Анализ на дисбактериоз и копрограмма одно и тоже

Анализ кала на дисбактериоз является популярным исследованием, которое требует соблюдения определенных правил при сборе и транспортировке материала. Именно он является поводом для начала лечения заболевания, существование которого не признается мировой медициной.
Что же показывает этот анализ?

Подробный обзор

Услуги

  • Бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам — из МОЧИ
  • Посев на Mycoplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х10^4 и выше)
  • Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella tуphi)
  • Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
  • Диагностика паразитарных заболеваний методом обогощения на полуавтоматической станции «Diasys» в пробирках «Parasep»
  • Бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам — из НОСА
  • Анализ кала на дисбактериоз
  • Бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам — из ЗЕВА
  • Бактериологическое исследование кала на наличие сальмонелл (Salmonella spp.)
  • Скрытая кровь в кале, количественно (метод FOB Gold)
  • Еще 26 услуг

Для чего нужен?

Основное назначение данного анализа – подтверждение или же опровержение диагноза «дисбактериоз». Напомним, что дисбактериоз – это самое распространённое негативное явление, проявляющееся в пищеварительном тракте, на эпителии или же любой другой слизистой оболочке и представляющее собой изменение микробного баланса в сторону уменьшения концентрации полезных бактерий и соответственно, увеличение количества патогенной микрофлоры. Как правило, данный анализ на дисбактериоз назначается детям.

Дисбактериоз не является болезнью – это синдром, обусловленный самыми разнообразными причинами. К ним относят неправильное питание, сбои в работе иммунитета, приём антибиотиков либо иных антибактериальных средств местного/общего действия.

Очень часто, он выступает симптомом для других заболеваний и состояний, часто «идёт в паре» с недомоганием, диареей, запорами, метеоризмом, существенным ухудшением аппетита и т. д.

Данный анализ обязательно назначит врач в следующих ситуациях:

  1. Выраженных кишечных инфекциях.
  2. Системных запорах/поносах.
  3. Аллергических сыпях на коже.
  4. При метеоризме, частом дискомфорте в области живота и прямой кишки.
  5. Нарушениях биоценоза кишечника.
  6. При длительной терапии пациента антибиотиками, кортикостероидами и противовоспалительными препаратами.
  7. При непереносимости целого ряда продуктов.

Что такое хеликобактер пилори?

Хеликобактор пилори — это разновидность бактериальной инфекции, обитающей в зоне привратника,  между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Этот бактериальный вид оснащен жгутообразными отростками, при помощи которых бактериальная форма передвигается по густой слизи. Бактерия хорошо приспособлена к кислой среде обитания. Такой организм питается за счет молекул водорода, которые вырабатываются  кишечными бактериями.

Хеликобактер вырабатывает ферменты: оксидазу, уреазу, каталазу.

Что такое хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори  считается одной из наиболее опасных разновидностей инфекции, так как при заражении отсутствуют какие-либо симптомы в течение длительного времени, а в ситуации, угрожающей ее существованию, может покрыться шаровидной защитной оболочкой.

При помощи тонких щупальцев хеликобактер цепляется за стенки желудка. Находясь в спокойном состоянии, она первоначально не дает о себе знать. Если человек, зараженный бактерией, имеет ослабленный иммунитет, то эта бактерия проникает вглубь двенадцатиперстной кишки, после чего начинает размножаться и генерирует начало воспалительных процессов и сбой в работе ЖКТ.

Заражение хеликобактер происходит через плохо помытую посуду, поцелуи, несоблюдение гигиены. Следует следить за личной гигиеной, бытовой чистотой и ограничить личные контакты с носителем хеликобактер.

Что такое хеликобактер пилори?

В кале взрослую особь обнаружить невозможно, так как она не обитает в кишечной среде. В кишечнике нет необходимой кислотности, достаточного количества кислорода. Бактерия не выживет под сильным воздействием ферментов желчи и поджелудочной железы. В связи с этим в кале можно обнаружить только кокковую форму бактерии.

Многие носители бактерии не замечают таких симптомов, как недомогание и дискомфорт со стороны ЖКТ, потому что хеликобактер находится в спящем состоянии. Неправильное питание, длительные стрессы, несоблюдение гигиенических правил снижает иммунитет и запускает активность бактерии.

Появление недомоганий и сбоев в работе ЖКТ является причиной для обращения к врачу. Появление гастрита, изжоги и болей в желудке – главное показание для проверки на наличие хеликобактер в организме. Несмотря на то, что эти патологии могут наблюдаться независимо от наличия бактерии, комплекс подобных нарушений является причиной обратиться к врачу.

Что такое хеликобактер пилори?

