Анализ кала сколько нужно. Сколько надо кала для анализов

Со сдачей анализов сталкивается каждый человек и не один раз в жизни, через них проходят, когда устраиваются на новую работу, когда заболел, когда необходимо пройти плановый осмотр, или когда хочется узнать, как дела обстоят со здоровьем.

Основные этапы подготовки

Анализ кала позволяет получить врачу большой объем полезной информации о состоянии здоровья пациента (даже грудничка).

Данное исследование назначается в том случае, если есть подозрения на развитие различных патологий в пищеварительной системе как у взрослого, так и у грудничка.

Исследуется материал для анализа в условиях лаборатории, где и производится его расшифровка.

Лечащий врач на основании заключения лаборатории ставит окончательный диагноз и при необходимости назначает курс лечебной терапии.

В этом случае стоит отметить, что достоверность конечного результата во многом зависит от правильности сбора материала, его последующего хранения и сдачи.

Сбор анализа является одним из ключевых моментов при постановке правильного диагноза, в том числе и для грудничка.

Нельзя, чтобы технология сбора каловых масс для проведения исследования была искажена на любом из этапов.

Следует правильно подготовить емкость для сборки каловых масс. В этом случае можно использовать стеклянную стерильную посуду или специальный пластиковый контейнер, который можно приобрести в любом аптечном киоске.

Непосредственно перед самым забором материала следует тщательно промыть с использованием мыльного раствора наружные половые органы, после чего ополоснуть кожные покровы чистой кипяченой водой.

Основные этапы подготовки

Это правило следует использовать и в отношении грудничка.

Лучше всего проводить процедуру дефекации в идеально чистое и полностью сухое судно, из которого можно будет легко отделить необходимую часть материала для проведения исследования и поместить его в предварительно подготовленную емкость.

READ Состояние желудочно-кишечного тракта в расшифровке анализа кала

Сам контейнер необходимо максимально плотно и герметично закрыть крышкой для последующей транспортировки анализа кала непосредственно в лабораторию.

Существуют определенные ограничительные моменты, при которых сдача анализа кала попросту запрещена. Ограничения вводятся и в отношении грудничка.

Саму процедуру нельзя проводить ранее чем спустя двое суток после того, как была сделана клизма. Кроме того, анализ кала будет недостоверным, если накануне его сдачи были проведены рентгенография или ультразвуковое обследование.

Основные этапы подготовки

Также недопустимо перед сдачей анализа кала употреблять какие-либо слабительные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

Кроме того, следует отказаться от использования ректальных свечей и других аналогичных лечебных средств. Недопустимо брать на исследование кал женщинам в период менструации.

В этот период недопустимо употреблять в пищу жареные, мясные и рыбные блюда. Под запрет попадают некоторые виды овощей, таких как, например, свекла, огурцы, томаты.

Разрешается есть вареные крупы, молочные продукты, картошку. Должна проводиться диета и в отношении грудничка. Выполнение всех вышеперечисленных правил позволит повысить достоверность анализа кала.

Правила выполнения обследования

Чтобы иметь достоверные данные, необходимо знать, как нужно собрать фекалии и когда обязана быть выполнена расшифровка анализа.

Как правильно нужно брать образец кала:

  • Перед обследованием на протяжении нескольких дней нужно соблюдать диету, исключающую окрашивание стула, метеоризм, понос или задержку.
  • Общий анализ будет достоверен, когда на протяжении 3-х дней до забора материала человек не принимал каких-то препаратов, которые способны изменить характер или цвет фекалий (висмут, железо, барий).
  • Копрологический анализ обязан быть взят во время естественной дефекации. Слабительные средства, клизма, ректальные свечи не могут использоваться, поскольку вероятно искажение реальной картины обследования.
  • Оптимальное количество для обследования около 2-х чайных ложек (примерно 35 гр. фекалий).
  • Копрологический анализ обязан быть выполнен не позднее 5 часов после сбора материала.
  • Забор материала обязан производиться в стерильную тару.
  • Чтобы определить гельминтоз, необходимо брать образцы из разных участков материала экскрементов.

Как хранить анализ кала до утра

Исследование биоматериала после дефекации один из наиболее информативных методов диагностики целого ряда заболеваний.

