Герпес: симптомы и лечение вируса у взрослых

Возникает вследствие реактивации вируса ветряной оспы (Varicella-zoster virus — VZV), который был приобретен в течение первичного инфицирования ветряной оспой, и характеризуется дерматомной болью и папулезной сыпью.

Основные факты

  • Вирус простого герпеса бывает двух типов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2).
  • ВПГ-1 передается в основном при оральном контакте и вызывает герпес ротовой полости (симптомы которого могут проявляться в виде «лихорадки на губах»), но может также вызывать и генитальный герпес.
  • ВПГ-2 относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, и вызывает генитальный герпес.
  • Инфекция, вызываемая как ВПГ-1, так и ВПГ-2, остается на всю жизнь.
  • По оценкам, около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67%) в мире инфицированы ВПГ-1.
  • По оценкам, 491 миллион человек в возрасте от 15 до 49 лет (13%) в мире инфицированы ВПГ-2.
  • Большинство случаев герпеса ротовой полости и генитального герпеса протекают бессимптомно.
  • Симптомы герпеса включают болезненные пузырьки или язвы в инфицированной области.
  • Герпетическая инфекция наиболее контагиозна в период проявления симптомов, но может передаваться и в их отсутствие.
  • Инфицирование ВПГ-2 повышает риск инфицирования и передачи ВИЧ.

Тема 6: Лабораторная диагностика герпесвирусных инфекций.

Актуальность темы:

Вирус простого герпеса – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся лихорадочным состоянием и пузырьковыми высыпаниями, которые чаще всего локализуются на коже и слизистых оболочках. Важными особенностями герпетической инфекции являются пожизненное носительство вируса и частые рецидивы болезни.

Вирусная природа простого герпеса установлена в 1912 г. У. Грютером.

(Трёхмерное изображение вируса герпеса).

Причины появления герпеса

Почему появляется герпес у взрослых? Он живет в организме человека постоянно, но может выходить наружу при действии провоцирующего фактора.

Причины возникновения герпеса такие:

  • трансплантация органов и тканей;
  • простудные заболевания, перенесенная ветряная оспа;
  • травмы и повреждения кожного покрова, из-за чего вирус герпеса может проникнуть внутрь;
  • незащищенный половой акт.

Наиболее часто заболевание возникает на фоне снижения иммунитета или смены режима питания. Провоцирующими факторами выступают стрессы, переохлаждения и перегревы.

У женщин герпес встречается чаще, нежели у мужчин.

Вторичной причиной появления герпеса в детском возрасте может стать плохая гигиена, дефицит витаминов, проживание в регионах с плохой экологией или в малообеспеченной семье.

Использование иммуноферментного анализа

Доктора знают, какой анализ на герпес лучше всего использовать у детей и взрослых с подозрениями на герпетическую инфекцию. Данный метод носит название иммуноферментного анализа и основан он на определении антител, направленных против вируса.

Все антитела в организме принято разделять на иммуноглобулины G (IgG) и IgM. Их основное отличие – степень связывания с вирусными белками.  Для постановки точного диагноза используется несколько подходов:

  • иммунные белки к вирусу простого герпеса 1 типа IgM – обеспечивают раннюю защиту против первичной инфекции или ее рецидива. IgM при герпесе образуется не сразу после попадания микроорганизмов. Иммунитету требуется около 3 недель, что бы образовать иммуноглобулины данного класса;
  • IgG при ВПГ отражает хронический характер инфекционного процесса. Они начинают увеличиваться в своем количестве через несколько недель после инфицирования человека. Следует отметить, что при вирусе простого герпеса IgG концентрация увеличивается многократно;
  • выделяют две группы IgG при вирусе герпеса – ранние и поздние. Отличаются они между собой силой связывания с вирусными белками. Ранние иммуноглобулины способны образовывать только слабые связи, в связи с чем обеспечивают слабый иммунный ответ, а поздние IgG полностью блокируют вирусные частицы. Определение количества при герпесе 1 типа IgG различных классов, позволяет оценивать давность наличия заболевания;
  • у пациента возможно одновременное присутствие в крови IgG и IgM против вируса герпеса. Наблюдается это в том случае, если у человека имеет место несколько рецидивов с коротким периодом ремиссии между ними.
Читайте также:  Какие травы помогут избавиться взрослым и детям от глистов?

Говоря об определении антител к ВПГ необходимо сказать, что расшифровку всегда должен проводить только лечащий врач.

В бланках при анализе ВПГ 1 и 2 типа отмечается концентрация иммуноглобулинов и показатели нормы, с которыми следует проводить сравнение.

