Внутриглазное давление — симптомы и лечение

Глаукома — хроническое заболевание. Она повреждает зрительный нерв, структуру, которая передает зрительный сигнал от глаза к мозгу.

Норма внутриглазного давления

Процедура измерения внутриглазного давления.

Для поддержания оптических свойств внутренней оболочки глаза, а также метаболических и микроциркуляционных процессов глазное давление взрослого человека должно находиться в пределах от 10 до 23 миллиметров ртутного столба.

Норма глазного давления взрослого человека: от 10 до 23 мм ртутного столба.

Норма внутриглазного давления

Пониженное давление жидкости внутри глаза – редкое явление. Чаще встречаются нарушения, вызванные повышенным ВГД. Как правило, такие симптомы характерны для пациентов старше сорока лет. Отсутствие своевременной терапии может привести к образованию глаукомы.

В течение суток показатель ртутного столба может несколько раз изменяться. К примеру, утром внутриглазное давление более высокое. Ближе к вечеру допускается в пределах нормы снижение на несколько миллиметров (до трех).

Регулировать давление внутри глаза можно с помощью нескольких лекарственных препаратов. Но для достижения результата организм должен к ним постепенно привыкнуть. Поэтому медикаменты следует принимать строго по назначению офтальмолога. Подбирают препараты по индивидуальным показателям. Большинство видов фармацевтических средств могут оказаться бесполезными или даже нанести вред.

Как проявляется высокое ВГД

Давление в глазах со временем приобретает ярко выраженную симптоматику. Главным образом пациенты жалуются на болевые ощущения, возникающие в области органов зрения. Становится заметной быстрая утомляемость глаз. Например, если раньше человек мог без проблем работать за компьютером по несколько часов подряд, то теперь по истечении даже незначительного отрезка времени его специфика работы уже дает о себе знать в виде головной боли, слезоточивости, неточности зрения.

Очень часто к основным симптомам относят ухудшение зрительной функции и уменьшение радиуса зрения. Иногда проявляются так называемые радужные круги, создается впечатление, что перед глазами «летают» мушки небольших размеров. Человек начинает хуже видеть в темноте, а со временем ощущает сильную тяжесть в глазах.

Все эти симптомы дают возможность лечащему врачу поставить верный диагноз, поэтому при малейшем их проявлении необходимо обратиться за квалифицированной помощью к окулисту. Давление глаз является важнейшим сигналом об ухудшении здоровья.

Как проявляется высокое ВГД

В частности, причины повышенного давления следует установить как можно раньше, ведь такое состояние в дальнейшем способно привести к глаукоме.

Важно помнить, и чем опасно высокое давление, учитывать тот факт, что на начальном этапе симптоматика недуга слабо выражена. Но если внимательно следить за состоянием своего здоровья, можно заметить изменения, происходящие с организмом, и вовремя оказаться у врача. Так, ведь только на начальной стадии глаукому можно лечить без хирургического вмешательства.

Согласно статистике, развитию глаукомы в большинстве случаев подвержены люди в возрасте после сорока лет. В то же время симптомы глазного давления у женщин на начальных стадиях практически не отличаются от признаков недуга у мужчин.

Глазное давление повышается из-за того, что жидкость, которая находится внутри глазного яблока, перестает нормально циркулировать и скапливается внутри. Результат – давление на глаза изнутри. Причин, вызвавших такое отклонение от нормы, может быть много.

Например, чаще всего давление на глаз изнутри могут испытывать люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часто употребляющие алкоголь или страдающие ожирением. Поэтому если симптомы проявляются на протяжении нескольких дней, следует незамедлительно посетить кабинет офтальмолога.

Как проявляется высокое ВГД

Нередко врачи сталкиваются с таким явлением, как «глазная сетка». Пациенты жалуются на то, что у них перед глазами возникает некая пелена, которая сильно затрудняет возможность видеть.

Важно! Чтобы предотвратить развитие глаукомы, необходимо регулярно посещать кабинет окулиста. Особенно тем людям, чья жизнь связана с постоянной работой за компьютером. Из-за таких нагрузок давление часто может быть повышено.

Низкое глазное давление: причины, симптомы и лечение, что делать в домашних условиях и как повысить ВГД народными средствами

Гипотония глазного яблока или низкое внутриглазное давление возникает при травмах или отслоении сетчатки глаза.

Патологический процесс приводит к тому, что нарушается выработка жидкости внутри органов зрения.