Не рекомендуется игнорировать появление нарушений работы ЖКТ и таких болезней, как изжога, гастрит и язва желудка. Отсутствие лечения подобных патологий провоцирует дальнейшие дегенеративные процессы вплоть до  онкологических.

При анализе кала на дисбактериоз производят исследование микрофлоры кишечника малыша. Благодаря этому анализу можно увидеть концентрацию и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов в кишечнике ребенка.

Когда же назначают ребенку сдачу анализа кала на дисбактериоз?

  • Во-первых, в случае присутствия неустойчивого стула, а также при болях и дискомфорте в животе.
  • Во-вторых, при непереносимости некоторых продуктов, при кожных высыпаниях и аллергических реакциях.
  • В-третьих, при наличии кишечных инфекций, а также когда необходимо определить характер нарушения нормального биоценоза кишечника.
  • Также анализ кала на дисбактериоз может назначаться в том случае, когда ребенок проходит длительное лечение гормонами или противовоспалительными препаратами.
  • Кроме этого, достаточно часто сдачу анализа кала на дисбактериоз назначают малышам после перенесенных респираторных инфекций.

К сдаче анализа кала на дисбактериоз необходимо подготовиться, а именно за 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов и прекратить введение ректальных свечей. После приема антибиотиков анализ может сдаваться только через 12 часов после прекращения их приема.

Кал для анализа на дисбактериоз необходимо собрать в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. На контейнере нужно указать фамилию и имя малыша, а также время сбора анализа. Очень важно проследить за тем, чтобы в анализ не попала моча. Для анализа достаточно кала в объеме 8-10 мл. После сбора материала для анализа, его необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию.

Оценка результатов анализа кала на дисбактериоз проводится доктором, который при этом должен учесть возраст ребенка, проявления и анамнез болезни, а также некоторые другие особенности. В том случае, если анализ покажет отклонения от нормы, доктор назначает адекватное лечение.

В отличие, от анализа кала на дисбактериоз, который исследует микрофлору кишечника, копрограмма демонстрирует химические, физические и микроскопические характеристики кала малыша.

Благодаря проведению копрограммы можно установить наличие нарушений функций желудка, поджелудочной железы, печени, а также наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Также копрограмма может показать воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.

Копрограмма позволяет заранее диагностировать не только простые заболевания, но также и достаточно сложные.

Какой – то особой подготовки перед проведением копрограммы не требуется. Собирать кал также необходимо в специальный контейнер после самопроизвольного опорожнения ребенка. Перед сдачей анализа за несколько дней необходимо убрать из рациона питания крохи продукты, которые могут окрашивать кал. Допускаются к употреблению такие продукты, как молоко, кисломолочные продукты, творог, крупяные каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, свежие фрукты в ограниченном количестве, яйца всмятку. Перед забором материала для анализа нельзя делать клизму. Также нужно проследить, чтобы в кал не попала моча.

Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию сразу же после сбора материала, или в течение 12 часов, при условии хранения контейнера в холодильнике при температуре 4-6 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы, как правило, готовятся в течение 5-6 дней. Результаты копрограммы оцениваются доктором, а в случае обнаружения каких-то отклонений от нормы, могут назначаться дополнительные анализы или обследования и, конечном итоге, лечение.

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам

array(19) { [“catalog_code”]=> string(6) “911001” [“name”]=> string(134) “Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам” [“period”]=> string(1) “3” [“period_max”]=> string(1) “7” [“period_unit_name”]=> string(6) “к.д.

” [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(6) “542900” [“id”]=> string(4) “4778” [“url”]=> string(80) “disbakterioz-kishechnika-s-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-bakteriofagam-911001” [“podgotoa”]=> string(994) “

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Ограничения в приеме биоматериала

” [“opisanie”]=> string(5941) “

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз – это нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам.

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам

Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов.

При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

Показания к исследованию:

  • Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов:

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(4) “1510” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(3) “542” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) { [0]=> array(3) { [“cito”]=> string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(6) “Кал” } }}

Какие методы выявления Helicobacter Pylori существуют?