В зависимости от выявленных антител доктор выставляет определенный диагноз. Существуют следующие варианты результатов:

наличие ранних и поздних IgG и отсутствие IgM. В этом случае, человек имеет первичную герпетическую инфекцию, протекающую острую. Если подобный результат выявлен у беременной, то возможно нарушение развития плода. Если пациент положительный по IgG ВПГ, но у него ранее наблюдались вспышки герпеса, то подобные результаты свидетельствуют об очередном рецидиве; наличие только поздних IgG к herpes simplex virus 1 типа свидетельствует о наличии герпетической инфекции, которая не может проявиться симптомами из-за активности иммунный системы. Поздние IgG к вирусу простого герпеса 1 типа соответствуют ремиссии заболевания; когда у пациента присутствует IgM и ранние антитела IgG к вирусу простого герпеса, или же выявляются все три класса антител, то доктора однозначно знают о наличии у него острой инфекции

Важно отметить, что подобная ситуация у беременной женщины требует наблюдения за развитием плода, так как он подвергается серьезному риску; когда у человека отсутствуют herpes simplex virus 1 и 2 IgG и IgM, то инфекции нет. Причем человек никогда не был инфицирован ВПГ

Если подобные результаты имеет женщина в период вынашивания плода, то ей следует соблюдать правила профилактики заражения герпес-вирусами.

Если больной herpes simplex virus 1 и 2 IgG положительный, лечащий врач подбирает необходимое противовирусное и симптоматическое лечение. Помимо определения количества антител к вирусу простого герпеса, определяется их авидность (сродство) к вирусным антигенам.

Данный показатель измеряется в процентах. Чем значение авидности больше, тем более вероятно наличие хронической, а не острой герпетической инфекции.

ИФА оплачивается фондом ОМС, в связи с чем, является бесплатным для самого пациента. Это выгодно отличает его от анализа ПЦР на герпес, который всегда выполняется платно.

Помимо этого, иммуноферментный анализ всегда упоминается первым, при опросах врачей на тему, какие анализы надо сдать при герпесе.

Анализы на вирус герпеса у беременных

Прежде чем запланировать беременность, женщине рекомендовано обследоваться на генитальный герпес, так как болезнь в таком случае может быть крайне опасна для плода. Из наиболее частых осложнений выделяют детский паралич церебрального течения с умственной отсталостью. При выявлении герпесного возбудителя необходимо сначала пройти медикаментозный курс и только потом планировать беременность.

Особой опасностью обладает рецидив либо первичное заражение в первые 12-ть недель беременности, в момент формирование плода. Если клиническая картина стертая, но имеется подозрение на развитие болезни, то следует сделать анализ ИФА. Высокие количественные титры будут говорить о первичном инфицировании либо рецидиве.

Кроме того не каждая женщина знает, что существует менструальная форма простой герпесной инфекции, когда рецидивы возникают каждый месяц за 2-5 суток до кровотечений. Врачи связывают такое течение болезни с усиленным синтезом прогестерона в этот момент, который подавляет работу иммунной системы. Именно этот факт должен учитываться в то время, когда проводится анализ на герпес при беременности.

Беременной женщине следует уделять особое внимание любым проявлением инфекционных процессов. Ее здоровье напрямую влияет на полноценное формирование плода и будущее состояние ребенка. Своевременное обращение к доктору при первой симптоматике, позволит предотвратить развитие осложнений у будущей матери и ее малыша. В период вынашивания ребенка иммунная система женщины очень ослаблена, поэтому постоянно подвержена проникновению различных вирусных агентов в организм. Для того чтобы избежать инфекции, беременной рекомендовано находится на свежем воздухе подальше от большого скопления людей. Кроме того очень опасно переохлаждение. Во многом от внимательности и ответственности матери зависит здоровье еще нарождённого малыша.

Гипотезы индийских ученых

Вирусологи из Индии, опираясь на реакцию иммунной системы на вирус герпеса, оценили возможные риски заражения коронавирусной инфекцией. Дело в том, что структура указанных возбудителей имеет отличия, иммунная система человека формирует к ним одинаковый ответ путем увеличения количества Т-лимфоцитов.

Двойная нагрузка ухудшает общее состояние человека в несколько раз, что приводит к более тяжелому течению коронавирусной инфекции. В то же время присутствие вируса герпеса само по себе истощает защитные силы, вынуждая иммунную систему сдерживать постоянные атаки возбудителя. Поэтому человек с подобной инфекцией становится крайне уязвимым к любого вида возбудителям, в том числе и к коронавирусу.

Причины возникновения

Разносчиком вируса простого герпеса первого и второго типа является человек. Передаваться инфекция может со слюной, содержимым носоглотки человека, через высыпания.

Заражение может произойти от предметов обихода больного человека, игрушек, поцелуев, при половом контакте. Источник простого вируса второго типа – носитель заболевания, а также те люди, на гениталиях которых есть высыпания.

К здоровому человеку инфекция может проникнуть при:

  • переливании крови;
  • переохлаждении организма;
  • стрессах и депрессиях;
  • ослабленном иммунитете.

Вирус может передаться к плоду через инфицированную плаценту. Если беременная женщина страдает от генитального герпеса, при рождении ребенок будет заражен от нее.

Спровоцировать инфицирование с повторным заболеванием могут следующие факторы:

  • ведение беспорядочной половой жизни;
  • менструация;
  • плохое питание;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • расстройства желудка;
  • генетическая предрасположенность.

