Зависит ли глазное давление от артериального давления

Ухудшение кровотока и снабжения глаз кислородом приводит к развитию болезней глаз, некоторые из них, например, глаукома, могут привести к слепоте. Среди основных причин – возрастные сосудистые изменения, сахарный диабет, поражения щитовидной железы, кардиологические заболевания, вызывающие ухудшение кровоснабжения головного мозга и глаз. Поэтому после 45 лет внутриглазное давление, норма его и состояние глаз должны проверяться регулярно.

Как урегулировать давление

У здорового человека глазное давление в среднем должно составлять 15-16 мм рт. ст. Но иногда под воздействием ряда факторов происходит застой внутриглазной жидкости, вследствие чего повышается давление на стенки глазного яблока. Чем запущеннее патологический процесс, тем больше напряжение и тем хуже зрение. Если заболевание находится в начале развития, то регуляция ВГД происходит путем закапывания специальных глазных капель.

Как снизить глазное давление при глаукоме

Людям с глаукомой обычно рекомендуются капли Ксалатан, Пилокарпин или Бетаксолол. В более запущенных случаях помимо капель назначаются адреномиметики, осмотики, а также внутривенный ввод Мочевины или Маннитола. Дополнительно к медикаментозной терапии для регуляции ВГД необходимо изменить образ жизни, носить специальные очки и делать специальные упражнения для глаз. Иногда врач может посоветовать траву, которая восстанавливает давление. В наиболее сложных случаях проводится операция.

Как измерить глазное давление

Измерение глазного давления осуществляется в основном тремя способами: электротонография, при помощи тонометра Маклакова, пневмотахография.

  1. Метод электротонографии основан на определении скорости выработки водянистой влаги камер глаза и ее оттока. Более современный метод.
  2. Определение значений тонометром Маклакова осуществляется посредством специальных окрашенных грузиков. При этой процедуре в глаза капают обезболивающее, на роговицу ставят грузик и исходя из степени окраски определяют показания.
  3. При применении пневмотонометра в глаз направляется поток воздуха. Эта процедура не доставляет дискомфорта, но считается менее точной.

Точное и правильное измерение глазного давления в домашних условиях невозможно, так как это должен делать врач!

Нормы глазного давления

Прежде чем приступить к лечению ВГД, необходимо узнать нормальные значения давления. Чтобы разобраться, каким должен быть этот показатель, следует ознакомиться с текстовой информацией или таблицами, в которых будут указаны оптимальные значения ВГД.

У детей возрастом до 12 лет нормой считается показатель, находящийся в пределах 10-12 мм рт. ст. С возрастом яблоко глаза увеличивается и поэтому может возрасти и давление. В подростковом возрасте нормальным является значение в диапазоне 15-20 мм рт. ст.

Нормы глазного давления

У взрослого человека глазное дно практически не увеличивается с подросткового возраста, поэтому показатель ВГД должен находиться на уровне 18-25 мм рт. ст. Если это значение начнет постепенно расти, значит, у человека развивается начальная стадия патологии.

Читайте также:  Возникают черные мушки в глазах: причины появления странных явлений

После 50 лет у мужчин и женщин риск увеличения глазного давления возрастает. Он повышается из-за возрастных изменений организма, под воздействием которых ухудшается проходимость жидкости. Нормальными считаются показатели около 27 мм рт. ст.

Как измеряется ВГД

На сегодня измерение внутриглазного давления осуществляется с использованием трёх наиболее популярных методик:

  • посредством электротонографии;
  • с помощью пневмотахографии;
  • тонометрией по Маклакову.

Электротонография – автоматизированный метод измерения ВД посредством вычисления скорости продуцирования влаги внутри глазных камер, а также скорости её оттока. Считается самым совершенным способом, позволяющим с высокой точностью регистрировать изменения измеряемого параметра.

Как измеряется ВГД

Тонометрия внутриглазного давления по Маклакову – метод, основанный на использовании окрашенных специальным составом грузиков. После того как в глаза закапано обезболивающее средство, грузик устанавливается непосредственно на роговицу. После контакта с глазом на нём остаётся пятно, измеряя которое с помощью специальной шкалы, и определяют ВГД.

При использовании пневмотонометра внутриглазное давление определяется посредством создания направленного в глаз потока воздуха. Хотя данная процедура переносится без ощущения дискомфорта, точность данного метода считается не очень высокой.

Повышенное внутриглазное давление

В офтальмологической практике чаще всего наблюдается повышение ВГД. Основной клинической формой повышенного внутриглазного давления является глаукома.

Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление

Причинами этого заболевания

Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
  • повышенный тонус артериол цилиарного тела;
  • нарушение иннервации сосудов глаза зрительным нервом;
  • нарушение оттока ВГД по шлеммовому каналу;
  • высокое давление в склеральных венах;
  • анатомические дефекты строения глазных камер;
  • воспалительные поражения радужной и сосудистой оболочки глаза – ириты и увеиты.
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление

Помимо этого, повышенное давление внутри глаза бывает трех разновидностей:

Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
  • Стабильное — ВГД постоянно выше нормы. Такое давление внутри глаз является первейшим признаком глаукомы.
  • Лабильное – ВГД периодически повышается, а потом снова принимает нормальные показатели.
  • Транзиторное – ВГД повышается однократно и имеет кратковременный характер, а затем приходит в норму.
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление

Повышенный офтальмотонус может быть вызван задержкой жидкости при некоторых болезнях почек, сердечной недостаточности. Кроме того, его причиной бывают Базедова болезнь (диффузный токсический зоб), гипотиреоз (болезнь щитовидной железы), менопауза у женщин, отравления некоторыми лекарственными препаратами, химическими веществами, опухолевые процессы и воспалительные болезни глаз, травмы глаз.

Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы, которая потребует длительного и сложного лечения.

Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление

Также распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.

Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление

Нехирургические виды лечения

Такие методы отличаются тем, что хирург не производит непосредственного разреза скальпелем или ножницами. Все процедуры производятся иными способами.

Читайте также:  Как быстро вылечить конъюнктивита в домашних условиях?

Такие методы имеют множество преимуществ по сравнению с хирургическими. Они реже вызывают побочные эффекты, легче переносятся пациентами. Данные методы практикуются в первую очередь при выявлении заболевания и/или недостаточности консервативного лечения.

Лазерная коррекция

Возможность обойтись каплями с анестетиком, не прибегая к общему наркозу или уколам в глаз; Низкая инвазивность и, соответственно, низкий риск осложнений; Восстановление естественных путей оттока жидкости.

Что такое верхнее (систолическое) давление и нижнее (диастолическое) давление? Говорят, что верхнее — это сердечное, а нижнее — это сосудистое?

Систолическое давление — это давление, которое развивается во время сокращения сердечной мышцы. Частично в его создании участвуют крупные артерии, такие как аорта, выполняя роль буфера, поэтому утверждение, что это сердечное давление, не совсем верное.

После сердечного сокращения клапан аорты закрывается, и кровь не может поступать обратно в сердце, в этот момент происходит его наполнение обогащенной кислородом кровью, для произведения следующего сокращения. На данном этапе кровь пассивно двигается по сосудам — это и будет так называемое диастолическое давление.

Что такое верхнее (систолическое) давление и нижнее (диастолическое) давление? Говорят, что верхнее — это сердечное, а нижнее — это сосудистое?

Опасным как для жизни, так и в плане развития негативных влияний на ораны, является именно систолическое давление, так как цифры диастолического давления существенно ниже даже при кризе. Единственное о чем говорит диастолическое давление, — так это о том, что его обладатель достаточно «заядлый» гипертоник.

Нужно сказать, что еще существует такое понятие как пульсовое давление. Это разность между систолическим и диастолическим давлением. Оно должно быть в пределах 40-60 мм Более низкое или высокое не желательно, однако с другой стороны и не является ключевым как в диагностике, так и лечении болезни.

Способы измерения офтальмотонуса – глазная тонометрия

Как будет определяться величина ВГД в кабинете окулиста, зависит от того, какой аппарат для измерения внутриглазного давления есть в наличии. Учитывается также финансовые возможности пациента, его возраст, общее состояние здоровья, а также волевой настрой перенести неболезненную, но «морально сложную» процедуру глазной тонометрии.

Офтальмологический тонометр Гольдмана – самый распространенный прибор для измерения ВГД

Сегодня для измерения офтальмотонуса применяются такие способы и аппараты:

  • по Маклакову;
  • по Гольдамну;
  • тонометром Перкинса (для детей и лежачих тяжелых больных);
  • DC-тонометрией;
  • бесконтактными аппаратами с воздушной струей;
  • ORA-приборами;
  • контактной электронно-идентационной тонометрией;
  • отскоковыми бесконтактными аппаратами;
  • пневмотонометрами;
  • Schiotz-тонометрами для импрессивного измерения вдавливанием;
  • транспальпебральной тонометрией (на сегодняшний день является эталоном для сложных клинических случаев).
Способы измерения офтальмотонуса – глазная тонометрия

На точность показателя ВГД при бесконтактных неинвазивных методах определения оказывает влияние толщины роговицы. Чем она больше, тем завышеннее будет результат.