Читайте также:  Демодекоз глаз (клещ демодекс на веках): симптомы и лечение

Данные, полученные в результате изучения материала, позволяют распознавать:

  • нарушения в работе поджелудочной железы;

  • двенадцатиперстной кишки;

  • тонкой кишки;

  • желудочно-кишечного тракта;

  • воспалительные процессы пищеварительной системы;

  • язвенные процессы пищеварительной системы;

  • судить о ферментативной функции белков в организме

и многое другое.

К основным видам исследований относятся:

  • копрограмма (общее клиническое исследование);

  • соскоб на энтеробиоз;

  • на простейших и яйца гельминтов;

  • дисбактериоз (микрофлору);

  • кишечную группу;

  • скрытую кровь;

  • панкреатическую эластазу.

Важнейшим условием проведения всех этих исследований является: материал должен быть «свежим», лучше сразу после дефекации. Понятно, что это практически невозможно, поэтому старайтесь сократить время доставки материала в лабораторию до 3-х часов, в крайнем случае, до 12. Весь этот период биоматериал необходимо сохранять соответствующим образом. Собрав материал вечером или ночью, возникает вопрос – как хранить анализ кала до утра, чтобы полученные в ходе исследования данные не были искажены «испорченным» биологическим материалом. Возникают и другие простые на первый взгляд вопросы, связанные с исследованием стула.

Предлагаем советы, которые пригодятся при сдаче на исследование биоматериала, полученного после дефекации:

  • где сберегать биологический материал? Для хранения материала используйте криостат. Плотно закрытую емкость с биоматериалом поместите в место наиболее удаленное от морозильной камеры — замораживание материала не допустимо;

  • анализ кала, сколько можно хранить в холодильнике? Максимум 10 – 12 часов после стула;

  • как правильно доставить материал в лабораторию? Биологический материал при транспортировке требуется оградить от тепла;

  • любой ли биоматериал подходит для исследования? Для изучения не подходит стул после клизмы или после проведения рентгенологического исследования с применение бария. Исключите использование касторового масла. Дефекация должна быть естественной. Избегайте попадания в материал мочи.

  • сколько времени необходимо для получения результата? Для получения результата требуется от 5 часов до 6 — 7 рабочих дней. Время ожидания зависит вида исследования (для копрологического исследования – время ожидания меньше, для исследования на дисбактериоз – больше);

  • кто трактует результаты исследования? Оценкой результатов и подбором курса лечения, если оно будет необходимо, занимается врач гастроэнтеролог.

Для доставки в лабораторию собранного после дефекации биоматериала необходимо воспользоваться стерильной емкостью. В настоящее время специальную емкость для этих целей можно приобрести в аптеках или центрах, занимающихся исследованием стула. Специальный контейнер для анализов кала — это небольшая пластмассовая емкость в форме стаканчика, с крышечкой и ложечкой для забора материала. Стоимость контейнера копеечная, к тому же, приобретенная в аптеке или медицинском учреждении емкость, значительно упрощает подготовку к сдаче материала. Для доставки в лабораторию контейнер следует поместить в хладопакет или обложить кубиками льда.

Одним из наиболее распространенных вопросов, возникающих при сборе биоматериала после дефекации, является вопрос: анализ кала сколько нужно его для исследования. Ответ: количество материала должно составлять 5 – 10 мл. По объему это 1-2 чайные ложки. Для забора материала воспользуйтесь обычной одноразовой ложечкой. Емкость с отобранным материалом плотно закройте крышкой. Если нет возможности срочно передать биоматериал для исследования, его допустимо хранить 10 -12 часов при температуре не выше 4 – 5 градусов Цельсия.

Непосредственно сбор анализов кала можно разделить на несколько условных этапов:

  • подготовка, включающая отказ от некоторых лекарственных препаратов и соблюдение правильной здоровой диеты (избегать продуктов, способствующих газообразованию, запору, диареи или способных изменить цвет кала). Продолжительность подготовительного периода — 3-4 дня;

  • обеспечить чистоту емкости для сбора материала;

  • приобрести контейнер для анализов кала или самостоятельно подготовить емкость для транспортировки биоматериала, обеспечив ее стерильность.

Если отсутствует возможность приобретения специального контейнера для сдачи кала на исследование, воспользуйтесь «бабушкиным методом», решающим проблему: анализ кала, в чем сдавать? Сразу оговоримся, время спичечных коробков давно прошло. Нужно взять небольшую стеклянную баночку и тщательно вымыть ее любым, имеющимся у вас, дезинфицирующим средством. Затем хорошо промыть баночку под проточной водой, обдать кипятком и осушить полотенцем. Та же процедура необходима и для крышки баночки. Для забора материала вновь прибегнем к помощи одноразовой чайной ложечки.