Вирус герпеса любого типа устойчив к ультразвуковому излучению, а также замораживанию, однако при нагревании он сразу погибает. В слюне микробы могут сохранять свою жизнедеятельность около получаса, на увлажненной ткани до шести часов, а в воздухе минимум сутки.

Простой вирус первого типа чаще проникает в организм в детском возрасте до шести лет. Вирус способен проникнуть в нервные волокна и кровь, в организме он поселяется навсегда, ожидая того момента, когда можно будет активизироваться.

После инфицирования активная фаза наступает через семь-десять дней. Начинает беспокоить зуд, жжение в том месте, где появятся высыпания.

Несмотря на то, что вирусы инфекции разделены, их объединяет много общего: они одинаково ведут себя в организме и дают схожую симптоматику. Для лечения используются одинаковые лекарственные средства.

Фитолечение↑

Любое медикаментозное лечение – вмешательство в естественные процессы организма. Виталий Семёнович Островский, травник, пропагандирующий оздоровление с помощью натуральной пищи и здорового образа жизни, уверен, что правильные привычки позволят навсегда забыть о проявлениях герпеса. Для этого необходимо:

  1. Промывать желчный пузырь 2 стаканами горячей воды, в один из которых добавить желчегонное (бессмертник или куркуму). Желчь очистит кишечник от паразитов (червей, глистов и тд).
  2. Употреблять в пищу льняное масло, источник необходимых телу полинасыщенных жиров Омега-3.
  3. Не пить жидкость во время и после еды, включая чай (в т.ч. и травяной) и кофе, чтобы не мешать пищеварению.
  4. Исключить или свести к минимуму продукты с высоким содержанием крахмала. Вместо белого риса использовать коричневый.
  5. Включить в рацион как можно больше овощей. Лук порей, капуста цветная и брокколи, корень сельдерея, чеснок, лимоны, укроп, имбирь, хрен и другие овощи содержат фитохимикаты, убивающие микробы.
  6. Ограничить сладости, в т.ч. сладкие фрукты. Сладости – лучшая пища для герпеса.
  7. Печь ржаной хлеб с отрубями. Он насытит организм углеводами и улучшит работу ЖКТ за счёт клетчатки.
  8. Чистить печень овсом для улучшения процесса кроветворения.
  9. Не нервничать. Стрессы провоцируют снижение иммунитета и играют “на руку” герпесу.
  10. Употреблять в пищу имбирь, богатый витаминами, йодом, природными антибиотиками и т.д.
  11. Добавить в рацион зиру и иные продукты, содержащие большое количество йода.

Избежать заражения герпесом практически невозможно. Но грамотная профилактика, своевременное лечение герпеса у взрослых и правильное питание помогут надолго забыть о неприятных проявлениях этого заболевания.

Лечение

Лечить герпес необходимо комплексно.

Медикаментозное

Противогерпетические препараты — воздействуют на вирус изнутри, помогают уменьшить лимфоузлы на шее и ускоряют процесс выздоровления. Рекомендуемые препараты:

  1. Валтрекс — для взрослого по две таблетки три раза в день за час до приема пищи в течение 7 суток;
  2. Фамвир — дозировка по рецепту;
  3. Валацикловир — по две таблетки три раза в день в течение недели.

Здесь расписаны только условные дозировки, но необходимую дозу препарата и продолжительность курса определяет только лечащий врач.

Важно знать! Полностью вылечиться от герпесвируса невозможно, но нейтрализовать его активность реально.

Для этого в том числе используют:

  • Жаропонижающие препараты — снижают температуру, уменьшают нагрузку на лимфатическую систему, что улучшает самочувствие в момент болезни. Рекомендуется использовать парацетамол и ибупрофен.

Помните, что не стоит злоупотреблять препаратами, действуйте строго по рецепту врача.

  • Обезболивающие препараты — принимаются при болезненных, невралгических проявлениях: лидокаин и ацетаминофен.

Требуется врачебное одобрение и подтверждение невралгической симптоматики.

  • Наружные средства — противовирусные мази целесообразно наносить только в период первых двух этапов (покраснения кожи и созревания пузырьков). Мази ускоряют заживление. Рекомендуемые средства: зовиракс — нужно аккуратно наносить крем на сыпь в течение всего дня, ацикловир — втирается массирующими движениями несколько раз в сутки.
Лечение

По окончании терапии следует принимать витамины группы А, Е, С, которые способствуют заживлению слизистых оболочек.

Также необходимо наладить рацион и давать телу физическую нагрузку, такие действия усилят иммунную систему и не дадут инфекции снова проявиться.

Народная медицина

Домашняя медицина тоже может ответить на вопрос, как лечить герпес на шее.

  • советуют компрессы с двумя растолчёнными таблетками ибупрофена (накладывать на пораженные участки тела);
  • для поднятия иммунитета принимать растительные травы: женьшень, экстракт эхинацеи;
  • употреблять больше чеснока и продуктов пчеловодства: мед, прополис, пыльцу, пергу;
  • смазывать пихтовым маслом образовавшиеся язвы.
Лечение

Народные методы лечения не рекомендуются как основной метод. Применять их можно только посоветовавшись с врачом и с его разрешения.