Тонус мягких тканей постепенно снижается, что постепенно приводит к развитию помутнений и кровоизлияний стекловидного тела. Из-за гипотонии глаз медленно уменьшается в размерах, теряет шарообразную форму.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что такое внутриглазное давление?

Внутри глаза циркулирует не кровь, а внутриглазная жидкость. В ней растворены питательные вещества и небольшое количество кислорода. Она остается полностью прозрачной, поэтому не мешает проникновению света через прозрачные структуры органа зрения к сетчатой оболочки. Последняя уже интенсивно кровоснабжается хориокапиллярами.

Жидкость вытекает из глаза через зрачок в полость передней камеры и свободно проникает через трабекулярную сеть, увлажняя поверхность глаза. Излишки вытекают во внешнюю среду или через носослезный канал. Внутри дренажной системы поддерживается внутриглазное давление или ВГД, которое обеспечивает циркуляцию жидкости.

Почему показатель очень значимый для врачей?

Низкое глазное давление: причины, симптомы и лечение, что делать в домашних условиях и как повысить ВГД народными средствами

Внутриглазное давление расправляет структуры глаза, поддерживает тонус мягких тканей и стабилизирует проницаемость хориокапилляров. Благодаря ВГД сетчатка находится в одном положении в течение всей жизни.

Показатели давления существуют в результате синтеза и оттока внутриглазной жидкости. В норме уровень ВГД варьируется от 11 до 21 мм рт. ст.

Читайте также:  Ячмень на глазу. Как лечить?

При развитии патологического процесса первым меняется острота зрения и глазное давление.

Благодаря колебаниям ВГД офтальмологи могут определить вид заболевания и вовремя назначить схему лечения. Если показатели давления повышаются, существует риск развития глаукомы. Гипотония глазного яблока свидетельствует о потере тонуса мягких тканей, нарушении выработки внутриглазной жидкости.

Нормы ВГД

Возраст Показатели ВГД у женщин, мм рт. ст. У мужчин, мм рт. ст.
20-30 лет 15 14,9
до 40 лет 15,1 15,1
до 50 лет 15,7 15,6
до 60 лет 16,5 15,9
60-70 лет 16,8 16,3
70-80 лет 17,1 16,1

Причины гипотонии

Снижение внутриглазного давления обусловлено механическим повреждением тканей глазного яблока или развитием системных патологий. Уменьшение офтальмотонуса чаще всего развивается на фоне диабетической комы, завершающей стадии острой почечной недостаточности. Заболевание возникает при низком давлении внутри черепа или сосудистым коллапсом.

Офтальмологи выделяют следующие причины гипотонии глазного яблока:

  1. Проникающая травма. Повреждения мягких тканей органа зрения сопровождается резким падением ВГД из-за того, что жидкость начинает интенсивно выходить из раны. Чем обширнее травма, тем быстрее развивается гипотония. В критических ситуация вместе с внутриглазной жидкостью вытекает гелеобразная субстанция стекловидного тела.
  2. Контузия глаза. Тяжелое поражение органа зрения сопровождается разрывом склеры под конъюнктивой. Часто очаги поражения формируются под наружными мышцами органа зрения , потому как в таких местах толщина фиброзной ткани составляет около 0,3-0,4 мм. Также уязвимой областью считается зона выхода шлеммова канала.
  3. Хирургическое вмешательство. Гипотония глазного яблока часто развивается к осложнение противоглаукомных операций. Риск снижения ВГД повышается при использовании цитостатических препаратов, расширении трепанационного отверстия для введения хирургических инструментов. Уменьшение офтальмотонуса может быть обусловлено снижением объема гелеобразной субстанции стекловидного тела, что характерно для интравитреальной процедуры и витрэктомии.
  4. Нарушение выработки жидкости внутри органа зрения. Продукция биоматериала уменьшается при возрастных изменениях, затрагивающих цилиарное тело. Дисфункция внутриглазной структуры также возникает при поражении ресничной мышцы.
  5. Отслоение сетчатой и сосудистой оболочки. При расслоении сетчатки существует риск развития резкого падения давления внутриглазной жидкости, которое сопровождается сильным кровоизлиянием в полость стекловидного тела из хориокапилляров.
  6. Формирование фистул. Провоцируют развитие хронической гипотонии глаза. Новообразования возникают при неправильно сшитых краев проникающей раны органа зрения в ходе хирургической операции. В редких случаях помимо фистул возникают микроразрывы.