Заподозрив наличие возбудителя, врач назначает исследования для обнаружения Хеликобактер. В арсенале медиков имеются следующие способы подтверждения наличия возбудителя:

  • Дыхательный анализ. Его плюсами являются быстрота получения результата, простота, дешевизна, отсутствие длительной подготовки, осуществимость в любых условиях, безболезненность и неинвазивность. Недостатком метода является не достаточно высокая эффективность. Это обусловлено тем, что в ходе дыхательного теста обнаруживается не сам возбудитель, а выявляется превращение мочевины в аммиак. Так как такие расщепления производит Хеликобактер Пилори, то при увеличении количества NH3 выше пороговых значений результат расценивается как положительный.
  • Анализ крови на антитела к Helicobacter Pylori. Этот метод является непрямым, то есть обнаруживает не самого возбудителя. Он направлен на выявление в крови веществ, которые организм вырабатывает в ответ на их внедрение. Вырабатываемые защитные антитела – иммуноглобулины – могут быть обнаружены в лабораторных условиях. Они свидетельствуют о том, что после попадания в организм бактерии иммунитет в достаточном количестве выработал антитела к нему. Метод также не относится к высоко чувствительным, поскольку зависит не только от наличия возбудителя и чувствительности реактивов, но и от свойств самого организма. Например, при иммунодефицитных состояниях он будет отрицательным.
  • Анализ кала. С его помощью обнаруживают участки ДНК возбудителя. Исследование кала с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) удобен для пациентов. Он не требует личного присутствия в стационаре, не травматичен, выявляет самого возбудителя. К минусам метода можно отнести то, что с помощью ПЦР выявляются и жизнеспособные, и убитые бактерии.
  • Исследование биоптата. При проведении ЭГДС проводится взятие небольшого участка слизистой оболочки. Полученный материал можно изучить при помощи цитологического, культурального метода и исследовать на уреазу. Тройной контроль, при котором каждый из способов дополняет друг друга, дает максимальный результат. Недостатками эндоскопического исследования являются дороговизна, сложность, длительность манипуляций, их неприятность для пациентов.

Бифидобактерии

Норма бифидобактерий

Дети до 1 года 1010 – 1011
Дети старшего возраста 109 – 1010
Взрослые 108 – 1010

Причины снижения количества бифидобактерий

  • Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
  • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
  • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
  • Ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность)
  • Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
  • Иммунные заболевания (иммунные дефициты, аллергии)
  • Смена климатических зон
  • Стресс

Подготовка и правила сбора материала

Подготовительный период начинается за три дня до сдачи кала. Необходимо прекратить прием любых слабительных, постановку ректальных свечей и клизм. Так же нельзя принимать ни какие антибиотики и противовоспалительные препараты.

Заранее берется в поликлинике или покупается в аптеке стерильный контейнер. Кал собирается деревянным или пластмассовым шпателем не более 10 грам. Перед актом дефекации нужно подмыться водой, но не использовать ни какие мыла. Женщинам лучше проложить прокладку на промежность, что бы выделения или капли крови не попали в материал для анализа. Мужчинам просто последить, чтобы не попала моча.

Принести кал в лабораторию на анализ нужно в тот же день, не позже чем через три часа. Хранить материал не рекомендуется, так как могут исказиться результаты.

Сохранность кала для разных видов диагностики

Срок хранения также зависит от того, какое исследование нужно провести:

  • Копрограмма. Каловые массы необходимо поместить в чистый контейнер (две чайные ложки – оптимальный объем материала для такой диагностики). Сдать их на анализ нужно в течение пяти часов. Важно, чтобы до сбора кала не использовались слабительные препараты и очистительные клизмы.
  • На гельминты, кишечную палочку, ротавирус и простейших. Материал поместить в контейнер и сдать в течение трёх часов.
  • Биохимическое исследование (на дисбактериоз). Кал желательно доставить в лабораторию в день сдачи. Если такая возможность отсутствует, можно держать собранный материал в морозилке. Размораживать его не следует. С образцом подают информацию о типе стула (запор или диарея, с применением слабительных средств, без особенностей).
  • На кровь (скрытую). При сборе каловых масс не применяют лекарства со слабительным действием и клизмы. Массу рекомендуется доставить в лабораторию на протяжении пяти часов.
  • Микробиологическое исследование. Желательно сдать материал после сбора в течение 180 минут.
  • На энтеробиоз (чтобы выявить острицы и тенииды). Сдают не каловые массы, а мазок, взятый из складок ануса. Палочку, которой берут анализ, требуется сдать в течение четырёх часов.
  • На углеводы. Отдать массу следует не позднее шести часов с момента сбора, чтобы получить максимально достоверный результат.

Более точную расшифровку любого вида анализа можно получить, если кал отправить на исследование как можно быстрее.

Степени микробиологических нарушений

При оценке результатов исследования важное значение имеет правильный подсчет условно-патогенных микроорганизмов. Выделяют следующие степени микробиологических нарушений после посева кала на дисбактериоз:

  • Четвертая – сепсис, бактериемия.
  • Третья – обильный рост условно-болезнетворных и дефицит лакто- и бифидобактерий.
  • Вторая – увеличение колоний кишечной палочки или других условно-патогенных микроорганизмов.
  • Первая – снижение на один или два порядка бифидобактерий, лактобактерий.
  • Читайте также:  От чего лечит Трихопол, кому и как его правильно принимать?