К сведению. Содержащие кофеин напитки могут повысить офтальмотонус, а незначительные дозы алкоголя и марихуана – снизить.

На видео можно посмотреть, как измеряют ВГД тонометром Маклакова. В начале процедуры пациенту закапывают капли, которые делают манипуляции безболезненными. Возможен лишь незначительный дискомфорт.

На величину показателя ВГД могут влиять: время суток проведения измерения и перенесенная физическая нагрузка до манипуляций, текущее АД, профессия человека (музыканты, играющий на духовых инструментах, спортсмены), прием некоторых лекарств.

Читайте также:  Гиперметропия и амблиопия средней степени

Лечебная терапия

Снизить глазное давление можно консервативными методами и хирургическими. Конечно, сначала начинают лечить различными препаратами. Когда средство подобрано правильно, оно должно помочь понизить показатели. Хотя не исключено, что лекарство окажется бесполезным. Тогда как снизить глазное давление придется оперативным способом.

В целом лечение глазного давления предполагает использование:

  1. Лекарственных препаратов.
  2. Лазерной иридотомии.
  3. Лазерного трабекулоспазиса.

Обязательно в первую очередь устраняется основная болезнь, из-за которой возникли проблемы. Как снизить внутриглазное давление препаратами?

По рекомендации офтальмолога пациент должен будет пользоваться каплями:

  1. Простагландинами, благодаря которым внутриглазная жидкость быстрее отходит. Хорошо зарекомендовали себя «Траватан», «Тафлупрост». Результаты видны спустя пару часов. Среди побочных эффектов – изменение цвета радужки, красные глаза, ресницы растут быстрее обычного.
  2. Холиномиметиками. От применения, к примеру, «Карбахолина» или «Пилокарпина» наблюдается сужение зрачка и сокращение мышц. Хотя зрачок может слишком сузиться, и при этом больному будут доставлять дискомфорт болевые ощущения в районе висков, бровей и лба.
  3. Бета-блокираторами. Они нужны, чтобы уменьшить количество жидкости, которая в зрительном органе вырабатывается. Правда, от них может случиться бронхиальный спазм, и понизятся сердечные сокращения («Окумед», «Тимолол»). Лучшими в плане эффективности являются «Бетоптик», «Бетоптик-С».
  4. Ингибиторами карбоангидразы. Действуют, как и предыдущие средства, только благодаря им сердце и дыхательные органы не страдают. Отлично справляются с проблемой «Трусопт», «Азопт». Тем, у кого имеются почечные недуги, нежелательно ими пользоваться.

Когда снизить глазное давление традиционными терапевтическими средствами не получается, тогда врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

В частности прибегают к:

  • микроскопической гониотомии (с гониопунктурой либо без нее);
  • трабекулотомии;
  • лазерному лечению.

Лечить больного можно с помощью одновременного использования медикаментов и народных средств.

Различные отвары, компрессы, настои, примочки окажутся эффективными, если пользоваться ими по назначению специалиста.

Важно соблюдать гигиену глаз, чтобы ситуацию не усугубить какими-либо осложнениями.

Высокое и низкое внутриглазное давление: симптомы

Пониженное ВГД (гипотония глаза) может развиться стремительно или нарастать постепенно. У больного отмечается:

  • отек диска зрительного нерва, с последующим развитием макулярной дегенерации и атрофии соска зрительного нерва;
  • помутнение стекловидного тела;
  • появление на сетчатке складок;
  • кератопатия.

Все это становится причиной значительного снижения зрительной функции. В отсутствие необходимого лечения исходом гипотонии глаза становится полная и необратимая утрата зрения.

Признаками повышенного ВГД являются:

  • нарушение сумеречного зрения;
  • возникновение и быстрое прогрессирование близорукости;
  • быстро возникающая усталость глаз;
  • сужение полей зрения;
  • повышенная слезоточивость или сухость глаз;
  • покраснение глаз;
  • головная боль, которая обычно локализуется в области лба;
  • ощущение давления на глаза изнутри;
  • при взгляде на источник света возникновение перед глазами радужных кругов, мелькающих мушек.

Повышенное давление внутри глаза оказывает негативное влияние на состояние зрительного нерва – со временем начинается постепенная атрофия его волокон. Клинически это проявляется необратимым ухудшением зрительной функции.