Чем опасно заболевание

Обычно симптомы повышенного глазного давления человек начинает замечать слишком поздно, когда исправить ситуацию практически невозможно. Быструю утомляемость глаз списывают на недосып или длительное нахождение за компьютером. Эта проблема может спровоцировать развитие серьезного заболевания и лишить зрения. Болезнь доставит немало проблем, она может спровоцировать много неприятных последствий. Человек будет постоянно испытывать головные боли и может потерять зрение.

Если не принять мер, зрительный нерв может атрофироваться из-за постоянного давления. Поэтому необходимо регулярно обследоваться у окулиста и при первых признаках патологии как можно быстрее обращаться к специалисту. Лечить заболевание на начальной стадии намного проще. Если болезнь быстро прогрессирует, придется принять серьезные меры вплоть до оперативного вмешательства.

Запущенная форма заболевания может привести к развитию серьезных патологий, которые не в силах побороть даже современная медицина. Более 5 миллионов людей потеряли зрение из-за высокого глазного давления, это почти 14 % всех слепых.

Меры профилактики, качественное лечение и регулярное наблюдение у доктора позволят минимизировать снижение зрения. Чтобы не допустить негативных последствий, советуют посещать врача хотя бы раз в полгода, а тем, у кого имеются проблемы с глазным давлением, нужно делать это еще чаще. Надо следить за здоровьем своих глаз, ведь возникновение болезни легче предупредить, чем лечить.

После 60

В этом возрасте обычно имеется тенденция к небольшому повышению ВГД по сравнению со значением в 40 лет. Связано это с особенностями старения организма: нарушается микроциркуляция жидкостей, в том числе и в глазах.

После 60

После 60 глазное давление специфического срочного лечение не требует, если оно выше 10 и ниже 23 мм Только контроль и профилактические меры.

Симптомы повышенного глазного давления у женщинпосле 55-60 лет наблюдаются несколько чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональным фоном, который гораздо больше влияет на женский организм, чем на мужской.

Как измеряют

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться.

Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.

Читайте также:  Как не «проморгать» проблемы со зрением у ребёнка

Бесконтактные тонометры . Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Измерение глазного давления осуществляется в основном тремя способами: электротонография, при помощи тонометра Маклакова, пневмотахография.

  1. Метод электротонографии основан на определении скорости выработки водянистой влаги камер глаза и ее оттока. Более современный метод.
  2. Определение значений тонометром Маклакова осуществляется посредством специальных окрашенных грузиков. При этой процедуре в глаза капают обезболивающее, на роговицу ставят грузик и исходя из степени окраски определяют показания.
  3. При применении пневмотонометра в глаз направляется поток воздуха. Эта процедура не доставляет дискомфорта, но считается менее точной.

Точное и правильное измерение глазного давления в домашних условиях невозможно, так как это должен делать врач!

При выявлении и лечении заболеваний глаз важны ультраточные измерения давления, ведь даже незначительное расхождение в показателях может повлечь серьезные последствия.

Существует несколько способов определения глазного давления в условиях стационара.

В зависимости от принципа воздействия они бывают контактные

и бесконтактные .

В первом случае поверхность глаза соприкасается с измерительным прибором, во втором – нет.

Офтальмологи применяют один из методов:

  1. Пневмотонометрия . Измерение давления с помощью воздушной струи.
  2. Электронограф . Современный способ для измерения ВГД. Он безопасен и безболезнен, основан на усилении выработки жидкости внутри глаза.
  3. Тонометрия по Маклакову . Проводится под местной анестезией и вызывает небольшой дискомфорт.

Самостоятельно выявить патологию в домашних условиях невозможно.

У людей, которые страдают глаукомой или другими заболеваниями глаз, давление органов зрения измеряют регулярно . Иногда им прописывают суточную тонометрию, которая проводится в течение 7-10 дней трижды в сутки. Все показатели фиксируются, а по итогу специалист выводит максимальное и минимальное значения.

Чтобы определить, являются ли появившиеся симптомы следствием офтальмологических патологий, необходимо измерить давление в глазах. В домашних условиях сделать это невозможно, так как не существует универсального прибора, способного измерить силу давления внутриглазной жидкости без применения дополнительных методов.

В большинстве государственных медицинских учреждений используется методика, предложенная Маклаковым, при которой ВГД измеряют при помощи грузиков, окрашенных специальным раствором. Процедура эта довольно неприятная, но в большинстве случаев она позволяет получить точные результаты (точность – до 96,7 %) и оценить полную клиническую картину здоровья зрительной системы.

Чтобы снизить неприятные ощущения, перед процедурой врач закапывает в глаза анестетик в виде капель. После того, как лекарство начнет действовать, на роговую оболочку при помощи пинцета помещаются небольшие грузики, после чего сразу удаляются, а врач может оценить полученный результат по степени окраски.

