всему телу. Участки с наибольшей концентрацией красных элементов располагаются на ягодицах, внутренних поверхностях предплечий и ножках ребенка. Это является ярким диагностическим признаком краснухи (в отличие, например, от кори или скарлатины).
  • Единичный характер кожных элементов. Если присмотреться, то сыпь состоит из мелких единичных высыпаний. Краснушные пятнышки красного цвета. В размере обычно достигают 3-5 мм. Они не чешутся и не приносят выраженного беспокойства, как при коревой краснухе.
  • Отсутствие кожных проявлений на ладонях и подошвах. Это локализация является нетипичной для инфекции. Очень редко возможны высыпания на верхнем небе. Однако они могут появиться примерно у каждого третьего заболевшего ребенка. В этом случае малышу нельзя кушать твердую пищу, которая может поранить воспаленный зев и ротоглотку.
  • Возможность прощупывания кожных высыпаний над поверхностью кожи. Пятнышки легко потрогать. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Даже в темное время суток можно определить появление новых участков кожных высыпаний. На ощупь кожа над пятнышками более теплая, чем на неизмененных участках.
  • Постепенное исчезновение кожных проявлений. Примерно через пару дней пятна начинают бледнеть и потихоньку исчезать. Важно отметить, что после исчезновения пятен на коже нет некрасивых рубцов или шрамов. Вся сыпь полностью проходит за три-четыре дня (без применения лекарственных мазей или кремов). Заболевание протекает в достаточно легкой форме.
  • Последовательное очищение кожи от красных высыпаний. Сыпь проходит сверху вниз. Сначала исчезают элементы на волосистой части головы, затем – с шеи, живота и спины. В самую последнюю очередь очищаются ноги и бедра. На внутренней поверхности бедер и предплечий элементы сыпи могут сохраняться достаточно длительное время. Это также является важным отличием от аллергии.
  • Появление небольшого шелушения после разрешения сыпи. После того как кожа очищается от высыпаний, на ней практически не остается никаких следов от прошедшей болезни. В ряде случаев у малышей возникает лишь небольшое шелушение, которое проходит через несколько дней без каких-либо негативных последствий.
Читайте также:  Как предотвратить ячмень на раннем этапе?

Способы лечения у детей

Что делать родителям для облегчения состояния своего чада? Необходимое условие лечения краснухи – своевременная диагностика заболевания и назначение грамотной медикаментозной терапии. Для этого нужно посетить больницу, сдать необходимые анализы.

Кроме приема лекарственных средств, малышу необходим правильный уход со стороны матери, так как данная патология при не осложненном течении обычно лечится в домашних условиях. Госпитализация и сестринский уход может понадобиться при различных осложнениях, требующих контроля врачей.

Применение медикаментов

Какого-то специфического лечения среди детей с помощью лекарств при краснухе не существует. Действие медикаментов направлено прежде всего на устранение симптомов. Лекарства подбираются в зависимости от клинической картинки у маленького пациента. При этом используются такие препараты:

Способы лечения у детей
  • жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен. Для детей первых месяцев жизни лучше использовать лекарства в виде ректальных свечей. Такая форма более удобна в этом возрасте, реже вызывает побочные эффекты;
  • противоаллергические средства – помогают устранить мышечные и суставные боли, сильный зуд. Здесь назначают Супрастин, Диазолин, Зиртек. С ними малыш будет намного легче переносить болезнь;
  • при конъюнктивите эффективен будет Альбуцид;
  • снизить сухость и воспаление кожного покрова помогут обычные детские кремы и масла, которыми нужно мазать пораженную кожу несколько раз в день. Обычно высыпания не требуют отдельного лечения, не оставляют на теле рубцов и пигментных пятен.

Использовать любые препараты против проявлений болезни следует в четком соответствии с инструкцией по применению и только по назначению врача.

Как правильно купать малыша

Многие родители, столкнувшись с краснухой у своего ребенка, обеспокоены вопросом о том, что делать для облегчения зуда и можно ли мыться малышу? На начальной стадии болезни водные процедуры лучше исключить, врачи рекомендуют дождаться снижения температуры, после чего можно приготовить маленькому пациенту ванну с отваром трав (ромашки, череды, зверобоя). Купание поможет быстрее справиться с высыпаниями, предотвратить присоединение бактериальной инфекции, облегчить симптомы болезни во время лечения. При этом мыть участки, пораженные сыпью, следует очень осторожно, без использования мочалки.

Особенности режима дня и питания

Соблюдение режима дня и здорового питания – это необходимое условие выздоровления, ведь в этот период организм ребенка нуждается в особом уходе и легком питании. Победить краснуху и предотвратить развитие осложнений помогут следующие рекомендации:

  • пища не должна содержать большого количества углеводов и животных жиров. Предпочтение следует отдать кашам, овощным супам, кисломолочным продуктам, запеченным овощам, фруктам;
  • ребенок во время лечения должен выпивать достаточное количество воды. Это поможет предотвратить обезвоживание, вывести из организма вредные продукты распада;
  • медикаментозные препараты следует использовать в четком соответствии с рекомендациями врача;
  • необходимо регулярно менять постельное белье и проветривать помещение, в котором он находится;
  • совершать прогулки детям можно после снижения температуры, избегая при этом контакта с другими людьми.

Возможно, вам будет интересно: Чем мазать ветрянку у ребенка

Придерживаясь этих рекомендаций, родители помогут ребенку быстрее и легче перенести болезнь.

Способы лечения у детей

Меню для ребенка при краснухе должно основываться на возрасте маленького пациента и его вкусовых предпочтениях. В таблице можно увидеть полезные и вредные продукты для детей при заболевании:

Рекомендуемые блюда Запрещенные продукты
Каши – гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная Фаст-фуд
Кисломолочные продукты – кефир, йогурт, ряженка, простокваша Сдобная выпечка, торты, пирожные, леденцы
Нежирные сорта рыбы и мяса Чипсы, шоколадные батончики, орешки
Овощи – морковь, свекла, картофель, огурцы, томаты, цветная капуста, брокколи Копчености, маринады, острые специи, приправы
Молочные продукты – сметана, сливочное масло, творог с низким процентом жирности Жирные сорта рыбы, мяса
Яйца всмятку, не более одного в день Жареные яйца, макароны
Фрукты – яблоки, бананы, абрикосы, персики, цитрусовые в ограниченных количествах Блюда с добавлением маргарина
Зеленый чай, отвар шиповника, компоты, натуральные соки Кофе, крепкий чай, газированные напитки, соки с консервантами

Если ребенок находится на грудном вскармливании, проблема отпадает. Грудное молоко содержит все необходимые компоненты, которые помогут организму быстрее справиться с краснухой.