Как хранить образец до лаборатории

Если сбор биоматериала осуществлялся на ночь перед сном, пациенту необходимо придерживаться определенных правил, которые помогут сохранить образец до утра. По возможности дефекацию нужно осуществлять как можно позже, чтобы количество часов между опорожнением кишечника и доставлением собранного материала в лабораторию было минимальным.

Расшифровка анализа кала на копрограмму

Также необходимо запомнить следующее:

  • Чтобы максимально продлить срок годности образца, сбор биоматериала рекомендуется осуществлять в специальную стерильную тару, которая продается в аптеках. Открывать такой контейнер лучше непосредственно перед забором материала. После этого контейнер нужно плотно закрыть крышкой.
  • Сколько можно хранить образец, зависит от типа исследования. Максимальный срок годности фекалий – 8 часов. Для некоторых анализов, например, на энтеробиоз, срок годности еще меньше – до 5-6 часов. Сохранение образца дольше этого времени не имеет смысла, поскольку результат будет недостоверным.
  • Собранные с вечера фекалии рекомендуется держать в холодильнике. Допустимая температура – от -4 до +8 градусов. При этом емкость нельзя ставить на нижние и тем более на верхние полки. Лучше всего поставить тару на среднюю полку холодильника, поскольку именно там поддерживается должная температура.

Для каких анализов требуется сбор кала?

Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:

  • копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
  • дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
  • бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
  • исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
  • установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.

Малоинформативные анализы кала

Органы в человеческом организме тесно взаимосвязаны, как винтики сложного механизма. По этой причине одни и те же симптомы могут означать различные болезни.

Особой сложностью отличается пищеварительная система, в которой задействовано большое количество органов и других систем, таких как нервная.

По причине запутанных взаимосвязей и невозможности заглянуть внутрь часто сложно определить причину болей в животе, тошноты и других диспепсических нарушений, особенно в детском возрасте.

Особенности хранения биоматериала для разных анализов

Один из самых распространенных вопросов, который возникает у пациентов, которым назначен такой анализ – сколько можно хранить биоматериал при минимальных температурах. Сроки меняются в зависимости от типа исследования:

  • Анализ на гельминты, ротовирус, кишечную палочку и цисты – от 5 до 8 часов. Но если у пациента есть возможность, образец рекомендуется отвести в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
  • Проба на скрытую кровь – от 5 до 6 часов.
  • Копрограмма – от 5 до 8 часов.
  • Биохимическое исследование. Материал необходимо доставить в лабораторию непосредственно в день сбора. Если такой возможности нет, материал можно хранить в морозилке. При доставлении в лабораторию его нельзя размораживать.
  • Энтеробиоз (обнаружение остриц и тениидов) – от 5 до 6 часов.
  • На углеводы. Собранные массы необходимо отнести в лабораторию не позднее 6 часов после сбора.
Особенности хранения биоматериала для разных анализов

Если хранить анализ кала, соблюдая эти рекомендации, результат будет максимально достоверным и точным

Как собрать кал на анализ у взрослого человека?

Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:

  • первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;
  • строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
  • перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
  • биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
  • примеси мочи должны отсутствовать;
  • заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.
Читайте также:  Глисты: способ заражения, лечение и профилактика

Какие гельминтозы могут быть диагностированы при исследовании кала

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

  1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
  2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
  3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся особенностях диагностики каждого гельминтоза.

  • Аскаридоз. Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
  • Трихоцефалез. Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
  • Некатороз. Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
  • Энтеробиоз. Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
  • Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
  • Шистосомоз. Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
  • Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
  • Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
  • Дифиллоботриоз. Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Если нет возможности взять кал

В случае когда собрать и доставить кал в срок до лаборатории нет возможности, можно прибегнуть к другому способу, а точнее, сдать соскоб со слизистой кишечника. В данном случае забор материала будет производиться с помощью ватной палочки, которую помещают в герметично закрытую пробирку и в течение двух часов отправляют в лабораторию.

Если нет возможности взять кал

Соскоб в основном берут у детей. Полностью заменить процесс сбора кала данной процедурой невозможно. Поскольку большинство заболеваний выявить таким образом просто нельзя. Каким именно способом сдавать анализ, следует уточнить у лечащего врача.