    Более современными и комфортными диагностическими методами являются:
  • пневмотомография – определение силы внутриглазного давления при помощи воздушных потоков;
  • электронография – измерение скорости продуцирования внутриглазной жидкости и ее оттока.

Наиболее точным методом диагностирования повышенного глазного давления считается тонометрия по Маклакову.

Лечение глазного давления

Обратите внимание! Снижение повышенного внутриглазного давления может производиться одним из способов (или их комбинацией):

  • лечебная гимнастика;
  • оперативное вмешательство;
  • лекарственная терапия;
  • народная медицина.

Со стороны пациента при этом необходимо ограничить нагрузки на органы зрения (в том числе – избегать длительную работу за компьютером, чтение и просмотр телевизора).

   

Также рекомендуется соблюдать режим сна, ложась в постель и просыпаясь примерно в одно и тоже время, при этом на сон должно уходить 6-8 часов.

На начальных стадиях развития повышенного давления можно обойтись традиционными медикаментозными схемами или даже народной медициной в совокупности с гимнастикой и массажем.

Если такое патологическое состояние не проходит со временем и вызвано офтальмологическими заболеваниями – может потребоваться операция.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих препаратов:

  • капли, стимулирующие отток жидкости (ксалатан, траватан);
  • бета-блокаторы (в основном это препараты на основе тимолола, которые угнетают функцию выработки внутриглазной жидкости, наиболее распространены препараты бетоптик, кумол, арутимол, использование которых без контроля лечащего врача не допускается);
  • комбинированные препараты, действие которых также замедляет выработку внутриглазной жидкости (косопт, фотил);
  • холиномиметики, ускоряющие отток внутриглазной жидкости (пилокарпин).

Важно! Дополнительно пациентам при лечении такого нарушения могут назначаться препараты, содержащие жирные кислоты омега-3.

Такой элемент предотвращает повышение ВГД, не допуская перепроизводства жидкости внутри глаза.

Эти кислоты могут употребляться в концентрированном виде (капсулы рыбьего жира, пищевые и лекарственные добавки), но их назначение необязательно, если достаточно количество кислот омег-3 содержится в продуктах, входящих в рацион пациента (больше всего таких веществ содержится в рыбе).

Капли, назначаемые при лечении повышенного ВГД, необходимо применять в количестве и дозировке, обозначенной лечащим врачом, но не более десяти раз в день.

Иногда препараты начинают со временем действовать менее эффективно. В таких случаях необходимо сообщать о снижении эффекта лечащему врачу, который назначит другие препараты или пересмотрит схему лечения.

В некоторых случаях помогают не офтальмологические, а обычные мочегонные препараты.

Помните! В результате их воздействия влага выводится из организма в больших количествах, а то, что остается в тканях – перераспределяется, вследствие чего внутриглазное давление может понижаться.

Читайте также:  Внутричерепная гипертензия у грудничка комаровский

Народная медицина

Менее предпочтительными, но иногда достаточно действенными, являются .

Они тоже могут способствовать понижению внутриглазного давления, но перед тем, как обратиться к таким методам, желательно согласовать это дополнительное лечение с врачом.

Проверенными эффективными рецептами народной медицины считаются:

  1. Примочки с медом.Мед разводится в кипяченной воде в соотношении 1:1, в готовом растворе вымачиваются ватные диски или марля и прикладываются на несколько минут к закрытым векам 2-3 раза в день.
  2. Трава очанка в свежем виде заваривается в соотношении 25 граммов травы на пол-литра кипятка. Остывший отвар процеживают через марлю, смоченные в нем диски прикладывают на несколько минут до пяти раз в сутки.
  3. Сушеные семена укропа измельчаются и заливаются стаканом кипятка (семян достаточно в количестве одной чайной ложки). Настоянный и остуженный раствор выпивается за десять минут до каждого приема пищи. Также в этом средстве можно вымачивать ткань или ватные диски и прикладывать их к глазам раз в сутки перед сном.
  4. Четыре свежесрезанных листа алоэ средних размеров заливаются стаканом кипятка и варятся в течение пяти минут на медленном огне. Затем отвар процеживается через марлю и используется для промывания глаз каждые три часа. Выполнять такие процедуры необходимо полтора месяца.

Лечение пониженного офтальмотонуса

  • специальная гимнастика для глаз;
  • защитные очки;
  • увлажняющие глазные капли.

Также рекомендуется:

  • ограничение нагрузки на зрительный орган;
  • исключение занятий, требующих сосредоточенности и напряжения глаз;
  • временный отказ от занятий контактных типов спорта.
Лечение пониженного офтальмотонуса

Если заболевание носит тяжелый характер, применяются более действенные методы лечения. Если офтальмогипертензия является следствием иного заболевания, лечебный курс будет направлен на устранение симптомов и причин их глаукомы начинают с консервативной терапии. Такое лечение включает в себя:

  • медикаментозную;
  • гипотензивную терапию.

Можно в комплексе с лекарственным курсом использовать народные средства. Когда консервативная терапия с применением медикаментов не имеет результативности, применяют операционный способ лечения, который является более радикальным.

Выполняют следующие операции:

  • иссечение радужки лазерным путем;
  • растягивание трабекулы лазером.

При высоком внутриглазном давлении, когда пациент ничего не предпринимает, существует риск возникновения разных заболеваний зрительной системы. Сложнейшим из них является атрофия зрительного нерва, что является явной угрозой для человека, так как болезнь может привести к полной потери зрения.

Лечение пониженного офтальмотонуса

Результативность лечебного курса во многом зависит от того, как больной относится к рекомендациям и назначениям врача.

Правила следующие:

  1. Капли для глаз необходимо применять без перерыва, в точно назначенное время, согласно дозировке.
  2. Следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.
  3. Рекомендуется меньше проводить время в темноте. Это объясняется расширением зрачков, что провоцирует повышение давления внутри глазной капсулы.
  4. Нужно в день принимать воду не более 1,5 литра.
  5. Следует придерживаться правильному рациону питания.

Лечение повышенного ВГД

Курс лечения, назначенный врачом, зависит от стадии развития болезни.В случае, когда недуг начал проявляться недавно и глаз не потерпел серьезных изменений, выбираются сравнительно простые способы. К таким методам относятся:

  • специальная гимнастика для глаз;
  • защитные очки;
  • увлажняющие глазные капли.

Также рекомендуется:

  • ограничение нагрузки на зрительный орган;
  • исключение занятий, требующих сосредоточенности и напряжения глаз;
  • временный отказ от занятий контактных типов спорта.

Если заболевание носит тяжелый характер, применяются более действенные методы лечения. Если офтальмогипертензия является следствием иного заболевания, лечебный курс будет направлен на устранение симптомов и причин их возникновения. Лечение глаукомы начинают с консервативной терапии. Такое лечение включает в себя:

  • медикаментозную;
  • гипотензивную терапию.

Можно в комплексе с лекарственным курсом использовать народные средства. Когда консервативная терапия с применением медикаментов не имеет результативности, применяют операционный способ лечения, который является более радикальным.

Выполняют следующие операции:

  • иссечение радужки лазерным путем;
  • растягивание трабекулы лазером.

При высоком внутриглазном давлении, когда пациент ничего не предпринимает, существует риск возникновения разных заболеваний зрительной системы. Сложнейшим из них является атрофия зрительного нерва, что является явной угрозой для человека, так как болезнь может привести к полной потери зрения.

Соблюдение лечебных правил — гарантия предупреждения рецидива.

Результативность лечебного курса во многом зависит от того, как больной относится к рекомендациям и назначениям врача.

Правила следующие:

  1. Капли для глаз необходимо применять без перерыва, в точно назначенное время, согласно дозировке.
  2. Следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.
  3. Рекомендуется меньше проводить время в темноте. Это объясняется расширением зрачков, что провоцирует повышение давления внутри глазной капсулы.
  4. Нужно в день принимать воду не более 1,5 литра.
  5. Следует придерживаться правильному рациону питания.

Норма глазного давления у взрослых

Давление глаз измеряют в миллиметрах ртутного столба. Необходимо учитывать, что его цифра может изменяться в зависимости от времени суток. Вечером она обычно ниже, чем утром.

Иногда повышенное давление является индивидуальной особенностью человека и не считается патологией.

Норма глазного давления у взрослых
  • У мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет норма варьируется от 9 до 21 мм рт. ст.
  • С возрастом повышается риск развития офтальмологических заболеваний, поэтому после 50 лет важно регулярно проходить обследование дна глаз, мерить давление и сдавать анализы.
  • Норма в 60 лет немного выше, чем в более молодом возрасте. Его показатели могут доходить до 26 мм рт. ст. при измерении тонометром Маклакова.
  • В возрасте 70 лет и старше нормой считается показатель от 23 до 26 мм рт ст.